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益气通络、健脾补肾法联合穴位贴敷在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果

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辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 82-86页

作者：辛元元袁胜利佟珺罗静崔朦张家口市中医院河北张家口075001

目的探讨益气通络、健脾补肾法联合穴位贴敷在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将于2020年1月—2021年12月在河北省张家口市中医院接受治疗的180例慢阻肺稳定期患者分为A组、B组和C组,各60例... 详细信息

目的探讨益气通络、健脾补肾法联合穴位贴敷在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将于2020年1月—2021年12月在河北省张家口市中医院接受治疗的180例慢阻肺稳定期患者分为A组、B组和C组,各60例。3组均给予常规西医治疗,A组给予穴位贴敷治疗,B组给予益气通络、健脾补肾方治疗,C组给予益气通络、健脾补肾法联合穴位贴敷治疗。3组均持续治疗9个月。比较治疗9个月后的临床疗效,治疗前、治疗9个月后的6min步行距离(6 min walking distance,6MWD)、劳累程度、生活质量、呼吸困难指数、血气指标及炎性因子。结果治疗9个月后,C组总有效率为88.33%(53/60),高于A、B组的55.00%(33/60)、73.00%(44/60),B组高于A组(P研究会呼吸困难指数(modified British medical research council,mMRC)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及C反应蛋白(C-reactive protei,CRP)水平均降低,且C组低于A、B组,B组低于A组;3组血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,且C组高于A、B组,B组高于A组(P0.05)。结论益气通络、健脾补肾法联合穴位贴敷可有效缓解慢阻肺稳定期患者呼吸困难症状,减轻患者劳累程度及炎症反应,并改善患者血气指标,提高患者步行能力及生活质量,进而提高治疗效果。

关键词：慢阻肺穴位贴敷益气通络、健脾补肾法血气指标炎性因子

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妇科断红饮胶囊联合氨甲苯酸治疗子宫异常出血的临床研究

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1290-1293页

作者：姜涛邢清清李永娇孙海潮常爱民张家口市第一医院妇科河北张家口075000 张家口市第一医院手术室河北张家口075000

目的探讨妇科断红饮胶囊联合氨甲苯酸治疗子宫异常出血的临床疗效。方法选取2021年6月—2023年9月张家口市第一医院收治的子宫异常出血患者90例,按随机数字表法分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组患者口服氨甲苯酸片,0.5 g/次,3... 详细信息

目的探讨妇科断红饮胶囊联合氨甲苯酸治疗子宫异常出血的临床疗效。方法选取2021年6月—2023年9月张家口市第一医院收治的子宫异常出血患者90例,按随机数字表法分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组患者口服氨甲苯酸片,0.5 g/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服妇科断红饮胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者用药8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间及雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为95.56%,明显高于对照组(80.00%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状好转时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者E2、FSH、P、LH、IL-6、NO和TNF-α水平比治疗前明显下降,而血清因子VEGF明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组这些指标水平均明显好于对照组(P<0.05)。结论妇科断红饮胶囊与氨甲苯酸协同治疗,可有效改善临床症状,明显转好性激素水平,显著降低机体炎性反应。

关键词：妇科断红饮胶囊氨甲苯酸片子宫异常出血雌二醇卵泡刺激素黄体生成素血管内皮生长因子

耳针联合疏肝活血汤剂对中风后抑郁患者神经功能和睡眠生活质量的影响

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辽宁中医杂志 2024年第7期51卷 160-164页

作者：吴丹杜燕王永利张家口市中医院脑病科河北张家口075000

目的分析耳针联合疏肝活血汤剂对中风后抑郁(post stroke depression,PSD)患者神经功能和睡眠生活质量的影响。方法选取2021年1月—2022年8月在张家口市中医研究院附属医院就诊的98例PSD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究... 详细信息

目的分析耳针联合疏肝活血汤剂对中风后抑郁(post stroke depression,PSD)患者神经功能和睡眠生活质量的影响。方法选取2021年1月—2022年8月在张家口市中医研究院附属医院就诊的98例PSD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组49例。两组患者入组后均坚持中风康复治疗方案及给予心理疏导,对照组患者口服氟哌噻吨美利曲辛片,每日早晨及中午各服用5 mg,研究组患者给予耳针联合自拟疏肝活血汤剂进行治疗,两组均连续治疗3个月。对两组患者治疗前及治疗3个月末的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分进行比较并根据HAMD评分情况对临床疗效进行评价。对两组患者治疗前及治疗3个月末的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、简明健康调查量表(SF-36)评分进行比较。对两组患者治疗期间的不良反应进行比较。结果在治疗3个月末时,两组患者的HAMD评分总分和各维度评分、NIHSS评分、PSQI评分均较治疗前降低,研究组患者的上述指标均低于对照组,两组患者的SF-36评分各维度评分均较治疗前升高,研究组患者的上述指标均高于对照组,研究组的临床有效率高于对照组,疗效等级分布优于对照组,以上差异均有统计学意义(P研究组有3例(6.12%)患者发生不良反应,均为轻度反应,未见因不良反应中断治疗的病例。研究组的治疗不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对PSD患者采用耳针联合疏肝活血汤剂进行治疗,能够显著提升治疗效果,在促进神经功能恢复、改善睡眠质量、提高生活质量等方面的作用优于口服抗抑郁药的常规西医治疗方案。

关键词：耳针疏肝活血汤剂中风后抑郁神经功能睡眠质量生活质量

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铜绿假单胞菌的耐药机制及群体感应研究进展

中国病原生物学杂志 2024年第11期19卷 1377-1380页

作者：赵育林林艳韩卫南石露露王树张双红韩博张家口学院河北张家口075000 张家口市第一医院河北北方学院

铜绿假单胞菌是临床上常见的条件致病菌,也是医院感染的重要病原体,在多种感染中分离率高,且对多种抗生素耐药。其耐药机制包括获得耐药基因、膜透性改变、药物外排泵表达、改变菌体表面电荷等。群体感应系统在调控菌体生物被膜形成、... 详细信息

铜绿假单胞菌是临床上常见的条件致病菌,也是医院感染的重要病原体,在多种感染中分离率高,且对多种抗生素耐药。其耐药机制包括获得耐药基因、膜透性改变、药物外排泵表达、改变菌体表面电荷等。群体感应系统在调控菌体生物被膜形成、致病性和耐药性方面起关键作用,该系统包括Las、Rhl、PQS等,研究者正探索通过干扰此系统来削弱致病性和耐药性。对铜绿假单胞菌的群体感应系统及其耐药机制的研究,不仅有助于揭示其生物学特性,还能为开发新型抗感染药物和治疗策略提供依据。未来需将研究成果转化为临床应用,以控制感染。

关键词：铜绿假单胞菌耐药机制群体感应综述

化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷治疗早期糖尿病患者的疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘文丽游京园刘亚楠高慧峰吕铭菲时珊珊沈华张家口市中医院

目的探讨化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷治疗早期糖尿病（PDM）患者的疗效。方法选取2022年6月～2023年6月张家口市中医院内分泌科收治的120例PDM患者，采用随机数表法分为对照组（生活方式干预）和研究组（生活方式干预+化浊疏肝祛瘀汤... 详细信息

目的探讨化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷治疗早期糖尿病（PDM）患者的疗效。方法选取2022年6月～2023年6月张家口市中医院内分泌科收治的120例PDM患者，采用随机数表法分为对照组（生活方式干预）和研究组（生活方式干预+化浊疏肝祛瘀汤+穴位贴敷）各60例，均持续干预4w。比较两组临床疗效和干预前后的中医证候积分、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、Cr水平及治疗期间不良事件发生率。结果研究组总有效率为86.7%，高于对照组的60.0%（P＜0.05）；干预后，研究组眩晕头痛、胸闷呕吐和心悸失眠积分低于对照组（P＜0.05）；研究组FPG、2hPG、HbA1c和BMI均低于对照组（P＜0.05）；研究组TC、TG、LDL-C和ALT、AST、Cr水平明显低于对照组，HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）。结论化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷治疗PDM效果理想，可有效改善其糖脂代谢和肝肾功能。

关键词：化浊疏肝祛瘀法穴位贴敷生活方式干预早期糖尿病临床疗效

玄乌止痛膏穴位贴敷联合加味芍药甘草汤对癌性疼痛患者的疗效

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辽宁中医杂志 2024年第5期51卷 164-167页

作者：李鑫解晓芳张光刘泽生张家口市中医院肿瘤科河北张家口075000

目的探讨玄乌止痛膏穴位贴敷联合加味芍药甘草汤对癌性疼痛患者的临床效果。方法择取2021年10月—2022年6月该院收治的癌性疼痛患者96例,将其划分为观察组、对照组,每组48例,依据随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究方法。给予对照组... 详细信息

目的探讨玄乌止痛膏穴位贴敷联合加味芍药甘草汤对癌性疼痛患者的临床效果。方法择取2021年10月—2022年6月该院收治的癌性疼痛患者96例,将其划分为观察组、对照组,每组48例,依据随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究方法。给予对照组三阶梯止痛药物治疗,给予观察组玄乌止痛膏穴位贴敷联合加味芍药甘草汤口服,必要时可加用三阶梯止痛药物,均给予两组1个月的治疗时间。将观察组、对照组患者的临床疗效、数字分级法(numerical rating scale,NRS)评分、止痛起效和持续时间、治疗前与治疗后的疼痛介质相关指标、生活质量及治疗期间的不良反应进行统一的对比与分析。结果治疗后较对照组(64.58%,31/48)比,观察组的镇痛总有效率(83.33%,40/48)处于较高水平;经与对照组相比,观察组患者的止痛起效时间更短,持续时间更长;治疗后,两组患者NRS评分、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、前列腺素E_(2)(prostaglandin E_(2),PGE_(2))、内皮素(endothelin,ET)-1、P物质(SP)与治疗前相比较,均呈现降低趋势,其中较对照组比,观察组均处于较低水平;治疗后,两组患者生活质量综合评定问卷(GQOL-74)各项评分与治疗前相比较,均呈现明显升高趋势,其中较对照组比,观察组处于较高水平,P0.05,提示其数据经计算差异无统计学意义。结论癌性疼痛患者应用玄乌止痛膏穴位贴敷联合加味芍药甘草汤治疗效果较为显著,可减轻患者疼痛,提升整体生活质量,不良反应较少,安全性高。

关键词：癌性疼痛玄乌止痛膏穴位贴敷芍药甘草汤疼痛生活质量

溃疡性结肠炎患者结肠黏膜组织微小RNA-155和细胞因子信号转导抑制因子1表达与疾病严重程度的相关性

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中国医学科学院学报 2024年第3期46卷 334-340页

作者：张霞贾慧宇宋维轩赵汉清河北北方学院附属第二医院消化内科河北张家口075100 河北北方学院附属第二医院检验科河北张家口075100 张家口宣钢医院放射科河北张家口075100 河北北方学院附属第二医院中医科河北张家口075100

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者结肠黏膜组织微小RNA-155(miR-155)、细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1)表达水平与疾病严重程度的关系。方法选取2021年9月至2023年6月河北北方学院附属第二医院收治的UC患者130例。按照改良Mayo评分系统... 详细信息

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者结肠黏膜组织微小RNA-155(miR-155)、细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1)表达水平与疾病严重程度的关系。方法选取2021年9月至2023年6月河北北方学院附属第二医院收治的UC患者130例。按照改良Mayo评分系统将患者分为活动期组(n=85)和缓解期组(n=45);根据改良Truelove和Witts分型标准将UC活动期患者分为轻度组(n=35)、中度组(n=30)和重度组(n=20)。同时选取健康体检行结肠镜检查或结肠单发息肉切除术后复查结肠镜结果正常并排除其他疾病者共90例作为对照组。收集UC患者病变显著的结肠段黏膜组织和对照组距肛门20 cm处正常结肠黏膜组织。采用荧光定量PCR法测定组织中miR-155、SOCS1 mRNA表达水平,免疫组织化学法测定组织中SOCS1蛋白表达情况,分析UC患者结肠黏膜组织miR-155、SOCS1 mRNA和改良Mayo评分的相关性,评价miR-155、SOCS1 mRNA表达水平对UC活动期患者发生重度病情的预测价值。结果与对照组和缓解期组比较,活动期组结肠黏膜组织miR-155表达水平显著升高,SOCS1 mRNA表达水平、SOCS1蛋白阳性表达率显著降低(P均<0.001)。轻、中、重度组UC活动期患者结肠黏膜组织miR-155表达水平和改良Mayo评分依次升高,SOCS1 mRNA表达水平依次降低(P均<0.001)。UC患者结肠黏膜组织miR-155与改良Mayo评分呈正相关,SOCS1 mRNA与改良Mayo评分呈负相关(P均<0.001)。miR-155高表达(OR=2.762,95%CI=1.284~5.944,P=0.009)、SOCS1 mRNA低表达(OR=2.617,95%CI=1.302~5.258,P=0.007)、改良Mayo评分≥12分(OR=3.232,95%CI=1.450~7.204,P=0.004)是影响UC活动期患者发生重度病情的危险因素。miR-155和SOCS1 mRNA联合预测UC活动期患者发生重度病情的曲线下面积为0.920。结论miR-155、SOCS1 mRNA的表达水平与UC活动期患者的病情严重程度存在相关性,两者联合对UC活动期患者发生重度病情的预测效能较高。

关键词：溃疡性结肠炎微小RNA-155 细胞因子信号转导抑制因子1 疾病严重程度重度病情

脑蛋白水解物联合长春西汀通过TLR4/MyD88/NF-κB信号通路治疗重症高血压性脑出血的疗效及机制

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中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1560-1563页

作者：张春香冀明明孙敏玲李建英张家口市第一医院内科ICU 河北张家口075000 张家口市第一医院急诊ICU 河北张家口075000 张家口市第一医院康复科河北张家口075000

目的探究脑蛋白水解物联合长春西汀通过Toll样受体(TLR)4/髓样分化因子(MyD)88/核因子(NF)-κB信号通路治疗重症高血压性脑出血的疗效及机制。方法选择102例重症高血压性脑出血患者随机分为两组各51例,对照组给予复方丹参液治疗,实验... 详细信息

目的探究脑蛋白水解物联合长春西汀通过Toll样受体(TLR)4/髓样分化因子(MyD)88/核因子(NF)-κB信号通路治疗重症高血压性脑出血的疗效及机制。方法选择102例重症高血压性脑出血患者随机分为两组各51例,对照组给予复方丹参液治疗,实验组给予脑蛋白水解物联合长春西汀治疗。于治疗前后分别检测患者临床指标变化、神经功能评分;检测血清氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)变化;检测血清内皮功能指标人内皮素(ET)-1,血管内皮生长因子(VEGF)、神经生长因子(NGF)变化;检测TLR4/MyD88信号通路、TLR4、MyD88和核因子(NF)-κB水平。结果治疗前两组临床指标、神经功能评分、血清SOD、GSH-Px、MDA、ET-1、VEGF、NGF、TLR4、MyD88、NF-κB水平无显著差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,实验组临床相关指标、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分降低,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和Barthel指数评分升高,SOD和GSH-Px水平升高,MDA、ET-1水平降低,VEGF和NGF水平升高,TLR4、MyD88、NF-κB水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论脑蛋白水解物联合长春西汀可改善重症高血压性脑出血患者神经功能,其机制与降低氧化损伤和TLR4/MyD88/核因子(NF)-κB信号通路的调控有关。

关键词：脑蛋白水解物长春西汀重症高血压性脑出血氧化损伤 Toll样受体(TLR)4/髓化分化因子(MyD)88/核因子(NF)-κB信号通路

基于JAK/STAT通路研究上调miR-146a对深静脉血栓形成大鼠的干预作用

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2463-2467页

作者：郝坚俊刘晓慧罗利利张世芳陈晓莉张家口市第五医院计生科河北张家口075000 张家口市第五医院妇产科河北张家口075000

目的探讨上调miR-146a对大鼠深静脉血栓形成的影响,并探究Janus激酶(JAK)/信号传导和转录激活蛋白(STAT)信号通路在此过程中发挥的作用。方法将60只SPF级大鼠分为对照、模型、NC和试验组共4组,每组15只。模型组、NC组和试验组采用缩窄... 详细信息

目的探讨上调miR-146a对大鼠深静脉血栓形成的影响,并探究Janus激酶(JAK)/信号传导和转录激活蛋白(STAT)信号通路在此过程中发挥的作用。方法将60只SPF级大鼠分为对照、模型、NC和试验组共4组,每组15只。模型组、NC组和试验组采用缩窄下腔静脉法建立深静脉血栓大鼠模型,对照组进行假手术,造模成功后,NC组和试验组尾静脉分别注射5 nmol miR-NC及miR-146a agomir,其他组给予等量生理盐水,7 d后对各组大鼠进行检测。各组大鼠外周血中miR-146a表达采用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR),并比较各组大鼠体质量变化,苏木素-伊红(HE)染色对血管病理分析,透射电镜检测血栓段下腔静脉壁的形态学改变,血清纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-Ⅰ和炎症因子检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),大鼠血管内皮细胞JAK1,STAT3及p-STAT3蛋白的表达采用Western印迹。结果与对照组相比,模型组和NC组miR-146a表达、体质量明显下降(P<0.01),而病理病变程度、外周血炎症因子水平、外周血JAK1、STAT3及p-STAT3蛋白表达显著升高(P<0.01);与对照组相比,试验组miR-146a和体质量显著升高,病理病变程度、外周血炎症因子水平和JAK1、STAT3及p-STAT3蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论深静脉血栓大鼠外周血miR-146a表达显著降低,上调miR-146a表达可以抑制大鼠血管损伤,抑制炎症因子的释放,其机制可能与JAK1-STAT信号通路的调控和磷酸化相关。

关键词： miR-146a 深静脉血栓炎症因子 Janus激酶(JAK)/信号传导和转录激活蛋白(STAT)信号通路