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外周血生物标志物在非小细胞肺癌免疫治疗疗效预测研究进展

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临床医学进展 2024年第2期14卷 4445-4452页

作者：孙维蔚贾敬好华北理工大学附属医院河北唐山

近年来,以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的免疫治疗在非小细胞肺癌(NSCLC)综合治疗中已经取得重大突破,彻底更改了不同期别NSCLC的整体治疗策略。虽然肿瘤组织相关标记物如:细胞程序性死亡–配体1 (PD-L1)、肿瘤突变负荷(TMB)等能在一... 详细信息

近年来,以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的免疫治疗在非小细胞肺癌(NSCLC)综合治疗中已经取得重大突破,彻底更改了不同期别NSCLC的整体治疗策略。虽然肿瘤组织相关标记物如:细胞程序性死亡–配体1 (PD-L1)、肿瘤突变负荷(TMB)等能在一定程度上很好的预测应答反应;但受制于肿瘤标本获取、检测技术、经济负担等因素,限制其在临床大规模应用,如何早期、高效、无创的识别免疫治疗的潜在获益人群是当务之急。外周血成为理想的样本来源,也显示了作为免疫治疗效果预测因子的潜力。本文旨在综述外周血生物标志物在NSCLC免疫治疗疗效预测研究进展,为后续临床治疗提供参考依据。

关键词：免疫检查点抑制剂外周血非小细胞肺癌生物标志物

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生命八要素评分与高尿酸血症的关联

中华高血压杂志（中英文） 2024年第3期32卷 262-270页

作者：李丽娜杨文浩杨静刘卓杨文芳吴寿岭崔刘福开滦总医院风湿免疫科河北唐山063000 华北理工大学附属医院风湿免疫科唐山市协和医院麻醉科开滦总医院心内科

目的探索生命八要素评分与高尿酸血症的关联。方法采用横断面研究方法,以参加2006—2007年健康体检的开滦研究人群作为研究对象,排除生命八要素中任一项缺失和血尿酸水平缺失者,共纳入研究对象92912例,以修订后的生命八要素(吸烟、体育... 详细信息

目的探索生命八要素评分与高尿酸血症的关联。方法采用横断面研究方法,以参加2006—2007年健康体检的开滦研究人群作为研究对象,排除生命八要素中任一项缺失和血尿酸水平缺失者,共纳入研究对象92912例,以修订后的生命八要素(吸烟、体育锻炼、饮食健康、体重指数、睡眠健康、血压、血糖和非高密度脂蛋白胆固醇)量表进行评分,并依据评分四分位进行分组。高尿酸血症定义为血尿酸≥420μmol/L。采用多因素logistic回归分析生命八要素评分与高尿酸血症的关联。结果在煤矿企业职工92912人中,男性占79.78%,平均年龄(51.5±12.6)岁,检出高尿酸血症5997例,检出率为6.45%。不同性别人群以生命八要素评分四分位数分组后合并为四组,多因素logistic回归分析结果显示,校正年龄、性别、婚姻状态、受教育程度、收入水平、饮酒、甘油三酯和估算的肾小球滤过率后,以生命八要素评分第1四分位组为参照,第2、3和4四分位组高尿酸血症风险分别降低9%(OR=0.91,95%CI 0.85~0.98,P=0.009)、26%(OR=0.74,95%CI 0.69~0.80,P<0.001)和36%(OR=0.64,95%CI 0.59~0.70,P<0.001)。生命八要素评分每增加1个标准差,高尿酸血症风险降低2%(OR=0.98,95%CI 0.98~0.99,P<0.001)。分层分析显示,以第1四分位组为参照,男性第2、3、4四分位组高尿酸血症风险分别降低6%(OR=0.94,95%CI 0.87~1.01)、23%(OR=0.77,95%CI 0.71~0.83)和32%(OR=0.68,95%CI 0.62~0.74),女性第2、3、4四分位组高尿酸血症风险分别降低27%(OR=0.73,95%CI 0.55~0.96)、40%(OR=0.60,95%CI 0.44~0.82)和55%(OR=0.45,95%CI 0.30~0.67)。以各年龄段生命八要素评分第1四分位组为参照,年龄<35、35~<45、45~<55、55~<65、≥65岁人群第4四分位组高尿酸血症风险分别降低47%(OR=0.53,95%CI 0.41~0.69)、45%(OR=0.55,95%CI 0.44~0.68)、32%(OR=0.68,95%CI 0.57~0.82)、37%(OR=0.63,95%CI 0.54~0.75)、25%(OR=0.75,95%CI 0.63~0.89)。结论生命八要素评分与高尿酸血症风险具有负向关联。

关键词：生命八要素心血管健康高尿酸血症横断面研究开滦研究

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昼夜节律与创伤性脑损伤相关性的研究概况:基于文献计量学与可视化分析

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华北理工大学学报（医学版） 2024年第3期26卷 206-214页

作者：范明明刘晓卓李昕甄法萌王清陈通华北理工大学附属医院神经外科河北唐山063000 华北理工大学临床医学院

目的通过文献计量学分析和可视化方法探索在脑损伤和昼夜节律相关研究领域的研究历史、现状、热点与趋势。方法从Wos Core Collection(WoSCC)数据库中检索、筛选和下载脑损伤和昼夜节律相关的文章。检索时间从建库到2022年9月30日。采用... 详细信息

目的通过文献计量学分析和可视化方法探索在脑损伤和昼夜节律相关研究领域的研究历史、现状、热点与趋势。方法从Wos Core Collection(WoSCC)数据库中检索、筛选和下载脑损伤和昼夜节律相关的文章。检索时间从建库到2022年9月30日。采用VOSviewer(version 1.6.18)和CiteSpace(version 6.1.R2)软件进行文献计量学和可视化分析。结果共检索出171篇脑损伤和昼夜节律相关文章。自2014年起,关于脑损伤和昼夜节律相关的文章数量呈逐年上升趋势。此外,该研究领域内来自不同机构、国家和作者之间的合作并不活跃。结论昼夜节律在脑损伤中的作用机制相关研究还处于起步阶段,睡眠和睡眠障碍可能是昼夜节律和脑损伤研究领域未来的前沿和趋势。

关键词：脑损伤昼夜节律睡眠障碍文献计量学可视化

40岁及以下青年高血压人群臂间收缩压差异的影响因素

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中国循环杂志 2024年第2期39卷 164-170页

作者：曹启环苏亦男朱颖董文丽王羽茜葛静吴寿岭华北理工大学护理与康复学院唐山063000 河北北方学院附属第一医院慢病管理科张家口075000 开滦总医院心内科唐山063000

目的:探究40岁及以下青年高血压人群臂间收缩压差异(sIAD)的影响因素。方法:选取参加2010~2020年体检的40岁及以下青年开滦职工12895例,均获取卧位同步测量四肢血压值,按照性别、年龄(±1岁)1:1匹配高血压组(n=3584)和非高血压组(n=358... 详细信息

目的:探究40岁及以下青年高血压人群臂间收缩压差异(sIAD)的影响因素。方法:选取参加2010~2020年体检的40岁及以下青年开滦职工12895例,均获取卧位同步测量四肢血压值,按照性别、年龄(±1岁)1:1匹配高血压组(n=3584)和非高血压组(n=3584),每组再进一步根据sIAD分为sIAD<10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者和sIAD≥10 mmHg者。采用逐步多因素Logistic回归模型分析两组sIAD≥10 mmHg的影响因素。结果:高血压组的sIAD≥10 mmHg检出率高于非高血压组(31.72%vs.27.76%,P<0.001)。逐步多因素Logistic回归结果显示,高血压人群中,踝臂指数(ABI)<0.9、男性、肥胖、超重、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高、收缩压升高均与sIAD≥10 mmHg呈正相关(P均<0.05);大学及以上学历、体育锻炼均与sIAD≥10 mmHg呈负相关(P均<0.05)。非高血压人群中,ABI<0.9、收缩压升高均与sIAD≥10 mmHg呈正相关(P均<0.05);年龄增长与sIAD≥10 mmHg呈负相关(P均<0.05)。结论:青年高血压人群sIAD≥10 mmHg检出率高于青年非高血压人群。ABI降低、男性、肥胖、超重、LDL-C水平升高、收缩压升高、大学及以上学历和体育锻炼是青年高血压人群sIAD≥10 mmHg的影响因素。

关键词：青年高血压臂间收缩压差异检出率影响因素

基于PARP-1/AIF信号通路分析针刺对急性缺血性卒中大鼠脑血流及行为学恢复的影响

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西部医学 2024年第6期36卷 807-813页

作者：张秀清刘蔚然王辉刘斌韩林唐山市人民医院河北唐山063000 唐山市开平医院河北唐山063000 华北理工大学附属医院河北唐山063000

目的基于PARP-1/AIF信号通路分析针刺对急性缺血性卒中大鼠脑血流及行为学恢复的影响。方法将40只健康成年雄性SPF级大鼠分为Sham组、模型组、针刺组及针刺+PJ34组,每组10只,除Sham组外均建立动物模型,针刺组及针刺+PJ34组大鼠均进行针... 详细信息

目的基于PARP-1/AIF信号通路分析针刺对急性缺血性卒中大鼠脑血流及行为学恢复的影响。方法将40只健康成年雄性SPF级大鼠分为Sham组、模型组、针刺组及针刺+PJ34组,每组10只,除Sham组外均建立动物模型,针刺组及针刺+PJ34组大鼠均进行针刺治疗,针刺+PJ34组以10μmoL/g腹腔注射多聚腺苷二磷酸核糖转移酶-1(PARP-1)抑制剂PJ34,Sham组及模型组不进行针刺干预,均注射相同体积的0.9%生理盐水。11分制单盲评分评价建模后、干预第1、2、3天行为学评分;多普勒仪探头记录软脑膜微循环血流量;HE染色观察脑组织病理形态;TUNEL法检测各组神经细胞凋亡率;免疫组化检测Bax、Bcl-2阳性表达;免疫印迹检测PARP-1、凋亡诱导因子(AIF)蛋白含量。结果建模后,模型组、针刺组及针刺+PJ34组的行为学评分均升高,与Sham组比较差异有统计学意义(P<0.05),干预第1、2、3天时与模型组相比,针刺组行为学评分均降低(P<0.05),针刺+PJ34组上述时间行为学评分均降低,与针刺组比较差异有统计学意义(P<0.05);Sham组、模型组、针刺组及针刺+PJ34组的软脑膜微循环血流量分别为(756.35±102.33)、(233.06±45.17)、(416.40±63.55)、(560.80±72.04)AU,组间比较差异均有统计学意义(F=90.390,P<0.001);HE染色示Sham组大鼠脑组织及神经细胞排列整齐,模型组脑组织紊乱且神经细胞数目减少,针刺组及针刺+OJ34组神经细胞存活较多,排列整齐;Sham组、模型组、针刺组及针刺+PJ34组的神经细胞凋亡率分别为(3.30%±0.21%)、(30.04%±4.52%)、(16.30%±2.25%)、(11.69%±1.33%),组间比较差异均有统计学意义(F=90.390,P<0.001);与Sham组比较,模型组大鼠Bax阳性细胞数降低,Bcl-2阳性细胞数、PARP-1、AIF蛋白升高(均P<0.05),与模型组相比,针刺组及针刺+PJ34组的Bax阳性细胞数及Bcl-2阳性细胞数、PARP-1、AIF蛋白升高(均P<0.05),针刺组及针刺+PJ34组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性卒中大鼠采用针刺干预后能够改善行为学,增加脑血流灌溉的同时可通过调节细胞凋亡因子而减少神经细胞凋亡,研究机制可能与抑制PARP-1、AIF活性相关。

关键词：急性缺血性卒中针刺 PARP-1抑制剂PJ34 脑血流行为学

湖北金粟兰中倍半萜二聚体化合物(+)-chlorahupetenes B对脂多糖诱导的RAW264.7细胞的抗炎作用

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药物评价研究 2024年第3期47卷 505-512页

作者：胡蕴然庄鹏宇柳航钱铭杨慧葛卫红中国药科大学基础医学与临床药学学院南京鼓楼医院药学部江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院药学部江苏南京210008 华北理工大学药学院河北唐山063210

目的评价湖北金粟兰中倍半萜二聚体化合物(+)-chlorahupetenes B[(+)-CHB]对脂多糖(LPS)诱导的小鼠巨噬细胞(RAW264.7)炎症反应的影响及作用机制。方法RAW264.7细胞分为对照组(给予等体积DMSO)、模型组(给予等体积DMSO)、地塞米松磷酸... 详细信息

目的评价湖北金粟兰中倍半萜二聚体化合物(+)-chlorahupetenes B[(+)-CHB]对脂多糖(LPS)诱导的小鼠巨噬细胞(RAW264.7)炎症反应的影响及作用机制。方法RAW264.7细胞分为对照组(给予等体积DMSO)、模型组(给予等体积DMSO)、地塞米松磷酸钠注射液(Dex,阳性对照,1μmol·L^(-1))组和(+)-CHB低、中、高浓度(5、10、20μmol·L^(-1))组。各组分别加入相应药物孵育细胞1 h,除对照组外,其余组加入LPS(1μg·mL^(-1))诱导24 h造成炎症应答模型。细胞增殖检测法用于评估细胞活力;Griess反应检测一氧化氮(NO)浓度;酶联免疫分析检测炎症细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6的生成;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测IL-1β、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、环氧合酶-2(COX-2)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、IL-6和TNF-αmRNA表达;Western blotting检测Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核因子κB(NF-κB)p65、p-NF-κBp65、NLRP3、嘌呤能受体(P2X7)蛋白表达水平。结果与模型组比较,(+)-CHB减少了梭形细胞数量,使大部分细胞恢复正常形态;显著抑制NO、TNF-α、IL-6、IL-1β生成(P<0.01),显著降低COX-2、iNOS、IL-6、TNF-α、NLRP3、IL-1βmRNA水平(P<0.05、0.01);显著降低TLR4、MyD88、NF-κB p65、p-NF-κB p65、NLRP3、P2X7蛋白表达水平(P<0.05、0.01)。结论(+)-CHB通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路和P2X7/NLRP3/IL-1β炎症小体轴激活缓解LPS诱导的巨噬细胞炎症反应。

关键词：金粟兰倍半萜二聚体化合物 (+)-Chlorahupetenes B 抗炎巨噬细胞 Toll样受体4(TLR4) 核因子κB(NF-κB) 嘌呤能受体(P2X7) NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)

可变优先级认知-运动双任务训练在老年2型糖尿病认知衰弱患者中的应用

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第7期33卷 611-617页

作者：刘亚楠王楠赵颖孙玉倩李淑杏魏剑芬华北理工大学护理与康复学院唐山063210 华北理工大学附属医院内分泌科唐山063210

目的探讨可变优先级认知-运动双任务训练对老年2型糖尿病认知衰弱患者的应用效果。方法于2022年9月至2023年9月,在华北理工大学附属医院内分泌科选取108例老年2型糖尿病认知衰弱住院患者作为研究对象。将患者随机分成3组,每组36人,分别... 详细信息

目的探讨可变优先级认知-运动双任务训练对老年2型糖尿病认知衰弱患者的应用效果。方法于2022年9月至2023年9月,在华北理工大学附属医院内分泌科选取108例老年2型糖尿病认知衰弱住院患者作为研究对象。将患者随机分成3组,每组36人,分别使用VP认知-运动双任务训练(VP组)、序贯式运动联合认知训练(ST组)及内分泌科常规治疗和护理(对照组)对3组患者进行为期8周的干预。比较3组干预前后简易智能精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、衰弱表型量表(frailty phenotype,FP)评分和Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分的差异。采用SPSS 22.0对数据进行重复测量方差分析。结果(1)干预前后患者的MMSE评分在时间与组间上交互效应显著(F=69.929,P<0.05)。VP组和ST组干预8周的MMSE得分均高于干预4周和干预前,干预4周的MMSE得分又均高于干预前(均P<0.05);在干预4周时,VP组的MMSE得分高于ST组和对照组(均P<0.05);在干预8周时,VP组的MMSE得分高于ST组和对照组,ST组的MMSE得分又高于对照组(均P<0.05)。(2)干预前后患者的FP得分在时间与组间上交互效应显著(F=46.425,P<0.05)。VP组干预8周[(2.64±0.59)分]的FP得分低于干预4周[(3.28±0.51)分]和干预前[(3.56±0.61)分],干预4周的FP得分低于干预前(均P<0.05);ST组干预8周[(3.44±0.56)分]的FP得分低于干预前[(3.59±0.56)分](P<0.05);在干预4周时,VP组的FP得分低于对照组[(3.36±0.54)分](P<0.05);在干预8周时,VP组的FP得分低于ST组和对照组[(3.39±0.55)分](均P<0.05)。(3)干预前后患者的BBS得分在时间与组间上交互效应均显著(F=135.791,P<0.05)。VP组和ST组干预8周的BBS得分均高于干预4周和干预前,干预4周的BBS得分又均高于干预前(均P<0.05);在干预4周时,VP组的BBS得分高于对照组(P<0.05);在干预8周时,VP组的BBS得分高于ST组和对照组,ST组的BBS得分又高于对照组(均P<0.05)。结论可变优先级认知-运动双任务训练可改善老年2型糖尿病认知衰弱患者的认知功能、身体衰弱程度以及平衡功能,且干预效果优于序贯式运动联合认知训练及常规治疗和护理。

关键词： 2型糖尿病认知衰弱双任务可变优先级老年人

认知-运动双任务训练对老年糖尿病患者认知衰弱的影响

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护理学杂志 2024年第14期39卷 6-10页

作者：刘亚楠赵颖王楠孙玉倩魏建芬王婉婷华北理工大学护理与康复学院河北唐山063210 华北理工大学附属医院内分泌科

目的探讨认知-运动双任务训练对老年糖尿病患者认知衰弱的影响。方法将72例老年糖尿病认知衰弱患者按住院时间分为对照组和干预组各36例。对照组采用常规护理干预,干预组在常规护理的基础上进行认知-运动双任务训练,均干预8周。比较两... 详细信息

目的探讨认知-运动双任务训练对老年糖尿病患者认知衰弱的影响。方法将72例老年糖尿病认知衰弱患者按住院时间分为对照组和干预组各36例。对照组采用常规护理干预,干预组在常规护理的基础上进行认知-运动双任务训练,均干预8周。比较两组干预前后简易智能精神状态量表评分、衰弱表型量表评分和30 s坐站测试结果的差异。结果共71例患者(对照组36例,干预组35例)完成研究。广义估计方程结果显示,两组认知功能和身体衰弱评分比较,交互效应差异有统计学意义(均P0.05),时间效应差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知-运动双任务训练能够改善老年糖尿病认知衰弱患者的认知功能与身体衰弱状况。

关键词：老年人糖尿病认知衰弱双任务认知功能身体衰弱下肢肌力康复护理

正念觉知在急性冠脉综合征患者知觉压力与社会功能缺陷间的中介效应

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军事护理 2024年第5期41卷 55-58页

作者：于瑶邢凤梅华北理工大学护理与康复学院河北唐山063210 华北理工大学临床学院河北唐山063003

目的探讨正念觉知在急性冠状动脉综合征患者知觉压力与社会功能缺陷间的中介效应。方法采用便利抽样法,于2021年9月至2022年6月选取在唐山市某三级甲等医院心内科门诊复诊的515例患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、中文版知觉压力... 详细信息

目的探讨正念觉知在急性冠状动脉综合征患者知觉压力与社会功能缺陷间的中介效应。方法采用便利抽样法,于2021年9月至2022年6月选取在唐山市某三级甲等医院心内科门诊复诊的515例患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、中文版知觉压力量表、正念注意觉知量表、社会功能缺陷量表对其进行调查。结果知觉压力与社会功能缺陷呈正相关(r=0.682,P<0.01)、与正念觉知呈负相关(r=-0.503,P<0.01),正念觉知和社会功能缺陷呈负相关(r=-0.781,P<0.01);正念觉知是知觉压力与社会功能缺陷间的中介变量,中介效应占总效应量的18.68%。结论正念觉知在患者知觉压力与社会功能缺陷间具有中介效应,医护人员应采取措施降低患者知觉压力,提高正念,改善社会功能。

关键词：急性冠脉综合征正念觉知知觉压力社会功能缺陷中介效应