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甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)对原发性肝癌发病的影响

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临床肝胆病杂志 2024年第4期40卷 753-759页

作者：贾建国马向明田菲张亚丽戴佳盈罗赛芳曹立瀛华北理工大学研究生院河北唐山063000 华北理工大学附属开滦总医院肝胆外科河北唐山063000 华北理工大学附属医院肿瘤放化疗科河北唐山063000

目的探究甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)对原发性肝癌发病的影响。方法采用前瞻性队列研究的方式,收集2006年7月—2007年12月参加开滦集团健康体检的99750例在职及离退休职工的体检资料,并对其原发性肝癌的发病情况进行随... 详细信息

目的探究甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)对原发性肝癌发病的影响。方法采用前瞻性队列研究的方式,收集2006年7月—2007年12月参加开滦集团健康体检的99750例在职及离退休职工的体检资料,并对其原发性肝癌的发病情况进行随访,随访截止时间为2021年12月31日。根据TG/HDL-C三分位水平将受试者分成3组,分别为Q1组(TC/HDL-C<0.66,n=33229)、Q2组(0.66≤TC/HDL-C<1.14,n=33302)、Q3组(TC/HDL-C≥1.14,n=33219)。计算各组原发性肝癌的发病密度。符合正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析;符合偏态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料组间比较采用χ2检验。采用Kaplan⁃Meier法计算各组原发性肝癌的累积发病率,以Logrank检验比较各组间累积发病率的差异。采用Cox比例风险模型分析不同TG/HDL-C水平分组对原发性肝癌发病的影响。结果3组受试者年龄、男性比例、腰围、BMI、空腹血糖、收缩压、舒张压、TG、TC、HDL-C、LDL-C、ALT、超敏C-反应蛋白、慢性肝病、高血压病、糖尿病、恶性肿瘤家族史、饮酒、吸烟、体育锻炼、受教育程度组间对比差异均有统计学意义(P值均<0.05)。在平均(14.06±2.71)年的随访过程中,新发肝癌共计484例,其中男446例,女38例。Q1组、Q2组、Q3组原发性肝癌的发病密度分别是0.39/千人年、0.35/千人年、0.30/千人年。3组受试者的原发性肝癌累积发病率分别是6.03‰、5.28‰和4.49‰,经Log-rank检验,差异有统计学意义(χ^(2)=6.06,P=0.048)。校正了考虑到的混杂因素后,Cox比例风险模型结果显示,以Q3组为对照,Q1、Q2组的风险比及95%可信区间分别为2.04(1.61~2.58)、1.53(1.21~1.92)(P for trend<0.05)。结论TG/HDL-C水平降低与原发性肝癌发病风险升高有关,特别是在慢性肝病的人群中这种关联更加明显。

关键词：肝肿瘤甘油三酯类胆固醇,HDL 队列研究

基于生命八要素的心血管健康评分与新发心房颤动的关联研究:大样本长期随访研究

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中国全科医学 2024年第12期27卷 1431-1437页

作者：张媛侯旗旗齐祺蒋越王楠岳博成陈朔华韩全乐吴寿岭李康博河北省唐山市工人医院河北医科大学附属唐山市工人医院心内科 063000 河北省唐山市工人医院导管室 063000 开滦总医院心内科河北省唐山市063000 华北理工大学临床医学院河北省唐山市063000

背景近年来全球心房颤动(以下简称房颤)的患病率持续升高,房颤增加了卒中、心力衰竭、心肌梗死、慢性肾病等疾病的发病风险。研究证实高血压、糖尿病、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖和久坐等是房颤发生的危险因素。而这些因素多数是... 详细信息

背景近年来全球心房颤动(以下简称房颤)的患病率持续升高,房颤增加了卒中、心力衰竭、心肌梗死、慢性肾病等疾病的发病风险。研究证实高血压、糖尿病、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖和久坐等是房颤发生的危险因素。而这些因素多数是美国心脏协会提出的“生命八要素”(LE8)的范畴。目的探讨基于LE8的心血管健康(CVH)评分与房颤的关联。方法选取2006年6月—2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康体检人群91131名为研究对象。LE8评分根据美国心脏协会制订的算法评估,结合开滦研究实际情况形成LE8开滦研究版本,包括4个健康行为(饮食、体育活动、烟草暴露和睡眠)和4个健康因素(BMI、血脂、血糖和血压)。依据LE8评分将研究对象分为3组:LE8评分<50分为低CVH组(8407名),50分≤LE8评分<80分为中CVH组(73493名),LE8评分≥80分为高CVH组(9231名)。以研究对象首次参加开滦体检时间为随访起点,每年随访1次,以发生房颤为终点事件,随访终点时间为发生房颤或随访结束时间(2020-12-31)。采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同组新发房颤累积发病率,并进行Log-rank检验比较组间差异;采用Cox比例风险回归分析探讨不同LE8评分分组及单个因素评分对新发房颤发病风险的影响。结果3组研究对象年龄、性别、受教育程度、家庭人均月收入、饮酒史以及LE8评分比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。随访中新发房颤1088例,其中低CVH组新发房颤133例(1.58%),中CVH组新发房颤883例(1.20%),高CVH组新发房颤72例(0.78%);中位随访时间15.0(14.7,15.2)年;3组研究对象新发房颤累积发病率比较,差异有统计学意义(P<0.0001)。校正年龄、性别、受教育程度、家庭人均月收入、饮酒史后进行Cox比例风险回归分析结果显示,与低CVH组相比,中CVH组(HR=0.697,95%CI=0.579~0.841,P<0.001)、高CVH组(HR=0.609,95%CI=0.454~0.816,P=0.001)均可降低新发房颤的发病风险;LE8评分升高可降低新发房颤的发病风险(HR=0.859,95%CI=0.804~0.918,P<0.001);LE8单个因素BMI评分(HR=0.762,95%CI=0.717~0.809,P<0.001)、血压评分(HR=0.824,95%CI=0.776~0.876,P<0.001)与新发房颤发病风险呈负相关。结论CVH的LE8评分与新发房颤的发病风险呈负相关,且LE8单个因素BMI评分、血压评分与新发房颤发病风险均呈负相关。

关键词：心房颤动心血管健康生命八要素累积发病率 Kaplan-Meier存活曲线 Cox比例风险模型

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还原型谷胱甘肽对DR大鼠细胞凋亡、氧化应激及Akt蛋白的作用及机制

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中国老年学杂志 2024年第2期44卷 429-433页

作者：杨馥宇苏杰王玲王林洪郭明义雷雨馨华北理工大学附属医院河北唐山063000

目的探究还原型谷胱甘肽(GSH)对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠细胞凋亡、氧化应激及蛋白激酶B(Akt)蛋白的影响。方法40只正常大鼠平均分成正常组、模型组、GSH组、Akt抑制剂组各10只,除正常组外其余均建立DR大鼠模型,建模成功后正常组与模... 详细信息

目的探究还原型谷胱甘肽(GSH)对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠细胞凋亡、氧化应激及蛋白激酶B(Akt)蛋白的影响。方法40只正常大鼠平均分成正常组、模型组、GSH组、Akt抑制剂组各10只,除正常组外其余均建立DR大鼠模型,建模成功后正常组与模型组不进行用药,GSH组给予GSH干预,Akt抑制剂组采用抑制剂干预,连续干预30 d,分别检测各组氧化应激指标,血糖、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)指标,病理组织苏木素-伊红(HE)染色,视网膜细胞凋亡,蛋白表达等指标。结果模型组丙二醛(MDA)水平升高,GSH水平降低,与正常组比较存在显著差异(P0.05);与正常组比较,模型组视网膜细胞凋亡指数升高,组间比较存在显著差异(P0.05);模型组视网膜Akt、PI3K蛋白水升高,与正常组比较存在显著差异(P0.05)。结论GSH作为抗糖、抗氧化一类药物,对改善DR的氧化应激水平,降低血清、血糖,抑制视网膜组织细胞凋亡和降低蛋白表达等方面具有一定效用。

关键词：原型谷胱甘肽糖尿病视网膜病变(DR) 细胞凋亡氧化应激蛋白激酶B(Akt)

基于TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路探讨柴胡皂苷B2对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响

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中成药 2024年第6期46卷 2053-2057页

作者：高海洋张金存陈曦关晓海曹凤宏康绍叁张立国华北理工大学附属医院泌尿外科河北唐山063000

目的探讨柴胡皂苷B2对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响。方法大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、依那普利(10 mg/kg)组和柴胡皂苷B2低、中、高剂量组(5、10、20 mg/kg),每组12只。除假手术组外,其余5组建立单侧输尿管梗阻(... 详细信息

目的探讨柴胡皂苷B2对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响。方法大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、依那普利(10 mg/kg)组和柴胡皂苷B2低、中、高剂量组(5、10、20 mg/kg),每组12只。除假手术组外,其余5组建立单侧输尿管梗阻(UUO)模型,各组灌胃给予相应药物,每天1次,连续给药2周。全自动生化分析仪检测大鼠血清中血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,ELISA法检测大鼠血清TNF-α、IL-1β水平,Masson染色观察大鼠肾组织病理学变化,试剂盒检测大鼠肾组织中肾上腺髓质素(ADM)水平,免疫组化法检测大鼠肾组织中E-钙黏蛋白(E-cadherin)、转化生长因子-β1(TGF-β1)阳性表达,Western blot法检测大鼠肾组织中TLR4、NF-κB、p-NF-κB、NLRP3蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠肾组织可见肾小管扩张,上皮细胞出现部分空泡化,肾间质内大量炎性细胞浸润、纤维细胞生成及胶原纤维沉积,血清BUN、Scr、TNF-α、IL-1β水平、肾组织TGF-β1阳性表达、TLR4、p-NF-κB/NF-κB、NLRP3蛋白表达升高(P0.05)。结论柴胡皂苷B2能够缓解UUO大鼠肾间质纤维化,改善肾功能和炎症反应,可能与抑制TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路的表达有关。

关键词：柴胡皂苷B2 单侧输尿管梗阻肾间质纤维化 TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路

蒲公英黄酮减轻脂多糖诱导的结肠上皮细胞损伤的作用及机制

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中国临床药理学杂志 2024年第4期40卷 549-553页

作者：张家琪梅冬雪李莎高胜改郑佳梁宏霞王轶唐山职业技术学院内科教研河北唐山063000 华北理工大学附属医院消化科河北唐山063000

目的探讨蒲公英黄酮(DF)通过富含AT序列特异性结合蛋白2(SATB2)干预氧化应激和炎症反应对脂多糖(LPS)诱导的结肠上皮细胞损伤的保护作用。方法对结肠上皮细胞FHC进行培养,将FHC细胞随机分为对照组(正常培养)、 LPS组(10μg·mL^(-1)的... 详细信息

目的探讨蒲公英黄酮(DF)通过富含AT序列特异性结合蛋白2(SATB2)干预氧化应激和炎症反应对脂多糖(LPS)诱导的结肠上皮细胞损伤的保护作用。方法对结肠上皮细胞FHC进行培养,将FHC细胞随机分为对照组(正常培养)、 LPS组(10μg·mL^(-1)的LPS)、低剂量实验组(10μg·mL^(-1)的LPS+1μmol·L^(-1)的DF)、高剂量实验组(10μg·mL^(-1)的LPS+5μmol·L^(-1)的DF)、高剂量+sh-NC组(转染sh-NC+10μg·mL^(-1)的LPS+5μmol·L^(-1)的DF)、高剂量+sh-SATB2组(转染sh-SATB2+10μg·mL^(-1)的LPS+5μmol·L^(-1)的DF)。用蛋白质印迹法检测各组FHC细胞SATB2蛋白相对表达水平;用四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测各组FHC细胞存活率;用流式细胞术检测各组FHC细胞凋亡率;用试剂盒检测各组FHC细胞丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果对照组、 LPS组、高剂量实验组、高剂量+sh-NC组、高剂量+sh-SATB2组细胞SATB2蛋白相对表达水平分别为0.83±0.09、0.19±0.03、0.66±0.05、0.62±0.07和0.23±0.03,细胞存活率分别为(100.00±1.00)%、(48.16±4.31)%、(85.31±5.83)%、(81.39±6.47)%和(58.75±5.24)%,细胞凋亡率分别为(3.27±0.81)%、(41.26±2.09)%、(11.35±1.04)%、(10.29±1.26)%和(35.87±2.15)%,MDA含量分别为(13.16±1.73)、(52.87±3.49)、(23.19±2.05)、(20.98±3.17)和(44.87±3.05)μmol·L^(-1),IL-6含量分别为(507.18±103.26)、(2 132.09±198.15)、(883.16±136.92)、(801.69±119.85)和(1 736.29±206.91) pg·mL^(-1)。LPS组上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05);高剂量实验组上述指标与LPS组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05);高剂量+sh-SATB2组上述指标与高剂量+sh-NC组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 DF通过SATB2干预氧化应激和炎症反应对LPS诱导的结肠上皮细胞损伤具有一定的保护作用。

关键词：蒲公英黄酮富含AT序列特异性结合蛋白2 氧化应激和炎症反应脂多糖结肠上皮细胞

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鼻咽癌微环境的免疫耐药机制研究进展

医学综述 2024年第9期30卷 1074-1079页

作者：姜思远李玉凤彭军华北理工大学附属唐山市人民医院耳鼻咽喉头颈外科河北唐山063000 华北理工大学附属唐山市人民医院肿瘤研究所河北唐山063000

鼻咽癌发病隐匿,确诊时常为疾病晚期。临床上,鼻咽癌治疗通常采用调强放疗,且疗效较好。免疫治疗是一种新兴的靶向肿瘤微环境(TME)中免疫细胞的治疗方式,其通过激活耗竭的淋巴细胞杀伤肿瘤细胞,包括免疫检查点抑制剂、适应性细胞疗法和... 详细信息

鼻咽癌发病隐匿,确诊时常为疾病晚期。临床上,鼻咽癌治疗通常采用调强放疗,且疗效较好。免疫治疗是一种新兴的靶向肿瘤微环境(TME)中免疫细胞的治疗方式,其通过激活耗竭的淋巴细胞杀伤肿瘤细胞,包括免疫检查点抑制剂、适应性细胞疗法和肿瘤疫苗,近年均取得了重大突破。TME是肿瘤发生和发展的必要因素,TME由细胞和非细胞成分组成,其中许多因素参与免疫耐药,包括内源性和外源性耐药机制,但由于个体差异的存在,仅具有特殊TME的患者才能从免疫治疗中获益。

关键词：鼻咽癌免疫治疗肿瘤微环境免疫耐药

基于脂质代谢组学探究SSO调控SiO_(2)诱导的巨噬细胞脂质代谢紊乱的机制

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第6期42卷 408-416页

作者：张颖书何海兰戚荣杨洁王宏丽刘和亮华北理工大学公共卫生学院唐山063210 河北省器官纤维化重点实验室唐山063210 华北理工大学附属医院泌尿外科唐山063210 华北理工大学附属医院皮肤科唐山063210 唐山职业技术学院唐山063210

目的探讨磺基-N-琥珀酰亚胺油酸酯(sulfo-N-succinimidyloleate,SSO)调控二氧化硅(silicon dioxide,SiO_(2))诱导的巨噬细胞脂质代谢紊乱的机制。方法于2023年3月,以常规体外培养大鼠肺泡巨噬细胞NR8383,随机分为对照组(C组)、SSO染毒组... 详细信息

目的探讨磺基-N-琥珀酰亚胺油酸酯(sulfo-N-succinimidyloleate,SSO)调控二氧化硅(silicon dioxide,SiO_(2))诱导的巨噬细胞脂质代谢紊乱的机制。方法于2023年3月,以常规体外培养大鼠肺泡巨噬细胞NR8383,随机分为对照组(C组)、SSO染毒组、SiO_(2)染毒组和SiO_(2)+SSO染毒组,使用SSO和SiO_(2)分别单独或联合染毒NR8383细胞36 h构建细胞模型。免疫荧光和BODIPY 493/503染色分别检测白细胞分化抗原36(cluster of differentiation,CD36)和细胞内脂质的水平,Western blot检测细胞内CD36、肝脏X受体(liver X receptors,LXR)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(P-mammalian target of rapamycin,P-mTOR)、胆碱磷酸转移酶1(cholinephosphotransferase 1,CHPT1)的蛋白表达水平,脂质代谢组学筛选差异脂质代谢物及富集的途径。多组比较采用单因素方差分析,组内两两比较用LSD检验。结果SiO_(2)染毒导致巨噬细胞CD36、P-mTOR表达增加(P=0.012、0.020),LXR表达降低(P=0.005),细胞内脂质水平升高,给予SSO干预后,与SiO_(2)染毒组比较,SiO_(2)+SSO染毒组巨噬细胞CD36表达降低(P=0.023),LXR表达升高(P=0.000)。代谢组学筛选出C组和SiO_(2)染毒组中有87个差异代谢物,SiO_(2)染毒组和SiO_(2)+SSO染毒组中有19个差异代谢物,两个组中差异代谢物存在5个交集,分别为PS(22∶1/14∶0)、DG(O-16∶0/18∶0/0∶0)、PGP(i-13∶0/i-20∶0)、PC(18∶3/16∶0)、鞘氨酸(SPA)。两个比较组差异代谢物均主要富集在甘油磷脂代谢和鞘脂代谢通路。对甘油磷脂代谢通路中的差异基因CHPT1进行验证,SiO_(2)染毒后导致巨噬细胞CHPT1表达降低(P=0.041)。结论SSO可能通过调控PS(22∶1/14∶0)、DG(O-16∶0/18∶0/0∶0)、PGP(i-13∶0/i-20∶0)、PC(18∶3/16∶0)、SPA以及甘油磷脂代谢和鞘脂代谢通路改善SiO_(2)诱导的巨噬细胞脂质代谢紊乱。

关键词：脂质代谢组学白细胞分化抗原36 磺基-N-琥珀酰亚胺油酸酯矽肺脂质代谢紊乱

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miR-150对T细胞PD-1表达及肺肿瘤生长的影响

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中国免疫学杂志 2024年第2期40卷 288-292页

作者：张婷郭晗郑爱华张爱红郑全辉华北理工大学基础医学院河北省慢性疾病基础医学重点实验室唐山063210 华北理工大学基础医学院唐山063210 唐山市工人医院唐山063000

目的:探讨miR-150对小鼠外周T细胞PD-1表达及肺移植肿瘤生长的影响。方法:选取miR-150基因敲除(miR-150KO)及其野生型正常对照(WT)小鼠,流式细胞数术检测miR-150KO小鼠外周T细胞数量及其活化表型分子CD69和免疫检查点分子PD-1的表达变化... 详细信息

目的:探讨miR-150对小鼠外周T细胞PD-1表达及肺移植肿瘤生长的影响。方法:选取miR-150基因敲除(miR-150KO)及其野生型正常对照(WT)小鼠,流式细胞数术检测miR-150KO小鼠外周T细胞数量及其活化表型分子CD69和免疫检查点分子PD-1的表达变化;采用Lewis肺癌细胞系(LLC)皮下注射制备miR-150KO和WT小鼠移植肿瘤模型,观察miR-150敲除对肺肿瘤生长的影响;采用抗PD-1抗体腹腔注射miR-150KO和WT荷瘤小鼠,观察其对两组小鼠的肿瘤生长抑制效果。结果:与WT小鼠相比,miR-150KO小鼠脾脏和淋巴结CD4^(+)T细胞比例和数量显著升高,外周血CD4^(+)T和CD8^(+)T细胞比例和数量显著降低;miR-150敲除导致淋巴结和外周血CD4 T和CD8 T细胞中CD69^(+)细胞比例显著升高,同时导致外周血CD4 T和CD8 T细胞中PD-1^(+)细胞比例显著升高;与WT荷瘤小鼠相比,miR-150KO荷瘤小鼠肿瘤生长明显加快,同时miR-150KO荷瘤小鼠淋巴结和外周血CD4 T和CD8 T细胞中PD-1^(+)细胞所占比例显著升高。抗PD-1封闭抗体处理对miR-150KO荷瘤小鼠的肿瘤生长具有明显抑制作用。结论:miR-150敲除通过提高T细胞中PD-1表达促进小鼠肺肿瘤生长,同时增强抗PD-1抗体对肿瘤的免疫治疗作用。

关键词： miR-150 T细胞肺肿瘤 PD-1

IVIM、mDixon‐Quant多参数定量成像联合血细胞参数评估直肠癌Ki‐67表达水平的研究

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磁共振成像 2024年第8期15卷 145-151页

作者：赵雅迪李伟兰宋健周伟薛慧李垣婕王志强谢宗源华北理工大学附属医院磁共振室唐山063000 华北理工大学附属医院血液科唐山063000

目的探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)、魔镜成像(mDIXON-Quant)技术联合血细胞参数在评估直肠癌Ki-67表达水平中的应用价值。材料与方法回顾性分析50例经病理证实为直肠癌患者的临床血常规和影像检查资料,... 详细信息

目的探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)、魔镜成像(mDIXON-Quant)技术联合血细胞参数在评估直肠癌Ki-67表达水平中的应用价值。材料与方法回顾性分析50例经病理证实为直肠癌患者的临床血常规和影像检查资料,测量病灶IVIM参数表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、纯扩散系数(pure apparent diffusion coefficient,D)、伪扩散系数(pseudo apparent diffusion coefficient,D^(*))、灌注分数(perfusion fraction,f)及mDixon-Quant参数脂肪分数(fat fraction,FF)、R2^(*)、T2^(*)。通过独立样本r检验或Mann-Whitney U检验比较各参数的差异。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)并计算曲线下面积(area under the curve,AUC)评价单一及联合参数预测直肠癌Ki-67表达状态的效能。采用Spearman相关性分析评价两组间有统计学意义的影像学和血细胞参数之间的关系。结果 Ki-67高表达组的R2^(*)值、FF值、中性粒细胞/淋巴细胞值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、系统免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)、全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)高于Ki-67低表达组,而ADC值、D值低于Ki-67低表达组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ADC值、D值、R2^(*)值、FF值、NLR、SII、SIRI、影像学联合参数(ADC值+D值+R2^(*)值+FF值)及影像学参数联合血细胞参数(ADC值+D值+R2^(*)值+FF值+NLR+SII+SIRI)预测直肠癌Ki-67表达状态的AUC分别为0.691、0.775、0.739、0.724、0.784、0.726、0.718、0.839及0.906;影像学联合血细胞参数的诊断效能较各单一参数的诊断效能得到了明显提升。Spearman相关性分析显示Ki-67高表达组中FF值与SII呈正相关,差异具有统计学意义(r=0.525,P=0.012)。结论 IVIM、mDixon-Quant及血细胞参数均能有效判断直肠癌Ki-67表达水平,且影像学联合血细胞参数可明显提升鉴别诊断的效能。癌症的异常脂质代谢导致肿瘤病灶内脂肪沉积,可能会引起炎症反应的发生。

关键词：直肠癌磁共振成像体素内不相干运动 mDixon‐Quant Ki‐67 血细胞参数脂质代谢