检索结果-南通市图书馆

心房颤动合并透析患者使用利伐沙班或阿哌沙班的有效性和安全性的meta分析

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临床心血管病杂志 2024年第1期40卷 33-39页

作者：李佳琪鲁静朝靳雅琼王梦肖张洁王科科王莉华刘凡河北医科大学第二医院心内二科石家庄050000 河北医科大学第二医院血液透析科

目的:评估与维生素K口服抗凝剂(VKA)相比,在心房颤动(房颤)合并透析患者中使用利伐沙班或阿哌沙班抗凝的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)中收录的相关... 详细信息

目的:评估与维生素K口服抗凝剂(VKA)相比,在心房颤动(房颤)合并透析患者中使用利伐沙班或阿哌沙班抗凝的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)中收录的相关研究,检索时间为从各数据库建库到2023年4月16日。采用RevMan5.4软件进行meta分析。结果:最终纳入8项研究,其中随机对照试验(RCT)3项,回顾性队列研究5项,共纳入39 274例患者,其中7 727例接受利伐沙班或阿哌沙班抗凝,31 547例接受VKA抗凝。Meta分析结果显示,与VKA相比,在有效性结局方面,利伐沙班或阿哌沙班与卒中/系统性栓塞(RR=0.82,95%CI 0.71~0.95,P=0.01)和全因死亡(RR=0.83,95%CI 0.75~0.91,P<0.000 1)的发生率降低相关;在安全性结局方面,利伐沙班或阿哌沙班与胃肠道出血(RR=0.80,95%CI 0.69~0.93,P=0.005)的发生风险降低相关,但在大出血和颅内出血发生风险上,与VKA相比差异无统计学意义。亚组分析表明,利伐沙班与胃肠道出血(RR=0.60,95%CI 0.40~0.92,P=0.02)风险降低相关;阿哌沙班与卒中/系统性栓塞(RR=0.85,95%CI 0.73~1.00,P=0.04)、全因死亡(RR=0.82,95%CI 0.74~0.90,P<0.0001)、大出血(RR=0.71,95%CI 0.63~0.79,P<0.000 01)及胃肠道出血(RR=0.84,95%CI 0.71~0.99,P=0.03)的发生风险降低相关;低剂量的利伐沙班或阿哌沙班与大出血(RR=0.69,95%CI 0.59~0.80,P<0.000 01)风险降低相关。敏感性分析与总体meta分析得出相似结果。结论:在房颤合并透析患者中,相比于VKA,利伐沙班或阿哌沙班抗凝显示出良好的风险-收益特征,是VKA的合理替代品。

关键词：心房颤动透析利伐沙班阿哌沙班维生素K口服抗凝剂

良性阵发性位置性眩晕复位后残余头晕的研究进展

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中华耳科学杂志 2024年第3期22卷 471-474页

作者：胡静芸张佚孙鑫安慧琴苗英章河北省人民医院耳鼻咽喉科石家庄市050051 河北医科大学研究生学院河北北方学院研究生院

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是最常见的外周前庭疾病。耳石复位目前是治疗BPPV最简单有效的方法,但仍有部分患者在成功复位后出现残余头晕(residual dizziness,RD),患者的身心健康和生活质量也会... 详细信息

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是最常见的外周前庭疾病。耳石复位目前是治疗BPPV最简单有效的方法,但仍有部分患者在成功复位后出现残余头晕(residual dizziness,RD),患者的身心健康和生活质量也会因此受到严重影响。残余头晕产生的原因及有效的治疗方法尚未完全明确。因此,本文对近年来有关残余头晕的文献进行了综述,着重分析总结了导致残余头晕的可能因素以及治疗的措施和方法,希望为BPPV患者复位后出现RD的规范化及个体化治疗提供参考。

关键词：良性阵发性位置性眩晕残余头晕危险因素治疗

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生物制剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的研究进展

大连医科大学学报 2024年第4期 339-345页

作者：王建军宦耀东田肇敏刘华河北医科大学研究生学院河北医科大学附属唐山市工人医院耳鼻咽喉科华北理工大学附属医院耳鼻咽喉科

慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronic sinusitis with nasal polyps,CRSwNP）是鼻科常见的慢性炎症性疾病，常见症状为鼻塞、流涕、嗅觉下降以及头面部疼痛，会极大地降低患者的生活质量，并给患者带来巨大的经济负担。目前，临床常用的治疗方... 详细信息

慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronic sinusitis with nasal polyps,CRSwNP）是鼻科常见的慢性炎症性疾病，常见症状为鼻塞、流涕、嗅觉下降以及头面部疼痛，会极大地降低患者的生活质量，并给患者带来巨大的经济负担。目前，临床常用的治疗方案包括鼻用糖皮质激素、口服全身用糖皮质激素以及鼻内镜手术等，但即便经过药物及手术治疗后，仍有部分患者病情无法得到满意的控制。近年来，随着精准化医疗概念的普及，生物制剂治疗的优势逐渐展现，包括疗效显著、不良反应发生率低、安全性高等，本文对治疗CRSwNP的几种主要生物制剂的作用机制、疗效及安全性进行综述。

关键词：生物制剂鼻窦炎鼻息肉靶向治疗细胞因子

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宫颈梅毒1例

中国艾滋病性病 2024年第4期30卷 411-413页

作者：郑义礼孔德胜张志强张琳孟丽黄向华国世达河北医科大学第二医院妇科石家庄050000 河北医科大学第二医院影像科石家庄050000

宫颈梅毒(Cervical syphilis)是指梅毒患者的病灶位于宫颈,在我国罕有报道。其主要表现为阴道出血、分泌物增多等,躯干及四肢可合并斑丘疹、疱疹等皮肤改变,阴道检查、妇科超声及核磁共振等检查均疑似宫颈癌表现,故难以鉴别。现报道河... 详细信息

宫颈梅毒(Cervical syphilis)是指梅毒患者的病灶位于宫颈,在我国罕有报道。其主要表现为阴道出血、分泌物增多等,躯干及四肢可合并斑丘疹、疱疹等皮肤改变,阴道检查、妇科超声及核磁共振等检查均疑似宫颈癌表现,故难以鉴别。现报道河北医科大学第二医院妇科收治的1例宫颈梅毒患者,旨在提高对本病的认识以减少误诊和漏诊。

关键词：宫颈梅毒宫颈癌诊断治疗

宽频声导抗应用于内耳疾病诊断研究的系统评价

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中华耳科学杂志 2024年第1期22卷 125-129页

作者：岳昱宏木怡刘洁林欢乔月华刘稳蒋雯徐州医科大学第二临床医学院徐州221000 江苏省人工听觉工程实验室徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉科

目的系统评价宽频声导抗在内耳疾病诊断中的应用价值,分析和综合现有文献证据,探讨其在不同内耳疾病中的诊断效能。方法在PubMed、Web of Science和中国知网期刊数据库中检索建库至2023年的中英文文献,筛选出符合纳排标准的宽频声导抗... 详细信息

目的系统评价宽频声导抗在内耳疾病诊断中的应用价值,分析和综合现有文献证据,探讨其在不同内耳疾病中的诊断效能。方法在PubMed、Web of Science和中国知网期刊数据库中检索建库至2023年的中英文文献,筛选出符合纳排标准的宽频声导抗应用于内耳疾病的研究。采用QUADAS-2工具评估纳入研究的方法学质量,并提取每个研究的基本信息进行定性描述。在评估文献质量之前,咨询听力学专家修改了QUADAS-2工具的条目,并由2名评审员独立评价,第3名评审员进行方法学质量审查。提取的资料包括:作者、发表时间、纳入耳数、年龄、种族、影像学检查及分析参数。结果共纳入17项原始研究,其中7项关于梅尼埃病诊断,4项关于大前庭导水管综合征,5项关于上半规管裂,1项关于内淋巴积水。这些研究主要发表于2019—2023年,反映了该领域的新进展。但是,现有研究样本量普遍较小,分析指标不统一,对同一疾病的结论存在差异。QUADAS-2工具评价结果显示,多数研究在病例选择和待评价诊断试验方面存在偏倚风险,影响了研究质量。结论宽频声导抗作为一种快速无创的听力检测方法受到越来越多的关注,但在内耳疾病诊断方面仍需深入探索。目前的研究进展存在以下不足,样本量不足,结果可信度低;试验方法学设计不严谨,偏倚风险高;同一疾病的结论不一致,需进一步验证。因此,宽频声导抗在内耳疾病诊断中虽有一定指导意义,但亟需提高研究质量,挖掘其可靠的诊断效能。

关键词：宽频声导抗内耳疾病 QUADAS-2

2024年日本东京ISIAN&IRS会议纪要

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第9期59卷 963-966页

作者：刘文冬刘剑锋罗新史剑波陈枫虹中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广州中日友好医院耳鼻喉头颈外科北京中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科变态反应/过敏科广州广州医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科广东省过敏反应与免疫重点实验室广州

第42届国际鼻部炎症和过敏会议暨第24届国际鼻科大会于2024年4月在日本东京成功举办。会议以多种形式, 对慢性鼻窦炎、嗅觉障碍、鼻腔鼻窦颅底良恶性肿瘤、鼻内镜外科手术、鼻炎、儿童鼻科疾病等内容进行了广泛讨论。本文旨在梳理会议...

第42届国际鼻部炎症和过敏会议暨第24届国际鼻科大会于2024年4月在日本东京成功举办。会议以多种形式, 对慢性鼻窦炎、嗅觉障碍、鼻腔鼻窦颅底良恶性肿瘤、鼻内镜外科手术、鼻炎、儿童鼻科疾病等内容进行了广泛讨论。本文旨在梳理会议的核心议题, 向广大鼻科医生传达国际鼻科领域的前沿动态。

关键词：

视觉评分系统分析透明矫治器和固定矫治器对牙齿光滑面的影响

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中国组织工程研究 2024年

作者：芦琳栗亚楠张帆窦晨雷李秋童单丽华河北医科大学第二医院口腔正畸科山西医科大学第二医院口腔科河北医科大学第二医院骨科

背景：白斑病变是传统正畸治疗中常见的不良反应。目前有关透光透明矫治器和固定正畸矫治器对正畸治疗患者牙周健康状况、白斑病变发生率、唾液及相关细菌的影响差异仍存在一些争议。目的：采用视觉评分系统对比透明矫治器和固定矫治器... 详细信息

背景：白斑病变是传统正畸治疗中常见的不良反应。目前有关透光透明矫治器和固定正畸矫治器对正畸治疗患者牙周健康状况、白斑病变发生率、唾液及相关细菌的影响差异仍存在一些争议。目的：采用视觉评分系统对比透明矫治器和固定矫治器对正畸牙齿光滑面的影响。方法：选择2018年1月至2022年12月河北医科大学第二医院口腔正畸科收治的患者80例，采用随机数字表法随机分为对照组(n=40)与观察组(n=40)，对照组接受固定矫治器正畸治疗，观察组接受透明矫治器接正畸治疗。治疗前及治疗6,12,24个月后，每位患者选取13、33、16、36牙唇侧或颊侧作为研究对象，采用视觉评分系统评估白斑病变。结果与结论：(1)治疗前及治疗6,12,24个月后，两组患者牙齿白斑颜色与龋坏严重程度比较差异均无显著性意义(P> 0.05);(2)对于13牙，治疗12个月后的白斑颜色级别与龋坏严重程度均高于治疗前(P <0.05)；对于33牙，治疗12个月后的白斑颜色级别与龋坏严重程度均高于治疗前(P <0.05)，治疗12个月后的龋坏严重程度高于治疗6个月后(P <0.05)；对于16牙，治疗12个月后的白斑颜色级别与龋坏严重程度均高于治疗6个月后(P <0.05);(3)多水平有序多分类Logistic回归模型分析显示，不同牙位的白斑颜色、严重程度变化与矫治器类型相关性较小，受矫治时间因素影响较大，其中33、13牙初始白斑颜色变化和严重程度在治疗第12,24个月比较有统计学意义；(4)研究结果尚不能说明固定矫治器和透明矫治器对牙齿光滑面白斑病变的影响有所差异，但可以发现随着正畸治疗时间的延长，牙齿龋坏的风险有所增加。

关键词：白斑病变视觉分析法固定矫治器隐形矫矫治器正畸矫治

原发灶不明的颈部转移性鳞状细胞癌诊治专家共识(2024)

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第2期59卷 107-113页

作者：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会头颈外科组中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会头颈外科学组潘新良黄志刚文卫平李晓明刘绍严周梁不详山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科、山东大学齐鲁医院(青岛)耳鼻咽喉头颈外科、国家卫生健康委员会耳鼻喉科学重点实验室首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中山大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科白求恩国际和平医院耳鼻咽喉头颈外科中国医学科学院肿瘤医院头颈外科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科

原发灶不明的颈部转移性鳞状细胞癌(cervical metastatic squamous cell carcinoma of unknown primary,CMSCCUP)的病例数占所有头颈部恶性肿瘤的比例低于5%[1]。CMSCCUP通常是指组织细胞学、病理学证实为颈部淋巴结转移性鳞状细胞癌,... 详细信息

原发灶不明的颈部转移性鳞状细胞癌(cervical metastatic squamous cell carcinoma of unknown primary,CMSCCUP)的病例数占所有头颈部恶性肿瘤的比例低于5%[1]。CMSCCUP通常是指组织细胞学、病理学证实为颈部淋巴结转移性鳞状细胞癌,但经过系统的病史采集。

关键词：原发灶不明头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结转移鳞状细胞癌病史采集专家共识组织细胞学病理学

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感染性髂总动脉假性动脉瘤破裂介入治疗1例

中华放射学杂志 2024年第6期58卷 667-669页

作者：张楠李鹏杰邵嘉伟张峰王鉴高翔河北医科大学第二医院血管外科石家庄050000

本文报道了感染性髂总动脉假性动脉瘤破裂行开放手术治疗患者1例。患者男,66岁,因感染致右侧髂总动脉假性动脉瘤破裂,行开放手术治疗,术中缝扎右侧髂总动脉近心端,充分游离并切除右侧髂动脉假性动脉瘤,广泛清创,抗生素冲洗腹腔,应用人... 详细信息

本文报道了感染性髂总动脉假性动脉瘤破裂行开放手术治疗患者1例。患者男,66岁,因感染致右侧髂总动脉假性动脉瘤破裂,行开放手术治疗,术中缝扎右侧髂总动脉近心端,充分游离并切除右侧髂动脉假性动脉瘤,广泛清创,抗生素冲洗腹腔,应用人工血管行双侧股-股动脉转流术重建血运,术后据血培养结果应用抗生素,患者恢复可,复查CTA示人工血管通畅。本病例对感染性髂总动脉假性动脉瘤破裂患者的处理有一定参考价值。

关键词：动脉瘤感染开放手术