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引入PDCA循环规范抗菌药物临床应用管理

现代预防医学 2012年第22期39卷 5871-5872页

作者：石红凤河北医科大学附属唐山工人医院

目的建立抗菌药物合理应用管理长效机制。方法应用PDCA循环,建立合理使用抗菌药物的管理制度,包括加强抗菌药物管理组织建设、实施抗菌药物分级管理、进行抗菌药物合理应用培训及考试、加强临床微生物标本检测与细菌耐药监测、开展抗菌... 详细信息

目的建立抗菌药物合理应用管理长效机制。方法应用PDCA循环,建立合理使用抗菌药物的管理制度,包括加强抗菌药物管理组织建设、实施抗菌药物分级管理、进行抗菌药物合理应用培训及考试、加强临床微生物标本检测与细菌耐药监测、开展抗菌药物临床应用监测与评估,制定合理用药的监管措施。结果经过几个周期PDCA循环,医院抗菌药物使用率下降,围手术期预防用药逐步规范,减少了医院感染的发生,减轻了患者的痛苦和经济负担,从而有效地提高了医院的医疗质量。结论应用PDCA循环法,建立抗菌药物合理应用管理长效机制,促进了抗菌药物应用管理工作持续改进,提高了医院合理用药水平。

关键词： PDCA循环抗菌药物合理用药

丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶水平的影响

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中国医院药学杂志 2013年第2期33卷 142-145页

作者：尹春丽王耀伍李永秋河北医科大学附属唐山市工人医院神经内科河北医科大学附属唐山市工人医院神经外科河北唐山063000

目的:观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:61例脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上每日加用丁苯酞氯化钠注射液100 mL静脉滴注。测定治疗前后美... 详细信息

目的:观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:61例脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上每日加用丁苯酞氯化钠注射液100 mL静脉滴注。测定治疗前后美国国立卫生所卒中评分量表(NIHSS)评分情况,评价临床疗效,并测定治疗前后NSE含量。结果:治疗组治疗后NIHSS评分较对照组减低,治疗组显效率为77.42%,有效率为93.55%,对照组显效率为50%,有效率为73.33%,均好于对照组。且治疗后NSE水平含量较对照组明显减低。结论:丁苯酞氯化钠注射液能降低血清NSE含量及神经功能缺损评分,促进神经功能恢复,临床疗效明显。

关键词：丁苯酞氯化钠注射液急性脑梗死疗效神经元特异性烯醇化酶

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老年宫颈癌210例

中国老年学杂志 2014年第9期34卷 2573-2574页

作者：李月红张丽芬周秀敏刘桂艳河北医科大学唐山工人医院妇科河北唐山063000

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。近年来，尽管在发达国家其发病率有所下降，但在发展中国家发病率和死亡率仍处于较高水平，尤其是老年妇女。随着人口老龄化，老年宫颈癌的发病率逐渐增加，预后较差〔1〕。本研究调查和分析了我科近... 详细信息

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。近年来，尽管在发达国家其发病率有所下降，但在发展中国家发病率和死亡率仍处于较高水平，尤其是老年妇女。随着人口老龄化，老年宫颈癌的发病率逐渐增加，预后较差〔1〕。本研究调查和分析了我科近5年来收治的宫颈癌老年患者与同期年轻患者的临床资料，拟探讨老年宫颈癌患者的临床病理特点的变化情况，提高老年人对宫颈癌的防癌意识。

关键词：宫颈癌病理学鳞癌

易化PCI对急性心肌梗死面积及心功能的影响

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中国老年学杂志 2005年第6期25卷 659-660页

作者：刘晓堃姜玉如李莉纪征卢峰田美容赵碧琼许丹姜玉凤孙淑贤尚小明河北医科大学附属唐山工人医院心内科

目的探讨易化经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者心肌梗死面积和心功能的影响。方法114例首次AMI患者发病时间均在12h以内,其中46例接受易化PCI治疗,68例接受直接PCI治疗,并于PCI术后1个月时行99mTcMIBI核素心肌灌注显... 详细信息

目的探讨易化经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者心肌梗死面积和心功能的影响。方法114例首次AMI患者发病时间均在12h以内,其中46例接受易化PCI治疗,68例接受直接PCI治疗,并于PCI术后1个月时行99mTcMIBI核素心肌灌注显像和平衡法心血池显像检查,分别测定心肌梗死面积和心功能,比较易化PCI和直接PCI治疗对AMI患者心肌梗死面积和心功能的影响。结果PCI术后1个月时易化PCI组平均心肌梗死面积明显小于直接PCI组,心功能明显好于直接PCI组。结论易化PCI治疗AMI安全有效,早期再通率高,心肌梗死面积小,更有利于保护心室功能。

关键词：心肌梗死介入治疗心功能

胃癌生物学行为与D_(4)式手术临床研究(附41例报告)

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中国实用外科杂志 1998年第8期18卷 460-461页

作者：郑宝军吴敏兰董文治袁庆鑫汤荣全河北医科大学附属唐山工人医院外科

对４１例进展期胃癌（ＡＧＣ）行Ｄ４式手术。探讨ＡＧＣ生物学行为与腹主动脉旁淋巴结转移率之间的关系，阐明了对ＡＧＣ行Ｄ４式手术的临床意义及进行腹主动脉旁淋巴结清扫的必要性，讨论了Ｄ４式手术的适应证及方法，指出该术式对改... 详细信息

对４１例进展期胃癌（ＡＧＣ）行Ｄ４式手术。探讨ＡＧＣ生物学行为与腹主动脉旁淋巴结转移率之间的关系，阐明了对ＡＧＣ行Ｄ４式手术的临床意义及进行腹主动脉旁淋巴结清扫的必要性，讨论了Ｄ４式手术的适应证及方法，指出该术式对改善ＡＧＣ病人的预后起较大作用。

关键词：进展期胃癌生物学行为腹主动脉旁淋巴结 D_(4)手术

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艾迪配合化疗治疗晚期卵巢癌临床观察

中国综合临床 2006年第9期22卷 855-856页

作者：王毅峰宋文广陈红河北医科大学附属唐山工人医院妇产科河北省唐山市063000 河北医科大学附属唐山工人医院放化疗科河北省唐山市063000

目的探讨艾迪对晚期卵巢癌化疗的疗效和毒副反应的影响。方法将93例患者随机分为艾迪组（48例），化疗组（45例）。分别给予PC或TP方案化疗，每3周重复，艾迪组于化疗同时加艾迪注射液50ml，静脉滴注，1次／d，连续15d，至少2周期后... 详细信息

目的探讨艾迪对晚期卵巢癌化疗的疗效和毒副反应的影响。方法将93例患者随机分为艾迪组（48例），化疗组（45例）。分别给予PC或TP方案化疗，每3周重复，艾迪组于化疗同时加艾迪注射液50ml，静脉滴注，1次／d，连续15d，至少2周期后评价疗效。结果艾迪组完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）25例，总有效率56．3％（27／48），疾病控制率85．4％（41／48）；化疗组CR1例，PR19例，总有效率44．4％（20／45），疾病控制率66．7％（30／45）。2组比较，总有效率差异无显著性；疾病控制率差异有显著性。2组的中位无进展生存期（TTP）分别为5．5（0．7～22）个月和4．5（0．7～19）个月；中位生存期分别为8．8（4～25）个月和7．5（4～22）个月。2组毒副反应相似，主要为恶心、呕吐和骨髓抑制，艾迪组和化疗组Ⅲ度以上恶心、呕吐发生率分别为27．1％和31．1％，Ⅲ度以上骨髓抑制率分别为43．8％和48．9％；其他反应均较少。结论艾迪配合化疗治疗晚期卵巢癌可提高疗效和疾病控制率，同时不增加化疗毒性，具有临床推广应用价值。

关键词：卵巢肿瘤艾迪注射液化学治疗

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CT对百草枯中毒肺损伤的影像分析

中国急救医学 2003年第11期23卷 808-809页

作者：李欣志远段玉玲马梦华河北医科大学附属唐山工人医院CT室河北唐山063000 河北医科大学附属唐山工人医院急诊内科

目的探讨CT对百草枯中毒肺损伤的诊断价值和影像学特征。方法回顾性分析22例百草枯中毒患者胸部的影像学资料。评估CT对百草枯中毒肺损伤的诊断价值,分析影像学特点。结果 22例百草枯中毒患者中14例存活3周以上,8例于2周内死亡,以此... 详细信息

目的探讨CT对百草枯中毒肺损伤的诊断价值和影像学特征。方法回顾性分析22例百草枯中毒患者胸部的影像学资料。评估CT对百草枯中毒肺损伤的诊断价值,分析影像学特点。结果 22例百草枯中毒患者中14例存活3周以上,8例于2周内死亡,以此将病例分成2组。第1组,较规律观察组,按时间分成中毒早期(2d以内)、中期(3～14d),中后期(14d以上)。早期CT表现以肺通气过度、毛玻璃密度为相对特征,占57.1％(8/14)。中期以广泛毛玻璃密度、肺间质改变、肺实性变和渗出性病变为主,占92.9％(13/14)。晚期病变呈迁延改变,转归决定影像特征。肺渗出实变、肺纤维化仍为主要影像征表现。第2组,以肺实变和渗出为主要表现,并提示预后差。CT检查具有病变发现早、提供影像信息多、表现相对特异的优势。结论 CT检查对百草枯中毒肺损伤的发现和进展分析具有明显优势,影像表现具有一定的特征性,对指导临床治疗具有重要意义。

关键词：百草枯中毒肺损伤断层摄影术 X线计算机

尼美舒利对人乳腺癌MCF-7/ADM细胞的耐药逆转作用

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中国医院药学杂志 2008年第2期28卷 102-104页

作者：郭彦言孙炜李艳河北医科大学附属唐山工人医院检验科河北唐山063000

目的:研究尼美舒利对人乳腺癌敏感细胞株MCF-7/S及多药耐药细胞株MCF-7/ADM的影响,初步探讨其逆转人乳腺癌耐药的机制。方法:用MTT比色法测定细胞生长抑制率、流式细胞仪检测细胞内Rh123浓度和P-170、GSTπ-表达水平变化。结果:尼美舒利... 详细信息

目的:研究尼美舒利对人乳腺癌敏感细胞株MCF-7/S及多药耐药细胞株MCF-7/ADM的影响,初步探讨其逆转人乳腺癌耐药的机制。方法:用MTT比色法测定细胞生长抑制率、流式细胞仪检测细胞内Rh123浓度和P-170、GSTπ-表达水平变化。结果:尼美舒利对MCF-7/S和MCF-7/ADM细胞的生长抑制呈明显时间剂量依赖关系。但尼美舒利对MCF-7/ADM细胞效应强度明显弱于MCF-7/S细胞。尼美舒利能提高MCF-7/ADM细胞内Rh123荧光强度,下调P-170和GSTπ-的水平(P<0.05)。结论:尼美舒利对人乳腺癌MCF-7/ADM的耐药有一定逆转作用,作用机制可能与P-170和GST-π的水平下调有关。

关键词：乳腺癌尼关舒利耐药性 P-170 GST-π

MTHFR基因和β纤维蛋白原455G/A基因多态性与脑梗死的遗传易感性

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中华老年心脑血管病杂志 2009年第10期11卷 768-771页

作者：高海凤李永秋黎洁马洪颖河北医科大学附属唐山工人医院唐山063000

目的探讨MTHFR基因和β纤维蛋白原455G/A(βFib 455G/A)基因多态性与脑梗死的遗传易感性。方法运用PCR-RFLP检测154例脑梗死患者(脑梗死组)和83例健康体检者(对照组)MTHFR和βFib 455G/A基因多态性,同时检测纤维蛋白原(Fib)和血浆同型... 详细信息

目的探讨MTHFR基因和β纤维蛋白原455G/A(βFib 455G/A)基因多态性与脑梗死的遗传易感性。方法运用PCR-RFLP检测154例脑梗死患者(脑梗死组)和83例健康体检者(对照组)MTHFR和βFib 455G/A基因多态性,同时检测纤维蛋白原(Fib)和血浆同型半胱氨酸水平等生化指标。结果脑梗死组患者MTHFR基因的CC、CT、TT基因型频率分别为21.4%、48.1%和30.5%,对照组分别为57.8%、25.3%和16.9%,脑梗死组TT基因型相对危险性为对照组的2.16倍;脑梗死组βFib 455G/A基因GG、GA、AA基因型频率分别为51.3%、40.3%和8.4%,对照组分别为72.3%、21.7%和6.0%。与对照组比较,脑梗死组患者GA基因型和A等位基因频率明显增高(P<0.05);具有CT+AA基因型或TT+GA基因型个体易患脑梗死,相对危险性为2.7和2.2。结论MTHFR基因突变后T等位基因和βFib基因突变后的A等位基因可能是脑梗死发生的一个遗传易感基因,MTHFR基因中CC型可能是脑梗死的保护因子,MTHFR基因和βFib 455G/A基因突变间可能存在协同作用。

关键词：脑梗塞纤维蛋白原基因频率疾病遗传易感性突变半胱氨酸