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宫腔观察吸引手术技术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中应用的初探

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中华生殖与避孕杂志 2024年第1期44卷 73-76页

作者：史亚楠王晓高艳飞单淑芝江静石彬河北医科大学第二医院妇产科石家庄050000

目的了解宫腔观察吸引手术技术在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)治疗中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2019年4月至2022年6月期间于河北医科大学第二医院妇产科采用宫腔观察吸引手术技术作为初始治疗的7例CSP患者的... 详细信息

目的了解宫腔观察吸引手术技术在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)治疗中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2019年4月至2022年6月期间于河北医科大学第二医院妇产科采用宫腔观察吸引手术技术作为初始治疗的7例CSP患者的临床资料。所有患者均使用一次性摄像吸引管同步观察吸引,术前3 h放置一次性宫颈扩张器,术后3 d复查血β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)及超声检查,必要时进行宫腔镜治疗。结果7例CSP患者中Ⅰ型3例,Ⅱ型4例,年龄为(33.9±4.7)岁,范围为27~40岁,停经时间范围为38~47 d,中位时间是43 d。所有患者手术过程均顺利,术中中位出血量30 mL,术后中位出血量20 mL,术后中位出血时间3 d,无子宫穿孔和术中大出血发生,术后所有患者血β-hCG均下降满意,6例复查超声未见明显异常,1例Ⅱ型患者因超声提示瘢痕部位强回声伴随丰富血流信号行宫腔镜电切术。结论宫腔观察吸引手术技术借助其内置于吸引管头端的高清摄像头,能真正做到观察与吸引同步,有望应用于停经≤47 d的Ⅰ型及部分Ⅱ型CSP的治疗。

关键词：剖宫产瘢痕妊娠宫腔观察吸引手术技术一次性摄像吸引管

表皮生长因子受体阳性非小细胞肺癌脑转移患者靶向联合治疗研究进展

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中国全科医学 2024年

作者：王亚静段晓阳侯冉黄娅婕史健河北医科大学第四医院

脑转移是非小细胞肺癌（NSCLC）患者预后不良的主要因素。在表皮生长因子受体（EGFR）突变的NSCLC患者中脑转移的发生率更高，针对此靶点的酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）因其优异的疗效及安全性，已成为EGFR阳性NSCLC稳定脑转移患者的... 详细信息

脑转移是非小细胞肺癌（NSCLC）患者预后不良的主要因素。在表皮生长因子受体（EGFR）突变的NSCLC患者中脑转移的发生率更高，针对此靶点的酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）因其优异的疗效及安全性，已成为EGFR阳性NSCLC稳定脑转移患者的一线治疗，尤其是第三代EGFR-TKI。联合其他治疗如化疗、抗血管生成、放疗等也取得初步疗效，本文针对EGFR突变NSCLC脑转移患者单药EGFR-TKI及联合治疗的疗效、安全性以及未来挑战做出综述，本文表明EGFR-TKI联合化疗可能是EGFR阳性NSCLC脑转移患者的潜在替代治疗方案，尤其是对于亚洲患者；而对于EGFR-TKI联合抗血管生成或放疗，联合治疗的额外获益并不明显，后续可根据EGFR突变类型、合并突变、临床病理特征等分层因素开展大型前瞻性研究进一步验证并寻找个体化的治疗方案；至于EGFR-TKI联合免疫治疗，联合治疗的安全性仍需要进一步探索。

关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体脑转移酪氨酸激酶抑制剂联合治疗

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儿童、青少年焦虑与抑郁相关研究热点与趋势

中国临床药理学杂志 2024年第15期40卷 2269-2272页

作者：杨琪琪郭猛张志清河北医科大学第二医院药学部河北石家庄050000 河北医科大学第三医院临床药学部河北石家庄050051

目的通过CiteSpace软件对0~18岁儿童、青少年焦虑与抑郁的研究热点与趋势进行分析,了解儿童、青少年心理健康的研究现状。方法文章基于中国知网、万方、维普共3个数据库,检索从建库至2023年12月的核心期刊文献,用NoteExpress及Excel进... 详细信息

目的通过CiteSpace软件对0~18岁儿童、青少年焦虑与抑郁的研究热点与趋势进行分析,了解儿童、青少年心理健康的研究现状。方法文章基于中国知网、万方、维普共3个数据库,检索从建库至2023年12月的核心期刊文献,用NoteExpress及Excel进行文献整理,对其发文量及关键词等进行可视化分析。结果在3个数据库共检索到1299篇文献。其中,研究热点为抑郁、青少年、焦虑、儿童、抑郁症以及精神卫生等,且相关研究处于增长的态势。结论及时了解儿童、青少年焦虑与抑郁的研究现状,减少此类人群患病率,为该领域的进一步研究提供了思路,对促进儿童、青少年健康成长具有很大的社会价值。

关键词：焦虑抑郁 CiteSpace 儿童青少年可视化分析

溶栓后早期经皮冠状动脉介入对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注及左心功能的影响

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中华超声影像学杂志 2024年第2期33卷 98-105页

作者：苗雅敬王晓旭汪雁博韩高洁仝巧立张旭倩吴敬兰谷新顺尹洪宁河北医科大学第二医院心脏超声科石家庄050000 河北医科大学第二医院心血管内科石家庄050000

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者溶栓后早期经皮冠状动脉介入(PCI)对心肌灌注及左心功能的影响。方法前瞻性收集2020年1月至2022年12月于河北医科大学第二医院就诊的STEMI患者108例, 分为溶栓后早期PCI组(65例)和直接PCI(pP... 详细信息

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者溶栓后早期经皮冠状动脉介入(PCI)对心肌灌注及左心功能的影响。方法前瞻性收集2020年1月至2022年12月于河北医科大学第二医院就诊的STEMI患者108例, 分为溶栓后早期PCI组(65例)和直接PCI(pPCI)组(43例)。比较两组患者一般临床资料、PCI术后1 d及出院前常规超声心动图参数, 应用心肌声学造影(MCE)评估PCI术后1 d及出院前心肌灌注情况。结果溶栓后早期PCI组及pPCI组一般临床资料差异无统计学意义(均P>0.05)。溶栓后早期PCI组及pPCI组患者出院前与PCI术后1 d相比左心室射血分数(LVEF)升高, 差异有统计学意义(均P院前及PCI术后1 d LVEF差值变化差异有统计学意义(P院前左心室整体纵向应变(LVGLS)升高(均P院前与PCI后1 d LVGLS差值变化差异有统计学意义(P院前差异无统计学意义(均P>0.05)。MCE显示, 与PCI术后1 d相比, 溶栓后早期PCI组与pPCI组在出院前MCE评分指数明显减低(均P院前心肌灌注正常(nMVP)比例升高, 心肌灌注延迟(dMVP)及心肌微循环障碍(MVO)比例降低(均P院前nMVP比例升高, dMVP比例降低(均P0.05)。结论急性STEMI患者采用溶栓后早期PCI和直接PCI均可以改善左心室收缩功能及心肌灌注, 溶栓后早期PCI在改善患者的左心室收缩功能及心肌灌注方面可能更具优势。

关键词：超声心动描记术急性ST段抬高型心肌梗死溶栓后早期经皮冠状动脉介入心肌灌注心室功能左心肌声学造影

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我国地方人类遗传资源监管对策研究

中国医学伦理学 2024年第4期37卷 441-447页

作者：谷硕薛涛唐玥赵金萍张笑微冯军河北医科大学科学技术处/卫生管理创新中心河北石家庄050000 河北医科大学公共卫生学院河北石家庄050000 河北医科大学社会科学部河北石家庄050000 河北医科大学医学人文研究中心河北石家庄050000

人类遗传资源是国家自然科技资源不可或缺的组成部分,也是维护国家安全、公众健康和社会公共利益的重要战略资源。为推动人类遗传资源的有效保护和合理利用,健全和优化地方人类遗传资源管理体系,通过梳理国家人类遗传资源管理政策和法规... 详细信息

人类遗传资源是国家自然科技资源不可或缺的组成部分,也是维护国家安全、公众健康和社会公共利益的重要战略资源。为推动人类遗传资源的有效保护和合理利用,健全和优化地方人类遗传资源管理体系,通过梳理国家人类遗传资源管理政策和法规,总结2004—2021年国家人类遗传资源行政审批监管现状;并且从人类遗传资源发展规划和方案、行政许可和处罚、管理专家委员会建设三个方面了解了地方人类遗传资源管理现状及其进展,探讨分析出地方人类遗传资源管理工作存在监管不明晰、监督检查难度较大、服务能力有限等主要问题,从而结合问题成因和地方管理工作实际,有针对性地从人类遗传资源明确监管政策与程序、完善监督检查机制、提升管理服务能力的视角出发提出具体的对策建议。

关键词：人类遗传资源历史沿革地方政策监管服务能力

肺腺癌中通过靶向CDT1抑制肿瘤生长及其机制研究

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安徽医科大学学报 2024年第2期59卷 260-266页

作者：米源梁宇翔王聪李德思宋春涛苏洁张庆财王雷河北医科大学第四医院急诊科石家庄050000 河北医科大学第四医院胸二科石家庄050000 河北医科大学药学院石家庄050000 河北医科大学第三医院医务处石家庄050000 河北医科大学体育部石家庄050000

目的探讨染色质许可和DNA复制因子1(CDT1)在肺腺癌中的价值及作用机制。方法从TCGA数据库中下载肺腺癌组织及正常肺组织基因表达数据及临床信息,通过R语言进行差异分析、GO分析、独立预后分析、与免疫治疗的相关性分析;采集临床样本通过... 详细信息

目的探讨染色质许可和DNA复制因子1(CDT1)在肺腺癌中的价值及作用机制。方法从TCGA数据库中下载肺腺癌组织及正常肺组织基因表达数据及临床信息,通过R语言进行差异分析、GO分析、独立预后分析、与免疫治疗的相关性分析;采集临床样本通过PCR检测CDT1在肺腺癌及正常组织中表达;流式细胞术检测si-CDT1敲低组及si-NC对照组中细胞增殖及周期的变化;Transwell检测各组侵袭能力的变化;Western blot检测各组CDT1、TPX2、p53的表达变化。结果TCGA数据结果显示CDT1为差异基因,GO分析表明CDT1与细胞周期密切相关,在临床样本中验证了CDT1在肺腺癌组织中高表达;CDT1可以作为预测肺腺癌预后的独立因素,并且与肺腺癌免疫治疗的疗效相关;敲低CDT1并与对照组相比,敲低组细胞增殖能力下降,阻滞在G1期,Transwell的结果表明CDT1敲低组侵袭能力降低;敲低CDT1使TPX2下降,p53表达升高,而过表达CDT1得到了相反。结论证实了CDT1在肺腺癌中高表达并与预后差相关,并通过影响TPX2及p53影响肺腺癌的发生发展。

关键词：肺腺癌 CDT1 p53 TPX2 肿瘤增殖

基于PI3K/Akt信号通路研究灯盏花乙素对子宫内膜癌Ishikawa细胞的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第1期40卷 27-31页

作者：代丽丽王景魏许瑞马庆亚王娜都治香河北医科大学第一医院产科河北石家庄050000 河北医科大学第一医院妇科河北石家庄050000

目的研究灯盏花乙素对子宫内膜癌Ishikawa细胞的影响,并分析与磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的相关性。方法将Ishikawa细胞分为空白组及低、中、高剂量实验组,分别用含0、5、10及20μmol·L-1的灯盏花乙素的完全培养基... 详细信息

目的研究灯盏花乙素对子宫内膜癌Ishikawa细胞的影响,并分析与磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的相关性。方法将Ishikawa细胞分为空白组及低、中、高剂量实验组,分别用含0、5、10及20μmol·L-1的灯盏花乙素的完全培养基处理。用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)实验检测细胞活力;用平板克隆实验检克隆形成能力;用划痕及Transwell实验检测转移及侵袭能力;用流式细胞术检测凋亡;用蛋白质印迹法检测蛋白表达情况。结果空白组和低、中、高剂量实验组48 h的细胞活力分别为(100.00±0.00)%、(78.51±7.54)%、(52.93±4.91)%和(41.62±5.33)%;克隆形成率分别为(100.00±0.00)%、(56.59±6.34)%、(35.23±4.62)%和(10.66±1.91)%;划痕愈合率分别为(53.70±6.19)%、(40.59±4.75)%、(34.25±4.40)%和(15.78±2.14)%;侵袭细胞数分别为(189.70±14.06)、(106.82±12.67)、(84.37±8.13)和(53.74±6.78)个;基质金属蛋白酶-2(MMP-2)蛋白相对表达水平分别为0.96±0.10、0.73±0.06、0.68±0.08和0.42±0.05;MMP抑制药-1(TIMP-1)蛋白相对表达水平分别为0.35±0.04、0.51±0.05、0.74±0.08和1.20±0.14;细胞凋亡率分别为(4.21±0.53)%、(15.83±2.42)%、(22.72±3.85)%和(34.41±4.67)%;B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达水平分别为1.38±0.15、0.90±0.10、0.56±0.06和0.24±0.03;Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达水平分别为0.31±0.02、0.44±0.04、0.93±0.11和1.26±0.14;PI3Kp85蛋白表达水平分别为0.67±0.05、0.42±0.04、0.36±0.02和0.28±0.03;磷酸化Akt(p-Akt)蛋白表达水平分别为0.78±0.06、0.53±0.04、0.46±0.05和0.42±0.03;低、中、高剂量实验组上述指标与空白组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论灯盏花乙素可以通过调控PI3K/Akt信号通路抑制Ishikawa细胞增殖、转移及侵袭,并诱导其凋亡。

关键词：灯盏花乙素子宫内膜癌转移侵袭凋亡

非细胞渗透模型在BSCⅡ类药物渗透性研究中的应用进展

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中国现代应用药学 2024年第8期41卷 1135-1141页

作者：吴文娜丁丽冯仲亮何晓明何朝星方瑜河北医科大学药学院药剂教研室石家庄050017

渗透性是肠道吸收和口服生物利用度的决定因素之一。非细胞渗透模型是一种体外渗透性测定工具,具有高效率、低成本、性质稳定、使用方便、可定制化等优点。根据屏障类型,非细胞渗透模型可分为含有(磷酸)脂质的仿生屏障和无脂质的非仿生... 详细信息

渗透性是肠道吸收和口服生物利用度的决定因素之一。非细胞渗透模型是一种体外渗透性测定工具,具有高效率、低成本、性质稳定、使用方便、可定制化等优点。根据屏障类型,非细胞渗透模型可分为含有(磷酸)脂质的仿生屏障和无脂质的非仿生屏障。仿生非细胞渗透模型包括平行人工膜渗透性测定模型、基于囊泡的渗透测定模型和人工纤维素-磷脂仿生膜测定模型。非仿生无细胞渗透模型有基于聚醚砜材料的中空纤维膜模型等。在国外,应用这4种屏障进行不同目的的研究正逐渐成为药物吸收研究的热点,但在国内,仅对平行人工膜渗透性测定模型的应用研究较多,缺乏对其他3种屏障的应用研究。笔者总结了渗透性装置和渗透性计算方法,检索了近几年非细胞渗透模型在BSCⅡ类药物渗透性方面的应用,对3种仿生屏障,和无脂质的中空纤维膜的特点应用进行归纳总结,以期满足难溶性药物配方开发需求。

关键词：渗透性 BSCⅡ类药物非细胞渗透模型仿生屏障中空纤维膜

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不确定切除对非小细胞肺癌预后的影响

中华外科杂志 2024年第8期62卷 764-770页

作者：张难张少为韩晶王哲容宇刘俊峰河北医科大学第四医院胸外科石家庄050011 河北医科大学第四医院肿瘤内科石家庄050011 河北北方学院附属第一医院胸外科张家口075061

目的探讨非小细胞肺癌不确定切除[R(un)]对术后生存的影响。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2012年12月至2013年12月在河北医科大学第四医院胸外科接受手术治疗的477例非小细胞肺癌患者的资料。男性302例,女性175例,年龄(59±8)... 详细信息

目的探讨非小细胞肺癌不确定切除[R(un)]对术后生存的影响。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2012年12月至2013年12月在河北医科大学第四医院胸外科接受手术治疗的477例非小细胞肺癌患者的资料。男性302例,女性175例,年龄(59±8)岁(范围:27~79岁)。依据国际肺癌协会颁布的手术切除标准将患者分为完整性切除(R0)组(286例)和R(un)组(191例)。采用χ2检验比较两组间的临床资料,以性别、年龄、吸烟史、辅助治疗、TNM分期、病理学类型及肿瘤部位为协变量进行倾向性评分匹配,采用最近邻法1∶3匹配,卡钳值为0.02。通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行单因素生存分析,Cox比例风险模型分析总体生存的预后因素,对TNM分期、纵隔淋巴结转移状态进行亚组分层分析。结果R(un)组中最高组淋巴结阳性68例,纵隔淋巴结未达到清扫范围129例。倾向性评分匹配后,R0组227例,R(un)组142例。匹配后R0组和R(un)组5年总体生存率分别为64.3%和52.1%(P=0.021),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的5年总体生存率分别为85.2%、65.9%、34.8%(P<0.01),TNM分期(χ^(2)=46.913,P<0.01)、病理学分型为腺鳞癌(HR=5.970,95%CI:3.117~11.431,P<0.01)及R(un)(HR=1.512,95%CI:1.065~2.147,P=0.021)是总体生存的预后因素。亚组分析结果显示,Ⅲ期患者中,R0组和R(un)组5年总体生存率分别为45.8%和9.5%(P=0.002);纵隔淋巴结转移患者中,R0组和R(un)组5年总体生存率分别为50.6%和7.1%(P<0.01)。结论TNM分期、病理学类型及是否为R(un)是非小细胞肺癌术后总体生存的预后因素。在Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌患者中,R(un)不影响术后总体生存;在Ⅲ期及有纵隔淋巴结转移的患者中,R(un)患者的总体生存较R0患者更差。

关键词：癌,非小细胞肺淋巴结切除术预后不确定性切除病理学分型