检索结果-南通市图书馆

应用瑞加诺生负荷D-SPECT评价定量血流分数在经皮冠状动脉介入治疗中的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西安交通大学学报（医学版） 2024年第3期45卷 443-448页

作者：李柳李晓燕高志超郑庆厚赵甫刚王硕河北医科大学第一医院心内科河北石家庄050011 石家庄市人民医院心内科河北石家庄050031

目的应用瑞加诺生负荷动态单光子发射计算机断层扫描(dynamic single-photon emission computed tomography,D-SPECT)评价定量血流分数(quantitative flow ratio,QFR)在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的作用。方法选择2021年6月31日至2023年6月31日在河北医科大学第一医院心内科住院行择期PCI术的200例不稳定型心绞痛患者,年龄(57.56±8.23)岁,按照随机数字表法分为常规组(n=100)和QFR组(n=100),试验采用双盲法进行。常规组根据医师经验行PCI术治疗,QFR组根据QFR测定结果行PCI治疗。所有入选患者术前及PCI术后7 d,应用瑞加诺生负荷D-SPECT,分别采集短轴、垂直长轴、水平长轴的图像,计算心肌17节段分布下心肌灌注总积分、心肌缺血总节段数情况。结果PCI术前两组患者心肌缺血节段数(7.59±3.14 vs.7.48±3.36,P=0.811)、心肌灌注总积分(15.87±7.61 vs.15.63±5.97,P=0.860)差异无统计学意义,QFR组PCI术后7 d的心肌缺血节段数(5.58±3.36 vs.6.51±2.14,P=0.020)和心肌灌注总积分(10.55±4.41 vs.12.96±6.50,P=0.002)显著优于常规组(P<0.05)。结论应用QFR指导PCI可以更好改善患者心肌缺血程度。

关键词：瑞加诺生动态单光子发射计算机断层扫描(D-SPECT) 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 定量血流分数(QFR)

维普期刊数据库博看期刊

血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)联合AIMS65评分对肝硬化并发急性上消化道出血患者短期预后的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2024年第2期40卷 298-305页

作者：戴天骄李静锦州医科大学附属第一医院研究生培养基地辽宁锦州121000 锦州医科大学附属第一医院消化内科二病区辽宁锦州121000

目的探讨血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)联合AIMS65评分对肝硬化并发急性上消化道出血(AUGIB)患者入院后6周内再出血及死亡的预测价值。方法选取2021年2月—2022年10月在锦州医科大学附属第一医院住院治疗的肝硬化并发AUGIB患者238例... 详细信息

目的探讨血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)联合AIMS65评分对肝硬化并发急性上消化道出血(AUGIB)患者入院后6周内再出血及死亡的预测价值。方法选取2021年2月—2022年10月在锦州医科大学附属第一医院住院治疗的肝硬化并发AUGIB患者238例,所有纳入患者均随访6周,根据预后情况分为死亡组(n=65)和生存组(n=173)、未再出血组(n=149)和再出血组(n=89)。收集患者的一般资料及实验室指标(血常规,肝、肾功能及凝血指标等),计算入院时的PALBI评分、AIMS65评分、Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分、终末期肝病模型(MELD)评分。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ2检验。采用多因素Logistic回归模型分析肝硬化并发AUGIB患者入院治疗后6周内死亡或再出血的危险因素。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)评估各评分系统的预测效能;AUC的比较采用DeLong检验。结果死亡组和生存组患者比较,呕血、既往有静脉曲张病史、Alb、TBil、INR、Cr、PT、收缩压、PALBI评分、AIMS65评分、CTP评分和MELD评分差异均有统计学意义(P值均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,呕血(OR=4.34,95%CI:1.88~10.05,P<0.001)、既往有静脉曲张病史(OR=3.51,95%CI:1.37~8.98,P=0.009)、PALBI评分(OR=4.49,95%CI:1.48~13.64,P=0.008)及AIMS65评分(OR=3.85,95%CI:2.35~6.30,P<0.001)是患者死亡的独立危险因素;各评分预测生存情况的ROC曲线结果显示,CTP评分、MELD评分、PALBI评分、AIMS65评分、PALBI联合AIMS65评分的AUC分别为0.758、0.798、0.789、0.870、0.888,其中PALBI联合AIMS65评分的AUC明显高于4种评分单独预测的AUC(P值均<0.05)。再出血组和未再出血组患者比较,呕血、糖尿病病史、Alb、TBil、INR、Cr、PT、PALBI评分、AIMS65评分、CTP评分和MELD评分差异均有统计学意义(P值均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,PALBI评分(OR=2.41,95%CI:1.17~4.95,P=0.017)和AIMS65评分(OR=1.58,95%CI:1.17~2.15,P=0.003)是患者再出血的独立危险因素;各评分预测再出血的ROC曲线结果显示,CTP评分、MELD评分、PALBI评分、AIMS65评分、PALBI联合AIMS65评分的AUC分别为0.680、0.719、0.709、0.711、0.741,PALBI联合AIMS65评分的AUC最大(P值均<0.05),但特异度较低。结论PALBI评分联合AIMS65评分对肝硬化并发AUGIB患者入院后6周内的死亡具有一定的预测价值,优于CTP评分及MELD评分单独检测;对6周内再出血预测价值较低,准确性一般。

关键词：肝硬化急性上消化道出血 PALBI评分 AIMS65评分预后

维普期刊数据库博看期刊

β-arrestin2、NF-κB在食管癌中表达及意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2727-2730页

作者：胡浩李立何玲金海吴兴龙李红平遵义医科大学附属医院消化病医院遵义医科大学附属医院消化内科中山大学附属第一医院贵州医院遵义医科大学附属医院病理科

目的探讨β抑制蛋白(arrestin)2、核转录因子(NF)-κB在食管癌中表达及意义。方法采用Western印迹检测食管癌及癌旁组织(各10例)、正常食管细胞及食管癌细胞中β-arrestin2、NF-κB表达，免疫组化法检测食管鳞癌组织(40例)、食管胃结... 详细信息

目的探讨β抑制蛋白(arrestin)2、核转录因子(NF)-κB在食管癌中表达及意义。方法采用Western印迹检测食管癌及癌旁组织(各10例)、正常食管细胞及食管癌细胞中β-arrestin2、NF-κB表达，免疫组化法检测食管鳞癌组织(40例)、食管胃结合部腺癌组织(40例)、食管高级别上皮内瘤变组织(40例)、Barrett食管组织(39例)、正常食管黏膜上皮组织(10例)中β-arrestin2及NF-κB表达。结果 β-arrestin2和NF-κB在正常食管黏膜组、食管高级别上皮内瘤变组、食管鳞癌组表达强度呈逐渐上升趋势(P<0.05)。β-arrestin2和NF-κB在正常食管黏膜组、Barreet食管组、食管胃结合部腺癌组表达强度呈逐渐上升趋势(P<0.05)。与食管癌旁组织及食管细胞比较，β-arrestin2、NF-κB蛋白在食管癌组织及细胞中表达明显升高(P<0.05)。结论 β-arrestin2、NF-κB可能参与食管癌的发生，在食管癌发生过程中可能起着至关重要的作用。

关键词： β-抑制蛋白(arrestin)2 核转录因子(NF)-κB 食管癌

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肥胖症消化内镜治疗专家共识

中华消化内镜杂志 2024年第1期41卷 1-10页

作者：中华医学会消化内镜学分会微创减重治疗协作组中国医师协会消化医师分会减重专业委员会国家消化系统疾病临床医学研究中心(北京) 张澍田金震东令狐恩强李鹏隗永秋程芮周艳华不详首都医科大学附属北京友谊医院消化内科北京100050 海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433 解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853

消化内镜减重手术是近年来在减重领域逐渐兴起的一项新兴学科,以其创伤小、恢复快、可逆性好、并发症少、性价比高的诸多优势为肥胖患者的治疗提供了一项新的解决方案,有望成为外科减重代谢手术的并行和补充疗法。基于现有的临床循证医... 详细信息

消化内镜减重手术是近年来在减重领域逐渐兴起的一项新兴学科,以其创伤小、恢复快、可逆性好、并发症少、性价比高的诸多优势为肥胖患者的治疗提供了一项新的解决方案,有望成为外科减重代谢手术的并行和补充疗法。基于现有的临床循证医学依据,中华医学会消化内镜学分会微创减重治疗协作组、中国医师协会消化医师分会减重专业委员会和国家消化系统疾病临床医学研究中心(北京)组织相关专家,对其适应证、禁忌证、技术操作规范和围手术期处理策略等方面进行讨论,并达成共识,旨在为消化内镜减重技术的规范开展提供参考和指导,促进中国减重学科的健康发展。

关键词：肥胖内镜减重微创减重胃内球囊内镜下袖状胃成形术

S100A7A在胃癌中的表达及对增殖转移的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年第10期40卷 1344-1350页

作者：肖无双洪林杰余针杨萍张杰铭彭思扬魏向阳陈奕东刘思德王继德南方医科大学南方医院消化内科广州510515

目的探讨S100A7A蛋白在胃癌细胞和组织中的表达及其对胃癌细胞恶性表型的影响。方法采用免疫组化实验检测S100A7A在21例胃癌组织和癌旁组织中的表达特点;通过质粒转染构建S100A7A过表达胃癌细胞,分别采用细胞增殖实验(EdU法及平板克隆实... 详细信息

目的探讨S100A7A蛋白在胃癌细胞和组织中的表达及其对胃癌细胞恶性表型的影响。方法采用免疫组化实验检测S100A7A在21例胃癌组织和癌旁组织中的表达特点;通过质粒转染构建S100A7A过表达胃癌细胞,分别采用细胞增殖实验(EdU法及平板克隆实验)、细胞迁移和侵袭实验(Tran‐swell法及划痕实验)检测S100A7A对胃癌细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响。结果S100A7A蛋白在胃癌组织中的表达高于癌旁组织;过表达S100A7A能够促进胃癌细胞的增殖、迁移及侵袭能力。结论S100A7A是胃癌潜在的癌基因,有望成为该疾病新的诊断标志物及治疗靶点。

关键词：胃癌 S100A7A 增殖迁移侵袭

中脑星形胶质细胞神经营养因子在利福平诱导的小鼠胆汁淤积性肝损伤中的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药理学通报 2024年第8期40卷 1546-1551页

作者：曹世国黄梦雪屈柳芳李杨洪江龙陈刚张卫平安徽医科大学第一附属医院消化内科安徽合肥230022 信阳市人民医院消化内科河南信阳464100 太和县人民医院消化内科安徽阜阳236600

目的探究中脑星形胶质细胞神经营养因子(mesencephalic astrocyte-derived neurotrophic factor,MANF)在利福平(rifampicin,RFP)诱导的胆汁淤积性肝损伤中的作用。方法借助肝细胞MANF特异性敲除(hepatocyte-specific MANF knockout,HKO)小鼠模型,观察MANF基因缺失对RFP诱导的小鼠胆汁酸转运体表达的影响。体外观察MANF敲减后对人肝癌细胞HepG2的核因子红细胞系2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)的影响。结果与野生型(wild type,WT)小鼠相比,RFP处理的WT小鼠的胆盐输出泵(bile salt export pump,BSEP)以及多药耐药相关蛋白4(multidrug resistance-associated protein 4,MRP4)的蛋白和基因表达水平增加。然而,与RFP处理的WT小鼠相比,HKO小鼠中BSEP、多药耐药蛋白1(multidrug resistance protein 1,MDR1)、MRP2/3/4和有机溶质转运蛋白α(organic solute transporterα,OSTα)的蛋白和(或)基因表达水平明显降低。体外细胞MANF敲减会削弱RFP诱导的Nrf2的表达以及核内移。结论MANF可能通过调节Nrf2的表达调控BAT的适应性表达,在RFP诱导的肝损伤中发挥保护作用。

关键词：利福平药物性肝损伤适应性反应中脑星形胶质细胞神经营养因子基因敲除胆汁酸转运蛋白

维普期刊数据库博看期刊

同方期刊数据库

197例胃结石内镜下治疗与保守治疗的比较分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年第10期40卷 1389-1395页

作者：苏荣侯瑞瑞孟祥坤苗雨张飞雄阮继刚杨少奇宁夏医科大学总医院消化内科银川750000

目的比较胃结石患者的不同治疗方法,为临床治疗提供数据支持。方法2013年7月至2024年1月就诊宁夏医科大学总医院、宁夏医科大学总医院心脑血管病医院经胃镜检查确诊为胃结石患者197例。统计患者的一般资料等数据,依据真实世界研究方法,... 详细信息

目的比较胃结石患者的不同治疗方法,为临床治疗提供数据支持。方法2013年7月至2024年1月就诊宁夏医科大学总医院、宁夏医科大学总医院心脑血管病医院经胃镜检查确诊为胃结石患者197例。统计患者的一般资料等数据,依据真实世界研究方法,按照患者自主选择的治疗方法进行分组;将研究对象分为4组,分别为药物保守治疗组、内镜下自制圈套器治疗组、一次性圈套器治疗组、碎石器治疗组。采用单因素方差分析对数据进行统计学分析。结果胃结石多发生于男性,年龄(55.45±14.21)岁,85.3%的患者有进食柿子病史,86.3%的患者合并溃疡,其中65.9%位于胃角。自制圈套器组治疗费用花费最低,碎石器组治疗费用最高;内镜下的三种治疗方式中临床症状缓解时间无差别,自制圈套器组的患者满意度最高,但药物保守治疗组临床症状缓解时间最长且患者满意度最低。颜色为黑绿色的胃结石其内镜治疗次数和内镜下治疗时间明显高于颜色为杂色和金黄色的胃结石。结论胃结石患者需综合考虑患者结石大小、颜色及患者本人的意愿,充分告知患者病情及不同治疗的优势。对于较大结石(约5 cm以上的胃结石)患者,选择内镜下自制圈套器治疗作为首选的治疗方法。

关键词：胃结石内镜下治疗内科保守治疗

地黄叶总苷胶囊对核苷类药物肾损伤的疗效及线粒体自噬的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝脏病杂志 2024年第2期32卷 125-132页

作者：钟凯张曼曼朱紫馨廖心张宝芳程明亮贵州医科大学附属医院感染科贵阳550004 贵阳市公共卫生救治中心消化内科贵阳550004

目的研究地黄叶总苷胶囊对核苷类药物所致肾损伤的疗效及线粒体自噬的作用。方法使用阿德福韦酯(ADV)建立乙型肝炎病毒(HBV)转基因乙型肝炎小鼠肾损伤模型,造模1周及2周检测各组肾功能,造模2周时检测肾脏组织线粒体自噬指标,透射电镜检... 详细信息

目的研究地黄叶总苷胶囊对核苷类药物所致肾损伤的疗效及线粒体自噬的作用。方法使用阿德福韦酯(ADV)建立乙型肝炎病毒(HBV)转基因乙型肝炎小鼠肾损伤模型,造模1周及2周检测各组肾功能,造模2周时检测肾脏组织线粒体自噬指标,透射电镜检测肾脏组织线粒体自噬现象。后分别予地黄叶总苷胶囊或等渗盐水对肾损伤小鼠灌胃治疗8周,检测肾功能,观察肾脏组织形态并检测肾脏组织线粒体自噬指标。观察不同浓度毛蕊花糖苷(地黄叶总苷胶囊主要有效成分)对ADV引起HK-2细胞损伤后的保护作用。将HK-2细胞分为对照组、ADV以及ADV加毛蕊花糖苷组。观察不同时间及不同浓度毛蕊花糖苷对HK-2细胞线粒体自噬指标的影响。收集50例使用核苷(酸)类似物治疗后出现肾损伤的慢性乙型肝炎患者。随机数法分为对照组29例按常规治疗,治疗组21例在对照组的基础上给予地黄叶总苷胶囊治疗,8周检测血清肌酐(Scr)、尿蛋白。统计学方法用χ2或t检验。结果ADV组造模2周引起HBV小鼠肾功能损伤,ADV组肾组织自噬指标表达高于对照组;透射电镜观察到ADV组肾脏组织线粒体自噬现象。与对照组相比,地黄叶总苷胶囊治疗2个月HBV小鼠肾功能好转,自噬指标表达下调。毛蕊花糖苷促进ADV损害的HK-2细胞的增殖,且较单独ADV组自噬指标表达下调。50例有肾功能损伤的患者中,治疗组的尿蛋白改善显著优于对照组,治疗组有效18例、无效3例,对照组有效12例、无效17例,差异有统计学意义(χ^(2)=9.9750,P=0.0016)。治疗组血肌酐减低,治疗组有效11例、无效10例,对照组有效12例、无效17例,2组差异无统计学意义(χ^(2)=0.5935,P=0.4411)。结论地黄叶总苷胶囊可改善核苷(酸)类似物所致慢性乙型肝炎的肾功能损伤,可能通过抑制PINK1/PARKIN介导的线粒体自噬发挥作用。

关键词：核苷(酸)类似物地黄叶总苷胶囊肾功能不全线粒体自噬毛蕊花糖苷

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

全肠内营养在炎症性肠病治疗中的研究现状

中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第6期16卷 65-70页

作者：范宇烁缪应雷昆明医科大学云南昆明650500 昆明医科大学第一附属医院消化内科云南昆明650032

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)发病率逐年升高,饮食是影响IBD发病和严重程度的一种潜在的、可改变的环境因素。在IBD的发生发展过程中,患者常伴有营养不良及体重下降,全肠内营养在控制疾病活动、维持疾病缓解和改善IBD患... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)发病率逐年升高,饮食是影响IBD发病和严重程度的一种潜在的、可改变的环境因素。在IBD的发生发展过程中,患者常伴有营养不良及体重下降,全肠内营养在控制疾病活动、维持疾病缓解和改善IBD患者营养不良方面具有不可忽视的优势,得到了国内外学者越来越多的重视。现就全肠内营养在IBD治疗中的研究现状作一综述,旨在为更好地应用全肠内营养治疗IBD提供思路。

关键词：炎症性肠病全肠内营养肠内营养克罗恩病

同方期刊数据库