检索结果-南通市图书馆

嗜酸性干细胞垂体腺瘤/神经内分泌肿瘤5例临床病理学观察

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中华病理学杂志 2024年第5期53卷 446-451页

作者：娄蕾杜世璇付雨桐邵琪琪郭文丽宗宇鹏覃漫漫田晓溪李月红河北医科大学第二医院病理科石家庄050000

目的探讨嗜酸性干细胞垂体腺瘤/神经内分泌肿瘤的临床病理学特点。方法收集河北医科大学第二医院2022年5月至2023年7月病理数据库中诊断明确的5例嗜酸性干细胞垂体腺瘤/神经内分泌肿瘤,对其临床表现、影像学特征、病理学形态、免疫表型... 详细信息

目的探讨嗜酸性干细胞垂体腺瘤/神经内分泌肿瘤的临床病理学特点。方法收集河北医科大学第二医院2022年5月至2023年7月病理数据库中诊断明确的5例嗜酸性干细胞垂体腺瘤/神经内分泌肿瘤,对其临床表现、影像学特征、病理学形态、免疫表型及电镜特点进行回顾性分析,并复习相关文献。结果(1)5例患者就诊年龄23~60岁,中位年龄32岁;例1为男性,例2~5均为女性;其中例3为复发病例,首次手术年龄55岁,5年后复发;(2)例1、例5出现血泌乳素升高,除例3外均有不同程度的激素症状,例3仅表现为肿瘤压迫症状;(3)影像学上均有鞍底下陷表现,例1、例2及例5肿瘤与颈内动脉海绵窦段关系密切;(4)病理组织学表现均呈现弥漫性生长方式,肿瘤细胞胞质大部分嗜酸性,少数细胞胞质呈嫌色表现,细胞核核仁明显,偶见核内包涵体;5例均可见散在分布的胞质空泡;(5)电镜观察到不同程度的线粒体数量增多,肥大扩张,线粒体嵴断裂消失,部分线粒体基质致密,部分空泡化。结论嗜酸性干细胞垂体腺瘤/神经内分泌肿瘤是一种罕见的、生长迅速的侵袭性肿瘤,肿瘤细胞不成熟,弥漫性表达生长激素因子1,以泌乳素表达为主,不同程度的表达生长激素,因其临床表现不典型性及激素表达的复杂性,临床对此类型肿瘤诊断具挑战性。

关键词：垂体肿瘤分泌生长激素的脑垂体腺瘤显微镜检查电子

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急性敌草快中毒大鼠肠道损伤机制的研究

中华危重病急救医学 2024年第3期36卷 293-297页

作者：张建爽孙艺青高恒波苑霖姚冬奇刘亮吕宝谱田英平河北医科大学第二医院急诊科石家庄050000

目的探讨敌草快(DQ)对大鼠肠道焦亡相关蛋白及紧密连接蛋白表达的影响,分析细胞焦亡在急性DQ中毒大鼠肠道损伤中的作用。方法将36只Wistar雄性大鼠随机分为对照组及染毒3 h、12 h、36 h、3 d组,每组6只。各染毒组均给予1/2半数致死量(LD... 详细信息

目的探讨敌草快(DQ)对大鼠肠道焦亡相关蛋白及紧密连接蛋白表达的影响,分析细胞焦亡在急性DQ中毒大鼠肠道损伤中的作用。方法将36只Wistar雄性大鼠随机分为对照组及染毒3 h、12 h、36 h、3 d组,每组6只。各染毒组均给予1/2半数致死量(LD50)115.5 mg/kg DQ一次性灌胃;对照组给予等量生理盐水灌胃。对照组于DQ灌胃后3 h麻醉取空肠组织;各染毒组分别于DQ灌胃后3 h、12 h、36 h、3 d麻醉取空肠组织。记录大鼠的一般情况;采用苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠空肠组织病理学改变;采用免疫组织化学染色观察空肠组织焦亡相关蛋白〔NOD样受体蛋白3(NLRP3)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶1(caspase-1)、Gasdemin D(GSDMD)〕的表达;采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测空肠组织焦亡相关蛋白和紧密连接蛋白〔闭合蛋白(Occludin)、封闭蛋白-1(Claudin-1)〕的表达。结果光镜下显示,大鼠空肠组织在染毒早期(3 h)即出现病理学改变,染毒12 h组损伤最重,可见大量炎症细胞浸润,染毒3 d组损伤明显减轻。免疫组织化学染色结果显示,NLRP3、caspase-1和GSDMD在对照组和各染毒组大鼠空肠黏膜组织中均有表达,其中对照组阳性细胞表达较少,着色浅;各染毒组大鼠上述蛋白表达均明显增加,着色深。Western blotting结果显示,各染毒组大鼠空肠组织NLRP3蛋白表达均较对照组升高,以染毒36 h组升高最显著(NLRP3/β-actin:1.47±0.06比0.43±0.14,P0.05)。与对照组比较,各染毒组Occludin、Claudin-1蛋白表达均降低,其中染毒3 h、12 h、36 h组Occludin蛋白表达明显降低(Occludin/β-actin:0.74±0.17、0.91±0.20、0.79±0.23比1.41±0.08,均P<0.05),各染毒组Claudin-1蛋白表达虽有下降,但差异均无统计学意义。结论急性DQ中毒大鼠肠道损伤可能与激活小肠细胞焦亡途径、细胞间连接致密性降低有关。

关键词：敌草快肠道焦亡相关蛋白紧密连接蛋白

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环状RNA在喉鳞状细胞癌中的研究进展

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期59卷 289-295页

作者：于苗苗王宝山河北医科大学第二医院耳鼻咽喉科石家庄050005

喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)是头颈部常见的一种恶性肿瘤,发病部位隐蔽,早期自觉症状不明显,易发生颈部淋巴结转移,预后差。环状RNA(circular RNA,circRNA)是一种非编码RNA,具有单链闭环结构,稳定性高。随着... 详细信息

喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)是头颈部常见的一种恶性肿瘤,发病部位隐蔽,早期自觉症状不明显,易发生颈部淋巴结转移,预后差。环状RNA(circular RNA,circRNA)是一种非编码RNA,具有单链闭环结构,稳定性高。随着研究的深入,研究者发现circRNA在LSCC患者的组织、细胞、外泌体和血液中表达异常,这些circRNA被认为是致癌基因或肿瘤抑制因子,可能会介导LSCC的发生、转移和化疗耐药性。尽管目前对circRNA在LSCC中的功能机制尚未充分了解,但研究表明,它们可以通过多种方式起到重要作用,例如成为微小RNA(microRNA,miRNA)的分子海绵,与RNA结合蛋白(RNA-binding protein,RBP)结合等。最终,circRNA可能成为LSCC诊治过程中潜在的生物标志物和治疗靶点。本文就circRNA在LSCC中的异常表达、生物学功能、分子机制及临床意义进行综述。在此基础上,我们希望揭示circRNA在肿瘤发生和进展中的作用,并展望circRNA在肿瘤研究中的作用。

关键词：颈部淋巴结转移外泌体喉鳞状细胞癌致癌基因 RNA结合蛋白肿瘤研究闭环结构恶性肿瘤

正性信息注意偏向在急性白血病患者不同健康心理控制源类型与创伤后成长间的中介效应

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军事护理 2024年第6期41卷 44-47,51页

作者：齐东燕高俊香张婧婧胡英芳田金满张素英河北医科大学第二医院护理部河北石家庄050051 河北医科大学第二医院血液内科

目的了解急性白血病(acute leukemia, AL)患者创伤后成长(post-traumatic growth, PTG)现状,探讨正性信息注意偏向在不同健康心理控制源(health locus of control, HLC)与PTG间的中介效应,为提高患者PTG水平提供依据。方法 2022年6月至... 详细信息

目的了解急性白血病(acute leukemia, AL)患者创伤后成长(post-traumatic growth, PTG)现状,探讨正性信息注意偏向在不同健康心理控制源(health locus of control, HLC)与PTG间的中介效应,为提高患者PTG水平提供依据。方法 2022年6月至2023年3月,采用便利抽样法选取河北省某三级甲等医院血液内科的AL患者201例为研究对象,采用多维度健康心理控制源量表、正性信息注意偏向量表、创伤后成长量表等对其进行调查。结果 AL患者PTG总分为[62(49.5,70.00)]分,与健康权威人士控制(powerful others HLC,P-HLC)、正性信息注意偏向均呈正相关(均P部分中介作用,在I-HLC与PTG间起完全中介作用。结论正性信息注意偏向在不同HLC与PTG间发挥的作用机制不同,护理人员可根据患者HLC类型,进行针对性的施护,从而提升PTG。

关键词：急性白血病创伤后成长健康心理控制源正性信息注意偏向中介效应

壳聚糖/甘油磷酸钠/海藻酸钠/益母草碱水凝胶的抗炎与促成骨作用

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中国组织工程研究 2024年

作者：赵增波李晨曦窦晨雷马娜周冠军河北医科大学第二医院河北医科大学口腔医院

背景：益母草碱具有改善微循环、抗氧化、抗细胞凋亡、清除自由基、抗炎、抗纤维化等多种生物活性作用，并且可促进骨髓间充质干细胞的成骨分化，具有应用于牙周炎治疗的潜能。目的：探讨益母草碱负载于壳聚糖/甘油磷酸钠/海藻酸钠水凝... 详细信息

背景：益母草碱具有改善微循环、抗氧化、抗细胞凋亡、清除自由基、抗炎、抗纤维化等多种生物活性作用，并且可促进骨髓间充质干细胞的成骨分化，具有应用于牙周炎治疗的潜能。目的：探讨益母草碱负载于壳聚糖/甘油磷酸钠/海藻酸钠水凝胶的抗炎与促成骨作用。方法：(1)分别制备壳聚糖/甘油磷酸钠/海藻酸钠水凝胶(空白水凝胶)与壳聚糖/甘油磷酸钠/海藻酸钠/益母草碱水凝胶(载药水凝胶)，将两种水凝胶分别培养RAW 264.7细胞、MC3T3-E1细胞，利用CCK-8实验与活/死细胞染色检测水凝胶的细胞毒性。(2)将RAW 264.7细胞分5组培养：空白组常规培养24 h，脂多糖组加入脂多糖，单独水凝胶组加入脂多糖与空白水凝胶，载药水凝胶组加入脂多糖与载药水凝胶，抑制剂组加入脂多糖、载药水凝胶与PI3K抑制剂LY294002，处理24 h后，利用qRT-PCR法检测炎症相关因子mRNA表达，Western Blotting检测炎症相关因子与PI3K/AKT信号通路的蛋白表达。(3)将MC3T3-E1细胞分4组培养：空白组不加入任何材料，单独水凝胶组加入空白水凝胶，载药水凝胶组加入载药水凝胶，抑制剂组加入载药水凝胶与PI3K抑制剂LY294002，处理7 d后，进行碱性磷酸酶染色，利用qRT-PCR检测成骨相关因子mRNA表达水平，Western Blotting检测PI3K/AKT信号通路的蛋白表达。结果与结论：(1)CCK-8实验与活/死细胞染色结果显示，两种水凝胶无细胞毒性作用，具有良好的细胞相容性；(2)与空白组相比，脂多糖组白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β的mRNA与蛋白表达升高(P <0.05),p-AKT、p-PI3K、p-p65、p-IκBα的蛋白表达升高(P <0.05)；与脂多糖组比较，载药水凝胶组上述指标的m RNA与蛋白表达均降低(P <0.05)；与载药水凝胶组相比，抑制剂组上述指标的m RNA与蛋白表达均降低(P <0.05)；(3)载药水凝胶组碱性磷酸酶活性高于空白组、单独水凝胶组、抑制剂组(P <0.05)；与空白组相比，单独水凝胶组碱性磷酸酶、Runx2、骨钙素与Ⅰ型胶原的mRNA表达升高(P <0.05),p-AKT、p-PI3K的蛋白表达升高(P <0.05)；与单独水凝胶组相比，载药水凝胶组上述指标的mRNA与蛋白表达均升高(P <0.05)；与载药水凝胶组相比，抑制剂组上述指标的mRNA与蛋白表达均降低(P <0.05)；(4)结果表明，壳聚糖/甘油磷酸钠/海藻酸钠/益母草碱水凝胶具有抗炎与促成骨作用，该作用可能与调控PI3K/AKT信号通路相关。

关键词：牙周炎水凝胶壳聚糖海藻酸钠益母草碱炎症因子成骨作用

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不同来源间充质干细胞治疗卵巢早衰的机制

中国组织工程研究 2024年

作者：刘艳艳马园园黄向华张敬坤河北医科大学第二医院

背景：已经有大量细胞及动物实验证实了间充质干细胞具有改善卵巢功能的作用，部分临床试验也已完成并初步证实了其有效性，为卵巢早衰女性带来了希望。目的：总结并分析近年来关于不同来源间充质干细胞治疗卵巢早衰的机制、研究进展及... 详细信息

背景：已经有大量细胞及动物实验证实了间充质干细胞具有改善卵巢功能的作用，部分临床试验也已完成并初步证实了其有效性，为卵巢早衰女性带来了希望。目的：总结并分析近年来关于不同来源间充质干细胞治疗卵巢早衰的机制、研究进展及相关临床试验，为间充质干细胞治疗卵巢早衰的进一步研究及临床应用提供理论依据。方法：以“间充质干细胞，卵巢早衰”及“mesenchymal stem cells,premature ovarian failure”分别作为中、英文关键词，在中国知网、万方数据库、中华医学库及PubMed数据库对相关文献进行检索，最终纳入符合要求的72篇文献进行综述。结果与结论：目前常用于治疗卵巢早衰的间充质干细胞种类有7类，分别为脐带间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、胎盘间充质干细胞、经血间充质干细胞、羊膜间充质干细胞、羊水间充质干细胞及脂肪间充质干细胞，涉及作用机制主要包括抑制凋亡促进增殖、抗炎及抑制氧化应激、归巢、促血管生成、抗纤维化、旁分泌、免疫调节、自噬及改善微环境。细胞和动物实验均表明不同来源间充质干细胞可以通过各种机制对卵巢早衰有较好的干预效果，一定程度上延缓了卵巢早衰的进展。如果将来能成功运用于临床，能够很大程度上缓解患者来自心理及生理上的痛苦。但目前临床研究因干细胞来源伦理、具体给药方式及剂量、是否引发严重不良反应等方面缺乏全面且准确的证据，故在未来仍需进行深入探讨，同时远期安全性也有待进一步观察。

关键词：卵巢早衰间充质干细胞颗粒细胞卵泡机制作用方式临床试验诊疗

中青年糖尿病患者共享决策现状及影响因素的路径分析

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护理学杂志 2024年第10期39卷 46-50页

作者：王磊磊张兴杜伟康烁马艳辉高俊香河北医科大学第二医院内分泌科河北石家庄050000 河北医科大学第二医院新生儿科河北石家庄050000 河北医科大学第二医院护理部河北石家庄050000

目的探究中青年糖尿病患者共享决策现状、影响因素及作用路径,为患者共享决策研究和干预提供参考。方法采用一般资料调查表、领悟社会支持量表、决策自我效能量表、电子健康素养量表、简易版疾病感知问卷及共享决策问卷对215例中青年糖... 详细信息

目的探究中青年糖尿病患者共享决策现状、影响因素及作用路径,为患者共享决策研究和干预提供参考。方法采用一般资料调查表、领悟社会支持量表、决策自我效能量表、电子健康素养量表、简易版疾病感知问卷及共享决策问卷对215例中青年糖尿病患者进行调查。利用结构方程模型分析共享决策影响因素及作用路径。结果中青年糖尿病患者共享决策得分为85.36±13.23,疾病感知、电子健康素养、领悟社会支持、决策自我效能是患者共享决策的影响因素,直接效应分别为-0.345、0.280、0.274、0.163(均P<0.05)。疾病感知、电子健康素养、领悟社会支持分别通过决策自我效能间接影响共享决策(均P<0.05)。结论中青年糖尿病患者共享决策水平处于中等偏上水平,患者决策自我效能可直接影响共享决策,也可发挥间接效应影响共享决策水平。降低患者负性疾病感知,提高其电子健康素养、领悟社会支持、决策自我效能水平能提高患者共享决策参与度。

关键词：中青年糖尿病共享决策疾病感知电子健康素养领悟社会支持决策自我效能

左心房黏液瘤合并冠状动脉-左心房瘘经食管超声心动图表现1例

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中华超声影像学杂志 2024年第3期33卷 260-262页

作者：张旭倩朱家莉武柏林王娟王梦肖尹晨尹洪宁河北医科大学第二医院心脏超声科石家庄050000 河北医科大学第二医院医学影像科石家庄050000 河北医科大学第二医院病理科石家庄050000 河北医科大学第二医院心血管内科石家庄050000 河北医科大学第二医院心脏外科石家庄050000

患者女,68岁,主因间断胸闷、心悸10余年,加重3个月就诊于我院心血管内科。既往心房颤动、高血压和糖尿病病史10余年。经食管超声心动图:房间隔左心房侧卵圆窝上缘可见大小约13 mm×12 mm中等回声团块,基底较宽,无明显活动,彩色多普勒超... 详细信息

患者女,68岁,主因间断胸闷、心悸10余年,加重3个月就诊于我院心血管内科。既往心房颤动、高血压和糖尿病病史10余年。经食管超声心动图:房间隔左心房侧卵圆窝上缘可见大小约13 mm×12 mm中等回声团块,基底较宽,无明显活动,彩色多普勒超声显示其内未见明显血流,不除外血栓,建议治疗后复查(图1)。患者口服利伐沙班抗凝治疗2个月后复查经食管超声心动图:房间隔左心房侧卵圆窝上缘可见一个大小约14 mm×9 mm宽基底中等回声团块,无明显活动,其内可见较丰富血流信号,并与左心房相通,频谱多普勒可测及连续性分流信号(图2)。为进一步明确左心房团块性质,患者接受心脏磁共振检查:延迟增强可见房间隔左心房侧结节影,大小约13 mm×14 mm,有轻度强化。考虑黏液瘤可能性大(图3A)。CT胸部强化示:房间隔左心房面占位大小约15 mm×8 mm,轻度强化(图3B)。冠状动脉造影检查:左冠状动脉回旋支的分支血管向左心房团块供血,且可见造影剂从占位瘘入左心房(图4)。患者转入心脏外科行左心房肿瘤切除术,术中可见左心房肿物基底位于房间隔上部及左心房顶,大小约20 mm×10 mm×7 mm,无包膜,胶冻状(图5A);术后病理证实为血管较丰富的黏液瘤,并可见出血坏死组织(图5B,C)。患者最终诊断为左心房黏液瘤合并冠状动脉-左心房瘘,经手术治疗后痊愈出院。

关键词：房间隔左心房频谱多普勒心脏外科利伐沙班心血管内科卵圆窝黏液瘤

免疫球蛋白G4相关性唾液腺炎临床特点及诊疗进展

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国际口腔医学杂志 2024年第2期51卷 193-200页

作者：张宇贾志宇唐慧芳张志勇李文静田松波河北医科大学第二医院口腔内科石家庄050000 河北医科大学第二医院口腔颌面外科石家庄050000

免疫球蛋白G4相关性唾液腺炎(IgG4-RS)是一种与IgG4密切相关的慢性自身免疫性疾病,其发病率低,病因和发病机制尚不明确,以唾液腺尤其是颌下腺无痛性持续性肿大为主要临床表现,多数患者血清IgG4升高,淋巴浆细胞浸润,后期全身多器官可继... 详细信息

免疫球蛋白G4相关性唾液腺炎(IgG4-RS)是一种与IgG4密切相关的慢性自身免疫性疾病,其发病率低,病因和发病机制尚不明确,以唾液腺尤其是颌下腺无痛性持续性肿大为主要临床表现,多数患者血清IgG4升高,淋巴浆细胞浸润,后期全身多器官可继发病变,组织病理学是该病最可靠的诊断方法。临床上倾向于传统糖皮质激素作为首选用药,现阶段可尝试应用生物制剂进行靶向治疗。本文根据国内外文献,对IgG4-RS的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗和预后的研究进展作一综述,以期为该病的临床诊疗和研究提供帮助。

关键词：免疫球蛋白G4 唾液腺炎免疫反应诊断治疗