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外周灌注指数联合中心静脉-动脉二氧化碳分压差/动脉-中心静脉氧含量差对脓毒性休克患者预后的预测价值

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中华急诊医学杂志 2022年第4期31卷 508-513页

作者：刘倩王啸袁会敏王维展王璞河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊重症监护病房衡水053000

目的探索脓毒性休克患者初始复苏后外周灌注指数(PI)联合中心静脉-动脉二氧化碳分压差/动脉-中心静脉氧含量差(Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2))对预后的预测价值。方法河北医科大学脓毒哈励逊国际和平医院急诊重症监护病房(EICU)2019年1月至2021... 详细信息

目的探索脓毒性休克患者初始复苏后外周灌注指数(PI)联合中心静脉-动脉二氧化碳分压差/动脉-中心静脉氧含量差(Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2))对预后的预测价值。方法河北医科大学脓毒哈励逊国际和平医院急诊重症监护病房(EICU)2019年1月至2021年1月76例脓毒性休克患者,均按照2016年严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南(SSC 2016)进行液体复苏,并监测PI,完成3 h初始液体复苏时行中心静脉及动脉血气分析,计算Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)比值。记录初始复苏3 h PI、Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)、血流动力学参数、氧代谢参数、APACHEⅡ、SOFA。根据28 d生存情况分为生存组和死亡组,比较两组患者临床指标,绘制根据PI、Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)临界值分组患者的Kaplan-Meier生存曲线,Log-rank法检验组间差别,多因素Cox回归分析筛选28 d病死率的预测因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估两指标对预后的预测价值。结果存活组37例、死亡组39例,存活组PI[(1.77±0.63)vs.(0.89±0.69)]高于死亡组,Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)[(1.52±0.52)vs.(2.57±0.86)]低于死亡组,(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示高PI组中位生存时间[20.09 d(95%CI:16.95-23.24)vs.11.00 d(95%CI:7.14-14.86)]长于低PI组(χ^(2)=12.424,P=0.000),低Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)组中位生存时间[23.74 d(95%CI:20.35~27.13)vs.12.85 d(95%CI:9.75~15.95)]长于高Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)组(χ^(2)=12.200,P=0.000)。Cox回归分析显示PI(RR=0.397,95%CI:0.230~0.687,P=0.001),Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)(RR=1.878,95%CI:1.169~3.019,P=0.009)均是脓毒性休克28 d死亡的预测因素。经ROC分析显示,PI、Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)预测脓毒性休克患者28 d死亡的AUC分别为0.828(95%CI:0.732~0.923)、0.785(95%CI:0.677~0.893),分别以0.52(灵敏度58.3%,特异度94.4%)及2.35(灵敏度88.9%,特异度63.9%)为最佳临界值,二者联合预测的AUC为0.903(95%CI:0.835~0.971)。结论PI联合Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)可更好地预测脓毒性休克患者的预后,是复苏阶段有价值的指标。

关键词：脓毒性休克外周灌注指数中心静脉-动脉二氧化碳分压差/动脉-中心静脉氧含量差预后预测

百草枯解毒组方联合持续血液灌流治疗对APP患者的疗效及Presepsin的临床价值

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中华危重病急救医学 2017年第11期29卷 967-972页

作者：王维展李敬朱保月高珣肖青勉齐洪娜叶艳巧刘永建韩永燕马国营王璞河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部河北衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院EICU 河北衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊综合病房河北衡水053000

目的探讨百草枯（PQ）解毒组方联合持续血液灌流（HP）治疗对急性百草枯中毒（APP）患者的临床疗效以及可溶性白细胞分化抗原CD14亚型（sCD14-st,又称Presepsin）的临床意义.方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2013年7月至2017年6... 详细信息

目的探讨百草枯（PQ）解毒组方联合持续血液灌流（HP）治疗对急性百草枯中毒（APP）患者的临床疗效以及可溶性白细胞分化抗原CD14亚型（sCD14-st,又称Presepsin）的临床意义.方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2013年7月至2017年6月河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部收治的中度APP患者152例,按随机数字表法将患者分为3组.单纯HP组35例患者接受连续3次的HP治疗、每次2 h、8 h 1 次;PQ解毒组方联合常规HP组50例患者在单纯HP组基础上口服PQ解毒一号方、2 h 1次,粪中无PQ成分后改服PQ解毒二号方、每日3次、连续14 d;PQ解毒组方联合持续HP组67例患者在口服PQ解毒组方的基础上接受持续HP治疗,直至血中检测不到PQ成分.分别于治疗前后不同时间点检测患者各项器官功能指标、炎性因子及血中Presepsin和PQ含量,记录临床疗效及28 d病死率;采用Pearson相关法分析血中Presepsin水平与PQ含量和28 d病死率的相关性;绘制受试者工作特征曲线（ROC）,分析血中Presepsin对预后的预测价值.结果与单纯HP组和PQ解毒组方联合常规HP组比较,PQ解毒组方联合持续HP组总有效率显著升高〔70.1%（47/67）比34.3%（12/35）、54.0%（27/50）〕,28 d病死率明显降低〔29.8%（20/67）比65.7% （23/35）、46.0%（23/50）,均P〈0.05〕.治疗前3组患者丙氨酸转氨酶（ALT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、血肌酐（SCr）、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL-6、IL-10）水平比较差异均无统计学意义;治疗5 d,3组患者各项指标均较治疗前升高,但以PQ解毒组方联合持续HP组升高幅度最小;治疗7 d, 3组患者各项指标均有下降趋势,以PQ解毒组方联合持续HP组降低最明显.3组治疗前血中Presepsin和PQ水平比较差异无统计学意义;随治疗时间延长,单纯HP组、PQ解毒组方联合常规HP组及PQ解毒组方联合持续HP组Prespsin水平均呈升高趋势,12 h达峰值（μg/L：4.28±0.20、3.87±0.25、3.53±0.23）,随后逐渐降低;8 h起PQ含量即较治疗前降低（mg/L：1.76±0.12比2.12±0.17、1.57±0.08比2.24±0.16、1.25±0.10比2.14±0.18）,并呈时间依赖性,以PQ解毒组方联合持续HP组降低更为显著（均P〈0.05）.相关分析显示,APP患者24 h内血中Presepsin水平与PQ含量和28 d病死率呈显著正相关（r1=0.917,r2=0.864,均P=0.001）,提示患者血中PQ含量越高,Presepsin水平越高,病死率就越高.ROC曲线分析显示,24 h内Presepsin预测28 d病死率的ROC曲线下面积（AUC）为0.863;当截断值为1.22 μg/L时,敏感度为83.3%,特异度为81.4%,阳性预测值为77.46%,阴性预测值为86.42%.结论早期给予PQ解毒组方联合持续HP治疗能有效降低中度APP患者Presepsin水平,从而降低病死率,改善预后.血中Presepsin水平可能成为早期判断APP患者预后的指标.

关键词：百草枯中毒急性 CD14亚型可溶性血液灌流中药治疗

入院APACHE.II评分联合DIC评分对热射病患者死亡的预测价值

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中华劳动卫生职业病杂志 2019年第1期37卷 43-45页

作者：王岩肖青勉齐洪娜李伟朱保月刘永建王璞王维展河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部EICU 衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊病房衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊部衡水053000

目的探讨热射病患者入院时APACHE.II评分联合DIC评分对死亡的预测价值。方法收集河北医科大学哈励逊国际和平医院自2013年6月至2017年9月收治的76例热射病患者为研究对象,根据预后将其分为死亡组与存活组。根据患者入院时临床资料及入... 详细信息

目的探讨热射病患者入院时APACHE.II评分联合DIC评分对死亡的预测价值。方法收集河北医科大学哈励逊国际和平医院自2013年6月至2017年9月收治的76例热射病患者为研究对象,根据预后将其分为死亡组与存活组。根据患者入院时临床资料及入院时检验结果分别计算APACHE.II评分及DIC评分,探讨2个指标联合对预后的价值。结果76例患者中,死亡23例(30.3%),存活53例(69.7%)。死亡组患者入院APACHE.II评分和DIC评分分别为26.26±6.48和4.00±1.38,明显高于存活组(APACHE.II评分为20.74±4.17,DIC评分为2.28±1.21),差异有统计学意义(P<0.01)。APACHE.II评分与DIC评分呈正相关关系(r=0.853,P<0.01),评分越高死亡率越高。logistic回归分析显示,两项指标能很好地预测死亡。APACHE.II评分预测死亡的敏感度和特异度为65.2%和81.1%,DIC评分预测死亡的敏感度和特异度为65.2%和84.9%,APACHE.II评分联合DIC评分预测死亡的敏感度和特异度为73.9%和92.5%。结论入院APACHE.II评分及DIC评分在热射病患者早期即明显升高,APACHE.II评分联合DIC评分对热射病患者死亡预测价值更高。

关键词：热射病死亡率 APACHE.II评分 DIC评分

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早期脑氧利用率联合脑电双频指数对老年急性重度一氧化碳中毒迟发性脑病患者的预测价值

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中华老年医学杂志 2021年第6期40卷 722-726页

作者：肖青勉李佳刘倩刘永建高珣王璞王维展河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊综合病房衡水053000

目的︰研究早期脑氧利用率(O_(2)UCc)与脑电双频指数(BIS)联合监测对老年人重度急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)预测的临床意义。方法﹐采用回顾性分析方法,选取河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急救医学部2018年11月至2020年1... 详细信息

目的︰研究早期脑氧利用率(O_(2)UCc)与脑电双频指数(BIS)联合监测对老年人重度急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)预测的临床意义。方法﹐采用回顾性分析方法,选取河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急救医学部2018年11月至2020年1月收治的老年急性重度一氧化碳中毒(ASCMP)患者90例为研究对象,依据患者预后分为DEACMP组25例和预后良好组65例,将两组患者旱期不同时刻O_(2)UCc,BIS进行比较,了解O_(2)UCc,BIS与发生DEACMP的相关性,并分析两者单独及联合对发生DEACMP预测的临床意义。结果﹑入院0、6、12、24 h DEACMP组O_(2)UCc高于预后良好组、BTS低于预后良好组,两组差异有统计学意义(均P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,O_(2)UCc与DEACMP呈负相关(r_(0h)=-0.482、r_(6h),=-0.534、r_(12h)=-0.587,r_(24 h)-0.514,均P<0.01);BIS与DEACMP呈正相关(r_(0h)=0.348、r_(6h)=0.583、r_(12h)=0.679、r_(24h)=0.489,均P<0.01),且12 h相关性最强;以12 h时O_(2)UCc,BIS及两者联合为DEACMP的预测因子进行ROC曲线分析,结果显示,O_(2)UCc,BIS及两者联合对DEACMP预测的ROC曲线下面积分别为0.845,0.850和0.909,灵敏度分别为78.5%、90.8%、96.9%,特异度分别为80.0%、76.0%、84.0%。结论早期O_(2)UCc,BIS对预测ASCMP发展为DEACMP有较高的临床价值,两者联合效果更佳。

关键词：脑电双频指数一氧化碳中毒缺氧,脑

农药中毒患者血清中可溶性CD14亚型检测的意义

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中华劳动卫生职业病杂志 2016年第5期34卷 333-336页

作者：高珣朱保月王维展何佳起韩东亮刘永建孟华肖青勉刘晓婷韩永燕河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部EICU 衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊综合病房衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部衡水053000

目的研究血清中可溶性CD14亚型（presepsin）SCD14-ST浓度检测对农药中毒患者的临床诊疗意义。方法选取农药中毒患者160例为研究对象，分为有机磷农药中度中毒组40例，有机磷农药重度中毒组40例，阿维菌素农药中毒组40例，百草枯中毒组4... 详细信息

目的研究血清中可溶性CD14亚型（presepsin）SCD14-ST浓度检测对农药中毒患者的临床诊疗意义。方法选取农药中毒患者160例为研究对象，分为有机磷农药中度中毒组40例，有机磷农药重度中毒组40例，阿维菌素农药中毒组40例，百草枯中毒组40例，以健康志愿者20例为对照组。所有中毒患者入院后即进行农药中毒的常规治疗，并于入院第1天（中毒发生24h内）、第3天、第7天检测血清中presepsin浓度，以及与病情变化相关的生化指标、影像学等；根据患者入院第l天检测的血清中presepsin浓度选择presepsin大于800pg／ml的病例，随机分为常规治疗组和乌司他丁治疗组，比较两组治疗效果。结果与健康对照组比较，各组农药中毒患者的血清中presepsin浓度明显升高，以第1天升高程度最为明显，差异有统计学意义（P〈0．05）；血清中presepsin浓度与丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、乳酸脱氢酶（LDH）、血肌酐（SEt）、尿素氮（BUN）、白细胞介素-18（IL-18）、白细胞（WBC）呈正相关；与有机磷农药中毒胆碱酯酶活力呈负相关。血清中presepsin浓度〉800pg／ml的常规治疗组总有效率为68％，联合乌司他丁治疗组的总有效率为78．8％，两组治疗有效率的差异有统计学意义（P〈0．05）。40例百草枯农药中毒患者中，血清中presepsin浓度明显升高32例，其中27例（83％）肺部CT出现了渗出。结论检测血清中presepsin浓度对农药中毒患者，尤其是严重的、有进展为多器官功能衰竭趋势的农药中毒患者的早期诊断、病情严重程度评估、指导临床用药均具有潜在意义。

关键词：可溶性CD14亚型杀虫药有机磷百草枯中毒

金纳多对一氧化碳中毒迟发性脑病患者一氧化氮及一氧化氮合酶的影响

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中华劳动卫生职业病杂志 2017年第1期35卷 30-33页

作者：王维展齐洪娜肖青勉高珣朱保月李敬刘永建李伟马国营王璞河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊综合病房衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院EICU 衡水053000

目的观察金纳多治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效及对一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）的影响。方法选择河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部2012年1月至2016年4月急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者116例。按随机数字表法... 详细信息

目的观察金纳多治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效及对一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）的影响。方法选择河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部2012年1月至2016年4月急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者116例。按随机数字表法分为对照组和治疗组（各58例）。对照组给予高压氧、防治脑水肿及促进脑细胞代谢等治疗；治疗组在常规治疗基础上加用金纳多，连续使用2周。所有患者均于治疗前及治疗后2周检测神经元特异性烯醇化酶（NSE）、NO、NOS及诱导型一氧化氮合酶（iNOS）变化，同时观察两组患者简易精神状态检查量表（MMSE）评分变化及临床疗效。分析患者入院血NO水平与MMSE评分的相关性。结果治疗组总有效率81．03％，对照组总有效率62．07％，差异有统计学意义（X^22=5．124，P=0．024）；两组患者治疗前NO、NSE含量、NOS和iNOS活力及MMSE评分的差异无统计学意义（尸〉0．05）；治疗后两组患者的NO、NSE含量、NOS和iNOS活力较治疗前均降低，治疗组较对照组明显降低，差异有统计学意义（R0．05）；两组患者治疗后MMSE评分较治疗前明显提高，治疗组较对照组明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者入院血NO水平与MMSE评分呈负相关（r=-0．268，P=-0．004）。结论金纳多治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者能有效地降低患者血NO、NSE含量和NO、iNOS活力，提高MMSE评分，促进神经功能恢复。

关键词：一氧化碳中毒一氧化氮一氧化氮合酶金纳多

早期脑氧利用率对一氧化碳中毒迟发性脑病的预测

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中华劳动卫生职业病杂志 2017年第5期35卷 348-350页

作者：刘倩李伟李娜肖青勉何佳起王维展齐洪娜王璞河北医科大学哈励逊国际和平医院EICU 衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊病房衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部衡水053000

目的探讨急性重度一氧化碳中毒早期阶段脑氧利用率（O2UCc）的动态变化对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预测价值。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2013年11月至2016年3月收治的急性重度一氧化碳中毒患者，记录患者的基线特征及生理... 详细信息

目的探讨急性重度一氧化碳中毒早期阶段脑氧利用率（O2UCc）的动态变化对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预测价值。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2013年11月至2016年3月收治的急性重度一氧化碳中毒患者，记录患者的基线特征及生理学参数，以急性中毒后2月为观察终点，根据是否发生迟发性脑病分为迟发性脑病组21例及无迟发性脑病组64例。连续监测入院时、6、24、48、72 h O2UCc的变化，采用Spearman相关检验对O2UCc与APACHEⅡ评分进行相关性分析，采用受试者工作特征曲线（ROC）评价O2UCc预测迟发性脑病的准确性。结果两组患者入院时O2UC均明显升高，且以迟发性脑病组升高明显，差异有统计学意义（P〈0.05），之后两组均呈现下降趋势，6、24、48 h迟发性脑病组O2UC均高于无迟发性脑病组（迟发性脑病组分别为52.57%±9.30%、47.40%±7.92%、39.38%±8.01%、32.29%±6.31%，无迟发性脑病组分别为41.46±%6.37%、34.51%±7.89%、28.79%±5.4%、27.72%±5.46%），差异有统计学意义（P〈0.05）；入院时、6、24、48 h O2UCc与APACHEⅡ评分呈正相关（r初始、r6 h、r24 h、r48 h分别为0.304、0.398、0.426，0.300，均P〈0.01）；ROC曲线分析结果显示，O2UCc初始、6、24、48 h均对DEACMP有预测价值，以6 h O2UCc预测价值最大，AUC为0.870，95% CI为0.794~0.947（P〈0.05）。结论O2UCc的动态变化对迟发性脑病的早期预检有参考意义，O2UCc可以作为预测迟发性脑病发生的参考指标。

关键词：一氧化碳中毒迟发性脑病脑氧利用率预测

依达拉奉对急性重度一氧化碳中毒患者中性粒细胞/淋巴细胞比值的影响及对脑心的保护作用

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实用医学杂志 2019年第19期35卷 3086-3089页

作者：徐文嫔肖青勉李佳李百艳韩永燕王维展河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊病房河北衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院EICU 河北衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊科河北衡水053000

目的观察依达拉奉对急性重度一氧化碳中毒(acute severe carbon monoxide poisoning,ASCMP)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)的影响及对脑心的保护作用。方法以我院收治的88例ASCMP患者为研究对象,按随机... 详细信息

目的观察依达拉奉对急性重度一氧化碳中毒(acute severe carbon monoxide poisoning,ASCMP)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)的影响及对脑心的保护作用。方法以我院收治的88例ASCMP患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组40例和治疗组48例。对照组给予高压氧、吸氧、缓解脑水肿、营养脑细胞等治疗,治疗组在对照组基础上加用依达拉奉注射液30 mg静滴,Q12 h,连用7 d。所有患者于入院0 d(入院即刻)、3 d及7 d采血检测血常规(计算NLR=中性粒细胞/淋巴细胞)、神经元特异性烯醇化酶(neuron spectific enolase,NSE)、肌酸激酶同工酶(CK MB)及心肌肌钙蛋白(cTnI)。观察两组患者NLR、NSE、CK MB、cTnI变化情况;两组患者7 d临床疗效;随访60天,记录两组患者迟发性脑病(DEACMP)发生情况。结果治疗7 d后,对照组总有效率(81.8%)低于治疗组(93.2%),DEACMP发生率(13.6%)高于治疗组(6.8%),两组差异显著(P0.05);治疗后两组患者NLR、CK MB、cTnI逐渐下降,但治疗组下降更显著(P<0.05);两组患者NSE逐渐升高,但治疗组升高缓慢,两组差异显著(P<0.05)。结论依达拉奉可迅速减轻ASCMP患者NLR水平,提高脑心保护作用,改善患者预后。

关键词：依达拉奉急性重度一氧化碳中毒中性粒细胞/淋巴细胞比值

两指标联合对急性中重度一氧化碳中毒心肌损伤患者发生院内心血管不良事件的预测价值

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中华急诊医学杂志 2021年第3期30卷 278-283页

作者：刘倩肖青勉韩永燕刘永建李伟高珣朱保月王维展河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊科衡水U53000

目的探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulating expression gene 2 protein,sST2)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)对预测急性中重度一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)心肌损伤患者发生院内心血管不良事件的临床意义。方法纳入2017年1月至2019年12月于河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊病房及EICU收治的ACOP合并心肌损伤的患者,收集患者基线资料,入院时查血常规计算NLR,入院时、入院3 d酶联免疫吸附法(ELISA)检测sST2(T0sST2、T3dsST2)。根据是否发生心血管不良事件,分为事件组和无事件组,二元logistics回归分析院内心血管不良事件危险因素,受试者工作曲线分析sST2、NLR、sST2联合NLR对预测ACOP心肌损伤患者发生院内心血管不良事件的价值。结果 255例ACOP心肌损伤患者纳入最终分析,事件组29例,发生率11.37%。事件组NLR为(13.38±4.33),无事件组NLR为(9.57±4.22),事件组T3dsST2(61.59±22.67)ng/mL,无事件组T3dsST2(40.52±13.14)ng/mL,差异有统计学意义(均P<0.001);事件组T0sST2(265.34±89.95)ng/mL,无事件组T0sST2(242.43±93.09)ng/mL,差异无统计学意义(P=0.333)。二元logistics回归分析显示,NLR(OR=1.270,95%CI:1.125~1.434,P<0.01)、T3dsST2(OR=1.082,95%CI:1.052~1.114,P<0.01)是ACOP心肌损伤患者发生院内心血管不良事件的独立危险因素。T3dsST2的最佳截断值为44.5 ng/mL,NLR的最佳截断值为12.08,联合应用T3dsST2和NLR预测ACOP心肌损伤患者发生院内心血管不良事件的敏感度为79.3%,特异度为82.7%,曲线下面积为0.857,约登指数为0.620。结论 T3dsST2和NLR是ACOP心肌损伤患者发生院内心血管不良事件的独立危险因素,联合应用T3dsST2和NLR对ACOP心肌损伤患者发生院内心血管不良事件具有较好的预测价值。以T3dsST2为44.5 ng/mL、NLR为12.08为界值,可以作为临床预测ACOP心肌损伤患者发生院内心血管不良事件的早期预测指标。

关键词：可溶性生长刺激表达基因2蛋白中性粒细胞/淋巴细胞比值急性一氧化碳中毒心肌损伤院内心血管不良事件