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中国现代神经疾病杂志 2024年第6期 483-490页

作者：米晓璐齐洪娜王维展孙少杰武艳品河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊科河北省衡水市第二人民医院急诊科河北省衡水市第四人民医院急诊科

目的测定急性一氧化碳中毒患者系统性炎症反应指数（SIRI）和血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平，并探讨二者及其联合对急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的预测价值。方法纳入2020年3月至2023年3月河北医科大学哈励逊国际和平... 详细信息

目的测定急性一氧化碳中毒患者系统性炎症反应指数（SIRI）和血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平，并探讨二者及其联合对急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的预测价值。方法纳入2020年3月至2023年3月河北医科大学哈励逊国际和平医院、河北省衡水市第二人民医院和第四人民医院诊断与治疗的265例急性一氧化碳中毒患者，测定SIRI和血清Lp-PLA2水平，根据是否发生DEACMP分为DEACMP组（32例）和非DEACMP组（233例），根据中毒程度分为轻度中毒组（20例）、中度中毒组（107例）和重度中毒组（138例），单因素和多因素Logistic回归分析筛查急性一氧化碳中毒患者发生DEACMP的危险因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估SIRI、Lp-PLA2及二者联合对DEACMP的预测效能。结果DEACMP组患者SIRI(t=13.068,P=0.000)和血清Lp-PLA2水平（t=8.208,P=0.000）均高于非DEACMP组，且二者随中毒程度的加重而逐渐升高，重度中毒组和中度中毒组SIRI(t=8.764,P=0.000;t=4.586,P=0.000)和Lp-PLA2(t=3.726,P=0.000;t=2.038,P=0.044)高于轻度中毒组，重度中毒组亦高于中度中毒组（t=10.294,P=0.000;t=2.700,P=0.007）。Logistic回归分析显示，重度中毒（OR=11.695,95%CI:4.893～39.994;P=0.000）、SIRI增加（OR=1.600,95%CI:1.033～2.476;P=0.001）和血清Lp-PLA2水平升高（OR=11.302,95%CI:1.486～38.933;P=0.000）是急性一氧化碳中毒患者发生DEACMP的危险因素。ROC曲线显示，Lp-PLA2、SIRI及二者联合预测DEACMP的曲线下面积分别为0.82(95%CI:0.754～0.894,P=0.000)、0.82(95%CI:0.739～0.895,P=0.000)和0.87(95%CI:0.805～0.934,P=0.000)，灵敏度为0.66、0.72和0.84，特异度为0.85、0.88和0.90;Lp-PLA2联合SIRI预测DEACMP的效能优于单一Lp-PLA2(t=2.198,P=0.027)或SIRI(t=2.268,P=0.023)。结论急性一氧化碳中毒患者SIRI和血清Lp-PLA2水平较高时易发生DEACMP，二者联合检测可用于DEACMP的早期筛查。

关键词：一氧化碳中毒脑疾病 1-烷基-2-乙酰甘油磷酸胆碱酯酶炎症生物标记危险因素 Logistic模型 ROC曲线

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急性百草枯中毒患者成功救治的循证实践

中国中西医结合急救杂志 2024年第1期31卷 103-105页

作者：吴红恩姚新宇陈晓洁衡水市第四人民医院河北衡水053000 张家口学院河北张家口075000 河北医科大学附属哈励逊国际和平医院护理部河北衡水053000

目的应用循证医学理念治疗百草枯中毒患者,探讨百草枯中毒的诊治方案及护理措施。方法选择2022年2月4日河北省衡水市第四人民医院急诊科收治的1例百草枯中毒患者作为研究对象。通过循证实践策略,检索国内外有关百草枯中毒患者救治的相... 详细信息

目的应用循证医学理念治疗百草枯中毒患者,探讨百草枯中毒的诊治方案及护理措施。方法选择2022年2月4日河北省衡水市第四人民医院急诊科收治的1例百草枯中毒患者作为研究对象。通过循证实践策略,检索国内外有关百草枯中毒患者救治的相关文献,查找临床证据,制定并实施诊治方案,观察患者预后。结果患者女性,54岁,主因空腹口服百草枯农药约100mL中毒后1.5h就诊于当地医院,紧急行洗胃、补液促排泄等处理,服毒后4h为进一步诊治人住本院。人院后在循证实践支持下进行治疗及护理,最终患者成功治愈出院。结论在百草枯中毒患者的治疗护理过程中,采取早期识别、早期快速减少毒物吸收、早期促进毒物排泄、早期实施器官功能支持与保护、严密监护,能遏制百草枯中毒患者病情进展,提高救治成功率。

关键词：百草枯中毒血液灌流循证实践

外周灌注指数联合中心静脉-动脉二氧化碳分压差/动脉-中心静脉氧含量差对脓毒性休克患者预后的预测价值

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中华急诊医学杂志 2022年第4期31卷 508-513页

作者：刘倩王啸袁会敏王维展王璞河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊重症监护病房衡水053000

目的探索脓毒性休克患者初始复苏后外周灌注指数(PI)联合中心静脉-动脉二氧化碳分压差/动脉-中心静脉氧含量差(Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2))对预后的预测价值。方法河北医科大学脓毒哈励逊国际和平医院急诊重症监护病房(EICU)2019年1月至2021... 详细信息

目的探索脓毒性休克患者初始复苏后外周灌注指数(PI)联合中心静脉-动脉二氧化碳分压差/动脉-中心静脉氧含量差(Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2))对预后的预测价值。方法河北医科大学脓毒哈励逊国际和平医院急诊重症监护病房(EICU)2019年1月至2021年1月76例脓毒性休克患者,均按照2016年严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南(SSC 2016)进行液体复苏,并监测PI,完成3 h初始液体复苏时行中心静脉及动脉血气分析,计算Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)比值。记录初始复苏3 h PI、Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)、血流动力学参数、氧代谢参数、APACHEⅡ、SOFA。根据28 d生存情况分为生存组和死亡组,比较两组患者临床指标,绘制根据PI、Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)临界值分组患者的Kaplan-Meier生存曲线,Log-rank法检验组间差别,多因素Cox回归分析筛选28 d病死率的预测因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估两指标对预后的预测价值。结果存活组37例、死亡组39例,存活组PI[(1.77±0.63)vs.(0.89±0.69)]高于死亡组,Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)[(1.52±0.52)vs.(2.57±0.86)]低于死亡组,(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示高PI组中位生存时间[20.09 d(95%CI:16.95-23.24)vs.11.00 d(95%CI:7.14-14.86)]长于低PI组(χ^(2)=12.424,P=0.000),低Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)组中位生存时间[23.74 d(95%CI:20.35~27.13)vs.12.85 d(95%CI:9.75~15.95)]长于高Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)组(χ^(2)=12.200,P=0.000)。Cox回归分析显示PI(RR=0.397,95%CI:0.230~0.687,P=0.001),Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)(RR=1.878,95%CI:1.169~3.019,P=0.009)均是脓毒性休克28 d死亡的预测因素。经ROC分析显示,PI、Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)预测脓毒性休克患者28 d死亡的AUC分别为0.828(95%CI:0.732~0.923)、0.785(95%CI:0.677~0.893),分别以0.52(灵敏度58.3%,特异度94.4%)及2.35(灵敏度88.9%,特异度63.9%)为最佳临界值,二者联合预测的AUC为0.903(95%CI:0.835~0.971)。结论PI联合Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)可更好地预测脓毒性休克患者的预后,是复苏阶段有价值的指标。

关键词：脓毒性休克外周灌注指数中心静脉-动脉二氧化碳分压差/动脉-中心静脉氧含量差预后预测

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中华老年医学杂志 2022年第11期41卷 1327-1332页

作者：齐洪娜李佳肖青勉朱保月王维展河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部衡水053000

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和中性粒细胞与淋巴细胞和血小板比值(NLPR)检测对老年敌草快(DQ)中毒患者肾损伤的早期预测价值。方法采用回顾性研究,选择河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊重症监护室(EICU)2019年1... 详细信息

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和中性粒细胞与淋巴细胞和血小板比值(NLPR)检测对老年敌草快(DQ)中毒患者肾损伤的早期预测价值。方法采用回顾性研究,选择河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊重症监护室(EICU)2019年10月至2021年10月收治的老年DQ中毒患者106例作为老年组,将患者分为急性肾损伤组(AKI组)62例和非急性肾损伤组(NAKI组)44例,同时设非老年DQ中毒患者40例为非老年组,患者在入EICU时,取肘静脉血5 ml,检测NGAL、NLPR水平,通过Logistic回归分析老年DQ中毒患者发生AKI的独立危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估NGAL和NLPR对老年DQ中毒患者发生AKI和预后的预测价值。结果AKI组血NGAL、NLPR水平均明显高于NAKI组[(387.1±46.6)μg/L比(103.5±18.6)μg/L、(13.5±3.4)比(5.3±1.1),t=38.243、15.608,均P<0.001]。Logistic回归分析结果显示,NGAL(OR=1.009、95%CI:1.003~1.015、P<0.001)、NLPR(OR=1.263、95%CI:1.039~1.536、P<0.001)水平升高均是老年DQ中毒患者发生AKI的危险因素。NGAL、NLPR及NGAL+NLPR对AKI预测的ROC曲线下面积分别为0.834、0.803和0.873。NGAL和NLPR对老年DQ中毒患者死亡的预测能力高于肌酐清除率(Ccr),两者联合应用预测死亡风险的敏感度为0.850、特异度0.828、AUC为0.887。结论NGAL和NLPR是老年DQ中毒患者发生AKI的独立危险因素,老年DQ中毒患者血NGAL、NLPR联合检测预测AKI和预后的价值更高。

关键词：敌草快中毒脂质蛋白质类肾损伤

前列地尔联合丁苯酞治疗急性重度一氧化碳中毒患者的心肌和脑组织疗效分析

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第9期24卷 961-964页

作者：牛净姿刘鹏飞李敬刘永建河北医科大学哈励逊国际和平医院重症监护病房衡水053000

目的探讨前列地尔联合丁苯酞治疗急性重度一氧化碳中毒(ASCOP)患者的心肌和脑组织的疗效。方法选择ASCOP患者186例,随机分为观察组93例和常规组93例。常规组给予常规对症处理,观察组加用前列地尔注射液联合丁苯酞胶囊,计算中性粒细胞... 详细信息

目的探讨前列地尔联合丁苯酞治疗急性重度一氧化碳中毒(ASCOP)患者的心肌和脑组织的疗效。方法选择ASCOP患者186例,随机分为观察组93例和常规组93例。常规组给予常规对症处理,观察组加用前列地尔注射液联合丁苯酞胶囊,计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和单核细胞与HDL-C比值(MHR)。监测治疗前后脑电双频谱指数(BIS)。结果观察组昏迷时间、清醒时间明显短于常规组,治疗后总有效率明显高于常规组(P<0.05,P<0.01)。与治疗前比较,2组治疗后NLR、MHR明显降低,BIS明显升高(P<0.05)。观察组治疗后NLR、MHR明显低于常规组,BIS明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组不良事件发生率明显低于常规组(6.45%vs 16.13%,P=0.031)。BIS与昏迷时间呈负相关(r=-0.646,P=0.004),NLR、MHR与昏迷时间呈正相关(r=0.720,P=0.001;r=0.756,P=0.001)。结论前列地尔联合丁苯酞治疗ASCOP,减轻了脑组织和心肌组织的损伤,降低不良事件,提高ASCOP生活能力。

关键词：前列地尔一氧化碳中毒单核细胞胆固醇 HDL

入院APACHE.II评分联合DIC评分对热射病患者死亡的预测价值

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中华劳动卫生职业病杂志 2019年第1期37卷 43-45页

作者：王岩肖青勉齐洪娜李伟朱保月刘永建王璞王维展河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部EICU 衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊病房衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊部衡水053000

目的探讨热射病患者入院时APACHE.II评分联合DIC评分对死亡的预测价值。方法收集河北医科大学哈励逊国际和平医院自2013年6月至2017年9月收治的76例热射病患者为研究对象,根据预后将其分为死亡组与存活组。根据患者入院时临床资料及入... 详细信息

目的探讨热射病患者入院时APACHE.II评分联合DIC评分对死亡的预测价值。方法收集河北医科大学哈励逊国际和平医院自2013年6月至2017年9月收治的76例热射病患者为研究对象,根据预后将其分为死亡组与存活组。根据患者入院时临床资料及入院时检验结果分别计算APACHE.II评分及DIC评分,探讨2个指标联合对预后的价值。结果76例患者中,死亡23例(30.3%),存活53例(69.7%)。死亡组患者入院APACHE.II评分和DIC评分分别为26.26±6.48和4.00±1.38,明显高于存活组(APACHE.II评分为20.74±4.17,DIC评分为2.28±1.21),差异有统计学意义(P<0.01)。APACHE.II评分与DIC评分呈正相关关系(r=0.853,P<0.01),评分越高死亡率越高。logistic回归分析显示,两项指标能很好地预测死亡。APACHE.II评分预测死亡的敏感度和特异度为65.2%和81.1%,DIC评分预测死亡的敏感度和特异度为65.2%和84.9%,APACHE.II评分联合DIC评分预测死亡的敏感度和特异度为73.9%和92.5%。结论入院APACHE.II评分及DIC评分在热射病患者早期即明显升高,APACHE.II评分联合DIC评分对热射病患者死亡预测价值更高。

关键词：热射病死亡率 APACHE.II评分 DIC评分

百草枯解毒组方联合持续血液灌流治疗对APP患者的疗效及Presepsin的临床价值

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中华危重病急救医学 2017年第11期29卷 967-972页

作者：王维展李敬朱保月高珣肖青勉齐洪娜叶艳巧刘永建韩永燕马国营王璞河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部河北衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院EICU 河北衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊综合病房河北衡水053000

目的探讨百草枯（PQ）解毒组方联合持续血液灌流（HP）治疗对急性百草枯中毒（APP）患者的临床疗效以及可溶性白细胞分化抗原CD14亚型（sCD14-st,又称Presepsin）的临床意义.方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2013年7月至2017年6... 详细信息

目的探讨百草枯（PQ）解毒组方联合持续血液灌流（HP）治疗对急性百草枯中毒（APP）患者的临床疗效以及可溶性白细胞分化抗原CD14亚型（sCD14-st,又称Presepsin）的临床意义.方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2013年7月至2017年6月河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部收治的中度APP患者152例,按随机数字表法将患者分为3组.单纯HP组35例患者接受连续3次的HP治疗、每次2 h、8 h 1 次;PQ解毒组方联合常规HP组50例患者在单纯HP组基础上口服PQ解毒一号方、2 h 1次,粪中无PQ成分后改服PQ解毒二号方、每日3次、连续14 d;PQ解毒组方联合持续HP组67例患者在口服PQ解毒组方的基础上接受持续HP治疗,直至血中检测不到PQ成分.分别于治疗前后不同时间点检测患者各项器官功能指标、炎性因子及血中Presepsin和PQ含量,记录临床疗效及28 d病死率;采用Pearson相关法分析血中Presepsin水平与PQ含量和28 d病死率的相关性;绘制受试者工作特征曲线（ROC）,分析血中Presepsin对预后的预测价值.结果与单纯HP组和PQ解毒组方联合常规HP组比较,PQ解毒组方联合持续HP组总有效率显著升高〔70.1%（47/67）比34.3%（12/35）、54.0%（27/50）〕,28 d病死率明显降低〔29.8%（20/67）比65.7% （23/35）、46.0%（23/50）,均P〈0.05〕.治疗前3组患者丙氨酸转氨酶（ALT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、血肌酐（SCr）、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL-6、IL-10）水平比较差异均无统计学意义;治疗5 d,3组患者各项指标均较治疗前升高,但以PQ解毒组方联合持续HP组升高幅度最小;治疗7 d, 3组患者各项指标均有下降趋势,以PQ解毒组方联合持续HP组降低最明显.3组治疗前血中Presepsin和PQ水平比较差异无统计学意义;随治疗时间延长,单纯HP组、PQ解毒组方联合常规HP组及PQ解毒组方联合持续HP组Prespsin水平均呈升高趋势,12 h达峰值（μg/L：4.28±0.20、3.87±0.25、3.53±0.23）,随后逐渐降低;8 h起PQ含量即较治疗前降低（mg/L：1.76±0.12比2.12±0.17、1.57±0.08比2.24±0.16、1.25±0.10比2.14±0.18）,并呈时间依赖性,以PQ解毒组方联合持续HP组降低更为显著（均P〈0.05）.相关分析显示,APP患者24 h内血中Presepsin水平与PQ含量和28 d病死率呈显著正相关（r1=0.917,r2=0.864,均P=0.001）,提示患者血中PQ含量越高,Presepsin水平越高,病死率就越高.ROC曲线分析显示,24 h内Presepsin预测28 d病死率的ROC曲线下面积（AUC）为0.863;当截断值为1.22 μg/L时,敏感度为83.3%,特异度为81.4%,阳性预测值为77.46%,阴性预测值为86.42%.结论早期给予PQ解毒组方联合持续HP治疗能有效降低中度APP患者Presepsin水平,从而降低病死率,改善预后.血中Presepsin水平可能成为早期判断APP患者预后的指标.

关键词：百草枯中毒急性 CD14亚型可溶性血液灌流中药治疗

NLR联合sST2对中重度急性CO中毒心肌损伤患者发生院内心血管不良事件的预测价值——一项单中心前瞻性观察性研究

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中华危重病急救医学 2021年第9期33卷 1088-1093页

作者：刘倩肖青勉韩永燕刘永建李伟高珣朱保月王维展河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部EICU 河北衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊综合病房河北衡水053000 河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊科河北衡水053000

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)对中重度急性一氧化碳中毒(ACOP)心肌损伤患者发生院内主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法采用单中心前瞻性观察性研究方法,选择2016年11月至2020年... 详细信息

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)对中重度急性一氧化碳中毒(ACOP)心肌损伤患者发生院内主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法采用单中心前瞻性观察性研究方法,选择2016年11月至2020年2月河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部收治的中重度ACOP合并心肌损伤患者作为研究对象,收集患者的基线资料、入院时NLR、sST2和入院3 d sST2以及其他心肌损伤相关生化指标。根据是否发生MACE将患者分为MACE组和非MACE组,比较两组患者临床资料的差异;各项指标的相关性采用Pearson相关性分析法;采用二元Logistic回归分析影响中重度ACOP心肌损伤患者发生院内MACE的独立危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC),分析NLR、sST2单独以及二者联合检测对中重度ACOP心肌损伤患者发生院内MACE的预测价值。结果278例中重度ACOP心肌损伤患者纳入最终分析,MACE发生率11.51%(32/278)。MACE组心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血乳酸(Lac)、NLR、入院3 d sST2均明显高于非MACE组〔cTnI(μg/L):0.83±0.15比0.46±0.37,Lac(mmol/L):2.96±1.14比2.43±1.35,NLR:13.14±4.37比9.49±4.21,入院3 d sST2(μg/L):59.88±23.42比39.83±12.60,均P0.05)。Pearson相关性分析显示,NLR与急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、入院3 d sST2与APACHEⅡ评分、NLR与入院3 d sST2均呈显著正相关(r值分别为0.226、0.209、0.193,均P10.02、入院3 d sST2>43.50μg/L的中重度ACOP心肌损伤患者需警惕发生院内MACE。

关键词：中性粒细胞/淋巴细胞比值可溶性生长刺激表达基因2蛋白急性一氧化碳中毒心肌损伤主要心血管不良事件

两种药物联合对急性前壁心肌梗死介入术后心力衰竭患者多配体蛋白聚糖1的作用

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第6期25卷 597-600页

作者：柴成国张建军张双阳李敬河北医科大学附属衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)输血科 053000 河北医科大学附属衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)重症监护病房 053000 河北医科大学附属衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)心内科 053000

目的探讨重组人脑钠肽(rhBNP)联合沙库巴曲缬沙坦对急性前壁心肌梗死PCI术后并发心力衰竭患者多配体蛋白聚糖1(SDC-1)的保护意义。方法选择2021年1月至2022年6月哈励逊国际和平医院心内科收治的急性前壁心肌梗死PCI术后并发心力衰竭患者... 详细信息

目的探讨重组人脑钠肽(rhBNP)联合沙库巴曲缬沙坦对急性前壁心肌梗死PCI术后并发心力衰竭患者多配体蛋白聚糖1(SDC-1)的保护意义。方法选择2021年1月至2022年6月哈励逊国际和平医院心内科收治的急性前壁心肌梗死PCI术后并发心力衰竭患者207例,随机分为硝普钠组69例(A组)、rhBNP组69例(B组)和联合治疗组69例(C组),检测患者N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、TNF-a、内皮素1、一氧化氮(NO)、SDC-1、透明质酸(HA)、硫酸类肝素(HS)、LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)。结果C组总有效率明显高于A组和B组(92.75%vs 76.81%和88.41%,P<0.05)。3组治疗后sST2、NT-proBNP、LVEDD、IL-6、TNF-a、CRP、内皮素-1、SDC-1、HA、HS明显低于治疗前,NO、LVEF明显高于治疗前(P<0.05);C组近期主要不良心血管事件(MACE)发生率、治疗后sST2、NT-proBNP、LVEDD、IL-6、TNF-a、CRP、内皮素-1、SDC-1、HA、HS明显低于A组和B组,NO、LVEF明显高于A组和B组(P<0.05)。SDC-1与IL-6、TNF-α、CRP、sST2、NT-proBNP呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.01)。SDC-1预测发病3个月内MACE的曲线下面积为0.837(95%CI:0.699~0.977,P=0.001)。结论rhBNP联合沙库巴曲缬沙坦减轻急性前壁心肌梗死PCI术后并发心力衰竭患者SDC-1的脱落和炎性反应,保护血管内皮,改善心功能,减少近期MACE发生。

关键词：利钠肽脑缬沙坦心肌梗死心力衰竭