检索结果-南通市图书馆

小剂量芬太尼耳穴注射预防烧伤创面换药操作痛效果观察

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中国针灸 2014年第10期34卷 972-974页

作者：张尚华刘英飞刘斌朱红霞苏心镜河北北方学院附属第二医院普外科宣化075100 河北北方学院附属第二医院麻醉科宣化075100

目的:探寻防治烧伤创面换药操作痛的有效疗法。方法:将90例烧伤患者随机分为3组,每组30例。Ⅰ组取耳穴创面相应部位、交感、肺、内分泌,每穴注射枸橼酸芬太尼注射液0.25mL;Ⅱ组予上臂三角肌处皮下注射枸橼酸芬太尼注射液1mL,Ⅲ组予上臂... 详细信息

目的:探寻防治烧伤创面换药操作痛的有效疗法。方法:将90例烧伤患者随机分为3组,每组30例。Ⅰ组取耳穴创面相应部位、交感、肺、内分泌,每穴注射枸橼酸芬太尼注射液0.25mL;Ⅱ组予上臂三角肌处皮下注射枸橼酸芬太尼注射液1mL,Ⅲ组予上臂三角肌处皮下注射0.9%氯化钠注射液1mL。以视觉模拟评分法(VAS)评价3组患者换药前、换药中及换药后10min的镇痛效果。结果:3组患者换药前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);与换药前比较,Ⅰ组患者换药中及换药后创面无明显痛感,VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05),而Ⅱ组、Ⅲ组患者换药中及换药后创面有痛感,VAS评分差异有统计学意义(均P<0.05);Ⅰ组患者换药中及换药后VAS评分低于Ⅱ组、Ⅲ组(均P<0.05),且Ⅱ组低于Ⅲ组(P<0.05)。结论:小剂量芬太尼耳穴注射用于预防烧伤创面换药操作痛镇痛效果确切,优于芬太尼皮下注射。

关键词：烧伤创面换药操作痛穴位注射耳穴芬太尼

变频体表穴位电刺激超前镇痛对无痛人流术患者麻醉效果观察

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中国针灸 2014年第7期34卷 691-694页

作者：王俐红朱红霞苏心镜郝文斌河北北方学院附属第二医院妇产科宣化075100 河北北方学院附属第二医院麻醉科宣化075100

目的：探讨变频体表穴位电刺激超前镇痛对无痛人流术麻醉效果及麻醉剂用量的影响。方法：选择拟行无痛人工流产的早孕者90例,随机分为两组,每组45例。Ⅰ组予变频体表穴位电刺激10min后再行丙泊酚静脉麻醉,穴取次髎、肾俞,疏密波,频率2Hz... 详细信息

目的：探讨变频体表穴位电刺激超前镇痛对无痛人流术麻醉效果及麻醉剂用量的影响。方法：选择拟行无痛人工流产的早孕者90例,随机分为两组,每组45例。Ⅰ组予变频体表穴位电刺激10min后再行丙泊酚静脉麻醉,穴取次髎、肾俞,疏密波,频率2Hz/100Hz,刺激时间15～20min;Ⅱ组采用丙泊酚静脉麻醉。观察两组患者术前、术中及术后血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）变化及麻醉效果、麻醉剂用量、麻醉后苏醒时间、不良反应等情况。结果：Ⅰ组患者术中及术后BP、HR与术前比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）,Ⅱ组患者术中BP下降、HR减慢,与术前及Ⅰ组比较差异有统计学意义（均P〈0.05）;丙泊酚用量Ⅰ组明显少于Ⅱ组[（114.3±6.1）mg vs（193.2±8.9）mg,P〈0.05];术后苏醒时间Ⅰ组明显早于Ⅱ组[（5.6±1.2）min vs（10.1±3.9）min,P〈0.05];Ⅰ组麻醉效果Ⅰ级率高于Ⅱ组（P〈0.05）;Ⅰ组术后恶心、呕吐、术后宫缩痛发生率明显低于Ⅱ组（均P〈0.05）。结论：变频体表穴位电刺激超前镇痛能显著提高无痛人流术的麻醉效果,减少麻醉剂用量,缩短麻醉后苏醒时间,提高了无痛人流术的安全性。

关键词：无痛人流术超前镇痛体表穴位电刺激麻醉效果

盐酸甲氧氯普胺穴位注射治疗手术后胃瘫综合征随机对照观察

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针刺研究 2014年第5期39卷 406-409页

作者：董万斌刘斌罗冰清席江伟朱红霞苏心镜河北北方学院附属第二医院普外科宣化075100 河北北方学院附属第二医院麻醉科宣化075100

目的:通过观察盐酸甲氧氯普胺穴位注射对术后胃瘫综合征(PGS)患者临床症状及疗效的影响,探索中西医结合治疗该病的新途径。方法:选择临床确诊的腹部PGS患者46例,按接受治疗的顺序将患者随机分为穴位注射组及肌肉注射组,每组23例。两组... 详细信息

目的:通过观察盐酸甲氧氯普胺穴位注射对术后胃瘫综合征(PGS)患者临床症状及疗效的影响,探索中西医结合治疗该病的新途径。方法:选择临床确诊的腹部PGS患者46例,按接受治疗的顺序将患者随机分为穴位注射组及肌肉注射组,每组23例。两组患者除常规治疗外,穴位注射组交替选取双侧足三里穴和胃俞穴,每穴注射盐酸甲氧氯普胺5mg,肌肉注射组采用上臂三角肌或臀大肌肌肉注射盐酸甲氧氯普胺10mg,均为每日1次,共14次。观察两组治疗后临床症状评分及疗效。结果:治疗后两组患者临床症状评分均较治疗前明显降低,且穴位注射组低于肌肉注射组(均P<0.05);两组间总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),穴位注射组高于肌肉注射组。结论:常规治疗配合盐酸甲氧氯普胺穴位注射能显著改善PGS的临床症状。

关键词：术后胃瘫综合征盐酸甲氧氯普胺穴位注射胃俞足三里

小剂量芬氟合剂穴位注射用于分娩镇痛及对产妇应激激素水平的影响

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中国针灸 2013年第4期33卷 342-346页

作者：朱红霞姚远武永生刘苑闫利荣苏心镜河北北方学院附属第二医院麻醉科宣化075100 河北北方学院附属第二医院妇产科宣化075100

目的:观察小剂量芬太尼与氟哌利多混合液分时段穴位注射用于分娩镇痛的临床效果,并探讨其作用机制。方法:选择拟经阴道分娩的足月初产妇150例随机分为3组,每组50例。Ⅰ组予芬太尼与氟哌利多混合液分时段穴位注射,进入活跃期取肾俞穴,进... 详细信息

目的:观察小剂量芬太尼与氟哌利多混合液分时段穴位注射用于分娩镇痛的临床效果,并探讨其作用机制。方法:选择拟经阴道分娩的足月初产妇150例随机分为3组,每组50例。Ⅰ组予芬太尼与氟哌利多混合液分时段穴位注射,进入活跃期取肾俞穴,进入第2产程取次髎穴;Ⅱ组予芬太尼与氟哌利多混合液分时段皮下注射;Ⅲ组为对照组,与Ⅰ组、Ⅱ组相同时段皮下注射0.9%氯化钠溶液。分别观察各时段血压、视觉模拟量表(VAS)评分、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)含量等。结果:活跃期及第2产程Ⅲ组产妇收缩压与注药前比较显著增高(P<0.05),且Ⅱ组、Ⅲ组显著高于Ⅰ组(P<0.05);活跃期及第2产程VAS评分Ⅰ组显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(均P<0.01);注药后Ⅰ组NE、E含量显著低于注药前(P<0.05),且显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(均P<0.05)。结论:小剂量芬氟合剂分时段穴位注射用于分娩镇痛临床效果确切,能显著降低产妇在分娩中的应激反应,其机制与降低产妇应激激素有关。

关键词：分娩镇痛穴位注射产程穴,肾俞穴,次髎应激激素

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内关穴注射预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐

中国针灸 2010年第1期30卷 72-74页

作者：朱红霞徐艳洁孟素峰冯琥刘苑苏心镜河北北方学院附属第二医院麻醉科宣化075100 河北北方学院附属第一医院河北宣钢职工医院河北北方学院附属第二医院妇产科

目的:探寻预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的方法。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)病情估计分级Ⅰ-Ⅱ级拟行妇科腹腔镜手术患者120例随机分为3组,每组40例。Ⅰ组患者于术前20 min行氟哌利多2.5 mg(1 mL)加0.9%氯化钠注射液1 mL行双侧内... 详细信息

目的:探寻预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的方法。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)病情估计分级Ⅰ-Ⅱ级拟行妇科腹腔镜手术患者120例随机分为3组,每组40例。Ⅰ组患者于术前20 min行氟哌利多2.5 mg(1 mL)加0.9%氯化钠注射液1 mL行双侧内关穴注射;Ⅱ组患者于术前20 min静脉注射氟哌利多1 mL;Ⅲ组患者不给予任何镇吐药物和措施。观察各组患者术后24 h恶心呕吐的发生次数与程度,并按评定标准予以评分。结果:恶心发生率:Ⅰ组10.0%(4/40),Ⅱ组57.5%(23/40),与Ⅲ组80.0%(32/40)比较,差异有统计学意义(P科腹腔镜手术后恶心呕吐临床效果确切,无其他不良反应。

关键词：穴位注射穴内关氟哌利多腹腔镜手术后恶心呕吐

人迎穴体表电刺激联合星状神经节阻滞治疗不定陈诉综合征临床观察

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中国针灸 2015年第6期35卷 557-560页

作者：郑丽军艾雅琴朱红霞孟朋民王俐红苏心镜河北北方学院附属第二医院疼痛科宣化075100 河北北方学院附属第二医院妇产科宣化075100 河北北方学院附属第二医院康复科宣化075100

目的:比较人迎穴体表电刺激联合星状神经节阻滞(SGB)与单纯SGB治疗不定陈诉综合征的临床疗效差异。方法:选择符合不定陈诉综合征诊断标准的患者60例,随机分为两组,每组30例。观察组为人迎穴体表电刺激联合SGB,对照组为单纯行SGB。两组... 详细信息

目的:比较人迎穴体表电刺激联合星状神经节阻滞(SGB)与单纯SGB治疗不定陈诉综合征的临床疗效差异。方法:选择符合不定陈诉综合征诊断标准的患者60例,随机分为两组,每组30例。观察组为人迎穴体表电刺激联合SGB,对照组为单纯行SGB。两组患者均每周3次,9次为一疗程,疗程间间隔1周,治疗2个疗程,需时7周。均于治疗前及治疗后1个月、3个月根据自觉症状评分标准进行评分。结果:两组患者治疗前自觉症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、3个月两组患者自觉症状评分均低于治疗前(均P<0.01),且观察组自觉症状评分低于对照组(均P<0.01)。结论:人迎穴体表电刺激联合SGB治疗不定陈诉综合征能显著提高临床疗效,对临床症状的控制与改善显著优于单独采用SGB治疗者。

关键词：不定陈诉综合征穴,人迎体表电刺激星状神经节阻滞

可溶性ACE2水平与支原体肺炎病儿心肌损伤间关系的初步探讨

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安徽医药 2025年第1期29卷 118-122页

作者：郭建明刘春燕刘飞飞栗晓芳马俊帅马科中国人民解放军陆军第八十一集团军医院检验病理科河北张家口075000 任丘市人民医院急诊科河北沧州062550 河北北方学院附属第一医院检验科河北张家口075000

目的分析可溶性血管紧张素转换酶2(sACE2)水平与肺炎支原体肺炎(MPP)病儿心肌损伤的关系。方法收集2021年2月至2022年11月中国人民解放军陆军第八十一集团军医院收治的MPP病儿108例,根据病情严重程度分为重症MPP组30例和轻症MPP组78例,... 详细信息

目的分析可溶性血管紧张素转换酶2(sACE2)水平与肺炎支原体肺炎(MPP)病儿心肌损伤的关系。方法收集2021年2月至2022年11月中国人民解放军陆军第八十一集团军医院收治的MPP病儿108例,根据病情严重程度分为重症MPP组30例和轻症MPP组78例,选取同期健康体检儿童50例为对照组;根据MPP病儿是否发生心肌损伤分为发生组23例和未发生组85例。酶联免疫吸附测定检测血清sACE2水平;收集MPP病儿临床病历资料及生化指标水平,并进行组间比较;Pearson法分析sACE2与生化指标的相关性;logistic回归分析MPP病儿发生心肌损伤的影响因素;ROC曲线分析sACE2水平对MPP病儿发生心肌损伤的预测价值。结果重症MPP组、轻症MPP组、对照组儿童血清sACE2水平[(56.19±6.13)U/L、(42.36±6.02)U/L、(28.15±5.97)U/L]依次降低,心肌损伤发生组MPP病儿血清sACE2水平高于未发生组(P<0.05);发生组和未发生组MPP病儿发热程度、肺炎支原体(MP)抗体滴度、发热持续时间、大环内酯类药物使用时间、咳嗽性质、其他肺外并发症、胸片表现、心电图异常、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CK)、红细胞分布宽度(RDW)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血小板计数(PLT)比较差异有统计学意义(P<0.05);sACE2水平与LDH、NT-proBNP、cTnI、CK、RDW、CRP呈正相关,与PLT呈负相关(P<0.05);sACE2、CK-MB是MPP病儿发生心肌损伤的影响因素(P<0.05);sACE2水平评估MPP病儿发生心肌损伤的AUC为0.94[95%CI:(0.88,0.98)],灵敏度和特异度分别为86.96%和85.88%。结论sACE2水平与MPP病儿心肌损伤具有密切关系,是MPP病儿发生心肌损伤的影响因素,对心肌损伤的发生具有一定预测价值。

关键词：肺炎,支原体可溶性血管紧张素转换酶2 心肌损伤影响因素预测价值

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耳穴注射预防腹腔镜手术后恶心呕吐40例

中国针灸 2013年第S1期33卷 77-78页

作者：赵爱平苏心镜朱红霞河北北方学院附属第二医院手术室河北宣化075100 河北北方学院附属第二医院麻醉科河北宣化075100

术后恶心、呕吐是全身麻醉下施行腹腔镜手术的常见并发症,其发生率高达70%~80%。该并发症不仅增加患者的痛苦,且可导致其他严重并发症,从而影响手术的质量和患者的术后恢复。自2011年10月,笔者采用小剂量盐酸甲氧氯普胺耳穴注射预防腹... 详细信息

术后恶心、呕吐是全身麻醉下施行腹腔镜手术的常见并发症,其发生率高达70%~80%。该并发症不仅增加患者的痛苦,且可导致其他严重并发症,从而影响手术的质量和患者的术后恢复。自2011年10月,笔者采用小剂量盐酸甲氧氯普胺耳穴注射预防腹腔镜手术后恶心、呕吐40例,现报道如下。1一般资料选择2011年10月至2012年12月在本院普外科、妇科住院拟于全麻下行腹腔镜手术患者120例,以手术先后顺序,按随机数字表法随机分为3组,每组40例。耳穴注射组中男8例,女32例;年龄28~68岁;其中胆囊切除术29例,子宫切除术6例。

关键词：恶心呕吐术后并发症耳穴注射

神经营养因子3经受体切换促进大鼠脊髓损伤后神经功能的恢复

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中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2268-2276页

作者：丛岩于健孙志德康大伟承德医学院附属医院急诊科河北省承德市067000

背景:神经营养因子是治疗脊髓损伤的新方法,调控自噬是其发挥作用的机制之一,但具体的信号通路尚不明确。目的:探讨神经营养因子3如何通过P75NTR/Trk C受体切换来调节少突胶质细胞的自噬以及促进脊髓损伤后神经功能恢复的作用,进一步明... 详细信息

背景:神经营养因子是治疗脊髓损伤的新方法,调控自噬是其发挥作用的机制之一,但具体的信号通路尚不明确。目的:探讨神经营养因子3如何通过P75NTR/Trk C受体切换来调节少突胶质细胞的自噬以及促进脊髓损伤后神经功能恢复的作用,进一步明确具体的分子机制。方法:将24只SD大鼠随机分为3组:假手术组、脊髓损伤组和神经营养因子3组,通过大鼠后肢神经功能评分来评估神经营养因子3对脊髓损伤大鼠的治疗效果,采用Western blot检测各组大鼠脊髓组织中神经营养因子3、Olig1、MBP蛋白以及自噬标记蛋白LC3B的表达水平。在细胞实验中,将少突胶质细胞接种在培养皿中,分为糖氧剥夺组、糖氧剥夺+神经营养因子3组、糖氧剥夺+神经营养因子3+P75NTR质粒组、糖氧剥夺+神经营养因子3+Trk C质粒组、糖氧剥夺+3-甲基腺嘌呤(自噬抑制剂)组及糖氧剥夺+雷帕霉素(自噬激活剂)组。光学显微镜观察少突胶质细胞形态变化,TUNEL染色观察细胞凋亡现象,Western blot检测Trk C受体、P75NTR、LC3B表达及PI3K/AKT/m TOR和AMPK/m TOR信号途径的磷酸化状态。结果与结论:(1)动物实验显示,与假手术组相比,脊髓损伤后神经营养因子3的表达显著增加(P<0.05);与脊髓损伤组相比,外源性神经营养因子3治疗能够加快大鼠神经功能的恢复(P<0.05),并增加Olig1和MBP蛋白的表达(P<0.05);(2)细胞实验发现,3 h是损伤早期与中后期的分界点,与糖氧剥夺组相比,糖氧剥夺+神经营养因子3组少突胶质细胞能够更长时间地维持其形态,Trk C受体在早期表达水平较低而中后期显著上调(P<0.05),P75NTR则在早期上调而中后期下调(P<0.05),自噬水平呈现出先升高后降低的趋势(P<0.05);(3)通过对比糖氧剥夺+神经营养因子3组、糖氧剥夺+雷帕霉素组和糖氧剥夺+3-甲基腺嘌呤组的细胞形态和TUNEL染色结果,发现单独促进或抑制自噬对少突胶质细胞的存活均有不利影响,而类似神经营养因子3这样调节自噬的方法则能最大限度地维持细胞存活;(4)神经营养因子3在早期通过P75NTR/AMPK/m TOR信号通路促进自噬,而在后期通过Trk C/PI3K/AKT/m TOR信号通路抑制自噬。根据上述结果,得到如下结论,即神经营养因子3可以通过P75NTR/Trk C受体的切换能够双向调控少突胶质细胞的自噬,从而维持细胞存活,有助于脊髓损伤后大鼠的神经功能恢复。

关键词：神经营养因子3 自噬少突胶质细胞受体切换凋亡脊髓损伤