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骨髓细胞学结合外周血涂片诊断脾边缘带淋巴瘤一例

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中华检验医学杂志 2009年第6期32卷 707-708页

作者：张斌蔡艳霞高炳华佟长青张有成张素贞房胜春河北北方学院附属第一医院检验科张家口075000 河北北方学院附属第一医院儿科河北北方学院附属第一医院血液科

脾边缘带B细胞淋巴瘤（spleen marginal zone B—cell lymphoma SMZL）极为罕见，WHO最新分类中将该病作为一种独立的类型归类于外周B淋巴细胞肿瘤。有绒毛的脾淋巴瘤细胞一般比B慢性淋巴细胞白血病（B-CLL）细胞大，与幼淋巴细胞相似... 详细信息

脾边缘带B细胞淋巴瘤（spleen marginal zone B—cell lymphoma SMZL）极为罕见，WHO最新分类中将该病作为一种独立的类型归类于外周B淋巴细胞肿瘤。有绒毛的脾淋巴瘤细胞一般比B慢性淋巴细胞白血病（B-CLL）细胞大，与幼淋巴细胞相似，细胞核为圆形或椭圆形，50％细胞具有明显小的核仁，胞质量不等、染色中等嗜碱，其特征为细胞存在较短绒毛。我们最近确诊1例脾边缘带淋巴瘤，现报告如下。

关键词：脾边缘带淋巴瘤骨髓细胞学外周血涂片慢性淋巴细胞白血病 lymphoma B淋巴细胞肿瘤诊断 B细胞淋巴瘤

基于超声影像组学在预测BI-RADS 4类肿瘤良恶性中的价值

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中国超声医学杂志 2024年第3期40卷 274-277页

作者：李春萍杨瑞敏王义成王聪张月崔书君张力维河北北方学院河北北方学院附属第一医院超声医学科河北北方学院附属第一医院放射治疗科河北北方学院附属第一医院乳腺外科河北北方学院附属第一医院医学影像部

目的基于二维超声瘤内及含瘤周5 mm区域构建影像组学模型，判断其对乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿瘤良恶性的预测价值。方法回顾性收集176例超声诊断为BI-RADS 4类且病理结果明确的女性患者的乳腺肿瘤超声图像，按照7∶3... 详细信息

目的基于二维超声瘤内及含瘤周5 mm区域构建影像组学模型，判断其对乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿瘤良恶性的预测价值。方法回顾性收集176例超声诊断为BI-RADS 4类且病理结果明确的女性患者的乳腺肿瘤超声图像，按照7∶3的比例随机分为训练集(123例)、测试集(53例)。在软件上勾画肿瘤区域(瘤内组),并自动适形外扩5 mm(含瘤周组),分别提取并筛选出最佳影像组学特征后建立瘤内组模型及含瘤周组模型。利用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策曲线来评价模型。结果训练集中瘤内组及含瘤周组的AUC分别为82.3%、90.1%,测试集中瘤内组及含瘤周组的AUC分别为78.6%、87.1%,Delong检验P<0.05;灵敏度、特异度、准确度在训练集瘤内组分别为85.7%、50.0%、72.4%,含瘤周组分别为88.3%、71.7%、82.1%,在测试集分别为83.7%、46.9%、69.1%和83.7%、69.3%、78.1%。结论基于超声的含瘤周区域影像组学模型能更好地对乳腺BI-RADS 4类肿瘤的良恶性进行预测。

关键词：超声检查影像组学乳腺肿瘤瘤周区域

孕前超重及肥胖对胎儿晚孕期及出生后右室结构及功能影响的研究

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中国超声医学杂志 2022年第12期38卷 1388-1391页

作者：崔可心王义成尹佳园孙伟杨瑞敏焦桂青张力维河北北方学院河北北方学院附属第一医院超声医学科河北北方学院附属第一医院妇产科

目的评估孕前超重及肥胖孕妇晚孕期胎儿及新生儿右室结构及功能情况。方法根据孕前体质量指数(BMI)将204例孕妇分为正常组109例、超重组62例和肥胖组33例。测量晚孕期胎儿及出生后7 d内新生儿右室舒张末期内径(RVDd)、右室壁舒张末期... 详细信息

目的评估孕前超重及肥胖孕妇晚孕期胎儿及新生儿右室结构及功能情况。方法根据孕前体质量指数(BMI)将204例孕妇分为正常组109例、超重组62例和肥胖组33例。测量晚孕期胎儿及出生后7 d内新生儿右室舒张末期内径(RVDd)、右室壁舒张末期厚度(RVWTd)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、右室收缩末期内径(RVDs)、右室壁收缩末期厚度(RVWTs)、室间隔收缩末期厚度(IVSs)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环Ea/Aa(舒张早期峰值速度/舒张晚期峰值速度)、右室Tei指数，进行比较和分析。结果 (1)正常组与超重组胎儿及新生儿RVDd、RVDs比较，差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组RVDd、RVDs均小于正常组及超重组，正常组、超重组与肥胖组RVWTd、RVWTs、IVSd、IVSs及Tei指数均依次增加，TAPSE、Ea/Aa均依次降低，差异均有统计学意义(P新生儿RVDd、RVDs、RVWTd、RVWTs、IVSd、IVSs、Ea/Aa、TAPSE均高于相应组胎儿，3组新生儿Tei指数均低于相应组胎儿，差异均有统计学意义(P新生儿期。

关键词：肥胖超重胎儿新生儿右室功能右室结构

Tei指数联合肺静脉及静脉导管血流参数评估妊娠期高血压患者胎儿心功能

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中国超声医学杂志 2017年第9期33卷 809-812页

作者：杨欣王义成刘翔宇郭华贤姬宏宇温德惠王欣业河北北方学院河北北方学院附属第一医院超声医学科河北北方学院附属第一医院儿科河北北方学院附属第一医院妇产科

目的应用组织多普勒成像Tei指数及肺静脉、静脉导管血流参数综合评估妊娠期高血压患者胎儿心功能,为产前评估胎儿心功能提供有价值的信息。方法选取孕周2841+6周的孕妇193例,妊娠期高血压孕妇69例为疾病组,与其孕龄匹配且血压正常的孕妇... 详细信息

目的应用组织多普勒成像Tei指数及肺静脉、静脉导管血流参数综合评估妊娠期高血压患者胎儿心功能,为产前评估胎儿心功能提供有价值的信息。方法选取孕周2841+6周的孕妇193例,妊娠期高血压孕妇69例为疾病组,与其孕龄匹配且血压正常的孕妇124例为对照组。测量胎儿的各项参数:(1)Tei指数。(2)肺静脉及静脉导管:心室收缩期峰值流速S、心室舒张期峰值流速D、心房收缩期峰值流速A,并计算S/A、静脉搏动指数PI、静脉峰值流速指数PVIV。随访所有新生儿生后1min Apgar评分。结果疾病组胎儿左、右心室Tei指数均较对照组增高(P<0.05);疾病组胎儿肺静脉及静脉导管血流参数S、D、A均较对照组减低(P<0.05);疾病组胎儿肺静脉及静脉导管指数S/A、PI、PVIV均较对照组增高(P<0.05);疾病组胎儿出生后窒息率均较对照组增高(P<0.05)。结论通过对妊娠期高血压患者胎儿左、右心室Tei指数及肺静脉、静脉导管血流参数的研究,可对胎儿心功能变化进行监测。

关键词：妊娠期高血压 Tei指数肺静脉静脉导管

木果楝属柠檬苦素类似物及其生物活性的研究进展

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中草药 2022年第10期53卷 3178-3194页

作者：李韶静汤建华河北北方学院附属第一医院河北张家口075061

木果楝属Xylocarpus植物中包含丰富的萜类、生物碱类、多酚类、黄酮类、甾体类等化学成分,其中具有广泛生物活性和多环体系的柠檬苦素类化合物是其最主要的次生代谢产物。柠檬苦素是一类具有独特结构的高度氧化的四降三萜类化合物,葛杜... 详细信息

木果楝属Xylocarpus植物中包含丰富的萜类、生物碱类、多酚类、黄酮类、甾体类等化学成分,其中具有广泛生物活性和多环体系的柠檬苦素类化合物是其最主要的次生代谢产物。柠檬苦素是一类具有独特结构的高度氧化的四降三萜类化合物,葛杜宁、andirobin、墨西哥内酯、phragmalin等多种结构类型的柠檬苦素及其类似物在木果楝属植物中普遍存在,具有抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、镇痛、抗炎、抗焦虑、镇静、保护神经、改善睡眠等药理作用,还具有昆虫拒食、杀虫等生物活性。对2010—2021年报道的木果楝属216个柠檬苦素类化合物及其生物活性的研究进展进行综述,为丰富该类资源的新药开发提供思路。

关键词：木果楝属柠檬苦素类似物葛杜宁 andirobin 墨西哥内酯 phragmalin 抗肿瘤抗病毒拒虫

甲磺酸加贝酯对脑缺血再灌注大鼠血脑屏障保护作用的研究

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中国病理生理杂志 2020年第12期36卷 2190-2197页

作者：乔建新刘熙鹏刘明曹兵河北北方学院附属第一医院河北张家口075000

目的:研究甲磺酸加贝酯(GM)对脑缺血再灌注(I/R)大鼠模型血脑屏障(BBB)的保护作用,并初探其机制。方法:取180只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、模型组(I/R组)、尼莫地平(NMP;2 mg·kg^−1·d^−1)组和GM(5、10和20 mg·kg^−1·d... 详细信息

目的:研究甲磺酸加贝酯(GM)对脑缺血再灌注(I/R)大鼠模型血脑屏障(BBB)的保护作用,并初探其机制。方法:取180只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、模型组(I/R组)、尼莫地平(NMP;2 mg·kg^−1·d^−1)组和GM(5、10和20 mg·kg^−1·d^−1)组,每组30只。采用线栓阻断大脑中动脉2 h的方法制备脑I/R大鼠模型,造模前10 min腹腔注射液给药。采用Longa评分法检测大鼠神经功能,伊文思蓝渗透法测定BBB通透性,干湿重法计算脑组织含水量,生化分析法测定超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量,ELISA法测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6的含量,RT-PCR法检测基质金属蛋白酶2(MMP‐2)、MMP‐9和核因子κB(NF-κB)的mRNA表达,Western blot法检测MMP‐2、MMP‐9和NF-κB蛋白表达。结果:与I/R组比较,经GM(10和20 mg·kg^−1·d^−1)及NMP(2 mg·kg^−1·d^−1)干预明显降低脑I/R大鼠Longa评分、脑组织伊文思蓝渗透量和含水量,提高脑组织SOD和GSH-Px活性,并降低MDA、TNF-α、IL-1β和IL-6含量,下调MMP‐2、MMP‐9和NF-κB的mRNA和蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。与NMP(2 mg·kg^−1·d^−1)组比较,GM(20 mg·kg^−1·d^−1)组脑组织Longa评分和伊文思蓝渗透量降低,SOD活性升高且MDA含量和TNF-α含量降低,MMP‐2、MMP‐9和NF-κB蛋白表达下调(P<0.05或P<0.01)。结论:GM对脑I/R大鼠BBB具有保护作用,其机制可能与抑制氧化应激和炎症反应,下调MMP‐2、MMP‐9和NF-κB表达有关。

关键词：甲磺酸加贝酯脑缺血再灌注血脑屏障氧化应激炎症

超声评估妊娠期高血压疾病对晚孕期母胎心功能及胎儿生长发育的影响

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中国超声医学杂志 2020年第2期36卷 150-152页

作者：徐岚王义成杨瑞敏焦桂青刘宏强罗兵张力维河北北方学院河北北方学院附属第一医院超声医学科河北北方学院附属第一医院妇产科

目的使用超声参数较为全面、系统的评估妊娠期高血压疾病母胎心功能及胎儿生长发育,为母胎一体化管理提供有价值的信息。方法选取孕周28～41+6周的孕妇150例,妊娠期高血压疾病孕妇60例为疾病组,与其孕龄匹配且血压正常的孕妇90例为对照... 详细信息

目的使用超声参数较为全面、系统的评估妊娠期高血压疾病母胎心功能及胎儿生长发育,为母胎一体化管理提供有价值的信息。方法选取孕周28～41+6周的孕妇150例,妊娠期高血压疾病孕妇60例为疾病组,与其孕龄匹配且血压正常的孕妇90例为对照组。测量的超声参数:(1)孕妇LVDd、LAD、IVSTd、LVPWTd、LVEF、二尖瓣环运动速度的Ea/Aa值。(2)胎儿右心室Tei指数。(3)胎儿BPD、HC、AC、FL。结果疾病组孕妇LVDd、LAD、IVSTd、LVPWTd均较对照组增高(P<0.05),疾病组孕妇舒张功能减低者较对照组增多(P<0.05),疾病组胎儿右心室Tei指数较对照组增高(P<0.05),与孕妇血压呈正相关(P<0.05),疾病组胎儿BDP、HC、AC、FL均较对照组减小(P<0.05)。结论通过对妊娠期高血压疾病孕妇母胎心功能及胎儿生长发育超声参数的研究,可对妊娠期高血压疾病母胎情况进行监测。

关键词：孕妇高血压胎儿心功能生长发育

胎儿肾动脉和大脑中动脉阻力指标比值联合Tei指数预测妊娠期高血压疾病胎儿缺氧

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中国超声医学杂志 2015年第1期31卷 38-40页

作者：程志华王义成杨瑞敏姬宏宇罗兵王立坤张力维河北北方学院河北北方学院附属第一医院超声医学科河北北方学院附属第一医院妇产科

目的探讨胎儿肾动脉(RA)和大脑中动脉(MCA)阻力指标比值联合Tei指数预测妊娠期高血压疾病胎儿宫内缺氧的临床价值。方法运用脉冲多普勒技术检测所有胎儿RA和MCA阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及S/D值,计算RA和MCA阻力指标比值,同时运用组... 详细信息

目的探讨胎儿肾动脉(RA)和大脑中动脉(MCA)阻力指标比值联合Tei指数预测妊娠期高血压疾病胎儿宫内缺氧的临床价值。方法运用脉冲多普勒技术检测所有胎儿RA和MCA阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及S/D值,计算RA和MCA阻力指标比值,同时运用组织多普勒成像技术测量所有胎儿左、右心室等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)及射血时间(ET),获得左、右心室Tei指数。结果妊娠期高血压疾病组胎儿RA和MCA阻力指标比值均高于对照组(P<0.05);左、右心室Tei指数均高于对照组(P<0.05);疾病组胎儿RA和MCA阻力指标比值与左、右心室Tei指数均呈正相关。结论胎儿肾动脉和大脑中动脉阻力指标比值联合Tei指数可帮助预测妊娠期高血压疾病胎儿宫内缺氧情况。

关键词：肾动脉大脑中动脉 Tei指数妊娠期高血压疾病胎儿缺氧

涤痰汤合桃红四物汤加减对脑梗死恢复早期痰瘀阻络证脑神经的保护作用

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中国实验方剂学杂志 2021年第1期27卷 135-140页

作者：常永霞李姣侯文丽戈蕾王殷王腾马秋云孟海超左小宏崔万森河北北方学院附属第一医院河北张家口075000

目的:评价涤痰汤合桃红四物汤加减治疗恢复早期脑梗死(痰瘀阻络证)的临床疗效及对脑神经保护作用研究。方法:将152例患者按随机数字法分为对照组和观察组各76例,对照组除去脱落/失访和剔除,完成71例,观察组完成70例。两组均给予综合康... 详细信息

目的:评价涤痰汤合桃红四物汤加减治疗恢复早期脑梗死(痰瘀阻络证)的临床疗效及对脑神经保护作用研究。方法:将152例患者按随机数字法分为对照组和观察组各76例,对照组除去脱落/失访和剔除,完成71例,观察组完成70例。两组均给予综合康复。对照组口服中风回春丸,1.5 g/次,3次/d。观察组内服涤痰汤合桃红四物汤加减,1剂/d,早晚2次。两组连续治疗12周。进行治疗前后神经功能缺损程度评分,Barthel(BI)指数评分,Fugl-Meyer量表(FMA)评分、改良Rankin量表(MRS)评分和痰瘀阻络证评分;检测治疗前后丙二醛(MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),超氧化物歧化酶(SOD),晚期氧化蛋白产物(AOPP),血管内皮生长因子(VEGF),脑源性神经营养因子(BDNF)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,进行治疗前后脑血流动力学检查,记录最大峰值流速(Vs),血管阻力指数(RI)和搏动指数(PI)和脑血管储备功能(CVR);并进行安全性评价。结果:治疗后6周和12周,观察组神经功能缺损程度评分均低于同期对照组(P<0.01);观察组BI,FMA,MRS和痰瘀阻络证评分均低于对照组(P<0.01);观察组AOPP,MDA,NSE水平均低于对照组(P<0.01),SOD,GSH-Px,BDNF和VEGF水平均高于对照组(P<0.01);观察组Vs和CVR均高于对照组(P<0.01),RI和PI均低于对照组(P<0.01);观察组临床疗效优于对照组(Z=2.109,P<0.05);未发现服用涤痰汤合桃红四物汤不良反应。结论:涤痰汤合桃红四物汤治疗恢复早期脑梗死痰瘀阻络证患者,可减轻神经功能缺损程度,提高日常生活能力和运动能力,有较好的临床疗效,且安全,其作用机制可能与改善血流动学,减轻脂质过氧化损伤,调节神经血管修复因子,从而促进神经组织和功能的修复有关。

关键词：脑梗死痰瘀阻络证恢复期桃红四物汤涤痰汤脑血流动力学氧化应激神经修复