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血清D-二聚体与纤维蛋白原比值联合血清NT-proBNP水平对急性肺栓塞患者预后的预测价值

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临床和实验医学杂志 2024年第13期23卷 1381-1385页

作者：麻利娟马婕张海燕河北北方学院附属第一医院病案管理科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院肿瘤内科河北张家口075000

目的探讨血清D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)联合N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性肺栓塞患者预后的预测价值。方法采用回顾性研究,将2019年1月至2022年12月河北北方学院附属第一医院收治的急性肺栓塞患者作为研究对象。共入组108例患者... 详细信息

目的探讨血清D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)联合N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性肺栓塞患者预后的预测价值。方法采用回顾性研究,将2019年1月至2022年12月河北北方学院附属第一医院收治的急性肺栓塞患者作为研究对象。共入组108例患者,按30 d预后情况将其分为死亡组(n=29)与存活组(n=79)。比较两组血清D-二聚体、纤维蛋白原、DFR、NT-proBNP水平等临床资料差异;采用多因素Logistic回归分析影响急性肺栓塞患者预后的因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线评定血清DFR、NT-proBNP水平对急性肺栓塞患者预后的价值。结果死亡组年龄为(72.87±11.25)岁,大于存活组[(66.47±12.46)岁],差异有统计学意义(P0.05)。死亡组的血清hs-CRP、D-二聚体、纤维蛋白原、DFR及NT-proBNP水平分别为(4.51±1.36)mg/L、(1.05±0.29)mg/L、(5.14±1.21)g/L、0.25±0.08、(2084.51±619.74)ng/L,均高于存活组[(3.84±1.21)mg/L、(0.81±0.22)mg/L、(4.54±0.78)g/L、0.18±0.05、(1547.46±413.69)ng/L],差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析,得出年龄较大、较高DFR及NT-proBNP水平是急性肺栓塞患者30 d死亡的危险因素(OR=2.389,95%CI:1.194~4.782;OR=1.906,95%CI:1.236~2.939;OR=1.610,95%CI:1.129~2.295;P<0.05)。ROC曲线分析得出,血清DFR、NT-proBNP均对急性肺栓塞患者30 d死亡有一定预测能力,其AUC分别为0.828、0.763,二者联合的AUC达到0.907。结论血清DFR、NT-proBNP水平与急性肺栓塞患者30 d预后相关,均可作为患者30 d死亡的预测标志物。

关键词：急性肺栓塞 D-二聚体纤维蛋白原 N末端脑钠肽前体预后

溃疡性结肠炎患者结肠黏膜组织叉头框转录因子M1、核因子-κΒmRNA表达与病情严重程度关系研究

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陕西医学杂志 2024年第9期53卷 1264-1268页

作者：池文婕靳改玲王佳敏魏岚王利民河北北方学院附属第二医院消化内科河北张家口075100

目的:探究溃疡性结肠炎(UC)患者结肠黏膜组织叉头框转录因子M1(FoxM1)、核因子-κΒ(NF-κΒ)mRNA表达与病情严重程度的关系。方法:选取活动期UC患者128例为活动期UC组、缓解期UC患者81例为缓解期UC组、结肠单发息肉切除术后肠镜复查正... 详细信息

目的:探究溃疡性结肠炎(UC)患者结肠黏膜组织叉头框转录因子M1(FoxM1)、核因子-κΒ(NF-κΒ)mRNA表达与病情严重程度的关系。方法:选取活动期UC患者128例为活动期UC组、缓解期UC患者81例为缓解期UC组、结肠单发息肉切除术后肠镜复查正常者88例为对照组。以改良Truelove和Witts分型标准将活动期UC患者按病情严重程度分成活动期轻度组(53例)和活动期中度组(46例)和活动期重度组(29例)。荧光定量PCR法检测受试者结肠黏膜组织FoxM1、NF-κΒmRNA表达。比较对照组、缓解期UC组、活动期UC组和不同病情严重程度活动期UC患者FoxM1 mRNA、NF-κΒmRNA表达及改良Mayo评分。分析UC患者结肠黏膜组织FoxM1 mRNA、NF-κΒmRNA、改良Mayo评分的相关性,影响活动期UC患者重度病情发生的因素,FoxM1 mRNA、NF-κΒmRNA预测活动期UC患者重度病情发生的价值。结果:与对照组和缓解期UC组比较,活动期UC组结肠黏膜组织FoxM1、NF-κΒmRNA表达水平升高(均P<0.05)。与缓解期UC组比较,活动期UC组改良Mayo评分升高(P<0.05)。活动期轻度组、活动期中度组、活动期重度组结肠黏膜组织FoxM1 mRNA、NF-κΒmRNA表达水平及改良Mayo评分依次升高(均P<0.05)。UC患者结肠黏膜组织FoxM1 mRNA与NF-κΒmRNA表达呈正相关(P<0.05)。FoxM1 mRNA、NF-κΒmRNA与改良Mayo评分呈正相关(均P<0.05)。FoxM1 mRNA、NF-κΒmRNA、改良Mayo评分是活动期UC患者发生重度病情的危险因素(均P<0.05)。FoxM1、NF-κΒmRNA两项联合预测活动期UC患者发生重度病情的曲线下面积(AUC)高于FoxM1、NF-κΒmRNA各自单独预测的AUC(均P<0.05)。结论:FoxM1、NF-κΒmRNA在活动期UC患者结肠黏膜组织中呈高表达,且病情越重两者升高趋势越明显,可用于预测活动期UC患者重度病情的发生。

关键词：溃疡性结肠炎结肠黏膜组织叉头框转录因子M1 核因子-κΒ 活动期缓解期病情严重程度

40岁及以下青年高血压人群臂间收缩压差异的影响因素

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中国循环杂志 2024年第2期39卷 164-170页

作者：曹启环苏亦男朱颖董文丽王羽茜葛静吴寿岭华北理工大学护理与康复学院唐山063000 河北北方学院附属第一医院慢病管理科张家口075000 开滦总医院心内科唐山063000

目的:探究40岁及以下青年高血压人群臂间收缩压差异(sIAD)的影响因素。方法:选取参加2010~2020年体检的40岁及以下青年开滦职工12895例,均获取卧位同步测量四肢血压值,按照性别、年龄(±1岁)1:1匹配高血压组(n=3584)和非高血压组(n=358... 详细信息

目的:探究40岁及以下青年高血压人群臂间收缩压差异(sIAD)的影响因素。方法:选取参加2010~2020年体检的40岁及以下青年开滦职工12895例,均获取卧位同步测量四肢血压值,按照性别、年龄(±1岁)1:1匹配高血压组(n=3584)和非高血压组(n=3584),每组再进一步根据sIAD分为sIAD<10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者和sIAD≥10 mmHg者。采用逐步多因素Logistic回归模型分析两组sIAD≥10 mmHg的影响因素。结果:高血压组的sIAD≥10 mmHg检出率高于非高血压组(31.72%vs.27.76%,P<0.001)。逐步多因素Logistic回归结果显示,高血压人群中,踝臂指数(ABI)<0.9、男性、肥胖、超重、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高、收缩压升高均与sIAD≥10 mmHg呈正相关(P均<0.05);大学及以上学历、体育锻炼均与sIAD≥10 mmHg呈负相关(P均<0.05)。非高血压人群中,ABI<0.9、收缩压升高均与sIAD≥10 mmHg呈正相关(P均<0.05);年龄增长与sIAD≥10 mmHg呈负相关(P均<0.05)。结论:青年高血压人群sIAD≥10 mmHg检出率高于青年非高血压人群。ABI降低、男性、肥胖、超重、LDL-C水平升高、收缩压升高、大学及以上学历和体育锻炼是青年高血压人群sIAD≥10 mmHg的影响因素。

关键词：青年高血压臂间收缩压差异检出率影响因素

RNA解旋酶DEAD-box蛋白家族与肿瘤的相关性研究

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现代肿瘤医学 2024年第11期32卷 2088-2091页

作者：武鹏立刘博吕洋河北北方学院研究生学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院病理科河北张家口075000 河北北方学院病理教研室河北张家口075000

RNA解旋酶DEAD-box蛋白家族是RNA解旋酶中最大的家族,是基因表达的重要调控因子,在RNA代谢的多个方面发挥作用。RNA解旋酶DEAD-box蛋白家族既在RNA代谢中具有重要作用,又与人类细胞中基因组的不稳定性直接相关。而基因组的不稳定性是癌... 详细信息

RNA解旋酶DEAD-box蛋白家族是RNA解旋酶中最大的家族,是基因表达的重要调控因子,在RNA代谢的多个方面发挥作用。RNA解旋酶DEAD-box蛋白家族既在RNA代谢中具有重要作用,又与人类细胞中基因组的不稳定性直接相关。而基因组的不稳定性是癌症克隆进化的驱动因素,能够促进癌症的发生发展。该文对RNA解旋酶DEAD-box蛋白家族与肿瘤发生发展的相关性做一综述。

关键词： DEAD-box蛋白家族 RNA解旋酶肿瘤作用机制

血清Nod样受体3和活性氧预测前循环大血管闭塞性急性缺血性卒中患者机械取栓术后出血转化的价值

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中华实用诊断与治疗杂志 2024年第5期38卷 469-473页

作者：李彦荆化汉白玉石杨金水河北北方学院附属第一医院介入手术室河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院神经内科河北张家口075000

目的观察机械取栓术(MT)后发生出血转化的前循环大血管闭塞性急性缺血性卒中(LVO-AIS)患者血清Nod样受体3(NLRP3)、活性氧(ROS)水平变化,探讨血清NLRP3、ROS预测前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的价值。方法 2021年1月—2022年12... 详细信息

目的观察机械取栓术(MT)后发生出血转化的前循环大血管闭塞性急性缺血性卒中(LVO-AIS)患者血清Nod样受体3(NLRP3)、活性氧(ROS)水平变化,探讨血清NLRP3、ROS预测前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的价值。方法 2021年1月—2022年12月河北北方学院附属第一医院行MT术的前循环LVO-AIS患者134例,术后发生出血转化42例为出血转化组,未发生出血转化92例为未出血转化组。比较2组性别,年龄,基础疾病(高血压、糖尿病、心房颤动),吸烟史,闭塞血管部位(颈内动脉颅内段、大脑中动脉),病因分型,入院时血压、Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS),桥接MT、支架或球囊置入比率,发病至血管再通时间(ORT),动脉穿刺至血管再通时间(PRT);入院次日采集空腹外周血,检测血清NLRP3、ROS、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、血脂等水平;采用多因素logistic回归分析前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的影响因素;绘制ROC曲线,评估入院时ASPECTS、NLRP3、ROS及PRT对前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的预测价值。结果 (1)出血转化组入院时ASPECTS[5(3,5)分]低于未出血转化组[6(5,7)分](U=9.183,P0.05)。(2)入院时ASPECTS(OR=0.058,95%CI:0.010~0.331,P=0.001)、NLRP3(OR=1.345,95%CI:1.149~1.574,P<0.001)、ROS(OR=1.014,95%CI:1.005~1.022,P=0.002)及PRT(OR=1.107,95%CI:1.024~1.196,P=0.011)是前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的的影响因素。(3)入院时ASPECTS、NLRP3、ROS及PRT分别以5.5分、134.9μg/L、437.0 u/mL、73.5 min为最佳截断值,预测前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的AUC分别为0.848(95%CI:0.771~0.924,P<0.001)、0.805(95%CI:0.708~0.903,P<0.001)、0.844(95%CI:0.767~0.920,P<0.001)、0.802(95%CI:0.720~0.884,P<0.001),灵敏度分别为82.61%、91.52%、82.61%、72.83%,特异度分别为80.95%、71.43%、76.19%、71.43%;4项指标联合预测前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的AUC为0.989(95%CI:0.976~1.001,P<0.001),灵敏度为95.65%,特异度为97.62%。结论血清NLRP3、ROS水平升高,入院时低ASPECTS,PRT延长的前循环LVO-AIS患者MT术后发生出血转化的风险增大,4项指标联合对前循环LVO-AIS患者MT术后出血转化具有良好的预测价值。

关键词：急性缺血性卒中前循环大血管闭塞机械取栓术出血转化 Nod样受体蛋白3 活性氧

冠心病患者PCI术后β受体阻滞剂用药依从性下降的危险因素分析

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心血管康复医学杂志 2024年第3期33卷 285-289页

作者：侯晓鑫郝俊霞张晓敏河北北方学院附属第一医院心内科CCU 河北张家口075000

目的:研究冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后β受体阻滞剂用药依从性下降的危险因素。方法:选择2020年1月至2021年7月期间本院收治的160例行PCI治疗的CHD患者。术后根据Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分,≥6分者纳入高依从性... 详细信息

目的:研究冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后β受体阻滞剂用药依从性下降的危险因素。方法:选择2020年1月至2021年7月期间本院收治的160例行PCI治疗的CHD患者。术后根据Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分,≥6分者纳入高依从性组(100例),<6分者纳入低依从性组(60例)。采用单因素和多因素Logistic回归分析CHD患者PCI术后β受体阻滞剂用药依从性降低的影响因素。结果:160例患者的平均MMAS-8评分为(5.81±0.12)分。与高依从性组比较,低依从性组年龄<60岁(74.00%比36.67%)、高中及以上(68.00%比40.00%)、支架植入<2年(54.00%比28.33%)比例、家庭关怀指数调查问卷(APGAR)评分[(5.12±1.60)分比(4.52±2.10)分]、APGAR评分≥7分比例(68.00%比33.33%)显著降低,家庭收入<3000元(34.00%比61.67%)、自费(36.00%比60.00%)、糖尿病(47.00%比66.67%)和高血压(42.00%比65.00%)比例显著升高,P<0.05或<0.01。多因素Logistic回归分析显示初中文化程度、年龄≥60岁、家庭收入<3000元、自费、支架植入时间≥2年、高血压、糖尿病是CHD患者PCI术后β受体阻滞剂用药依从性下降的独立危险因素(OR=8.445~97725.056,P<0.05或<0.01),而APGAR评分≥7分为其独立保护因素(OR=0.005,P=0.001)。结论:CHD患者PCI术后的β受体阻滞剂用药依从性降低的影响因素包括年龄、支架植入时间、文化程度等,应该重点监督存在危险因素患者的用药情况并给予干预,有助于提升用药依从性。

关键词：冠心病血管成形术,气囊,冠状动脉肾上腺素能β受体拮抗剂服药依从性危险因素

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张家口市高校西藏班级管理模式的初探

河北北方学院学报（社会科学版） 2024年第2期40卷 82-84页

作者：姬静怡龚致富河北北方学院法政学院河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院党委宣传统战部河北张家口075000

当前,内地高校开办西藏班是中国维护国家和民族地区稳定繁荣发展的特殊民族政策,对民族地区的社会经济发展有着重要的促进作用。对张家口市地区高校西藏班教育管理状况进行实地调研,发现藏族学生在个别学科上学习吃力;教师对藏族学生了... 详细信息

当前,内地高校开办西藏班是中国维护国家和民族地区稳定繁荣发展的特殊民族政策,对民族地区的社会经济发展有着重要的促进作用。对张家口市地区高校西藏班教育管理状况进行实地调研,发现藏族学生在个别学科上学习吃力;教师对藏族学生了解不够充分,高校对藏族学生缺乏针对性的教育管理。针对以上问题,可以组织多民族学生融合活动、教师开展有针对性教学活动和高校出台有民族特色的教育管理制度等方面,探索张家口市地区高校西藏班的民族团结教育之路,为党和国家繁荣民族地区建设培养优秀人才,维护国家统一,民族团结。

关键词：张家口市高校西藏班管理模式民族团结

冠状动脉慢血流患者血清Lp-PLA2、NLR水平变化及临床意义

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广东医学 2024年第6期45卷 717-722页

作者：刘亚男房志琴郭健宏王亚玲河北北方学院附属第一医院心血管内科河北张家口075061

目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的表达水平及其意义。方法选取河北北方学院附属第一医院2022年12月至2023年8月经冠状动脉造影(CAG)检查确诊为CSF的患者45例作为观察... 详细信息

目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的表达水平及其意义。方法选取河北北方学院附属第一医院2022年12月至2023年8月经冠状动脉造影(CAG)检查确诊为CSF的患者45例作为观察组(CSF组),并选取同期行CAG检查结果提示冠状动脉血流正常的患者45例作为对照组。比较两组间血清Lp-PLA2和NLR水平差异;采用多因素logistic回归模型分析CSF发生人群的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以评估血清Lp-PLA2和NLR在诊断CSF发生方面的效能。结果CSF组患者血清Lp-PLA2[(25.33±4.02)μg/L vs.(22.29±4.07)μg/L]、NLR[2.61(2.11,3.25)vs.1.54(1.19,1.86)]水平明显高于对照组(均P<0.05)。多因素logistic回归提示,血清Lp-PLA2水平升高(OR=1.210,95%CI:1.015~1.442,P<0.05)、NLR水平升高(OR=35.826,95%CI:5.565~230.638,P<0.01)是患者发生CSF的独立危险因素。进一步行ROC曲线分析结果表明,血清Lp-PLA2诊断CSF发生的临界值是23.127μg/L,ROC曲线下面积(AUC)为0.699(95%CI:0.591~0.807,P<0.05),敏感度0.756,特异度0.600。NLR诊断CSF发生的临界值是2.074,AUC为0.907(95%CI:0.845~0.969,P<0.01),敏感度0.800,特异度0.911。两者联合诊断CSF发生的AUC为0.933(95%CI:0.884~0.982,P<0.01),敏感度0.867,特异度0.889。结论CSF患者血清Lp-PLA2及NLR水平升高,两者均是影响CSF发生的独立危险因素,且对CSF有一定的诊断价值。

关键词：冠状动脉慢血流脂蛋白相关磷脂酶A2 中性粒细胞与淋巴细胞比值

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苄星青霉素注射局部罕见不良反应1例

河北北方学院学报（自然科学版） 2024年第2期40卷 35-36页

作者：冷育清禹爱梅庞茜茜陈雷刚河北北方学院附属第一医院河北张家口075000

疼痛、硬结是苄星青霉素注射后局部常见不良反应,同时发生阿瑟氏反应和尼古劳综合征较罕见,我院收治1例,现报道如下。1病例介绍患者男,65岁,体质量46 kg,BMI 16.9 kg·m^(-2)。主因发作性左前臂及左手麻木4 d,于2021-12-01以“脑血管病... 详细信息

疼痛、硬结是苄星青霉素注射后局部常见不良反应,同时发生阿瑟氏反应和尼古劳综合征较罕见,我院收治1例,现报道如下。1病例介绍患者男,65岁,体质量46 kg,BMI 16.9 kg·m^(-2)。主因发作性左前臂及左手麻木4 d,于2021-12-01以“脑血管病”收入河北北方学院附属第一医院神经内科,入院后查体:神志清楚,生命体征平稳;血红蛋白含量187g·L^(-1).

关键词：苄星青霉素肌注阿瑟氏反应尼古劳综合征不良反应