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术前剂量密集TC治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌患者中的应用研究

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中国性科学 2024年第1期33卷 119-124页

作者：勾晓娟王亚娟韩一魏玲李红霞霍志平河北中石油中心医院河北廊坊065000

目的探讨术前剂量密集卡铂+紫杉醇(TC)治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌治疗中效果。方法选取2020年1月至2022年1月在河北中石油中心医院治疗的100例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,根据患者最终选取的治疗... 详细信息

目的探讨术前剂量密集卡铂+紫杉醇(TC)治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌治疗中效果。方法选取2020年1月至2022年1月在河北中石油中心医院治疗的100例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,根据患者最终选取的治疗方案将患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。两组均给予广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫,其中观察组术前给予剂量密集TC治疗,对照组术前给予常规TC治疗。观察并比较两组围手术期指标、化疗疗效、不良反应、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分、无进展生存时间和总生存期。结果观察组手术时间为(210.03±41.16)min,显著短于对照组(P0.05)。观察组化疗疗效优于对照组,其客观有效率(ORR)为82.00%,显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗后3个月WHOQOL-BREF生理领域评分为(10.84±1.69)分,显著高于对照组(P0.05)。观察组中位无进展生存时间为26.00个月(95%CI:23.37~28.64),显著长于对照组(P0.05)。结论术前剂量密集TC治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌治疗中有较好的效果,可改善患者生存质量及延长无进展生存时间。

关键词：剂量密集卡铂+紫杉醇广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清扫局部晚期宫颈癌治疗效果

Hp、RASAL2、CDH1及TP53对胃癌前病变与早期胃癌的鉴别诊断价值

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临床误诊误治 2024年第11期37卷 39-45页

作者：马越陈伟刘宝英付丹丹周彤河北中石油中心医院消化内科河北廊坊065000 河北中石油中心医院外科河北廊坊065000 河北中石油中心医院耳鼻喉科河北廊坊065000

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)、RAS蛋白激活样因子2(RASAL2)、钙黏蛋白1(CDH1)及肿瘤抑制基因P53(TP53)对胃癌前病变与早期胃癌的鉴别诊断价值。方法选取2021年6月至2023年6月收治的早期胃癌52例,根据1:1选例原则另选取同期胃癌前病变52例、... 详细信息

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)、RAS蛋白激活样因子2(RASAL2)、钙黏蛋白1(CDH1)及肿瘤抑制基因P53(TP53)对胃癌前病变与早期胃癌的鉴别诊断价值。方法选取2021年6月至2023年6月收治的早期胃癌52例,根据1:1选例原则另选取同期胃癌前病变52例、胃炎52例,分别纳入胃癌组、癌前组、胃炎组。比较3组及不同病理特征的早期胃癌患者Hp、RASAL2、CDH1、TP53阳性表达率,比较胃癌组Hp阳性、阴性患者RASAL2、CDH1、TP53阳性表达率,采用Spearman相关分析探讨各指标阳性表达与早期胃癌患者部分病理特征的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析联合检测对早期胃癌及胃癌前病变的鉴别诊断价值。结果3组Hp、CDH1、TP53阳性表达率胃癌组>癌前组>胃炎组,RASAL2阳性表达率胃癌组<癌前组<胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。胃癌组Hp阳性患者CDH1、TP53阳性表达率高于Hp阴性患者,RASAL2阳性表达率低于Hp阴性患者(P<0.05,P<0.01);早期胃癌患者Hp、RASAL2、CDH1、TP53阳性表达率在肿瘤浸润深度及淋巴结转移方面比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Hp、CDH1、TP53阳性表达与早期胃癌肿瘤浸润深度、淋巴结转移均呈正相关,RASAL2阳性表达与之呈负相关(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,Hp、RASAL2、CDH1、TP53联合诊断胃癌前病变的曲线下面积(AUC)为0.904(95%CI:0.846,0.945),联合诊断早期胃癌的AUC为0.894(95%CI:0.819,0.946)。结论Hp、CDH1、TP53在早期胃癌组织中阳性表达率较高,RASAL2阳性表达率较低,联合检测对胃癌前病变及早期胃癌具有一定鉴别诊断价值,可作为临床鉴别诊断胃癌前病变、早期胃癌的辅助指标。

关键词：胃肿瘤癌前病变胃炎幽门螺杆菌 RAS蛋白激活样因子2 钙黏蛋白1 肿瘤抑制基因P53 诊断价值

生肌愈皮软膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗体表慢性溃疡的临床研究

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1294-1298页

作者：王阳刘铁成李为朋张鹏东唐山中心医院创伤外科河北唐山063000 唐山市工人医院烧伤整形一科河北唐山063000

目的探讨生肌愈皮软膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶治疗慢性溃疡创面的临床疗效。方法选取2021年2月—2023年1月唐山中心医院收治的慢性溃疡创面患者98例,依据用药情况分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者给予重组... 详细信息

目的探讨生肌愈皮软膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶治疗慢性溃疡创面的临床疗效。方法选取2021年2月—2023年1月唐山中心医院收治的慢性溃疡创面患者98例,依据用药情况分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶,每次300 IU/cm2,1次/d。在对照组的基础上,治疗组给予生肌愈皮软膏,1次/d。两组患者用药14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,视觉模拟疼痛(VAS)评分和生活质量量表(QOL)评分,及血清表皮生长因子(EGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果治疗后,治疗组临床总有效率为93.87%,明显高于对照组(81.63%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状改善时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分明显降低,而QOL评分明显升高(P<0.05),且治疗组VAS和QOL评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、MMP-9和TNF-α水平明显降低,而EGF水平明显升高(P<0.05),且治疗组血清学水平明显好于对照组(P<0.05)。结论生肌愈皮软膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶协同治疗,能对溃疡创面患者症状较好改善,创面疼痛程度减轻,生活质量提升明显。

关键词：生肌愈皮软膏重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶慢性溃疡创面视觉模拟疼痛表皮生长因子基质金属蛋白酶-9

麻醉诱导前经皮电刺激联合右美托咪定静脉注射对经阴道子宫切除联合阴道修补患者术后的影响

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中国计划生育学杂志 2024年第10期32卷 2434-2439页

作者：宋天昊陈晓媛韩一河北中石油中心医院廊坊065000

目的:探讨麻醉诱导前经皮电刺激(TENS)联合右美托咪定静脉注射对经阴道子宫切除联合阴道修补患者术后的影响。方法:选取2020年10月-2023年12月在本院行经阴道子宫切除联合阴道修补术治疗的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为两... 详细信息

目的:探讨麻醉诱导前经皮电刺激(TENS)联合右美托咪定静脉注射对经阴道子宫切除联合阴道修补患者术后的影响。方法:选取2020年10月-2023年12月在本院行经阴道子宫切除联合阴道修补术治疗的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组。对照组在麻醉诱导前给予右美托咪定静脉注射干预,观察组麻醉诱导前给予右美托咪定静脉注射联合TENS干预。比较两组静息和咳嗽时视觉模拟(VAS)评分、排气时间、住院时间、残余尿量、舒适度(BCS)评分、疼痛应激因子水平及不良反应发生情况。结果:观察组排气时间短于对照组,两组残余尿量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后4h、12h、24h、48h的静息和咳嗽VAS评分均低于对照组,BCS评分均高于对照组(P0.05),两组术后24h时皮质醇(Cor)、神经肽Y(NPY)、β-内咖肽(β-EP)均较术前升高(P0.05)。结论:经阴道子宫切除联合阴道修补术麻醉诱导前采用TENS复合右美托咪定静脉注射,可减少术后疼痛因子的释放,减轻疼痛,提高舒适度,从而促进术后恢复。

关键词：经阴道子宫切除阴道修补术经皮电刺激右美托咪定疼痛舒适度

调强适形放射治疗联合TACE对直肠癌肝转移的预后分析

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生物医学工程与临床 2024年第5期28卷 647-653页

作者：刘欢张洪岩郝永欣孟祥安河北中石油中心医院放疗科河北廊坊065000 河北中石油中心医院超声科河北廊坊065000

目的探究直肠癌肝转移患者应用调强适形放射治疗联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的生存预后。方法选择2019年4月至2020年4月在河北中石油中心医院诊治的120例直肠癌肝转移患者,其中男性70例,女性50例;年龄44~67岁,平均年龄55.63岁(标... 详细信息

目的探究直肠癌肝转移患者应用调强适形放射治疗联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的生存预后。方法选择2019年4月至2020年4月在河北中石油中心医院诊治的120例直肠癌肝转移患者,其中男性70例,女性50例;年龄44~67岁,平均年龄55.63岁(标准差8.56岁);身体质量指数(BMI)19.34~25.89 kg/m^(2),平均BMI 22.20 kg/m^(2)(标准差1.80 kg/m^(2));直肠癌分化程度低分化49例,高分化71例;肝转移瘤最大直径0.78~5.65 cm,中位最大直径3 cm(1~5 cm);肿瘤数目1~4个,平均肿瘤数目2.14个(标准差0.59个);生存质量(QOL)问卷-结直肠癌38项(QLQ-CR38)评分(35~45)分,平均QOL 40.33分(标准差3.03分);TNM分期Ⅰ期73例,Ⅱ期47例;Child-Pugh分级A级68例,B级52例;直肠腺癌48例,鳞腺癌72例;门静脉或下腔静脉癌栓28例;卡氏(KPS)评分69~87分,平均KPS评分77.50分(标准差7.33分)。通过随机数字表法分为两组,即对照组60例患者接受TACE治疗方案,研究组60例患者接受调强适形放射治疗联合TACE治疗。对两组患者的治疗效果进行比较分析,比较两组患者治疗前后的肝功能情况、QOL,并记录患者的不良反应情况,对患者进行3年随访,记录各时间段的生存率。结果对照组患者的治疗有效率为50.00%(30/60),低于研究组治疗有效率[76.67%(46/60)](P0.05)。两组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组[(244.26±112.10)U/L vs(90.25±12.45)U/L、(255.12±56.54)U/L vs(90.45±15.26)U/L。P0.05)。此外,研究组1年及2年生存率均优于对照组(86.67%vs 68.33%、71.67%vs 53.33%。P0.05)。结论对于直肠癌肝转移患者,应用调强适形放射治疗联合TACE治疗可以改善治疗有效率,提高患者1年和2年生存率,改善患者QOL,对患者的生存预后产生积极影响,但对患者治疗短期内的肝功能有一定损害。

关键词：直肠癌肝转移调强适形放射治疗肝动脉化疗栓塞术生存预后

奥曲肽对新生儿坏死性小肠结肠炎患儿粪便性状及体液免疫的影响

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天津医药 2024年

作者：张婕苗耐英李欢刘新建河北中石油中心医院儿科

目的观察奥曲肽对新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）患儿粪便性状及体液免疫的影响。方法回顾性选取2022年3月—2023年9月在河北中石油中心医院新出生的60例NEC患儿，依据治疗方法将患儿分成观察组（30例）和常规组（30例）。常规组采用... 详细信息

目的观察奥曲肽对新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）患儿粪便性状及体液免疫的影响。方法回顾性选取2022年3月—2023年9月在河北中石油中心医院新出生的60例NEC患儿，依据治疗方法将患儿分成观察组（30例）和常规组（30例）。常规组采用给予全胃肠外营养和胃肠减压加哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗，治疗7 d；观察组在常规治疗基础上附加奥曲肽治疗，治疗5 d。比较2组患儿治疗效果、一般临床资料、肠道菌群紊乱程度、肠道菌群标志物和免疫指标表达水平。结果观察组治疗总有效率高于常规组（90.00%vs. 63.33%,P<0.05）。治疗后，观察组患儿体质量高于常规组，住院时间、呕吐缓解时间、腹胀缓解时间、腹泻缓解时间和粪便性状完全恢复时间均短于常规组。与治疗前相比，2组患儿治疗后肠道菌群紊乱程度和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)均降低，人β防御素2(HBD2)、自诱导分子-2(AI-2)和血清免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM表达水平均升高（P<0.05）；且观察组HMGB1低于常规组，HBD2、AI-2和血清IgA、IgG、IgM高于常规组（P<0.05）。结论奥曲肽可有效治疗NEC患儿，改善粪便性状，提高免疫力。

关键词：小肠结肠炎,坏死性婴儿,新生奥曲肽免疫,体液粪便性状

成人病毒性脑炎血清和脑脊液GFAP、CPK-BB、NSE、S-100B表达及与病情、预后关系研究

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河北医科大学学报 2024年第2期45卷 196-201页

作者：贺婕康妍吴建楠贺敏河北中石油中心医院神经内科河北廊坊065000 河北中石油中心医院精神心理科河北廊坊065000

目的探讨血清和脑脊液胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、肌酸激酶脑型(creatine phosphokinase-BB,CPK-BB)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、星形胶质源性蛋白(S-100 calcium binding protein,S-100B)在成人病毒性脑炎中表达及与病情、预后关系。方法选取我院收治的成人病毒性脑炎102例为观察组,另纳入同期偏头痛、上呼吸道感染、神经症患者50例为对照组。统计2组及观察组不同病情程度血清和脑脊液GFAP、CPK-BB、NSE、S-100B水平,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)及曲线下面积(area under the curve,AUC)分析其预测效能,同时比较不同预后患者血清和脑脊液GFAP、CPK-BB、NSE、S-100B水平,Logistic回归方程分析两者间相关性。结果观察组血清和脑脊液GFAP、CPK-BB、NSE、S-100B含量均高于对照组,且观察组急性期和恢复期重度患者>中度患者>轻度患者(P<0.05);成人病毒性脑炎患者血清和脑脊液GFAP(r=0.587、0.638、0.552、0.568)、CPK-BB(r=0.557、0.593、0.540、0.559)、NSE(r=0.602、0.655、0.587、0.600)、S-100B(r=0.599、0.634、0.575、0.595)含量与急性期、恢复期病情程度呈正相关(P<0.05);ROC曲线显示,脑脊液GFAP、CPK-BB、NSE、S-100B诊断成人病毒性脑炎价值[AUC:0.937]优于血清GFAP、CPK-BB、NSE、S-100B联合诊断价值[AUC:0.908];观察组后遗症患者血清和脑脊液GFAP、CPK-BB、NSE、S-100B高于无后遗症患者(P<0.05);成人病毒性脑炎血清和脑脊液GFAP(OR:4.971、5.311)、CPK-BB(OR:4.986、5.292)、NSE(OR:5.001、4.727)、S-100B(OR:5.453、4.492)与预后密切相关(P<0.05)。结论血清和脑脊液GFAP、CPK-BB、NSE、S-100B在成人病毒性脑炎患者中呈高表达,且与病情程度、预后密切相关,为本病诊治提供有利依据。

关键词：脑炎,病毒性脑脊液血清

基于赋能理论的综合干预在住院直肠癌患者管理中的应用

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河北医药 2024年第20期 3186-3189页

作者：熊露宁左艳华陈越武素宁刘艳霞刘雨威河北中石油中心医院护理部河北中石油中心医院肿瘤科

目的观察基于赋能理论的综合干预在住院直肠癌患者管理中的应用效果。方法选择2019年7月至2022年7月收治的直肠癌患者156例为观察样本，随机数字表法分为试验组和对照组，每组78例，对照组按直肠癌常规住院模式施护，试验组加用基于... 详细信息

目的观察基于赋能理论的综合干预在住院直肠癌患者管理中的应用效果。方法选择2019年7月至2022年7月收治的直肠癌患者156例为观察样本，随机数字表法分为试验组和对照组，每组78例，对照组按直肠癌常规住院模式施护，试验组加用基于赋能理论的综合干预，对2组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组直肠癌患者术后康复测评指标优于对照组，疾病不确定感评分低于对照组，健康促进行为评分高于对照组，生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对住院直肠癌患者基于赋能理论开展综合干预，有利于其术后康复的加速、疾病不确定感的减低、健康促进行为的提升与生活质量的优化。

关键词：赋能理论综合干预直肠癌住院患者

MiR-206、TGF-β1和Smad3在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及意义

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中国妇幼健康研究 2024年第9期35卷 14-20页

作者：吴亚男郝媛媛安泓润河北中石油中心医院产科河北廊坊065000

目的探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘组织微小RNA-206(miR-206)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Sma和Mad相关蛋白3(Smad3)的表达情况及临床意义。方法选取2020年6月至2023年1月于河北中石油中心医院就诊的60例妊娠期高血压患者(妊娠期高血压... 详细信息

目的探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘组织微小RNA-206(miR-206)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Sma和Mad相关蛋白3(Smad3)的表达情况及临床意义。方法选取2020年6月至2023年1月于河北中石油中心医院就诊的60例妊娠期高血压患者(妊娠期高血压组)、60例子痫前期患者(子痫前期组)、60例妊娠晚期健康孕妇(对照组)为研究对象。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测miR-206、TGF-β1和Smad3的mRNA水平,采用免疫组化法检测胎盘组织中TGF-β1和Smad3蛋白表达;采用Pearson相关分析妊娠期高血压疾病患者胎盘组织miR-206、TGF-β1 mRNA和Smad3 mRNA水平与临床资料的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析产后胎盘组织miR-206、TGF-β1 mRNA和Smad3 mRNA水平对妊娠期高血压疾病孕妇病情的评估价值。结果对照组、妊娠期高血压组、子痫前期组的舒张压、收缩压、24h尿蛋白、TGF-β1 mRNA、Smad3 mRNA、TGF-β1蛋白表达阳性率、Smad3蛋白表达阳性率均依次升高,清蛋白、新生儿体重、胎盘重量、miR-206均依次降低,差异有统计学意义(F/χ^(2)值介于39.400~834.610之间,P<0.05);妊娠期高血压疾病患者胎盘组织miR-206与收缩压、舒张压、24h尿蛋白负相关,与清蛋白、新生儿体重、胎盘重量正相关(r值介于-0.514~0.507之间,P<0.05);TGF-β1 mRNA、Smad3 mRNA与清蛋白、新生儿体重、胎盘重量负相关,与收缩压、舒张压、24 h尿蛋白正相关(r值介于-0.512~0.519之间,P<0.05);胎盘组织miR-206、TGF-β1 mRNA和Smad3 mRNA水平单独及联合评估妊娠期高血压疾病孕妇病情的曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.840、0.837、0.951。结论miR-206在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中低表达,TGF-β1和Smad3高表达,三者可能共同参与了妊娠期高血压疾病进展。

关键词：妊娠期高血压疾病胎盘组织微小RNA-206 转化生长因子β1 Sma和Mad相关蛋白3