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老年高血压护理中应用健康教育模式的影响分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0120-0123页

作者：高秀秀保定市第二中心医院河北保定072750

此次主要围绕老年高血压病症患者,护理时开展健康教育的疗效给予综合对比分析。方法此次调研具体从心脑血管科进行病例的筛选,选择其中的172例病患进行了临床分析评估,以此次实施护理手段进行了临床分组,对照组86例病患具体为常规操作... 详细信息

此次主要围绕老年高血压病症患者,护理时开展健康教育的疗效给予综合对比分析。方法此次调研具体从心脑血管科进行病例的筛选,选择其中的172例病患进行了临床分析评估,以此次实施护理手段进行了临床分组,对照组86例病患具体为常规操作,观察组以上述为基础,对病患展开健康教育干预,病例与上述一致,对此次患者知识认知程度方面展开小组对比,观察病例护理前后的负性情绪改善状况,查看患者治疗依从性状况,对组间生活质量进行调研,评估患者护理前后的血压状况。结果老年患者本身对疾病知识认知不足,为此对患者进行对症干预,查看患者知识认知程度,小组病患都有提升,其中观察组较突出;对病患情绪调研,护理前调查目标都存在一定负性情绪,通过护理后有减轻,显示观察组恢复佳;对患者干预后依从性评估,对照组多例患者无法根据医务工作人员要求配合护理工作;从多维度进行生活质量调研,显示对照组各指标评分不理想;观察患者血压水平控制情况,观察组大部分患者血压指标较稳定(P疾病,改善其的不良行为,让患者能够依从治疗,从而迅速控制病情。

关键词：健康教育老年高血压护理临床疗效

中国儿童淋巴瘤协作组成熟B细胞淋巴瘤2017方案治疗儿童高级别B细胞淋巴瘤中期疗效分析

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中华医学杂志 2024年第29期104卷 2751-2758页

作者：赵旸黄爽贾月萍张乐萍段彦龙金玲翟晓文王宏胜胡波刘英刘安生刘炜郑敏翠李府孙立荣袁晓军戴云鹏张宝玺江莲王西阁王红梅周春菊高子芬张永红北京大学人民医院儿科北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院血液科上海北京高博博仁医院儿童淋巴瘤科北京西安市儿童医院血液肿瘤科西安郑州儿童医院血液肿瘤科郑州湖南省儿童医院血液内科长沙山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)血液肿瘤科济南青岛大学附属医院儿童医学中心儿童血液肿瘤科青岛上海交通大学医学院附属新华医院小儿血液肿瘤科上海山东第一医科大学附属山东省立医院小儿血液内分泌科济南河北医科大学第二医院儿科石家庄河北医科大学第四医院儿科石家庄郑州大学第三附属医院血液/肿瘤科郑州山东第一医科大学第一附属医院血液/肿瘤科济南国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京北京大学第三医院病理科北京

目的分析中国儿童淋巴瘤协作组成熟B细胞淋巴瘤2017(CNCL-B-NHL-2017)方案治疗儿童高级别B细胞淋巴瘤(HGBL)的中期疗效。方法回顾性收集中国儿童淋巴瘤协作组(CNCL)16家医院2017年5月至2021年4月收治的年龄≤18岁的HGBL患儿的临床及病... 详细信息

目的分析中国儿童淋巴瘤协作组成熟B细胞淋巴瘤2017(CNCL-B-NHL-2017)方案治疗儿童高级别B细胞淋巴瘤(HGBL)的中期疗效。方法回顾性收集中国儿童淋巴瘤协作组(CNCL)16家医院2017年5月至2021年4月收治的年龄≤18岁的HGBL患儿的临床及病理资料, 根据2016版世界卫生组织(WHO)造血和淋巴组织肿瘤分类, 分为高级别B细胞淋巴瘤伴双打击/三打击(HGBL-DH/TH)组及高级别B细胞淋巴瘤-非特指型(HGBL-NOS)组。2组患儿均根据CNCL-B-NHL-2017方案, 并按照危险度分层化疗, 随访截止日期为2023年12月31日。所有患儿均行染色体荧光原位杂交(FISH)检查, 以明确基因MYC、BCL-2及BCL-6重排情况。分析患儿发病时临床、病理特点, 比较不同临床分期、危险度分组患儿的治疗效果, 采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线, log-rank检验比较组间累积生存率的差异, 多因素Cox回归模型分析预后的影响因素。结果共纳入62例患儿, 发病年龄[M(Q1, Q3)]为7(4, 11)岁, 男48例、女14例。临床分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别有11例(17.7%)、33例(53.2%)、18例(29.1%)。FISH检测结果显示4例(6.5%)为HGBL-DH;3例(4.8%)为HGBL-TH;余55例(88.7%)均为HGBL-NOS, 其中18例伴MYC基因重排。HGBL-DH/TH组有7例, HGBL-NOS组有55例。B1方案13例(20.9%), B2方案3例(4.8%), C1方案37例(59.6%)和C2方案9例(14.7%)。48例(77.4%)同时联合利妥昔单抗靶向治疗。5例(8.0%)治疗中进展。随访时间[M(Q1, Q3)]为43.5(36.1, 53.7)个月, 所有患儿的完全缓解率为91.9%(57/62)。3年总生存率和无事件生存率分别为93.5%和91.9%。HGBL-NOS组患儿的3年总生存率高于HGBL-DH/TH组(96.3%比71.4%, P=0.011)。HGBL-NOS组3年无事件生存率高于HGBL-DH/TH组(94.5%比71.4%, P=0.037)。在HGBL-NOS亚组中, 伴有MYC基因重排的患儿总生存率较低(100%比88.9%, P=0.039)。多因素Cox回归分析显示, 中枢神经系统侵犯(HR=6.05, 95%CI:1.96～38.13, P=0.046)是总生存率的危险因素。结论应用CNCL-B-NHL-2017方案治疗儿童HGBL疗效显著, 预后良好。

关键词：淋巴瘤, B细胞儿童治疗预后

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煤工尘肺患者肺灌洗回收液差异代谢物研究

环境与职业医学 2024年第6期41卷 617-624页

作者：马超逸李宝平沈福海孙治平陈刚马国宣赵永梅侯博文高丽妮李倩倩刘晓璐李欣宇华北理工大学公共卫生学院河北唐山063210 华北理工大学河北省煤矿卫生与安全重点实验室河北唐山063210 应急总医院职业病科北京100028 山西医科大学第一医院国家卫生健康委员会尘肺病重点实验室山西太原030001 应急管理部北戴河康复院呼吸科河北秦皇岛066199 北京市朝阳区疾病预防控制中心职业卫生科北京100021

[背景]通过代谢组学技术研究煤工尘肺发生发展过程中代谢物和代谢通路的变化,探索其发病机制是目前的研究热点。[目的]研究煤工尘肺患者肺灌洗回收液中代谢物的变化,探究煤工尘肺疾病的代谢调节机制。[方法]以符合GBZ 70-2015《职业性... 详细信息

[背景]通过代谢组学技术研究煤工尘肺发生发展过程中代谢物和代谢通路的变化,探索其发病机制是目前的研究热点。[目的]研究煤工尘肺患者肺灌洗回收液中代谢物的变化,探究煤工尘肺疾病的代谢调节机制。[方法]以符合GBZ 70-2015《职业性尘肺病的诊断》中煤工尘肺诊断标准,进行大容量肺灌洗手术治疗的煤工尘肺患者作为病例组,以进行气管镜检查的气道狭窄患者为对照组。采集病例组肺灌洗回收液样本及对照组正常肺组织的肺灌洗回收液样本,过滤掉大颗粒杂质与黏液后留取上清液于−80℃冰箱冷冻保存备用。经过添加提取液、冷浴超声、高速离心等处理后,运用液相色谱质谱检测技术检测分析病例组与对照组的样本,得到煤工尘肺患者的代谢谱图及相关数据。通过多元统计分析方法筛选出与煤工尘肺疾病发生发展相关的差异代谢产物,并进一步根据差异代谢物信息于京都基因与基因组百科全书数据库(KEGG)中寻找其可能参与的代谢通路。[结果]研究对象的一般情况如体重、身高、年龄、工龄等因素在尘肺壹期、贰期、叁期和对照组4组间,差异均无统计学意义(P>0.05)。煤工尘肺壹期患者与对照组之间共筛选出48种差异代谢物,其中,上调差异代谢物14种,下调差异代谢物34种;煤工尘肺贰期患者与对照组之间共筛选出66种差异代谢物,上调差异代谢物14种,下调差异代谢物有52种;煤工尘肺叁期患者与对照组之间共筛选出63种差异代谢物,上调差异代谢物11种,下调差异代谢物有52种。经汇总分析,在上述比较组中均表达差异的代谢物,即可能与煤工尘肺疾病发生有关的差异代谢物有36种,其中,上调差异代谢物11种,下调差异代谢物有25种。通过查询KEGG数据库共找到4条有意义的差异代谢通路,为亚油酸代谢通路、丙氨酸代谢通路、鞘脂代谢通路及甘油磷脂代谢通路。[结论]肺灌洗回收液代谢组学研究结果显示,煤工尘肺疾病发生发展过程中可能有36种差异代谢物,主要涉及亚油酸代谢、丙氨酸代谢、鞘脂代谢、甘油磷脂代谢通路。

关键词：煤工尘肺非靶向代谢组学超高效液相色谱-质谱肺泡灌洗液生物标志物

2020~2022年承德市气传花粉浓度与常见过敏性疾病的相关性分析

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2024年第8期31卷 506-509页

作者：李清华李健郭有新赵运华隋利萍郑家华河北省承德市中心医院耳鼻咽喉科河北承德067000

目的讨论承德市主要的气传花粉浓度与过敏性疾病就诊诊次的相关关系。方法采用重力沉降法监测2020~2022年每年3月1日至10月15日河北省承德市每日气传花粉浓度及其种类。通过承德市中心医院计算机中心HIS系统统计耳鼻咽喉科、呼吸科、眼... 详细信息

目的讨论承德市主要的气传花粉浓度与过敏性疾病就诊诊次的相关关系。方法采用重力沉降法监测2020~2022年每年3月1日至10月15日河北省承德市每日气传花粉浓度及其种类。通过承德市中心医院计算机中心HIS系统统计耳鼻咽喉科、呼吸科、眼科门诊中以常见的过敏性鼻炎、过敏性哮喘及过敏性结膜炎就诊的患者诊次,对以上诊断患者的就诊诊次和花粉浓度相关性进行分析。因皮肤科过敏性疾病原因众多,如饮食、药物、皮肤接触等,因气传花粉引起的皮肤过敏相对较少,并多伴有鼻部症状,耳鼻咽喉科就诊居多,遂未统计皮肤科常见过敏性疾病。结果承德市每年的花粉浓度分布呈现2个高峰,分别在春季的5月和秋季的8月。春季主要花粉来源为松科、白蜡、桦木、榆科、柏科、桑科和蔷薇科,占全年花粉总量的82.6%,2020~2022年分别78.2%、83.5%和86.1%;秋季花粉来源以蒿草、葎草为主,占全年花粉总量的9.94%,2020~2022年分别11.4%、6.3%、12.11%。过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎患者的就诊人次在5月和8月较其他月份高,8月过敏性鼻炎患者与其他月份相比显著增加(P科室每月总就诊人次及3种过敏性疾病的就诊人次与花粉浓度均显示正相关。结论承德市春秋季花粉浓度对过敏性疾病有直接影响,花粉浓度监测和播报可以为医师和患者提供预警,为疾病的早期干预、防护以及合理的治疗提供有效信息。

关键词：花粉鼻炎,过敏结膜炎,变应性哮喘症气传花粉过敏性哮喘相关关系承德市

连花清瘟颗粒联合帕拉米韦对流行性感冒患者免疫功能及症状消失时间的影响

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反射疗法与康复医学 2023年第11期4卷 31-34页

作者：王骞沧州市中心医院感染性疾病科河北沧州061001

目的探讨连花清瘟颗粒联合帕拉米韦对流行性感冒患者免疫功能及症状消失时间的影响。方法选择沧州市中心医院2020年5月—2021年8月收治的116例流行性感冒患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组58例。对照组采用帕拉米韦治疗,观察... 详细信息

目的探讨连花清瘟颗粒联合帕拉米韦对流行性感冒患者免疫功能及症状消失时间的影响。方法选择沧州市中心医院2020年5月—2021年8月收治的116例流行性感冒患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组58例。对照组采用帕拉米韦治疗,观察组采用连花清瘟颗粒与帕拉米韦联合治疗,两组均用药5 d。对比两组临床疗效、症状消失时间、免疫功能、炎性因子水平、不良反应。结果治疗后,观察组总有效率96.56%高于对照组的79.31%,发热、咽喉肿痛、咳嗽、周身酸痛的消失时间均短于对照组,T细胞亚群CD4^(^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)、血清C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论将连花清瘟颗粒与帕拉米韦联合用于流行性感冒的临床治疗,可取得显著的临床疗效,降低血清炎性因子水平,缩短患者流感症状消失时间,增强机体免疫力,且具有较高的安全性。

关键词：流行性感冒连花清瘟颗粒帕拉米韦临床疗效症状消失时间免疫功能炎性因子不良反应

125I粒子治疗恶性肺肿瘤所致放射性肺炎剂量学因素分析

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中华放射医学与防护杂志 2024年第1期44卷 13-17页

作者：徐克赵金鑫刘泽洲梁岩松曹国辉刘晓丽底彦王娟张宏涛河北省肿瘤放射性粒子植入诊疗中心、河北省放射性粒子近距离治疗研究所、河北省人民医院肿瘤一科石家庄050051

目的观察125I粒子植入治疗恶性肺肿瘤导致放射性肺炎发生率,对其相关剂量学参数进行分析。方法回顾分析2017年1月至2022年12月河北省肿瘤放射性粒子植入诊疗中心收治的31例接受125I粒子植入治疗的恶性肺肿瘤患者,其中鳞癌8例,腺癌10例,... 详细信息

目的观察125I粒子植入治疗恶性肺肿瘤导致放射性肺炎发生率,对其相关剂量学参数进行分析。方法回顾分析2017年1月至2022年12月河北省肿瘤放射性粒子植入诊疗中心收治的31例接受125I粒子植入治疗的恶性肺肿瘤患者,其中鳞癌8例,腺癌10例,其他部位转移癌13例,术后1~6个月复查胸部CT,采用实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1)对所有患者行疗效评价,观察客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR),放射性肺炎(RP)采用美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)放射性肺炎评价标准评价,统计术后D90(90%靶体积所接受的最小周边剂量)、患侧肺V_(8)(8 Gy包绕肺体积占患侧肺体积的百分比)、V_(32)(32 Gy包绕肺体积占患侧肺体积的百分比)、患侧肺Dmean(平均照射剂量)。分析术后D_(90)、V_(8)、V_(32)、Dmean等剂量学参数与发生RP的关系,将术后各剂量学参数与外放疗相关数据进行比较,寻找与RP发生相关性较高的参数。结果所有患者均顺利手术,术后6个月疗效评价完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)11例,疾病稳定(SD)8例,疾病进展(PD)1例,ORR为71.0%,DCR为96.8%,RP患者3例,RP发生率为9􀆰7%,粒子术后V_(8)、V_(32)、D_(mean)等不能作为预测放射性肺炎指标,经随访观察术后D90超过170 Gy发生放射性肺炎患者3例(3/5),<170 Gy患者发生放射性肺炎患者0例(0/26)。结论粒子植入治疗恶性肺肿瘤,术后D_(90)与RP发生有一定相关性,V_(8)、V_(32)、D_(mean)与RP发生无相关性。

关键词：放射性肺炎肺肿瘤近距离治疗剂量学参数

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大脑中动脉粥样硬化性脑梗死的研究进展

医学理论与实践 2024年第19期37卷 3276-3279页

作者：李照新霍会永李军涛承德医学院河北省承德市067000 邯郸市中心医院神经内二科

大脑中动脉作为颅内动脉粥样硬化最易受累的血管,由于其缺血机制的多样性决定了其梗死模式的多样性。研究不同梗死模式下的发病特点及发病机制,为临床个体化治疗提供依据,对延缓疾病进展,改善患者预后具有重要意义。

关键词：大脑中动脉动脉粥样硬化发病机制梗死模式干预治疗

单细胞转录组联合蛋白质组学分析肝细胞癌的发病机制

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河北医药 2024年第18期46卷 2725-2731页

作者：王谨朱娟娟杨芳芳首都医科大学附属北京地坛医院传染病研究所、新发突发传染病研究北京市重点实验室、北京市感染性疾病研究中心、国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京市100015 首都医科大学附属北京同仁医院、北京市糖尿病研究所中国医学科学院阜外医院检验科

目的通过单细胞转录组联合蛋白质组学分析,结合体内外实验,探索调节肝细胞癌进展的新颖机制,为肝细胞癌治疗提供新策略。方法利用R语言对公开数据库中肝癌患者单细胞转录组及细胞模型蛋白质组数据进行重分析,筛选响应肝细胞癌微环境变... 详细信息

目的通过单细胞转录组联合蛋白质组学分析,结合体内外实验,探索调节肝细胞癌进展的新颖机制,为肝细胞癌治疗提供新策略。方法利用R语言对公开数据库中肝癌患者单细胞转录组及细胞模型蛋白质组数据进行重分析,筛选响应肝细胞癌微环境变化的关键细胞亚群,并结合小鼠皮下荷瘤模型及肿瘤细胞共培养,验证该细胞群体对肝细胞癌微环境的调控作用。结果通过生物信息学分析发现肝癌微环境中巨噬细胞与细胞外基质的相互作用与肿瘤进展密切相关;体内及体外实验证实肿瘤相关巨噬细胞相较于非肿瘤浸润的巨噬细胞,与细胞外基质的主要成分胶原蛋白存在更强的相互作用;在荷瘤小鼠模型中,利用BAPN药物解聚细胞外基质,肿瘤生长受限,表现为肿瘤僵硬度降低、血管生成受抑制、骨髓来源抑制性细胞浸润减少(P<0.05)。结论巨噬细胞-细胞外基质互作在调节肝癌微环境中发挥重要作用,靶向肿瘤细胞外基质重构或可成为肝细胞癌实体肿瘤治疗的新策略。

关键词：肝细胞癌单细胞测序蛋白质组肿瘤相关巨噬细胞细胞外基质

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脑卒中并发肺部感染相关因素分析

中国误诊学杂志 2009年第30期9卷 7336-7337页

作者：范晓英河北省邯郸市中心医院感染性疾病科 056001

目的:研究脑卒中患者肺部感染的影响因素及脑卒中并发肺部感染对预后的影响,从而更好的防治脑卒中患者的肺部感染。方法:对2005/2008年感染性疾病科住院急性脑卒中患者50例,采用卡方检验法分析肺部感染率及与患者年龄、病情、基础疾病... 详细信息

目的:研究脑卒中患者肺部感染的影响因素及脑卒中并发肺部感染对预后的影响,从而更好的防治脑卒中患者的肺部感染。方法:对2005/2008年感染性疾病科住院急性脑卒中患者50例,采用卡方检验法分析肺部感染率及与患者年龄、病情、基础疾病及预后的关系。结果:高龄、合并意识障碍、有基础疾病的患者,其肺部感染率明显升高,并发肺部感染的脑卒中患者病死率明显升高。结论:脑卒中并发肺部感染与年龄、病情、基础疾病有关,并且增加脑卒中患者的病死率。

关键词：脑血管意外/并发症肺炎/病因学人类