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序贯服法对2型糖尿病合并稳定型心绞痛患者的疗效观察

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辽宁中医杂志 2025年第1期52卷 98-102页

作者：刘峰刘星吕炳鑫王毅盟李继光河北中石油中心医院健康管理科河北廊坊065000

目的探讨中药常规服法与序贯服法对气虚血瘀型2型糖尿病合并稳定型心绞痛在临床效果上的差异。方法选择2型糖尿病合并稳定型心绞痛患者,随机分成对照组、整方组和序贯组,对照组80例,整方组和序贯组各40例,维持现有的化药治疗方式不变,... 详细信息

目的探讨中药常规服法与序贯服法对气虚血瘀型2型糖尿病合并稳定型心绞痛在临床效果上的差异。方法选择2型糖尿病合并稳定型心绞痛患者,随机分成对照组、整方组和序贯组,对照组80例,整方组和序贯组各40例,维持现有的化药治疗方式不变,对照组服用安慰剂,整方组与序贯组每日服用中药一致,序贯组早上用补阳还五汤加减,中午用泽泻汤加味,晚上用四妙勇安汤加减,疗程24周,比较治疗前后以及停药后的心绞痛1周发作次数、心绞痛单次发作持续时间和硝酸甘油1周消耗量,中医证候积分,FPG、HbA1c以及100 g和200 g馒头餐负荷后2 h-PG变化。结果治疗前后,心绞痛相关指标、中医证候积分和血糖相关指标,整方组和序贯组明显优于对照组(P0.05);停药后回访,整方组相关数值反弹明显,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),序贯组则较为稳定(P>0.05),与对照组和整方组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论中药整方服法和序贯服法均能有效改善T2DM-SAP患者心绞痛相关指标、中医证候积分和血糖相关指标,序贯服法在停药后的疾病稳定上效果更优。

关键词： 2型糖尿病合并稳定型心绞痛气虚血瘀证序贯服法

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温阳利水名方——真武汤

药物与人 2025年第1期 89-91页

作者：韩晶晶河北中石油中心医院

《伤寒论》收录的方剂一般以药物组成、功效和主治病症等命名，比如大家所熟知的小柴胡汤、麻黄汤就是以方中主要药物的名称作为该方的方名，再如理中丸有温中阳、益脾气、助运化之功，故名理中丸。真武汤源于《伤寒论》，那么，它是以...

《伤寒论》收录的方剂一般以药物组成、功效和主治病症等命名，比如大家所熟知的小柴胡汤、麻黄汤就是以方中主要药物的名称作为该方的方名，再如理中丸有温中阳、益脾气、助运化之功，故名理中丸。真武汤源于《伤寒论》，那么，它是以什么原则命名的呢？接下来，我们便一起探秘真武汤。

关键词：

沉默TRIM27对人黑色素瘤细胞C8161迁移、侵袭及上皮间质转化的抑制作用研究

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四川医学 2025年第02期 151-156页

作者：王敬茶刘雪邱思思河北中石油中心医院皮肤科

目的探究沉默三结构域蛋白27(TRIM27)对人黑色素瘤C8161细胞活性、迁移、侵袭及上皮间质转化(EMT)的影响以及核因子κB(NF-κB)信号通路的调控作用。方法体外培养C8161细胞，将C8161细胞分为对照组(Con,不做干预)、阴性对照组(si-NC,... 详细信息

目的探究沉默三结构域蛋白27(TRIM27)对人黑色素瘤C8161细胞活性、迁移、侵袭及上皮间质转化(EMT)的影响以及核因子κB(NF-κB)信号通路的调控作用。方法体外培养C8161细胞，将C8161细胞分为对照组(Con,不做干预)、阴性对照组(si-NC,转染si-NC至C8161细胞)和沉默TRIM27组(si-TRIM27,转染si-TRIM27至C8161细胞),用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测鉴定各组细胞TRIM27表达水平。沉默TRIM27组细胞进一步分为si-TRIM27组、si-TRIM27+Y组(加入5μmol/L NF-κB通路抑制剂BAY11-7082)和si-TRIM27+A组(加入1μmol/L NF-κB通路激活剂Prostratin),干预24 h。细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测细胞活力，Transwell小室法检测5组细胞迁移和侵袭能力；Western Blotting法对EMT和NF-κB通路关键蛋白的表达进行测定。结果 si-TRIM27组的TRIM27表达水平显著低于si-NC组(P<0.05),证明si-TRIM27转染成功。与si-NC组相比，si-TRIM27组细胞活力、迁移、侵袭、N-cadherin、Vimentin、磷酸化(p)-NF-κB蛋白水平下降，E-cadherin蛋白水平升高，差异均有统计学意义(P<0.05);与si-TRIM27组相比，si-TRIM27+Y组中BAY11-7082增强了si-TRIM27对C8161细胞的上述作用(P<0.05),si-TRIM27+A组中Prostratin则削弱了si-TRIM27对C8161细胞的上述作用(P<0.05)。结论沉默TRIM27可能通过下调NF-κB通路来抑制人黑色素瘤C8161细胞活力、迁移、侵袭及EMT进程。

关键词：黑色素瘤三结构域蛋白27 核因子κB信号通路细胞活力迁移侵袭上皮间质转化

CEUS定量分析参数在克罗恩病评估中的应用研究

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生物医学工程与临床 2025年第1期29卷 65-70页

作者：孟祥安骆允郝永欣胡金雅李阳刘欢河北中石油中心医院超声科河北廊坊065000

目的探讨超声造影(CEUS)定量参数在评估肠道克罗恩病患者病情活动度中的应用价值。方法选择2022年1月至2023年6月在河北中石油中心医院经病理组织学检查确诊的100例克罗恩病患者,其中男性61例,女性39例;年龄28~60岁,平均年龄43.6岁;身... 详细信息

目的探讨超声造影(CEUS)定量参数在评估肠道克罗恩病患者病情活动度中的应用价值。方法选择2022年1月至2023年6月在河北中石油中心医院经病理组织学检查确诊的100例克罗恩病患者,其中男性61例,女性39例;年龄28~60岁,平均年龄43.6岁;身体质量指数(BMI)20.54~24.82 kg/m^(2),平均BMI 22.96 kg/m^(2);吸烟28例,饮酒24例;粪便隐血阳性39例,阴性61例;高血压29例,糖尿病15例。根据患者所处疾病活动期情况将其分为缓解期和活动期。所有患者均行CEUS检查,对比两组患者的CEUS定量参数、肠道表现特征,并对各项差异具有统计学意义的指标绘制受试者工作特性(ROC)曲线,分析各项指标诊断肠道克罗恩病患者病情活动度的价值。结果根据患者所处疾病活动期情况将其分为缓解期组43例和活动期组57例。克罗恩病活动期组患者的CEUS检查肠壁厚度、峰值强度、上升斜率参数测定值均大于缓解期组患者[(8.05±2.54)mm vs(4.81±0.98)mm、(8.92±2.86)dB vs(4.98±0.81)dB、(0.74±0.28)dB/s vs(0.48±0.13)dB/s],活动期组患者CEUS检查的上升时间、达峰时间均低于缓解期组[(8.46±1.83)s vs(9.32±1.86)s、(7.64±1.48)s vs(9.54±1.82)s],差异有统计学意义(P<0.05);以差异有统计学意义的肠壁厚度、上升时间、峰值强度、上升斜率、达峰时间参数分别绘制ROC曲线,其诊断克罗恩病患者的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.771[95%可信区间(CI)0.669~0.874]、0.601(95%CI 0.490~0.712)、0.708(95%CI 0.583~0.833)、0.816(95%CI 0.723~0.910)、0.767(95%CI 0.678~0.859)。中重度活动期克罗恩病患者的CEUS检查肠壁厚度、峰值强度、上升斜率参数测定值均大于轻度活动期患者[(9.13±2.36)mm vs(7.21±2.24)mm、(9.96±2.27)dB vs(8.11±2.54)dB、(0.84±0.21)dB/s vs(0.66±0.26)dB/s],中重度活动期患者CEUS检查的上升时间、达峰时间均低于轻度活动期患者[(8.01±1.24)s vs(8.81±1.46)s、(7.20±1.32)s vs(7.98±1.41)s],差异有统计学意义(P<0.05);以轻度与中重度克罗恩病患者间差异有统计学意义的肠壁厚度、上升时间、峰值强度、上升斜率、达峰时间参数分别绘制ROC曲线,其诊断克罗恩病活动期患者病情程度的ROC AUC值分别为0.670(95%CI 0.555~0.784)、0.695(95%CI 0.592~0.797)、0.798(95%CI 0.704~0.906)、0.813(95%CI 0.721~0.906)、0.677(95%CI 0.569~0.784)。结论CEUS定量参数在评估肠道克罗恩病患者是否处于活动期及其活动期病情程度方面具有一定的临床参考价值。

关键词：超声造影克罗恩病活动度受试者工作特性曲线肠镜

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改良牙冠延长术对上前牙龈体缺损美学效果、牙周健康和咀嚼功能的影响

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中南医学科学杂志 2025年第1期53卷 158-161页

作者：韩志梅王晓英曹倩河北中石油中心医院口腔科河北廊坊065000

目的分析改良牙冠延长术对上前牙龈体缺损美学效果、牙周健康和咀嚼功能的影响。方法选取上前牙龈体缺损患者80例,随机均分为对照组(常规牙冠延长术)和观察组(改良牙冠延长术)。比较两组修复效果、美学效果、咀嚼功能、牙周健康及并发... 详细信息

目的分析改良牙冠延长术对上前牙龈体缺损美学效果、牙周健康和咀嚼功能的影响。方法选取上前牙龈体缺损患者80例,随机均分为对照组(常规牙冠延长术)和观察组(改良牙冠延长术)。比较两组修复效果、美学效果、咀嚼功能、牙周健康及并发症情况。结果两组总有效率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,两组术后牙周袋探诊深度、牙齿松动度、龈沟出血指数、菌斑指数降低,术后咬合力、咀嚼效率、红色美学指数评分、白色美学指数评分升高,且观察组较对照组更明显(P<0.05)。结论上前牙龈体缺损患者应用改良牙冠延长术治疗,可提高美学效果,改善咀嚼功能,有利于牙周健康改善。

关键词：改良牙冠延长术上前牙龈体缺损美学效果咀嚼功能牙周健康

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磁共振成像在诊断肩袖损伤中的临床价值

河北医科大学学报 2025年第1期46卷 108-112页

作者：贺亚男王成健曲博官皓天张翔辰石向明河北中石油中心医院影像科河北廊坊065000

目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在诊断肩袖损伤中的临床价值。方法选取疑似肩袖损伤患者120例,均给予MRI检查,分析MRI诊断肩袖损伤的价值,同时确诊的肩袖损伤患者给予非手术治疗,比较治疗有效和无效患者临床影像... 详细信息

目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在诊断肩袖损伤中的临床价值。方法选取疑似肩袖损伤患者120例,均给予MRI检查,分析MRI诊断肩袖损伤的价值,同时确诊的肩袖损伤患者给予非手术治疗,比较治疗有效和无效患者临床影像资料。结果MRI诊断肩袖损伤的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为98.04%、94.44%、97.50%、99.01%和89.47%。斜冠状位扫描冈下肌腱损伤和肩胛下肌腱损伤检出率分别为52.94%和49.02%,明显低于轴位和斜矢状位扫描(P<0.05);斜矢状位扫描冈上肌腱损伤检出率为77.45%,明显低于斜冠状位扫描(P<0.05);轴位和斜冠状位扫描小圆肌腱损伤检出率分别为7.84%和13.73%,明显低于斜矢状位扫描(P<0.05)。治疗无效患者年龄为(65.54±7.03)岁、冈上肌回缩距离为(24.41±5.93)mm,明显高于治疗有效患者(P<0.05);治疗无效患者肩胛下肌撕裂程度明显重于治疗有效患者(P<0.05),其完全撕裂比例为80.95%。Logistic回归分析显示:年龄、肩胛下肌撕裂程度是肩袖损伤患者非手术治疗效果的影响因素(P<0.05)。构建Logistic回归模型,该模型预测治疗无效的ROC曲线下面积为0.813(95%CI:0.728~0.898,P<0.05),敏感度和特异度分别为88.00%和64.50%。结论MRI在诊断肩袖损伤中有较高的敏感度和特异度,同时MRI参数-肩胛下肌撕裂程度与患者非手术治疗效果有关,值得进一步研究。

关键词：回旋套损伤磁共振成像诊断

CTA及TTE在房颤合并左心耳血栓诊断中的应用比较

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安徽医学 2025年第2期46卷 206-210页

作者：王红辉徐慧慧石向明王琛琛郭文梅张喜庆河北中石油中心医院影像科河北廊坊065000

目的探讨CT血管造影成像(CTA)及经胸超声心动图(TTE)在房颤合并左心耳血栓诊断中的应用价值。方法选取2021年1月至2024年1月在河北中石油中心医院治疗的120例心房颤动患者为研究对象,根据有无左心耳血栓分为有左心耳血栓组(n=76例)和... 详细信息

目的探讨CT血管造影成像(CTA)及经胸超声心动图(TTE)在房颤合并左心耳血栓诊断中的应用价值。方法选取2021年1月至2024年1月在河北中石油中心医院治疗的120例心房颤动患者为研究对象,根据有无左心耳血栓分为有左心耳血栓组(n=76例)和无左心耳血栓组(n=44例),所有患者均接受CTA、TTE和经食管超声心动图(TEE)检查,以TEE诊断结果为金标准,分析CTA和TTE诊断价值。结果 CTA与TEE判断左心耳血栓一致性Kappa值为0.875(P0.05);有左心耳血栓组患者CTA定量参数左心耳开口长径、左心耳开口短径、左心耳开口面积均高于无左心耳血栓组患者(P<0.05),左心耳射血分数低于无左心耳血栓组患者(P<0.05);有左心耳血栓组患者TTE定量参数左心耳开口长径、左心耳开口短径、左心耳开口面积均高于无左心耳血栓组患者(P<0.05),而左心耳射血分数低于无左心耳血栓组患者(P<0.05)。结论 CTA及TTE在房颤合并左心耳血栓中均有较好的诊断价值,有和无左心耳血栓患者左心耳相关参数有明显差异。

关键词： CT血管造影成像经胸超声心动图经食管超声心动图心房颤动左心耳血栓诊断价值

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行血液透析糖尿病肾病患者合并感染临床特点及肺炎克雷菌的耐药性分析

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中国病原生物学杂志 2025年第1期20卷 77-80,85页

作者：李静王宪娟何昆邢台市中心医院河北邢台054000

目的研究行血液透析的糖尿病肾病合并感染患者临床特点及肺炎克雷菌的耐药性,以期为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法选取268例接受血液透析治疗的糖尿病肾病合并感染患者为本次研究对象。收集患者不同感染部位的临床标本,进行病... 详细信息

目的研究行血液透析的糖尿病肾病合并感染患者临床特点及肺炎克雷菌的耐药性,以期为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法选取268例接受血液透析治疗的糖尿病肾病合并感染患者为本次研究对象。收集患者不同感染部位的临床标本,进行病原菌鉴定及药敏试验,分析其对常用抗生素的耐药性。对比产超广谱-β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和非产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药性。结果268例合并感染患者中,肺部感染142例(52.99%),消化道感染59例(22.01%),泌尿系统感染46例(17.16%),皮肤、软组织感染13例(4.85%),导管部位感染8例(2.99%)。共检出病原菌268株,包括革兰阴性菌165株(61.57%),革兰阳性菌90株(33.58%),真菌13株(4.85%)。在革兰阴性菌中,主要为肺炎克雷伯菌(25.37%,68/268)和大肠埃希菌(13.43%,36/268);在革兰阳性菌中,主要为金黄色葡萄球菌(13.06%,35/268)和肺炎链球菌(8.21%,22/268);真菌主要为白色假丝酵母菌(3.73%,10/268)。68株肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、庆大霉素的耐药率高于50%,分别为80.88%、61.76%、50%、50%,对头孢吡肟、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率低于30%,分别为29.41%、8.82%、10.29%、14.71%、17.65%。在68株肺炎克雷伯菌中,产ESBLs菌株检出率为35.29%。产ESBLs肺炎克雷伯菌对多种抗生素高度耐药,对阿米卡星等耐药率低于30%。非产ESBLs菌株对氨苄西林耐药率较高,对头孢曲松、阿米卡星等耐药率较低。两组菌株对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、美罗培南、氨曲南、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率差异有统计学意义(P0.05)。结论行血液透析糖尿病肾病患者合并感染患者主要为肺部感染,肺炎克雷伯菌是主要的病原菌之一,且产ESBLs菌株的耐药性问题较为严重。临床治疗时应重视对产ESBLs菌株的检测,并合理选择抗菌药物,以提高治疗效果,减少耐药菌株的产生和传播。

关键词：血液透析糖尿病肾病感染肺炎克雷伯菌耐药性 ESBLs

老年慢性心力衰竭合并肺部感染病原学特征及相关因素分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期20卷 220-224,229页

作者：李玉洁张彤黄照杰朱凌凌邢台市中心医院河北邢台054000

目的探析老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者的病原学特征及其相关危险因素,为临床预防和治疗提供依据。方法选取分析本院收治的87例老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者为本次研究对象,采集痰液标本进行病原菌鉴定。测定患者血清白细胞介... 详细信息

目的探析老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者的病原学特征及其相关危险因素,为临床预防和治疗提供依据。方法选取分析本院收治的87例老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者为本次研究对象,采集痰液标本进行病原菌鉴定。测定患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,对比不同心功能等级患者血清炎性因子水平。测定患者老年营养风险指数,分析营养风险指数与肺部感染的相关性。回顾性分析患者临床资料,对比分析老年慢性心力衰竭合并肺部感染的相关因素。结果在87例老年心力衰竭合并肺部感染患者中,共分离出91株病原菌。其中,革兰阴性菌占68.13%,主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等。革兰阳性菌占28.57%,以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主。真菌感染占3.30%,均为白色假丝酵母菌。心功能Ⅰ-Ⅱ级患者血清IL-6、CRP、PCT水平分别为(9.58±2.06)pg/mL、(58.94±18.65)mg/L、(0.98±0.33)μg/L;心功能Ⅲ-Ⅳ级患者相应水平为(11.86±2.47)pg/mL、(70.11±14.26)mg/L、(1.18±0.23)μg/L,两组间相关指标对比差异显著(P0.05)。进一步分析显示,年龄≥70岁、心功能Ⅲ-Ⅳ级、糖尿病、慢性阻塞性肺病、卧床时间≥24个月、侵入性操作是老年心力衰竭患者肺部感染的独立风险因素(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者病原菌主要为革兰阴性菌,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主。心功能等级越高的患者,其血清IL-6、CRP、PCT水平越高。老年营养风险指数与肺部感染的严重程度呈正相关,提示营养状况的恶化可能增加感染的风险。针对已确定的独立风险因素,采取相应预防措施,对改善预后有重要意义。

关键词：慢性心力衰竭肺部感染影响因素