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基于标准化流程的核磁共振设备故障检查与排查技术研究

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大众标准化 2025年第2期 7-9页

作者：贾月林沧州市人民医院河北沧州061002

随着当前医疗技术的持续进步,核磁共振设备已经成为现代医学诊断领域关键的工具,在应用之中其可以通过磁场和射频脉冲的方式实现对人体内部结构的图像绘制,从而帮助医生准确了解和掌握患者的疾病情况。特别是在对神经、肌肉等疾病的诊... 详细信息

随着当前医疗技术的持续进步,核磁共振设备已经成为现代医学诊断领域关键的工具,在应用之中其可以通过磁场和射频脉冲的方式实现对人体内部结构的图像绘制,从而帮助医生准确了解和掌握患者的疾病情况。特别是在对神经、肌肉等疾病的诊断之中,核磁共振技术的应用效果往往难以被替代。但是在临床工作之中,核磁共振设备可能出现各类故障现象,这些情况将极大地影响设备的正常使用,降低对患者诊断的有效性。而通过标准化故障检验与排查流程,则可以迅速排除相关故障,促进诊断工作的正常进行。

关键词：标准化流程核磁共振设备故障排查

股前外侧穿支皮瓣移植修复头面颈部皮肤恶性肿瘤根治性切除后创面的临床效果

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中华烧伤杂志 2025年第01期41卷 28-35页

作者：孙向东李成志悟拉木·艾力麦吉米·司马义达成利张兴琴艾合麦提江·艾合太尔阿布都赛米江·阿西木吴源泉喀什地区第一人民医院烧伤整形外科喀什喀什地区第一人民医院口腔颌面外科喀什喀什地区第一人民医院手术室喀什喀什地区第一人民医院普通外科中心喀什

目的探讨股前外侧穿支皮瓣移植修复头面颈部皮肤恶性肿瘤根治性切除后创面的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2020年5月—2023年12月, 喀什地区第一人民医院烧伤整形外科收治27例符合入选标准的头面颈部皮肤恶性肿瘤患者, 其中... 详细信息

目的探讨股前外侧穿支皮瓣移植修复头面颈部皮肤恶性肿瘤根治性切除后创面的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2020年5月—2023年12月, 喀什地区第一人民医院烧伤整形外科收治27例符合入选标准的头面颈部皮肤恶性肿瘤患者, 其中男19例、女8例, 年龄53～89岁。肿瘤为鳞状细胞癌者21例、基底细胞癌者6例。肿瘤根治性切除后创面面积为9.0 cm×7.0 cm～27.0 cm×21.5 cm。采用分叶、组合或多种形式联合的股前外侧穿支皮瓣修复创面, 单侧供区皮瓣切取面积为10.0 cm×8.0 cm～27.0 cm×11.0 cm。将26例患者供区创面拉拢缝合, 1例患者供区创面取小腿中厚皮修复。观察术后皮瓣成活情况、血管危象和感染发生情况。术后随访时, 观察肿瘤复发情况、皮瓣外形和质地、供区所在肢体功能及瘢痕形成情况。结果仅1例患者术后27 h出现皮瓣静脉危象, 经血管探查并重新吻合静脉后皮瓣成活;其余患者术后皮瓣完全成活。1例患者术后皮瓣下出现感染积液, 经换药治疗后愈合。术后随访6～36个月, 未见肿瘤复发;皮瓣外观、质地及弹性良好;供区所在肢体功能正常, 仅遗留线性瘢痕。结论对于头面颈部皮肤恶性肿瘤根治性切除后的复杂创面, 可根据创面情况采用不同形式股前外侧穿支皮瓣修复, 术后受区创面愈合良好, 供区损害小。

关键词：穿支皮瓣显微外科手术皮肤肿瘤创面修复

血清YKL-40、TFF3联合彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值

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现代妇产科进展 2025年第1期34卷 15-19页

作者：赵海波左学骞李丹孙洪芳沧州市人民医院妇科沧州061000

目的:观察血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、三叶因子3(TFF3)联合彩色多普勒超声对子宫内膜癌(EC)的诊断价值。方法:选取2020年8月至2023年8月沧州市人民医院妇科收治的112例EC患者和117例子宫内膜良性病变患者,采用彩色多普勒超声诊断仪对... 详细信息

目的:观察血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、三叶因子3(TFF3)联合彩色多普勒超声对子宫内膜癌(EC)的诊断价值。方法:选取2020年8月至2023年8月沧州市人民医院妇科收治的112例EC患者和117例子宫内膜良性病变患者,采用彩色多普勒超声诊断仪对患者行阴道检查,ELISA法测定血清YKL-40、TFF3水平,ROC曲线分析彩色多普勒超声及血清YKL-40、TFF3对EC的诊断价值,一致性Kappa检验比较彩色多普勒超声、YKL-40、TFF3单独及联合诊断EC与病理结果的一致性。结果:与子宫内膜良性病变患者比较,EC患者血清YKL-40、TFF3水平显著升高,子宫内膜平均厚度增加,血流灌注指数(PI)、阻力指数(RI)水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声、YKL-40、TFF3单独及联合诊断EC的曲线下面积分别为0.773、0.771、0.852、0.938;彩色多普勒超声联合血清YKL-40、TFF3诊断EC与病理结果的一致性均极高,Kappa值为0.878;与彩色多普勒超声、YKL-40、TFF3单独诊断相比,三者联合诊断EC的特异性和准确度显著升高,误诊率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声联合血清YKL-40、TFF3诊断EC可有效提高准确度与特异性,降低误诊率,具有重要的临床价值。

关键词：子宫内膜癌彩色多普勒超声甲壳质酶蛋白40 三叶因子3 诊断

颞下颌关节盘复位锚固术不同入路及前附着松解方式的临床效果比较

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口腔疾病防治 2025年第2期33卷 129-136页

作者：王浩王伟李强闫佳煊聂巍郭燕军闫威陈勇沧州市中心医院口腔颌面外科河北沧州061000 沧州市中心医院医院感染管理办公室河北沧州061000

目的探讨不同手术方案行颞下颌关节盘复位锚固术的治疗效果,为优化此术式提供参考。方法本研究通过医院伦理委员会批准。对颞下颌关节盘复位锚固术的患者173例(195侧关节)进行回顾性分析,根据手术方案不同分为A组(传统耳前切口-手术刀... 详细信息

目的探讨不同手术方案行颞下颌关节盘复位锚固术的治疗效果,为优化此术式提供参考。方法本研究通过医院伦理委员会批准。对颞下颌关节盘复位锚固术的患者173例(195侧关节)进行回顾性分析,根据手术方案不同分为A组(传统耳前切口-手术刀/组织剪刀松解)35例(40侧关节)、B组(传统耳前切口-等离子双极射频电极松解)42例(46侧关节)、C组(改良耳屏切口-手术刀/组织剪刀松解)50例(58侧关节)、D组(改良耳屏切口-等离子双极射频电极松解)46例(51侧关节)。术后随访6个月,比较术后1、3、6个月各组组内及组间患者的最大张口度(maximum mouth opening,MMO)差异,各组组内及组间疼痛模拟视觉评分(visual analogue scale,VAS)差异,组间关节盘复位有效率及耳前麻木、明显瘢痕发生率。结果术后4组患者MMO均经历较术前缩小再逐渐增大过程,术后1个月复诊时等离子双极射频松解(B+D)组较手术刀/组织剪刀松解(A+C)组对患者MMO影响更小(P 0.05);改良耳屏切口(C+D)组患者较传统耳前切口(A+B)组患者耳前麻木发生率更低(4.59%vs. 12.79%,P <0.05)。(C+D)组患者明显瘢痕发生率也显著低于(A+B)组(3.67%vs. 23.26%,P <0.05)。结论改良耳屏切口在耳颞神经保护方面优于传统耳前切口,瘢痕隐蔽。等离子双极射频电极在张口度恢复、疼痛控制等方面优于手术刀/组织剪刀。对于颞下颌关节盘复位锚固术,改良耳屏切口联合等离子双极射频电极松解关节盘前附着可作为推荐的手术方案。

关键词：颞下颌关节紊乱病颞下颌关节内紊乱不可复性关节盘前移位颞下颌关节盘复位锚固术手术入路改良耳屏切口前附着松解等离子双极射频电极

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疗愈环境融入沧州地区儿童医院室内设计的对策

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沧州师范学院学报 2019年第2期35卷 98-100页

作者：李岩沧州师范学院美术学院

目前沧州地区共有3家儿童医院,其室内设计中存在的主要问题有:室内设计受原始建筑格局限制,难以达到功能优化处理;缺少面向儿童的设计内容;部分设计缺乏对儿童的心理关爱等。将疗愈环境与沧州地区儿童医院室内设计交互融合,有以下几点... 详细信息

目前沧州地区共有3家儿童医院,其室内设计中存在的主要问题有:室内设计受原始建筑格局限制,难以达到功能优化处理;缺少面向儿童的设计内容;部分设计缺乏对儿童的心理关爱等。将疗愈环境与沧州地区儿童医院室内设计交互融合,有以下几点解决对策:优化室内功能分区,在设计中融入面向儿童的设计内容以体现人文关怀,完善设计细节等。

关键词：疗愈环境儿童医院辅助治疗

高分辨率磁共振成像下颈动脉斑块特征与空腹血糖异常的关系

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中国实用神经疾病杂志 2025年第4期28卷 448-452页

作者：董兰真吴婧孙学瑞于洋刘鹏沧州市人民医院河北沧州061000

目的探究高分辨率磁共振成像下颈动脉斑块特征,分析其与青年患者空腹血糖异常的关系。方法选取2022-01—12沧州市人民医院收治的120例青年脑卒中患者为研究对象。根据患者的空腹血糖水平分为正常组(77例)和糖耐量异常组(43例),所有患者... 详细信息

目的探究高分辨率磁共振成像下颈动脉斑块特征,分析其与青年患者空腹血糖异常的关系。方法选取2022-01—12沧州市人民医院收治的120例青年脑卒中患者为研究对象。根据患者的空腹血糖水平分为正常组(77例)和糖耐量异常组(43例),所有患者均进行颈动脉超声检查,总结高分辨率磁共振成像下颈动脉斑块特征,分析颈动脉斑块与空腹血糖水平的关系。结果糖耐量异常组患者冠心病、吸烟史、同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白(LDL)与正常组患者相比有统计学差异(P<0.05)。糖耐量异常组患者的平均管腔面积、平均管壁面积、管腔狭窄程度、斑块内钙化及颈动脉斑块与正常组相比均有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,冠心病、吸烟史、Hcy、LDL、平均管腔面积、平均管壁面积、管腔狭窄程度、斑块内钙化及颈动脉斑块为影响青年脑卒中患者空腹血糖的危险因素(P<0.05)。Pearson分析显示,青年脑卒中患者的空腹血糖与平均管壁面积、管腔狭窄程度、斑块内钙化及颈动脉易损斑块呈正相关(分别为r=0.622、0.569、0.489、0.636,P<0.05),与平均管腔面积呈负相关(r=-0.537,P<0.05)。结论高分辨率磁共振成像下不同空腹血糖水平青年脑卒中患者的颈动脉斑块特征具有一定差异,青年脑卒中患者的空腹血糖水平与颈动脉斑块特征有一定相关性。

关键词：磁共振成像颈动脉斑块超声空腹血糖脑卒中青年

基于NRS2002营养评估的综合护理对老年慢性心力衰竭合并衰弱患者的影响

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川北医学院学报 2025年第1期40卷 123-126页

作者：张艳菊于艳杰赵润平吴慧媛刘金柱罗玉红沧州市人民医院护理部河北沧州061001 沧州市人民医院肿瘤内科河北沧州061001 沧州市人民医院肝胆胰外科河北沧州061001

目的:探讨基于NRS2002营养评估的综合护理对老年慢性心力衰竭合并衰弱患者衰弱程度、营养状况及日常生活能力的影响。方法:选取204例老年慢性心力衰竭合并衰弱患者为研究对象,按照护理干预方式不同分为观察组(n=102)和对照组(n=102)。... 详细信息

目的:探讨基于NRS2002营养评估的综合护理对老年慢性心力衰竭合并衰弱患者衰弱程度、营养状况及日常生活能力的影响。方法:选取204例老年慢性心力衰竭合并衰弱患者为研究对象,按照护理干预方式不同分为观察组(n=102)和对照组(n=102)。对照组患者采取常规护理干预;观察组患者采取基于NRS2002营养评估的综合护理干预,干预时间均为6个月。比较两组患者干预前及干预6个月后衰弱程度、营养状况、日常生活能力、住院时间及再入院率。结果:干预6个月后,观察组患者Tilburg衰弱(TFI)量表中躯体衰弱、心理衰弱、社会衰弱评分及总评分均低于对照组(P<0.05);血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)及血红蛋白(Hb)水平均高于对照组(P<0.05);日常生活能力(ADL)量表评分高于对照组(P<0.05);住院时间短于对照组(P<0.05);再入院率低于对照组(P<0.05)。结论:基于NRS2002营养评估的综合护理有利于改善老年慢性心力衰竭合并衰弱患者衰弱程度及营养状况,提升生活能力,缩短康复进程,降低再入院风险。

关键词： NRS2002 慢性心力衰竭衰弱营养学指标日常生活能力

老年乳腺癌患者术前C反应蛋白水平与衰弱状态的关系及其对癌症特异性死亡率的影响

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中国现代普通外科进展 2025年第2期28卷 142-145页

作者：许艳华李明孙亚召沧州市人民医院乳腺外科河北沧州061000 沧州市人民医院心内科河北沧州061000

探讨老年乳腺癌患者术前C反应蛋白水平与衰弱状态之间的关系,并评估其对癌症特异性死亡率的影响。采用回顾性队列研究方法,收集2019年1月至2020年5月在沧州市人民医院接受手术治疗的210例60岁以上乳腺癌患者的临床资料,包括基本临床特征... 详细信息

探讨老年乳腺癌患者术前C反应蛋白水平与衰弱状态之间的关系,并评估其对癌症特异性死亡率的影响。采用回顾性队列研究方法,收集2019年1月至2020年5月在沧州市人民医院接受手术治疗的210例60岁以上乳腺癌患者的临床资料,包括基本临床特征(体重指数、淋巴结状态、病理类型、TNM分期、组织学分级、ER、PR、HER-2),术前C反应蛋白水平,术前衰弱状态(Fried衰弱指数评估)以及随访结果。采用Spearman相关分析术前C反应蛋白水平与衰弱状态的关系。采用Logistic回归模型评估术前C反应蛋白水平和衰弱状态与癌症特异性死亡的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估术前C反应蛋白水平和衰弱状态对癌症特异性死亡的预测能力,并计算曲线下面积(AUC)。210例乳腺癌患者中,衰弱患病率为30.95%,随访期间癌症特异性死亡率为27.14%。与生存组相比,死亡组术前C反应蛋白水平、衰弱状态发生率均较高(P<0.05)。Spearman相关分析显示,术前C反应蛋白水平与衰弱状态呈正相关(r=0.473,P<0.001)。多因素Logistic回归分析表明,术前C反应蛋白水平和衰弱状态是老年乳腺癌患者术后癌症特异性死亡的独立影响因素(OR=1.248,95%CI:1.044~1.493,P=0.015;OR=2.207,95%CI:1.106~4.401,P=0.025)。ROC曲线显示,术前C反应蛋白水平和衰弱状态预测癌症特异性死亡的AUC分别是0.734(95%CI:0.659~0.808,P<0.001)和0.763(95%CI:0.685~0.840,P<0.001)。老年乳腺癌患者术前C反应蛋白水平与衰弱状态显著相关,C反应蛋白升高和衰弱状态对老年乳腺癌患者的预后产生不良影响。

关键词：乳腺肿瘤 C反应蛋白衰弱癌症特异性死亡

术前NLR联合PLR预测髋关节镜治疗股骨髋臼撞击综合征短期疗效的价值

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骨科 2025年第1期16卷 27-31页

作者：张月震柯磊寇文冠马晨刘东帅沧州市人民医院脊柱骨科河北沧州061000 沧州市人民医院疼痛脊柱微创科河北沧州061000 沧州市人民医院关节运医骨科河北沧州061000

目的探究术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)预测髋关节镜治疗股骨髋臼撞击综合征短期疗效的价值。方法选择2022年1月至2024年1月于沧州市人... 详细信息

目的探究术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)预测髋关节镜治疗股骨髋臼撞击综合征短期疗效的价值。方法选择2022年1月至2024年1月于沧州市人民医院就诊并接受髋关节镜手术治疗的58例股骨髋臼撞击综合征病人作为研究对象。术前采用全自动血细胞分析仪检测所有病人的血常规,记录中性粒细胞、淋巴细胞和血小板绝对数,计算NLR和PLR。记录术前及术后6个月的改良Harris髋关节功能评分(modified Harris hip scores,mHHS),根据mHHS改善程度是否≥50%将病人分为疗效显著组和疗效不显著组。采用受试者特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估术前NLR、PLR及两者联合对病人术后短期疗效的预测效能,采用Pearson相关性分析评估术前NLR、PLR与术后6个月mHHS评分的相关性。结果术后6个月时58例病人的mHHS评分较术前显著升高,疗效显著者27例,疗效不显著者31例,疗效不显著组的术前NLR、PLR较疗效显著组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。术前NLR、PLR及两者联合预测病人术后疗效不显著的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.735[95%CI(0.604,0.865)]、0.774[95%CI(0.654,0.894)]和0.876[95%CI(0.781,0.971)]。术前NLR、PLR均与术后mHHS评分呈显著负相关(r=-0.382,P=0.002;r=-0.488,P<0.001)。结论术前NLR、PLR与术后mHHS评分呈显著负相关,两者联合对股骨髋臼撞击综合征经髋关节镜治疗后的短期疗效具有一定预测价值。

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板与淋巴细胞比值股骨髋臼撞击综合征髋关节镜疗效