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骨髓浆细胞形态分型与单克隆性的相关性及其对高危冒烟型骨髓瘤的诊断价值

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中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 1146-1151页

作者：肖辉建王秋菊吴双代绪波庄岳鹏联勤保障部队第九一〇医院检验科福建泉州362000

目的:研究浆细胞的形态学分型与单克隆性的相关性,探讨其对高危冒烟型骨髓瘤(HR-SMM)的诊断价值。方法:分析于本院就诊的84例HR-SMM患者的骨髓浆细胞形态特点与其单克隆性的相关性,并进一步验证异常浆细胞形态分型与s FLC比值、二代测... 详细信息

目的:研究浆细胞的形态学分型与单克隆性的相关性,探讨其对高危冒烟型骨髓瘤(HR-SMM)的诊断价值。方法:分析于本院就诊的84例HR-SMM患者的骨髓浆细胞形态特点与其单克隆性的相关性,并进一步验证异常浆细胞形态分型与s FLC比值、二代测序检测结果的一致性,及其与流式细胞术检测的单克隆浆细胞比例的相关性;检测患者的免疫球蛋白类型及血清中非受累免疫球蛋白水平,并观察不同疾病类型患者浆细胞成簇分布情况。结果:成熟浆细胞比例均数按反应性浆细胞增多症(RP)组、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)组、冒烟型骨髓瘤(SMM)组、HR-SMM组、多发性骨髓瘤(MM)组的顺序依次减少;而幼稚型、原始型、网状型及火焰型浆细胞占有核细胞的比例均数按RP组、MGUS组、SMM组、HR-SMM组的顺序依次升高,两两组间比较差异均有统计学意义(P0.75),与免疫表型为CD45-/CD38+/CD138+/CD56+/CD19-的单克隆浆细胞有较好的相关性(γ=0.825)。Ig G型、Ig A型及Ig M型HR-SMM患者的非受累免疫球蛋白水平比正常参考范围均减低25%以上,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在HR-SMM患者中,幼稚型、原始型、网状型及火焰型浆细胞作为骨髓异常浆细胞,与单克隆浆细胞存在较大相关性;异常浆细胞在骨髓总浆细胞中的比例及患者的非受累免疫球蛋白水平减少幅度对HR-SMM的诊断有一定价值。

关键词：高危冒烟型骨髓瘤单克隆浆细胞形态分型血清游离轻链比值相关性研究

2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阳性菌

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中华临床感染病杂志 2024年第2期17卷 99-112页

作者：应超群陈云波嵇金如刘志盈杨青孔海深茆海丰丁卉田鹏鹏宋江勤刘永云王际亮金炎戴媛媛周义正耿燕陈凤訇王璐李岩岩刘丹张鹏曹俊敏李小燕宋迪静强鑫华李艳红张秋莹廖国林黄颖张保华郭良李爱云康海全黄东红满思金李卓尹佑东梁坤鹏董海新刘东华徐红云董银樵徐荣郑琳虎淑妍李建刘强栾亮沈继录张利侠全博颜小平戚晓燕乔登嫣刘卫平夏修三孟灵梁金花沈萍肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室杭州310003 感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 江苏省连云港市第一人民医院检验科连云港222002 浙江省丽水市中心医院检验科丽水323000 湖北省荆州市第一人民医院检验科荆州434000 湖北省天门市第一人民医院检验科天门431799 山东省滨州医学院附属医院检验科滨州256603 山东省胜利油田中心医院检验科东营257034 山东省立医院检验科济南250021 安徽省立医院检验科合肥230036 湖北省荆州市中心医院检验科荆州434020 西安交通大学第二附属医院检验科西安710004 福建省莆田市第一医院检验科莆田351100 安徽省六安市人民医院检验科六安237000 山东省淄博市中心医院检验科淄博255036 江西省九江市第一人民医院检验科九江332000 安徽省皖南医学院第一附属医院检验科芜湖241001 浙江省中医院检验科杭州310006 南方医科大学第五附属医院检验科广州510900 浙江省海宁市人民医院检验科海宁314400 浙江省湖州市第一人民医院检验科湖州313099 河南省安阳地区医院检验科安阳455000 湖北省随州市中心医院检验科随州441300 湖北省武汉市普仁医院检验科武汉430081 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽省黄山市人民医院检验科黄山245000 福建省宁德市闽东医院检验科福安355000 浙江大学医学院附属妇产科医院检验科杭州310006 徐州医科大学附属医院检验科徐州220005 福建医科大学附属第二医院检验科泉州362002 山东省滕州市中心人民医院检验科滕州277500 西安医学院第一附属医院检验科西安710077 云南省盈江县人民医院检验科盈江679301 安徽省蚌埠医科大学第二附属医院检验科蚌埠233040 山东省济宁医学院附属医院检验科济宁272000 湖北省孝感市中心医院检验科孝感432009 云南省第二人民医院检验科昆明650021 安徽省天长市人民医院检验科天长239300 江西省宜春市人民医院检验科宜春336000 宁波大学附属第一医院检验科宁波315211 甘肃省庆阳市人民医院检验科庆阳745000 安徽省六安世立医院检验科六安237000 河南大学淮河医院检验科开封475000 中国人民解放军北部战区总医院检验科沈阳110015 安徽医科大学第一附属医院北区检验科合肥230041 陕西省人民医院检验科西安710068 湖北省荆州市第二人民医院检验科荆州530031 四川省自贡市第三人民医院检验科自贡643000 安徽省六安市金安区妇幼保健院检验科六安237006 甘肃省中医院检验科兰州730000 内蒙古自治区人民医院检验科呼和浩特737399 安徽省庐江县人民医院检验科巢湖231500 兰州大学第二医院检验科兰州730099 黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院检验科牡丹江157011

目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室... 详细信息

目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家成员单位3163株革兰阳性菌,分离菌株数排在前5位的病原菌为金黄色葡萄球菌1147株(36.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌928株(29.3%)、屎肠球菌369株(11.7%)、粪肠球菌296株(9.4%)和α-溶血链球菌192株(6.1%)。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci,MRCNS)流行率分别为26.4%(303/1147)和66.7%(619/928),未检测到对糖肽类和达托霉素耐药的葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗、利福平、复方磺胺甲噁唑、利奈唑胺、米诺环素及替加环素的敏感率均>95.0%。屎肠球菌分离率高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素及替考拉宁的耐药率均为0.5%(2/369),未检测到耐万古霉素粪肠球菌。我国南部地区的MRSA检出率低于其他地区(χ^(2)=14.578,P=0.002),而北部地区的MRCNS检出率高于其他地区(χ^(2)=15.195,P=0.002)。省级医院的MRSA和MRCNS检出率均高于地市级医院(χ^(2)=13.519和12.136,P医院和人均GDP≥92059元地区更为突出。

关键词：革兰阳性菌细菌耐药血流感染耐药监测全国地区

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微生物学检验在药物耐药性监测中的应用研究

中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0182-0185页

作者：常莹辉陈桂林解放军92493部队医院检验科河南西平125000

本研究以真菌、变形杆菌属、鲍曼不动杆菌、克雷伯属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等10种主要病原菌为研究对象,进行抗生素耐药性的分析和对比。方法在1765株病原菌中,革兰阴性菌... 详细信息

本研究以真菌、变形杆菌属、鲍曼不动杆菌、克雷伯属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等10种主要病原菌为研究对象,进行抗生素耐药性的分析和对比。方法在1765株病原菌中,革兰阴性菌和革兰阳性菌的分布比例分别为54.36%和45.64%。同时,研究了不同科室抗生素耐药菌株的检出率,其中ICU组的耐药菌株检出率最高,为34.53%,微生物学检验结果存在显著性差异(P检验在药物耐药性监测以及指导临床抗生素合理使用方面具有重要应用价值。

关键词：微生物学检验药物耐药性抗生素病原菌

2020-2021年中国10所教学医院院内感染常见病原菌分布和耐药监测

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中华检验医学杂志 2024年第6期47卷 619-628页

作者：李曙光鲁炳怀褚云卓张嵘曾吉苏丹虹卓超金炎徐修礼廖康胡志东王辉北京大学人民医院检验科北京100044 中日友好医院呼吸与危重症医学科二部临床微生物与感染实验室北京100029 中国医科大学附属第一医院检验科沈阳110001 浙江大学医学院附属第二医院检验科杭州310009 华中科技大学同济医学院附属普爱医院检验科武汉430033 广州医科大学附属第一医院检验科广州510120 广州医科大学附属第一医院呼吸疾病国家重点实验室广州510120 山东省立医院检验科济南250021 空军军医大学西京医院检验科西安710032 中山大学附属第一医院检验科广州510080 天津医科大学总医院医学检验科天津300052

目的监测2020—2021年我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱分布和对主要抗菌药物的敏感性。方法回顾性收集来自我国10家教学医院的引起院内血流感染(BSI,670株)、医院获得性肺炎(HAP,394株)和院内腹腔感染(IAI,247株)的病原菌1311株... 详细信息

目的监测2020—2021年我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱分布和对主要抗菌药物的敏感性。方法回顾性收集来自我国10家教学医院的引起院内血流感染(BSI,670株)、医院获得性肺炎(HAP,394株)和院内腹腔感染(IAI,247株)的病原菌1311株。经中心实验室复核菌株后,对临床常见菌株进行抗菌药物药敏试验,采用琼脂稀释法或微量肉汤稀释法测定菌株的最低抑菌浓度(MIC),药敏折点采用美国临床和实验室标准协会2023年M100(第33版)标准。使用χ^(2)检验进行率的比较。结果BSI最主要的致病菌是大肠埃希菌(21.2%,142/670)、肺炎克雷伯菌(14.9%,100/670)和金黄色葡萄球菌(11.5%,77/670);HAP最主要致病菌是肺炎克雷伯菌(27.7%,109/394)、鲍曼不动杆菌(22.1%,87/394)和铜绿假单胞菌(18.3%,72/394);IAI最主要的致病菌是大肠埃希菌(24.3%,60/247)、屎肠球菌和肺炎克雷伯菌(均为14.6%,36/247)。金黄色葡萄球菌对替加环素、利奈唑胺、达托霉素和糖肽类抗菌药物均表现为敏感。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为36.5%(42/115)和74.5%(38/51)。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为3.3%(3/90)和1.9%(1/53)。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中超广谱β内酰胺酶的检出率分别为23.7%(58/245)和60.5%(130/215),碳青霉烯耐药株的检出率分别为29.8%(73/245)和4.2%(9/215),对替加环素的耐药率分别为1.6%(4/245)和0,对黏菌素的耐药率分别为1.6%(4/245)和2.8%(6/215),对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率分别为2.0%(5/245)和2.3%(5/215)。鲍曼不动杆菌除对黏菌素(98.8%,161/163)和替加环素(89.6%,146/163)表现出较高的敏感性,对其他抗菌药物均表现出较高的耐药率,碳青霉烯耐药株的检出率达到76.7%(125/163)。碳青霉烯耐药的铜绿假单胞菌检出率为28.4%(33/116);黏菌素、阿米卡星和头孢他啶/阿维巴坦对铜绿假单胞菌表现出较强的抗菌活性,敏感率分别为99.1%(115/116)、94.0%(109/116)和83.6%(97/116)。结论引起院内感染的主要病原菌是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。替加环素、黏菌素和头孢他啶/阿维巴坦对大部分常见革兰阴性杆菌表现出较强的抗菌活性。鲍曼不动杆菌耐药问题依然严重。碳青霉烯耐药的肠杆菌目细菌检出率继续升高,需继续加强抗菌药物合理应用及医院感染防控。

关键词：医院内感染细菌感染血流感染医院获得性肺炎腹腔感染抗菌药物药敏试验耐药性

血链球菌cpnp培养上清液抑制铜绿假单胞菌生长和生物膜的作用

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中国微生态学杂志 2024年第6期36卷 637-646,656页

作者：高毅敏李娜李新鸣金慧张家鑫耿大升孙贺刘光焱马明月沈阳医学院基础医学院沈阳110034 辽宁省环境污染与微生态重点实验室沈阳医学院附属中心医院检验科沈阳医学院附属第二医院检验科

目的研究血链球菌cpnp培养上清液抑制铜绿假单胞菌生长和生物膜形成、破坏成熟生物膜的作用,以及其联合抗生素的抑菌作用,为利用呼吸道共生菌制剂干预铜绿假单胞菌呼吸道定植,减少呼吸道感染提供依据。方法采用牛津杯法测定血链球菌c... 详细信息

目的研究血链球菌cpnp培养上清液抑制铜绿假单胞菌生长和生物膜形成、破坏成熟生物膜的作用,以及其联合抗生素的抑菌作用,为利用呼吸道共生菌制剂干预铜绿假单胞菌呼吸道定植,减少呼吸道感染提供依据。方法采用牛津杯法测定血链球菌cpnp对铜绿假单胞菌生长的抑制作用。使用96孔板法测定血链球菌cpnp培养上清液联合头孢他啶对铜绿假单胞菌生长的抑制作用。体外建立铜绿假单胞菌生物膜模型,利用结晶紫半定量法、刚果红染色法、RT-qPCR法测定血链球菌cpnp培养上清液对生物膜形成的抑制作用;利用结晶紫半定量法、MTT法测定血链球菌cpnp培养上清液对成熟生物膜的破坏作用;采用光镜和电镜观察生物膜的形态。结果血链球菌cpnp培养上清液对铜绿假单胞菌生长有抑制作用,与头孢他啶联用时表现出协同作用(P<0.001)。血链球菌cpnp培养上清液可减少铜绿假单胞菌生物膜形成量(P<0.001)、胞外多糖产量(P<0.001)及降低胞外多糖基因表达水平(P<0.050)。血链球菌cpnp培养上清液可减少成熟生物膜总量(P<0.001)和降低生物膜代谢活性(P<0.001)。结论血链球菌cpnp上清液和其联用抗生素能拮抗铜绿假单胞菌生长,并且上清液对其生物膜有良好的抑制和破坏作用。

关键词：血链球菌铜绿假单胞菌生物膜协同作用

2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阴性菌

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中华临床感染病杂志 2024年第1期17卷 42-57页

作者：刘志盈陈云波嵇金如应超群杨青孔海深茆海丰丁卉田鹏鹏宋江勤刘永云王际亮金炎戴媛媛周义正耿燕陈凤訇王璐李岩岩刘丹张鹏曹俊敏李小燕宋迪静强鑫华李艳红张秋莹廖国林黄颖张保华郭良李爱云康海全黄东红满思金李卓尹佑东梁坤鹏董海新刘东华徐红云董银樵徐荣郑琳虎淑妍李建刘强栾亮沈继录张利侠全博颜小平戚晓燕乔登嫣刘卫平夏修三孟灵梁金花沈萍肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室杭州310003 感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 江苏省连云港市第一人民医院检验科连云港222002 浙江省丽水市中心医院检验科丽水323000 湖北省荆州市第一人民医院检验科荆州434000 湖北省天门市第一人民医院检验科天门431799 山东省滨州医学院附属医院检验科滨州256603 山东省胜利油田中心医院检验科东营257034 山东省立医院检验科济南250021 安徽省立医院检验科合肥230036 湖北省荆州市中心医院检验科荆州434020 西安交通大学第二附属医院检验科西安710004 福建省莆田市第一医院检验科莆田351100 安徽省六安市人民医院检验科六安237000 山东省淄博市中心医院检验科淄博255036 江西省九江市第一人民医院检验科九江332000 安徽省皖南医学院第一附属医院检验科芜湖241001 浙江省中医院检验科杭州310006 南方医科大学第五附属医院检验科广州510900 浙江省海宁市人民医院检验科海宁314400 浙江省湖州市第一人民医院检验科湖州313099 河南省安阳地区医院检验科安阳455000 湖北省随州市中心医院检验科随州441300 湖北省武汉市普仁医院检验科武汉430081 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽省黄山市人民医院检验科黄山245000 福建省宁德市闽东医院检验科福安355000 浙江大学医学院附属妇产科医院检验科杭州310006 江苏省徐州医科大学附属医院检验科徐州220005 福建医科大学附属第二医院检验科泉州362002 山东省滕州市中心人民医院检验科滕州277500 西安医学院第一附属医院检验科西安710077 云南省盈江县人民医院检验科盈江679301 安徽省蚌埠医科大学第二附属医院检验科蚌埠233040 山东省济宁医学院附属医院检验科济宁272000 湖北省孝感市中心医院检验科孝感432009 云南省第二人民医院检验科昆明650021 安徽省天长市人民医院检验科天长239300 江西省宜春市人民医院检验科宜春336000 浙江省宁波大学附属第一医院检验科宁波315211 甘肃省庆阳市人民医院检验科庆阳745000 安徽省六安世立医院检验科六安237000 河南大学淮河医院检验科开封475000 中国人民解放军北部战区总医院检验科沈阳110015 安徽医科大学第一附属医院北区检验科合肥230041 陕西省人民医院检验科西安710068 湖北省荆州市第二人民医院检验科荆州530031 四川省自贡市第三人民医院检验科自贡643000 安徽省六安市金安区妇幼保健院检验科六安237006 甘肃省中医院检验科兰州730000 内蒙古自治区人民医院检验科呼和浩特010000 安徽省庐江县人民医院检验科巢湖231500 兰州大学第二医院检验科兰州730099 黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院检验科牡丹江157011

目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所... 详细信息

目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家医院革兰阴性菌9035株,其中肠杆菌目细菌7895株(87.4%),非发酵菌1140株(12.6%);排在前5位的病原菌为大肠埃希菌4510株(49.9%)、肺炎克雷伯菌2340株(25.9%)、铜绿假单胞菌534株(5.9%)、鲍曼不动杆菌复合体405株(4.5%)及阴沟肠杆菌327株(3.6%)。产超广谱β-内酰胺酶(EBSLs)大肠埃希菌、EBSLs(+)肺炎克雷伯菌和EBSLs(+)变形杆菌属检出率分别为47.1%(2095/4452)、21.0%(427/2033)和41.1%(58/141);耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率分别为1.3%(58/4510)和13.1%(307/2340);CREC和CRKP对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率分别为62.1%(36/58)和9.8%(30/307)。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)复合体的检出率为59.5%(241/405),鲍曼不动杆菌复合体对替加环素和多黏菌素B的耐药率均医院的CREC、CRKP、CRPA、CRAB、ESBLs(+)大肠埃希菌及ESBLs(+)肺炎克雷伯菌检出率均高于地市级医院(χ^(2)=11.953、81.183、10.404、5.915、12.415和6.459,P医院较为突出。

关键词：革兰氏阴性菌抗药性血流感染全国范围耐药监测

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1490株血液标本分离细菌分布及其耐药性

中华医院感染学杂志 2024年 2417-2421页

作者：刘超梅李方舒周璐坤王振楠赵建平郭素芳联勤保障部队第969医院检验病理输血科内蒙古自治区人民医院检验科内蒙古医科大学附属医院检验科

目的分析医院血培养分离菌的构成及耐药性,为临床血流感染的诊治提供参考。方法回顾性分析联勤保障部队第969医院2020年1月—2022年12月临床送检标本血培养阳性结果,参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)相应年份标准对药敏结果进行... 详细信息

目的分析医院血培养分离菌的构成及耐药性,为临床血流感染的诊治提供参考。方法回顾性分析联勤保障部队第969医院2020年1月—2022年12月临床送检标本血培养阳性结果,参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)相应年份标准对药敏结果进行判读。结果共分离细菌1 490株,革兰阳性菌756株(50.74%)、革兰阴性菌734株(49.26%);革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球菌及粪肠球菌为主;革兰阴性菌以大肠埃希菌、马耳他布鲁菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌为主;儿童与成人血培养分离菌株的构成存在一定差异;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率低于耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)(P<0.05),葡萄球菌对替加环素、万古霉素及利奈唑胺100.00%敏感;屎肠球菌对万古霉素的耐药率为1.92%;大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株检出率高于肺炎克雷伯菌产ESBLs株(P<0.05);肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为11.61%、12.50%;铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物耐药率<15%。结论血培养分离细菌种类较多,且耐药形势严重,应加强血流感染病原学监测,为临床合理用药提供依据。

关键词：血培养血流感染细菌不同年龄组抗菌药物耐药性

某医院近10年大肠埃希菌分离率和耐药率的变迁情况

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中国医科大学学报 2024年第3期53卷 266-270页

作者：郭丽洁李富顺陈静静王齐晖褚云卓中国医科大学附属第一医院检验科沈阳110001

目的总结近10年中国医科大学附属第一医院大肠埃希菌的分离率和耐药率,为临床抗感染经验治疗提供依据。方法数据来自2013年至2022年间从中国医科大学附属第一医院就诊患者中分离的大肠埃希菌,使用VITEK 2和VITEK MS进行菌种鉴定,使用VIT... 详细信息

目的总结近10年中国医科大学附属第一医院大肠埃希菌的分离率和耐药率,为临床抗感染经验治疗提供依据。方法数据来自2013年至2022年间从中国医科大学附属第一医院就诊患者中分离的大肠埃希菌,使用VITEK 2和VITEK MS进行菌种鉴定,使用VITEK2和KB法进行药物敏感性试验,采用WHONET 5.6软件进行分析。结果2013年至2022年共分离6845株菌株,其中80.5%来自住院患者,19.5%来自门诊和急诊患者。常见标本类型为尿液(57.8%)、血液(15.0%)、分泌物(9.2%)、引流液(8.1%)。大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBL)分离率为57.2%(54.3%~61.5%)。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较低,仅为1.2%(0.2%~2.6%)。结论大肠埃希菌仍是临床感染的重要病原菌,对多种抗菌药物存在不同程度的耐药,且耐药率有上升趋势,临床医师应给予足够的关注。

关键词：细菌耐药监测药物敏感性大肠埃希菌

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常规血脂检验诊断冠心病合并糖尿病的价值分析

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中国实用医药 2024年第12期19卷 79-81页

作者：李曼中国人民解放军92493部队医院检验科 125001

目的探讨冠心病合并糖尿病患者诊断中应用常规血脂检验的价值。方法选取42例冠心病合并糖尿病患者纳入观察组,并将42例进行体检的健康体检者纳入对照A组, 42例单纯糖尿病患者归为对照B组。三组均开展常规血脂[甘油三酯(TG)、高密度脂... 详细信息

目的探讨冠心病合并糖尿病患者诊断中应用常规血脂检验的价值。方法选取42例冠心病合并糖尿病患者纳入观察组,并将42例进行体检的健康体检者纳入对照A组, 42例单纯糖尿病患者归为对照B组。三组均开展常规血脂[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(Apo B)以及载脂蛋白AⅠ(Apo AⅠ)]检验并进行比较。结果观察组TG、HDL-C、LDL-C、TC、Apo B、Apo AⅠ水平分别为(2.68±0.73)mmol/L、(0.97±0.29)mmol/L、(4.15±0.80)mmol/L、(6.37±1.29)mmol/L、(1.98±0.41)g/L、(0.95±0.23)g/L,对照A组分别为(1.25±0.51)mmol/L、(1.41±0.36)mmol/L、(2.56±0.51)mmol/L、(4.07±1.05)mmol/L、(1.35±0.25)g/L、(1.24±0.35)g/L,对照B组分别为(2.04±0.64)mmol/L、(1.29±0.35)mmol/L、(3.28±0.75)mmol/L、(5.12±1.18)mmol/L、(1.49±0.35)g/L、(1.18±0.31)g/L。与对照B组及对照组A组对比,观察组TG、LDL-C、TC以及Apo B水平更高, HDL-C、Apo AⅠ水平更低(P0.05)。结论常规血脂检验可实现对冠心病合并糖尿病患者的有效诊断,有助于明确其机体血脂情况,为个体化治疗方案的制定提供可靠依据,应用价值较高。

关键词：常规血脂检验冠心病糖尿病诊断