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临床护士护理科研能力的研究进展及启示

军事护理 2024年第4期41卷 95-97页

作者：陈述凡朱晓萍李海涵郭子宁凌克玉曾司甯徐玲上海市第十人民医院护理部上海200072

近年来,随着国内护理学成为一级学科以及循证护理的快速发展[1],护理科研在学科发展中的作用愈发突出,护理科研对护理知识和实践发展的重要性成为护理专业的焦点问题[2]。既往研究[3]显示,专业的护理应通过基于研究的实践来实施。提高... 详细信息

近年来,随着国内护理学成为一级学科以及循证护理的快速发展[1],护理科研在学科发展中的作用愈发突出,护理科研对护理知识和实践发展的重要性成为护理专业的焦点问题[2]。既往研究[3]显示,专业的护理应通过基于研究的实践来实施。提高护理科研能力是进行护理科研的前提,这意味着护理学的发展对护理人员的科研能力提出了更高要求。护理科研能力不仅是推动护理学科发展的重要力量,也是能从一定程度上反映医院护理学科的发展现状与研究水平[4]。然而,当前临床护士的科研能力有限,发展护理科研能力仍然是护理学科发展面临的关键挑战。因此,本研究综述了临床护士护理科研能力的现状、评估工具以及能力培养的最新研究进展,旨在为我国制定临床护士护理科研能力干预策略提供借鉴。

关键词：护士护理科研护理管理组织创新

脑卒中患者经济毒性潜在剖面分析及其影响因素研究

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军事护理 2024年第4期41卷 51-55页

作者：徐玲曾司甯郭子宁陈述凡凌克玉李海涵朱晓萍同济大学附属第十人民医院护理部上海200072

目的探讨脑卒中患者经济毒性的潜在剖面及其影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年3-8月调查上海市某三甲医院的255名脑卒中患者,使用一般资料调查表、患者报告结局的经济毒性综合评分量表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表收集数... 详细信息

目的探讨脑卒中患者经济毒性的潜在剖面及其影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年3-8月调查上海市某三甲医院的255名脑卒中患者,使用一般资料调查表、患者报告结局的经济毒性综合评分量表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表收集数据。运用潜在剖面分析、单因素分析和多元Logistic回归分析确定不同剖面及其影响因素。结果脑卒中患者经济毒性分为轻度经济毒性组(36.546%)、中度经济毒性风险组(31.727%)和无经济毒性组(31.727%)3个潜在剖面。家庭人均月收入、医疗费用支付方式、合并慢性病数量、改良Rankin评分、面对维度、回避维度、客观支持是脑卒中患者经济毒性潜在剖面的影响因素(均P人员应根据脑卒中患者经济毒性不同剖面的分类特征制订针对性的干预措施,以减轻患者的经济毒性。

关键词：脑卒中经济毒性潜在剖面分析影响因素

住院患者肠外营养支持并发症预防的最佳证据总结

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中华护理杂志 2024年第11期59卷 1360-1367页

作者：姚亭高亚南徐涯鑫徐军陈亚梅安徽中医药大学护理学院合肥市230012 同济大学附属第十人民医院护理部

目的评价并总结住院患者肠外营养支持并发症预防的相关证据,为医护人员制订科学、规范的预防措施提供循证依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、加拿大安大略省注册护... 详细信息

目的评价并总结住院患者肠外营养支持并发症预防的相关证据,为医护人员制订科学、规范的预防措施提供循证依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、加拿大安大略省注册护士协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰学院间指南网、国际指南网、新西兰指南协作组、美国肠外和肠内营养学会网站、欧洲临床营养与代谢学会网站、国际实践指南注册平台中国临床指南文库、医脉通指南网、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库中发表的相关文献,包括临床决策、证据总结、指南、专家共识、系统评价等,检索时限为建库至2023年10月。对文献进行筛选、质量评价后,进行证据提取及整合。结果共纳入16篇文献,包括3篇临床决策、1篇证据总结、4篇指南、6篇专家共识、2篇系统评价,从预防代谢性并发症、机械性并发症及感染性并发症3个方面提取了27条最佳证据。结论该研究总结了住院患者肠外营养支持并发症预防的相关证据,建议医护人员结合临床情景、患者情况,制订科学、规范的肠外营养支持并发症预防及处理措施。

关键词：肠外营养营养支持并发症证据总结循证护理学

健康教育效应量表的汉化及其在慢性病患者中的信度效度检验

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中国护理管理 2024年第1期24卷 46-51页

作者：吴松起牛淑珍王莉李睿夏文婧施雁同济大学医学院上海市200092 同济大学附属第十人民医院护理部

目的 :对健康教育效应量表进行汉化和文化调适,并在慢性病患者中检验其信度和效度,为评价患者健康教育效果提供工具。方法 :获得源量表作者授权后,严格按照翻译完整性程序形成中文版健康教育效应量表。采用便利抽样法,于2022年9月—12... 详细信息

目的 :对健康教育效应量表进行汉化和文化调适,并在慢性病患者中检验其信度和效度,为评价患者健康教育效果提供工具。方法 :获得源量表作者授权后,严格按照翻译完整性程序形成中文版健康教育效应量表。采用便利抽样法,于2022年9月—12月选取上海市某三级甲等医院的413例慢性病患者为研究对象,并进行信度和效度检验。结果 :中文版健康教育效应量表包含40个条目,8个分量表,量表水平的平均内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.956,条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.880~1.000;根据源量表结构对中文版健康教育效应量表进行验证性因子分析,结果显示修正后的八因子模型拟合良好。中文版健康教育效应量表总量表的Cronbach’s α系数为0.840,各分量表的Cronbach’s α系数为0.714~0.900;总量表的组合信度为0.810,各分量表的组合信度为0.750~0.895。结论 :中文版健康教育效应量表在慢性病患者中具有良好的信度、效度,可作为我国慢性病患者健康教育效应的有效测评工具。

关键词：健康教育效应评价量表信度效度

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临床护士去人格化现状及影响因素

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第3期42卷 175-180页

作者：董越娟魏华陈妍丁敬艳王永革河南护理职业学院护理系安阳455000 福建省立医院护理部福州350001 安阳地区医院护理部安阳455000 安阳市人民医院急诊科安阳455000

目的探讨临床护士去人格化现状, 分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍和负性评价恐惧对去人格化的影响。方法于2019年5月, 采用抓取随机球的方法, 确定河南省、福建省的10个采样城市, 采用分层抽样方法, 抽取22所三级甲等医院、23所... 详细信息

目的探讨临床护士去人格化现状, 分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍和负性评价恐惧对去人格化的影响。方法于2019年5月, 采用抓取随机球的方法, 确定河南省、福建省的10个采样城市, 采用分层抽样方法, 抽取22所三级甲等医院、23所二级甲等医院的临床护士作为研究对象。采用《工作场所无礼行为量表》《事件相关反刍量表》《简版负性评价恐惧量表》《工作倦怠量表》进行问卷调查。共纳入1 200名护士, 发放和回收1 200份问卷, 有效问卷1 159份, 问卷回收有效率96.6%。采用t检验、单因素方差分析比较临床护士去人格化得分的人口学特征差异, 用Bootstrap分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍、负性评价恐惧对护士去人格化的影响。结果临床护士去人格化得分为(9.3±2.6)分, 其中有去人格化症状者467人(40.3%)。工龄3年以下护士去人格化得分[(10.5±2.9)分]大于工龄3~10年和11~31年护士的得分[(9.1±2.8)、(9.0±2.9)分], 月收入3 000元以下护士去人格化得分[(10.1±2.8)分]大于月收入3 000~7 999元和8 000~12 000元护士的得分[(8.4±2.7)、(8.0±2.9)分], 手术科室护士去人格化得分[(10.0±2.9)分]大于非手术科室护士的得分[(8.7±2.6)分], 三级甲等医院护士去人格化得分[(10.0±2.7)分]大于二级甲等医院护士的得分[(8.6±2.8)分], 差异均有统计学意义(P人格化(β=0.16、0.17、0.07, 95%CI:0.15~0.20、0.15~0.21、0.03~0.09, P人格化。

关键词：护士去人格化倦怠工作场所无礼行为侵入性反刍负性评价恐惧

老年急性心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素及预后分析

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第5期26卷 518-522页

作者：李海宁陈伟沈阳市第十人民医院重症医学科 110044

目的探讨老年急性心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素及预后。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月沈阳市第十人民医院重症医学科收治的急性心肌梗死患者398例,根据住院期间是否发生心源性休克分为心源性休克组99例和对照组299例。... 详细信息

目的探讨老年急性心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素及预后。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月沈阳市第十人民医院重症医学科收治的急性心肌梗死患者398例,根据住院期间是否发生心源性休克分为心源性休克组99例和对照组299例。比较2组临床特征,分析心源性休克的危险因素,并探讨心源性休克对患者预后的影响。结果与对照组比较,心源性休克组年龄≥80岁、糖尿病、冠状动脉病变支数≥2支、冠状动脉左主干病变、既往心肌梗死病史比例显著增高(P<0.05,P<0.01)。年龄≥80岁、糖尿病、冠状动脉病变支数≥2支、冠状动脉左主干病变、既往心肌梗死病史是老年急性心肌梗死患者并发心源性休克的独立危险因素(OR=2.280,95%CI:1.294~4.017,P=0.004;OR=2.326,95%CI:1.281~4.225,P=0.006;OR=3.868,95%CI:2.145~6.975,P=0.000;OR=3.587,95%CI:1.868~6.886,P=0.000;OR=4.040,95%CI:1.951~8.365,P=0.000)。根据相关危险因素,构建预测模型,训练集ROC曲线下面积为0.799(95%CI:0.736~0.862),验证集ROC曲线下面积为0.737(95%CI:0.634~0.840)。对验证集模型进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=7.117,P=0.524),说明本模型具有较好的可信度。与对照组比较,心源性休克组院内病死率显著升高(12.12%vs 0.67%,P=0.000)。结论心源性休克可导致老年急性心肌梗死患者预后不良,年龄≥80岁、糖尿病、冠状动脉病变支数≥2支、冠状动脉左主干病变、既往心肌梗死病史是心源性休克的独立危险因素。

关键词：心肌梗死休克,心源性危险因素预后回顾性研究

中青年乳腺癌患者术后心理反应的变化轨迹及影响因素研究

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护理学杂志 2024年第12期39卷 81-85页

作者：郭璐张世玉齐燕辉马志坤邢台市人民医院护理部

目的探讨中青年乳腺癌患者术后心理反应的异质性，并分析自我怜悯及感知伴侣回应对轨迹类别的预测作用。方法基于前瞻性研究设计，于2021年2月至2022年8月选取符合标准的247例中青年乳腺癌患者，采用一般资料调查表、乳腺癌患者心理... 详细信息

目的探讨中青年乳腺癌患者术后心理反应的异质性，并分析自我怜悯及感知伴侣回应对轨迹类别的预测作用。方法基于前瞻性研究设计，于2021年2月至2022年8月选取符合标准的247例中青年乳腺癌患者，采用一般资料调查表、乳腺癌患者心理反应量表、感知伴侣回应量表及自悯量表于术后化疗前、首次化疗后、化疗中期及化疗结束4个时间点进行随访调查，使用潜变量增长混合模型识别轨迹类型。结果中青年乳腺癌患者术后心理反应存在3种不同变化轨迹，命名为中等迟发下降组(61.13%)、低心理反应组(23.89%)和高危持续缓解组(14.98%);多分类logistic回归分析显示，心理反应轨迹类型的影响因素包括手术方式、自我怜悯及感知伴侣回应(均P<0.05)。结论中青年乳腺癌患者术后心理反应存在不同变化轨迹，手术方式、自我怜悯及感知伴侣回应能够预测患者的心理反应轨迹，应加强对中青年乳腺癌患者的心理反应干预，根据轨迹类型制定有效干预方案。

关键词：乳腺癌中青年化疗心理反应自我怜悯感知伴侣回应手术方式变化轨迹

癌症患者自我管理行为转变体验质性研究的Meta整合

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中华护理杂志 2024年第7期59卷 865-873页

作者：林雯雯徐梅夏云江宁莫瑜威王莉宁丽浙江中医药大学护理学院杭州市310053 杭州市肿瘤医院护理部杭州市第一人民医院护理部

目的系统评价与整合癌症患者自我管理行为转变的体验,为后续制订针对性的自我管理干预措施提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、PsycINFO、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生... 详细信息

目的系统评价与整合癌症患者自我管理行为转变的体验,为后续制订针对性的自我管理干预措施提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、PsycINFO、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中有关癌症患者自我管理行为转变体验的质性研究,检索时限为建库至2023年7月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入12篇文献,提炼出50个研究结果,归纳成14个新类别,合成4个整合结果:自我管理行为的转变形式、自我管理行为的转变特征、自我管理行为转变的动力因素、自我管理行为转变的阻碍因素。结论医护人员应关注癌症患者自我管理行为转变的真实体验,根据自我管理行为转变特征及影响因素进行针对性的能力培养和心理干预,促进其自我管理行为的顺利转变。

关键词：肿瘤自我管理行为转变质性研究循证护理学

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护士出勤主义行为的研究进展

中华护理杂志 2024年第5期59卷 634-640页

作者：王思琦范玲中国医科大学附属盛京医院护理部沈阳市110000

出勤主义行为高发于护理群体,并对护士自身、患者及组织产生广泛的负面影响。该研究对护士出勤主义行为的概念、现状、理论模型和框架、测量工具及影响因素等进行综述,并在此基础上进一步探讨了降低护士出勤主义行为的措施,旨在引起护... 详细信息

出勤主义行为高发于护理群体,并对护士自身、患者及组织产生广泛的负面影响。该研究对护士出勤主义行为的概念、现状、理论模型和框架、测量工具及影响因素等进行综述,并在此基础上进一步探讨了降低护士出勤主义行为的措施,旨在引起护理管理者对护士出勤主义行为的重视,为国内开展护士出勤主义行为研究提供参考。

关键词：护士出勤主义行为综述护理管理研究