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宏基因组测序应用于结核病防治的研究进展

中国防痨杂志 2024年第8期46卷 976-981页

作者：王怡婷孟祥莉付茵曹晓龙郑惠文贺文从宋泽萱赵雁林北京市疾病预防控制中心免疫预防所北京100013 宁波国际旅行卫生保健中心(宁波海关口岸门诊部) 宁波315012 中国疾病预防控制中心国家结核病参比实验室北京102206 国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心教育部儿科重大疾病研究重点实验室首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室呼吸疾病研究室北京100045 首都医科大学附属北京同仁医院检验科北京100730

结核病诊断技术一直是控制结核病疫情的关键,但传统诊断方法敏感度低且耗时长,难以满足临床对诊断效率的高要求。随着测序技术和生物信息学的高速发展,宏基因组测序技术在近几年内逐渐应用于多种传染性疾病的诊断中。笔者对宏基因组测... 详细信息

结核病诊断技术一直是控制结核病疫情的关键,但传统诊断方法敏感度低且耗时长,难以满足临床对诊断效率的高要求。随着测序技术和生物信息学的高速发展,宏基因组测序技术在近几年内逐渐应用于多种传染性疾病的诊断中。笔者对宏基因组测序技术在结核病防治中的应用情况加以阐述,并讨论其未来在结核病诊断中的应用前景。

关键词：结核分子诊断技术综述

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桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗瘀血阻滞型子宫肌瘤53例

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福建中医药 2024年第4期55卷 4-6页

作者：王燕婷王施君陈丽影凌幼霞李雅丹泉州市妇幼保健院·儿童医院福建泉州362000 福建中医药大学附属晋江中医院福建晋江362200

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤瘀血阻滞证的疗效。方法选取2021年4月—2023年1月在泉州市妇幼保健院·儿童医院妇科门诊就诊的子宫肌瘤瘀血阻滞证患者106例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组各53例。对照组予米非司... 详细信息

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤瘀血阻滞证的疗效。方法选取2021年4月—2023年1月在泉州市妇幼保健院·儿童医院妇科门诊就诊的子宫肌瘤瘀血阻滞证患者106例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组各53例。对照组予米非司酮口服,治疗组予桂枝茯苓胶囊联合米非司酮口服,2组疗程均为3个月。比较2组治疗前、治疗后、停药半年后子宫肌瘤最大截面的最大直径,2组疗效以及不良反应发生率,并比较2组治疗前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和性激素[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平变化。结果与治疗前比较,2组治疗后子宫肌瘤最大截面的最大直径均明显缩小(P0.05),且停药半年后治疗组子宫肌瘤最大截面的最大直径明显小于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清CRP、IL-1、IL-6、TNF-α、FSH、LH、E2水平均下降(P<0.05),治疗后2组比较,治疗组上述指标均降低更明显(P<0.05)。结论采用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗瘀血阻滞型子宫肌瘤,可减少炎症反应,降低性激素水平,提高疗效,降低复发率,且具有一定安全性。

关键词：子宫肌瘤瘀血阻滞桂枝茯苓胶囊炎性因子性激素

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儿童抽动障碍风险预测模型的建立与评价研究

中国实用儿科杂志 2024年第8期39卷 620-625页

作者：梁翔宇吴振起王子褚亚奇张天宇赵健翔辽宁中医药大学辽宁沈阳110034 辽宁中医药大学附属第二医院辽宁沈阳110034 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110034 中国科学院沈阳自动化研究所辽宁沈阳110027

目的建立儿童抽动障碍(tic disorder,TD)风险预测模型,为临床诊疗提供依据。方法基于文献检索和数据挖掘,初步筛选TD常见危险因素。选取2022年12月至2023年8月辽宁中医药大学附属医院门诊共353例儿童资料,年龄6~16岁,根据是否患有TD分... 详细信息

目的建立儿童抽动障碍(tic disorder,TD)风险预测模型,为临床诊疗提供依据。方法基于文献检索和数据挖掘,初步筛选TD常见危险因素。选取2022年12月至2023年8月辽宁中医药大学附属医院门诊共353例儿童资料,年龄6~16岁,根据是否患有TD分为两组进行常见危险因素调查。基于调查结果,采用10种机器学习算法建立并比较TD发生风险预测模型:决策树(decision tree,DT)、线性支持向量机(linear SVC)、随机森林(random forest,RF)、线性判别分类(linear discriminant analysis,LDA)、梯度提升(gradient boosting)、伯努利朴素贝叶斯(bernoulli NB)、随机梯度下降(stochastic gradient descent,SGD)、Ada Boost、XG Boost、逻辑回归(Logistic regression,LR)。结果TD儿童在性别、情绪、学习困难度、朋友关系、饮食类型、偏食习惯、每日看电子产品时长、入睡情况、反复呼吸道感染、过敏性疾病、高热惊厥史、脑部疾病或脑外伤、母亲妊娠年龄、孕期不良生活史、宫内发育不良、父母间关系、教育及抚养方式、家族精神疾病史等方面与非TD儿童差异有统计学意义(P<0.05)。最优TD风险预测模型为SGD模型,准确度0.85、受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)为0.918、敏感度0.814、特异度0.886。对模型贡献度前五位的危险因素为:教育方式、性别、情绪状态、家族精神疾病史、每日看电子产品时长。结论研究中基于SGD算法的风险预测模型为最优拟合预测模型,具有一定预测价值,为临床诊疗提供依据。

关键词：抽动障碍危险因素特征分析预测模型

帕金森患者DBS开机后生活及康复体验的描述性质性研究

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临床医学进展 2024年第1期14卷 681-688页

作者：张欣何兴荣张凤花刘庆伟青岛市妇女儿童医院神经外科山东青岛青岛大学附属医院神经外科山东青岛青岛大学附属医院重症医学科山东青岛

目的:探索帕金森行脑深部电刺激术开机后患者的生活及康复体验,为针对性制定帕金森患者住院健康宣教及延续性护理措施提供理论依据。方法:2022年9~12月,采用最大差异化目的抽样法选取某三级甲等医院15例术后开机后的帕金森患者进行半结... 详细信息

目的:探索帕金森行脑深部电刺激术开机后患者的生活及康复体验,为针对性制定帕金森患者住院健康宣教及延续性护理措施提供理论依据。方法:2022年9~12月,采用最大差异化目的抽样法选取某三级甲等医院15例术后开机后的帕金森患者进行半结构式访谈,并用MAXQDA Analytics Pro 2020软件并根据归纳内容分析法对访谈结果进行整理分析。结果:帕金森患者脑深部电刺激术开机后生活及康复体验提取出5个主题:部分症状改善而喜悦;期望过高而倍感失落、渴望自主程控、康复锻炼受限(环境、空间与主观动力)、渴求专业康复。结论:帕金森术后患者在门诊开机后居家生活,术后症状改善情况存在个体差异,不能完全脱离疾病困扰,且患者掌握程控信息不明晰、存在自主程控风险,康复意识薄弱、康复专业知识局限,未来建议加强相关信息指导。

关键词：帕金森疾病脑深部电刺激术程控描述性质性研究

平秘推拿法治疗特发性早发性脊柱侧弯的疗效观察

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中国中医药科技 2024年第3期31卷 457-459页

作者：罗丹蒋晨琳施芳英梁允棋詹强骆姝君浙江中医药大学附属中西医结合医院浙江杭州310003 杭州师范大学附属医院杭州市儿童医院浙江杭州310005

特发性早发性脊柱侧弯(idiopathic early onset scoliosis,IEOS)是指10岁前儿童发生的无明显病因的脊柱畸形,常表现为高低肩、剃刀背、胸廓形态异常等[1]。脊柱侧弯的患病率约为2%~4%,并且检出率在逐年上升[2],由于IEOS具有发病隐匿、... 详细信息

特发性早发性脊柱侧弯(idiopathic early onset scoliosis,IEOS)是指10岁前儿童发生的无明显病因的脊柱畸形,常表现为高低肩、剃刀背、胸廓形态异常等[1]。脊柱侧弯的患病率约为2%~4%,并且检出率在逐年上升[2],由于IEOS具有发病隐匿、症状少的特征,因此关注度较少,而该年龄段儿童即将进入青春期,进展风险高,因此提前干预十分重要[3]。笔者采用平秘推拿法治疗特发性早发性脊柱侧弯,取得了满意疗效,现报道如下。

关键词：脊柱侧弯早发性脊柱畸形推拿法治疗特发性形态异常进展风险患病率

《高危新生儿分类分级管理专家共识(2023)》解读

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中华新生儿科杂志（中英文） 2024年第3期39卷 129-131页

作者：宋燕燕陈运彬史源广州医科大学附属妇女儿童医疗中心儿童保健部广州510524 广东省妇幼保健院新生儿科广州511400 重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿科学重庆市重点实验室重庆400014

中华医学会儿科学分会新生儿学组与中华儿科杂志编辑委员会联合新生儿科、儿科、儿童保健科、公共卫生、妇产科、妇幼信息等领域的专家制定发表的“高危新生儿分类分级管理专家共识(2023)”,强调从围生期开始对高危新生儿的危险因素进... 详细信息

中华医学会儿科学分会新生儿学组与中华儿科杂志编辑委员会联合新生儿科、儿科、儿童保健科、公共卫生、妇产科、妇幼信息等领域的专家制定发表的“高危新生儿分类分级管理专家共识(2023)”,强调从围生期开始对高危新生儿的危险因素进行分类识别和分级管理,实现贯穿围生期-新生儿期-出院后随访的高危新生儿系统化、多学科及多层级的管理模式,同时提出高危新生儿门诊分级建设标准,明确高危新生儿管理专科建设方向,为医疗机构管理高危新生儿的临床医生和护理人员,以及从事相关临床、教学、科研和管理工作的专业人员提供了科学、规范的指导。本文针对该共识的重点内容进行解读。

关键词：高危新生儿分类分级管理共识解读

新型冠状病毒感染疫情防控常态化条件下南京市医疗机构发热门诊建设现状调查

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中国消毒学杂志 2024年第1期41卷 28-32页

作者：孔懿向小荣宋培新孔庆芳刘婷黄英林泓怡南京大学医学院附属鼓楼医院江苏南京210008 南京医科大学附属儿童医院东南大学附属中大医院南京市第二医院

目的了解新型冠状病毒感染疫情防控常态化条件下医疗机构的发热门诊建设情况,为改进医疗机构发热门诊工作提供参考。方法通过现场调研方式,对江苏省南京市57家二级以上医疗机构的发热门诊建设情况展开调研与评估。结果调查的57家医疗机... 详细信息

目的了解新型冠状病毒感染疫情防控常态化条件下医疗机构的发热门诊建设情况,为改进医疗机构发热门诊工作提供参考。方法通过现场调研方式,对江苏省南京市57家二级以上医疗机构的发热门诊建设情况展开调研与评估。结果调查的57家医疗机构的发热门诊中,有53家被评为合格,合格率92.98%。所有发热门诊均设置“三区两通道”并建立分诊方案和患者转运流程。工作人员全部接受传染病防控培训,配备正确的防护用品;有86.8%发热门诊环境消毒符合要求,有98.1%发热门诊配备脚踏式医疗废物桶。结论南京市多数医疗机构发热门诊建设符合相关规范要求,但应加强环境物体表面清洁和消毒。

关键词：新型冠状病毒感染发热门诊建设调查

癫痫患者从青少年到成人过渡期护理的研究进展

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中华护理杂志 2022年第1期57卷 118-123页

作者：陈海丽肖志田叶敬花田小琴中国医科大学护理学院沈阳市110000 深圳市儿童医院门诊办公室深圳市儿童医院神经内科

癫痫患者从青少年到成人的过渡是青少年从以父母为中心管理到以个人为中心管理的转变。缺乏过渡期护理会导致青少年治疗依从性降低、病情控制不佳,生活质量降低。良好的过渡期护理是提升青少年自我管理能力、促使其成功过渡的关键。该... 详细信息

癫痫患者从青少年到成人的过渡是青少年从以父母为中心管理到以个人为中心管理的转变。缺乏过渡期护理会导致青少年治疗依从性降低、病情控制不佳,生活质量降低。良好的过渡期护理是提升青少年自我管理能力、促使其成功过渡的关键。该文阐述了癫痫患者从青少年到成人过渡期的概念、过渡期护理的开始时间、过渡准备测评工具、过渡期护理方案及影响因素,以期为国内癫痫患者从青少年到成人过渡期护理的研究与发展提供借鉴。

关键词：癫痫青少年过渡综述护理

聚焦式心理干预对儿童肱骨髁上骨折患儿心理状态及疼痛的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0150-0153页

作者：周志红罗波肖雪莲南充市中医医院儿童骨科四川南充637000

分析聚焦式心理干预对儿童肱骨髁上骨折患儿心理状态及疼痛的影响。方法纳入我科在2023年1月至2023年9月住院或门诊的患儿共86例病例,在计算机上通过SAS软件随机分为试验组和对照组,对照组(43例)用常规治疗,试验组(43例)在常规治疗的... 详细信息

分析聚焦式心理干预对儿童肱骨髁上骨折患儿心理状态及疼痛的影响。方法纳入我科在2023年1月至2023年9月住院或门诊的患儿共86例病例,在计算机上通过SAS软件随机分为试验组和对照组,对照组(43例)用常规治疗,试验组(43例)在常规治疗的同时开展聚焦式心理干预治疗。比较两组疼痛程度、心理状态、依从性、有效率及家属满意度。结果试验组干预后的FLACC评分和YPAS评分同对照组相比较低(P 儿童肱骨髁上骨折患儿的焦虑等负面心理状态,减轻其疼痛程度,提高其治疗依从性和治疗效果,这对患儿治疗时长的缩减有重要意义,家属的认可度较高,值得临床推广。

关键词：聚焦式心理干预儿童肱骨髁上骨折患儿心理状态疼痛