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胼胝体梗死的临床与影像学分析

国际脑血管病杂志 2011年第3期19卷 209-213页

作者：李新辉王玉洁白璇辛岳辽宁省人民医院神经内二科沈阳110016 包头医学院第一附属医院神经内二科

目的探讨胼胝体梗死患者的临床和影像学特点。方法收集符合脑梗死诊断的416例患者的临床资料，其中8例经过MRI证实为胼胝体梗死。结果胼胝体梗死占全部脑梗死患者的1．9％。7例CT扫描未显示胼胝体梗死，经非增强MRI检查显示病灶，另1例... 详细信息

目的探讨胼胝体梗死患者的临床和影像学特点。方法收集符合脑梗死诊断的416例患者的临床资料，其中8例经过MRI证实为胼胝体梗死。结果胼胝体梗死占全部脑梗死患者的1．9％。7例CT扫描未显示胼胝体梗死，经非增强MRI检查显示病灶，另1例经增强M刚检查显示病灶。梗死灶可仅累及胼胝体（膝部、体部或压部），也可合并额叶、枕叶和丘脑梗死。胼胝体梗死的临床表现因具体病灶部位而异。单纯胼胝体体部梗死主要表现为对侧肢体轻瘫、共济失调和左侧肢体失用；胼胝体膝部梗死主要表现为以对侧下肢为重的瘫痪或对侧下肢轻瘫；胼胝体压部梗死可表现为肢体瘫痪和眩晕；胼胝体腔隙性梗死可无明显临床表现。合并额叶和丘脑梗死者出现精神行为症状，包括智能障碍、语言异常以及大、小便失禁。结论胼胝体梗死少见，MRI是确诊依据，临床表现缺乏特异性，与胼胝体梗死部位以及是否合并其他部位梗死有关。

关键词：脑梗死胼胝体体层摄影 X线计算机磁共振成像

损伤控制性复苏对低温失血性休克大鼠海马神经元细胞凋亡的影响

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中国临床实用医学 2022年第3期13卷 57-63页

作者：胡海姣屈鹏霞李林北部战区总医院麻醉科沈阳110016

目的探讨损伤控制性复苏对低温失血性休克大鼠海马神经元细胞凋亡的影响。方法选取32只健康成年雄性SD大鼠(体重450~500 g,12~15周龄),采用随机数表法将其分为低温假手术组(Sham组)、低温失血性休克组(HS组)、损伤控制性复苏组(DCR)组... 详细信息

目的探讨损伤控制性复苏对低温失血性休克大鼠海马神经元细胞凋亡的影响。方法选取32只健康成年雄性SD大鼠(体重450~500 g,12~15周龄),采用随机数表法将其分为低温假手术组(Sham组)、低温失血性休克组(HS组)、损伤控制性复苏组(DCR)组及损伤控制性复苏渥曼青霉素(DCR-W)组,每组8只。Sham组仅行穿刺操作,HS组、DCR组及DCR-W组建立低温失血性休克模型。HS组不复苏,DCR-W组腹腔注射15μg/kg的渥曼青霉素。DCR组和DCR-W组在休克1 h后行全血复苏。术后5 h处死大鼠,取海马组织,采用氧核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测海马区神经元细胞凋亡情况,Western-blot检测海马组织中蛋白激酶B(Akt)、磷酸化的Akt的Ser473位点(p-AktSer473)、磷酸化的糖原合酶激酶3β亚型的Ser9位点(p-GSK3βSer9)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9(Caspase-9)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)蛋白表达水平。结果DCR组平均积分光密度值(8.06±0.64)低于HS组(12.78±1.14)及DCR-W组(11.34±1.23),差异有统计学意义(P<0.05);HS组、DCR组、DCR-W组阳性细胞核的数目均多于Sham组,差异有统计学意义(P<0.05)。HS组p-AktSer473蛋白表达水平(0.12±0.02)低于Sham组(0.21±0.04);HS组p-GSK3βSer9蛋白表达水平(0.08±0.01)低于Sham组(0.15±0.02),差异有统计学意义(P<0.05);DCR组p-AktSer473蛋白表达水平(0.46±0.04)高于HS组(0.12±0.02)及DCR-W组(0.08±0.01),差异有统计学意义(P<0.05);DCR组p-GSK3βSer9蛋白表达水平(0.29±0.04)高于HS组(0.08±0.01),差异有统计学意义(P<0.05)。HS组的Caspase-9蛋白表达水平(0.81±0.08)高于Sham组(0.16±0.03),HS组的Caspase-3蛋白表达水平(0.72±0.08)高于Sham组(0.11±0.02),DCR组Caspase-9及Caspase-3的蛋白表达水平[(0.28±0.03)、(0.25±0.03)]低于HS组[(0.81±0.08)、(0.72±0.08)]及DCR-W组[(0.69±0.09)、(0.56±0.07)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制性复苏可抑制低温失血性休克大鼠海马神经元细胞凋亡,其机制与磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路通过磷酸化GSK3βSer9抑制Caspase-9与Caspase-3表达相关。

关键词：低温失血性休克损伤控制性复苏磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B 细胞凋亡

益生菌辅助糖皮质激素对湿疹治疗的疗效及机制分析

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中国生化药物杂志 2017年第8期37卷 27-28页

作者：袁珍珍张铎青岛市妇女儿童医院皮肤科山东青岛266034 沈阳医学院附属中心医院皮肤科辽宁沈阳110004

目的研究益生菌辅助糖皮质激素对湿疹治疗的疗效及机制。方法将于2015年2月-2017年3月就诊的湿疹患者92例根据治疗方式分为常规治疗组和联合治疗组,每组46例。常规治疗组采用糖皮质激素制剂治疗;联合治疗组采用益生菌辅助糖皮质激素... 详细信息

目的研究益生菌辅助糖皮质激素对湿疹治疗的疗效及机制。方法将于2015年2月-2017年3月就诊的湿疹患者92例根据治疗方式分为常规治疗组和联合治疗组,每组46例。常规治疗组采用糖皮质激素制剂治疗;联合治疗组采用益生菌辅助糖皮质激素制剂治疗。就2组患者治疗前后血清炎症因子水平和湿疹治疗效果、不良反应发生率进行比较。结果联合治疗组湿疹治疗效果明显高于常规治疗组（P〈0.05）。2组患者无严重不良反应发生。治疗前2组的血清炎症因子水平差异无统计学意义。治疗后联合治疗组患者血清炎症因子水平均明显优于常规治疗组（P〈0.05）。结论益生菌辅助糖皮质激素制剂对湿疹治疗的疗效确切,可更好降低机体炎症水平,改善病情,无明显不良反应,安全有效。

关键词：益生菌糖皮质激素制剂湿疹疗效机制

抗Ro-52抗体阳性的特发性炎性肌病患者的临床及免疫学特征

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中国临床实用医学 2022年第6期13卷 53-58页

作者：郭雪美李萍郭琳李亚娣熊楚辉高雅叶雨萌北部战区总医院风湿免疫科沈阳110000

目的探讨抗Ro-52抗体阳性的特发性炎性肌病(IIMs)患者的临床及免疫学特征。方法本研究为回顾性研究,选取2016年1月至2021年12月北部战区总医院风湿免疫科收治的110例IIMs患者,男37例,女73例,年龄(52.14±15.16)岁,年龄范围为21~83岁。... 详细信息

目的探讨抗Ro-52抗体阳性的特发性炎性肌病(IIMs)患者的临床及免疫学特征。方法本研究为回顾性研究,选取2016年1月至2021年12月北部战区总医院风湿免疫科收治的110例IIMs患者,男37例,女73例,年龄(52.14±15.16)岁,年龄范围为21~83岁。收集患者的临床资料和实验室指标。结果110例IIMs患者中,抗Ro-52抗体阳性者28例,抗Ro-52抗体阴性者82例,将所有患者根据抗Ro-52抗体的阳性情况分成阳性组与阴性组。阳性组患者的女性[85.7%(24/28)]占比高于阴性组[59.8%(49/82)],间质性肺疾病(ILD)患病率[64.3%(18/28)]高于阴性组[30.5%(25/82)],"技工手"比例[21.4%(6/28)]高于阴性组[6.1%(5/82)],颈前"V"型疹或披肩征发生率[10.7%(3/28)]低于阴性组[31.7%(26/82)],活动后气短者比例[28.6%(8/28)]高于阴性组[8.5%(7/82)],差异均有统计学意义(P<0.05)。阳性组血红蛋白、血清白蛋白水平低于阴性组,抗核抗体阳性率、抗合成酶抗体(ARS)阳性率、血清肌酸激酶、血清乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M水平均高于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阳性组患者中,抗MDA5抗体阳性3例、抗HMGCR抗体阳性1例、ARS阳性15例;阴性组患者中,抗MDA5抗体阳性2例、抗TIF-1γ抗体阳性1例、抗NXP-2抗体阳性1例、抗Mi-2抗体阳性1例、抗SRP抗体阳性2例、ARS阳性6例。结论抗Ro-52抗体可导致IIMs一系列不典型的临床表现,其多伴有抗核抗体阳性,抗Ro-52抗体阳性者应注意ARS综合征的可能,及早筛查ILD、肌酶水平和肌炎特异性抗体谱。

关键词：特发性炎性肌病抗Ro-52抗体自身抗体抗合成酶综合征

应用锥形束CT分析侵袭性牙周炎患者牙槽骨缺损程度及方式

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中华口腔医学杂志 2015年第5期50卷 291-296页

作者：任颂赵海礁潘亚萍大连市口腔医院牙周黏膜科 116400 中国医科大学口腔医学院牙周科·辽宁省口腔医学研究所沈阳110002

目的应用锥形束CT分析侵袭性牙周炎（aggressive periodontitis,AgP）患者牙槽骨缺损程度和方式,探讨AgP患者牙槽骨缺损的分布规律.方法采用简单化随机法选取中国医科大学口腔医学院牙周科门诊广泛型AgP患者40例,年龄14～ 36岁,男性15... 详细信息

目的应用锥形束CT分析侵袭性牙周炎（aggressive periodontitis,AgP）患者牙槽骨缺损程度和方式,探讨AgP患者牙槽骨缺损的分布规律.方法采用简单化随机法选取中国医科大学口腔医学院牙周科门诊广泛型AgP患者40例,年龄14～ 36岁,男性15例,女性25例,采用锥形束CT对入选对象进行扫描,并应用其自带的NNT软件测量分析切牙区、尖牙区、前磨牙区及磨牙区牙齿的牙槽骨缺损程度及缺损方式.结果 40例广泛型AgP患者中,中、重度牙槽骨缺损的位点数占总位点数的86.6％（3 769/4 352）.上颌磨牙区牙槽骨缺损最严重[（6.3±0.7）mm],尖牙区最轻[（4.8±0.8）mm];下颌切牙区牙槽骨缺损最严重[（5.9±0.9）mm],尖牙区最轻[（5.1±0.7）mm].上颌尖牙区、磨牙区和下颌前磨牙区同区不同位点间牙槽骨缺损程度差异有统计学意义（P＜0.05）,下颌尖牙区和磨牙区同区不同位点间牙槽骨缺损程度差异有统计学意义（P＜0.01）.上颌磨牙近中[（6.9±0.7）mm]和下颌切牙近中[（6.5±1.1） mm]牙槽骨缺损最严重.下颌第一磨牙近中[13.6％（42/308）]、上颌第一磨牙近中[12.0％（39/316）]及上颌第一前磨牙近中[10.8％（34/316）]易出现斜形骨缺损.结论广泛型AgP患者大多数位点牙槽骨缺损较严重,其中缺损最严重的部位为上颌磨牙近中和下颌切牙近中;下颌第一磨牙、上颌第一磨牙和上颌第一前磨牙近中最易出现斜形骨缺损.

关键词：侵袭性牙周炎牙槽骨丢失锥束计算机体层摄影术

高速涡轮钻法与传统锤凿劈冠法拔除下颌阻生智齿的临床比较

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沈阳医学院学报 2003年第3期5卷 173-174页

作者：李文博张晶于舒沈阳医学院附属中心医院口腔科辽宁沈阳110024 沈阳市公安医院口腔科沈阳市沈河区宫靖堂牙病防治所口腔科

下颌第三磨牙中、低位近中阻生和水平阻生的拔除,是较复杂的牙槽外科手术.通常拔除这类牙齿手术时间长、出血多、创伤大,术后颞下颌关节区疼痛、张口受限和出现干槽症等较为常见.

关键词：高速涡轮钻法传锤凿劈冠法下颌阻生智齿拔牙

老年患者静脉血栓栓塞症的临床特点及预后分析

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第4期25卷 386-389页

作者：关晴余陆娇张海燕康可歆中国医科大学附属第一医院老年医学科沈阳110001

目的通过分析老年静脉血栓栓塞症(VTE)患者的临床特点,并探讨其预后影响因素。方法回顾性分析2018年5月至2019年12月在中国医科大学附属第一医院老年医学科住院治疗的诊断VTE的患者101例,按VTE类型分为深静脉血栓形成(DVT)组80例和肺... 详细信息

目的通过分析老年静脉血栓栓塞症(VTE)患者的临床特点,并探讨其预后影响因素。方法回顾性分析2018年5月至2019年12月在中国医科大学附属第一医院老年医学科住院治疗的诊断VTE的患者101例,按VTE类型分为深静脉血栓形成(DVT)组80例和肺栓塞组21例,分析患者的临床特点,同时进行多因素logistic回归分析老年VTE预后的影响因素。结果肺栓塞组COPD、呼吸衰竭比例及利尿剂使用率明显高于DVT组(28.6%vs 10.0%,P=0.028;57.1%vs 16.3%,P=0.000;42.9%vs 21.3%,P=0.044)。多因素回归logistic分析显示,高白蛋白和抗凝治疗是VTE预后的保护因素(P<0.05,P<0.01),BNP升高和呼吸衰竭是VTE预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论老年VTE患者躯体功能差、营养状态差、共病状态,易漏诊。抗凝治疗可以明显改善老年患者预后,但需要个体化治疗。

关键词：静脉血栓栓塞预后危险因素回归分析

3种颈部静脉阻断方法在预防PICC置管时导管异位的效果比较

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中华护理杂志 2013年第2期48卷 160-162页

作者：胡倩宋敏李雪玉刘洪岩郑振东谢晓冬周丽娟锦州市辽宁医学院沈阳军区总医院研究生联合培养基地 110016 沈阳军区总医院肿瘤科沈阳军区总医院护理部

目的观察3种不同阻断颈部静脉的方法对预防PICC置管时发生颈部异位的作用。方法将480例拟行PICC置管患者随机分为3组,每组160例,A组在送管时采用传统的偏头法,B组让助手协助采用指压法,C组让助手采用按压器法以阻断颈内、颈外静脉。置... 详细信息

目的观察3种不同阻断颈部静脉的方法对预防PICC置管时发生颈部异位的作用。方法将480例拟行PICC置管患者随机分为3组,每组160例,A组在送管时采用传统的偏头法,B组让助手协助采用指压法,C组让助手采用按压器法以阻断颈内、颈外静脉。置管后比较3组患者导管异位率。结果 3组首次穿刺颈部静脉异位率及总异位率比较,C组异位率最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论用按压器阻断颈部静脉的方法较指压法和偏头法更能有效预防PICC导管异位至颈部静脉,值得临床推广使用。

关键词：导管插入术,中心静脉导管,留置

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乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征

中国实用医药 2012年第3期7卷 24-25页

作者：丁颖孙微辽宁省沈阳市沈阳医学院附属沈洲医院(原沈阳市第二人民医院)超声科 110001

目的总结分析乳腺浸润性导管癌的彩色多普勒超声声像图特征,旨在加强对该病超声诊断的认识,以提高诊断价值。方法对经病理证实的65例乳腺浸润性导管癌患者的彩色多普勒超声各项声像图资料进行回顾性分析,结果65例乳腺癌患者中发现肿块69... 详细信息

目的总结分析乳腺浸润性导管癌的彩色多普勒超声声像图特征,旨在加强对该病超声诊断的认识,以提高诊断价值。方法对经病理证实的65例乳腺浸润性导管癌患者的彩色多普勒超声各项声像图资料进行回顾性分析,结果65例乳腺癌患者中发现肿块69个,发生在外上象限者占60%,内上象限占27%,其余为乳腺内外下象限,96%的肿块回声强度为低回声,82%的形态不规则,边界不清,呈蟹足样生长。结论乳腺浸润性导管癌的超声表现具有特征性,具有较高的诊断价值。

关键词：乳腺导管癌超声检查