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他克莫司在肾移植患者的体内药动学

中国药学杂志 2004年第10期39卷 778-780页

作者：夏东亚刘龙郭涛蒋苓段万玲沈阳军区总医院药剂科辽宁沈阳110016 沈阳军区总医院泌尿外科辽宁沈阳110016

目的　研究他克莫司在中国肾移植患者的体内药动学。方法　12例肾移植患者口服他克莫司达稳态后,用ELISA法测定全血中他克莫司浓度。用3P97程序拟合计算药动学参数。结果口服他克莫司的药-时曲线符合一级吸收一室模型.全血浓度达峰时间... 详细信息

目的　研究他克莫司在中国肾移植患者的体内药动学。方法　12例肾移植患者口服他克莫司达稳态后,用ELISA法测定全血中他克莫司浓度。用3P97程序拟合计算药动学参数。结果口服他克莫司的药-时曲线符合一级吸收一室模型.全血浓度达峰时间为(1.54±0.58)h,峰浓度为(32.98±26.58)μg·L-1,消除t1／2为(13.3±3.9)h,AUC0-12为(154.60±89.13)μg·h·L-1。12 h谷浓度与AUC0-12有较好的相关性。结论他克莫司个体间药动学差异大,与国内外文献报道基本一致。

关键词：他克莫司药动学肾移植

血清肝炎病毒标志物阳性或肝炎患者肾移植后测定环孢素C_2的意义

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中华器官移植杂志 2003年第1期24卷 26-27页

作者：邱实刘龙赵黎明向军郭时英杨宏伟李昕曹志强沈阳军区总医院泌尿外科沈阳110016

目的　探讨测定血清肝炎病毒标志物阳性患者或肝炎患者肾移植后服用环孢素A(CsA) 2h的血药浓度 (C2 )的临床意义。方法　共观察 1 62例肾移植患者 ,其中术前丙型肝炎病毒抗体或 /和乙型肝炎核心抗原阳性 ,或者有明确肝炎病史者 51例为... 详细信息

目的　探讨测定血清肝炎病毒标志物阳性患者或肝炎患者肾移植后服用环孢素A(CsA) 2h的血药浓度 (C2 )的临床意义。方法　共观察 1 62例肾移植患者 ,其中术前丙型肝炎病毒抗体或 /和乙型肝炎核心抗原阳性 ,或者有明确肝炎病史者 51例为阳性组 ,另 1 1 1例非肝炎患者为正常组 ,术后 1周测定服用CsA前 (C0 )及服药后 2h(C2 )的血药浓度 ;术后观察肝功能半年。结果　阳性组患者术后 1周的C2 明显高于正常组 (P <0 .0 1 ) ,而两个组C0 的差异无显著性 ;术后半年内阳性组的患者发生药物肝毒性的机率明显高于正常组 ,特别是术后 1周C2 超过 1 .41 4 μmol/L(1 70 0 μg/L)者 ,术后发生药物肝毒性的机率更高。结论　C2 能更充分反映个体间的差异。

关键词：肾移植环孢素C2 肝炎药物毒性药物监测血清肝炎病毒标志物阳性

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187例肾移植受者死亡原因分析

中华器官移植杂志 2005年第8期26卷 461-463页

作者：范连慧刘龙向军杨宏伟李昕曹志强沈阳军区总医院泌尿外科 110016

目的分析肾移植受者的死亡原因。方法回顾性分析1978年至2003年期间进行同种肾移植的1400例受者资料。对肾移植后受者的死亡率、死亡原因和时间进行分析。结果1400例肾移植受者中,共死亡187例,死亡率为13.36%。187例受者的死亡原因依次... 详细信息

目的分析肾移植受者的死亡原因。方法回顾性分析1978年至2003年期间进行同种肾移植的1400例受者资料。对肾移植后受者的死亡率、死亡原因和时间进行分析。结果1400例肾移植受者中,共死亡187例,死亡率为13.36%。187例受者的死亡原因依次为感染、心脑血管疾病和肝功能衰竭;所占比率分别为37.97%、31.56%和14.97%。死亡的受者中,移植肾有功能的87例,占46.5%。结论感染、心脑血管疾病及肝功能衰竭是肾移植后受者死亡的主要原因。将近一半的受者死亡时移植肾有功能。

关键词：肾移植受者死亡原因感染心脑血管疾病肝功能衰竭

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器官移植中供者来源传播的疾病

中华器官移植杂志 2013年第3期34卷 132-134页

作者：刘龙何龙沈阳军区总医院泌尿外科 110016

器官移植中供者来源传播的疾病，一般是指病原体或肿瘤细胞来源于供者，通过移植器官传播给受者导致的疾病。实际情况中，并非所有疾病传播都会导致临床上的发病，这取决于病原体或肿瘤细胞的致病性和负荷量及受者的免疫抑制状态和易感... 详细信息

器官移植中供者来源传播的疾病，一般是指病原体或肿瘤细胞来源于供者，通过移植器官传播给受者导致的疾病。实际情况中，并非所有疾病传播都会导致临床上的发病，这取决于病原体或肿瘤细胞的致病性和负荷量及受者的免疫抑制状态和易感性。即便是对于器官移植受者这种免疫功能异常的目标人群，易感的情况也并非是经常发生的。

关键词：疾病传播供者来源器官移植免疫抑制状态免疫功能异常移植受者肿瘤细胞细胞来源

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移植肾功能丧失后的动脉栓塞治疗

中华器官移植杂志 2010年第7期31卷 433-435页

作者：向军李昕刘龙范连慧何城沈阳军区总医院泌尿外科 110016

目的探讨移植肾功能丧失后动脉栓塞治疗的技术要点、远期疗效及应用价值。方法对11例移植肾功能丧失的患者行移植肾动脉栓塞术。术后对患者进行长期随访，采用彩色多普勒超声检查术后3个月、6个月及1年时移植肾大小及其血流情况，并记... 详细信息

目的探讨移植肾功能丧失后动脉栓塞治疗的技术要点、远期疗效及应用价值。方法对11例移植肾功能丧失的患者行移植肾动脉栓塞术。术后对患者进行长期随访，采用彩色多普勒超声检查术后3个月、6个月及1年时移植肾大小及其血流情况，并记录血压、尿液变化以及有无与移植肾相关的并发症。结果11例患者均成功地实施了移植肾动脉栓塞术，术中和术后均没有发生与介入栓塞术相关的外科并发症。术后3个月、6个月及1年时行彩色多普勒检查发现移植肾血流消失、移植肾萎缩。结论移植肾动脉栓塞术具有安全、微创和简便的优点，是一种完全可以代替移植肾切除的治疗方法。

关键词：肾移植肾功能衰竭栓塞,治疗性随访研究

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240例丧失功能的移植肾的处理

中华器官移植杂志 2005年第9期26卷 539-541页

作者：范连慧刘龙曹志强李昕向军沈阳军区总医院泌尿外科 110016

目的探讨对丧失功能的移植肾的处理方法。方法回顾性分析240例肾移植术后因各种原因导致移植肾功能丧失的移植肾的处理方法。结果术后1个月内丧失移植肾功能的29例接受了移植肾切除;1年后移植肾功能丧失者,93例行移植肾切除,4例行移植... 详细信息

目的探讨对丧失功能的移植肾的处理方法。方法回顾性分析240例肾移植术后因各种原因导致移植肾功能丧失的移植肾的处理方法。结果术后1个月内丧失移植肾功能的29例接受了移植肾切除;1年后移植肾功能丧失者,93例行移植肾切除,4例行移植肾动脉栓塞,114例未进行特殊处理。结论对术后早期即无功能的移植肾应尽早切除;对于1年以后丧失功能的移植肾,若停用免疫抑制剂后无不良反应者,可不必对移植肾进行特殊处理,有临床症状者,应选择合适的方式处理移植肾。

关键词：肾移植移植物肾功能衰竭临床方案移植肾切除肾功能丧失肾移植术后特殊处理回顾性分析移植肾功能

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移植肾动脉栓塞术处理功能丧失的移植肾三例

中华器官移植杂志 2005年第3期26卷 184-185页

作者：向军李昕刘龙沈阳军区总医院泌尿外科 110016

目前对丧失功能移植肾的处理,大多数倾向于在保留移植肾的基础上,行再次肾移植,但当部分患者移植肾功能丧失后出现的肾肿胀、疼痛、血尿、蛋白尿及感染后持续高热等症状经保守治疗不能控制时,仍需选择手术切除.

关键词：移植肾患者肾动脉栓塞术持续高热手术风险感染后肾移植负担倾向情况

供、受者输尿管采取端端吻合的同种肾移植五例

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中华器官移植杂志 2008年第1期29卷 16-17页

作者：郭时英邱实杨宏伟刘龙向军沈阳军区总医院泌尿外科 110016

目的总结肾移植中供、受者输尿管端端吻合的经验，以提高供肾的利用率。方法5例供肾，3例采取原位灌注肝、肾联合整块切取，2例采取双侧肾脏整块切取，所获供肾输尿管长度为1．8～3．2cm，平均为2．8cm。供肾移植于右侧髂窝，将受者自... 详细信息

目的总结肾移植中供、受者输尿管端端吻合的经验，以提高供肾的利用率。方法5例供肾，3例采取原位灌注肝、肾联合整块切取，2例采取双侧肾脏整块切取，所获供肾输尿管长度为1．8～3．2cm，平均为2．8cm。供肾移植于右侧髂窝，将受者自身的右侧输尿管在髂血管近心侧上方约2．0cm的高度切断，近肾端输尿管结扎，其肾脏旷置，远端输尿管断端与移植肾输尿管行端端吻合。4例放置输尿管内支架管，术后3个月时拔除。结果4例术后1周内、1例术后2周内肾功能恢复正常。术后随访时间平均为6个月，无一例出现旷置肾区胀痛和不适，B型超声波检查未发现旷置肾积水，输尿管吻合处无尿漏。患者均出现不同程度的镜下血尿，拔除输尿管内支架管后血尿消失。结论在供肾输尿管过短的情况下，供、受者输尿管端端吻合是一种可以选择的术式，但取肾时仍应注意保护输尿管，从源头上避免输尿管过短。

关键词：肾移植吻合术,外科输尿管

经尿道膀胱肿瘤切除术后表柔比星与吉西他滨序贯灌注辅助治疗非肌层浸润性膀胱癌

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肿瘤研究与临床 2014年第3期26卷 187-189页

作者：王军何龙刘龙杨宏伟沈阳军区总医院泌尿外科 110840

目的评价表柔比星（EPI）与吉西他滨（GEM）交替序贯膀胱灌注辅助肿瘤切除术后化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性及有效性.方法将240例原发性非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者按随机数字表法分为2组,每组120例,其中120例给予EPI 50 m... 详细信息

目的评价表柔比星（EPI）与吉西他滨（GEM）交替序贯膀胱灌注辅助肿瘤切除术后化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性及有效性.方法将240例原发性非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者按随机数字表法分为2组,每组120例,其中120例给予EPI 50 mg,1次/周,膀胱灌注（EPI组）,120例给予EPI 50 mg,隔周1次,GEM 1 000 mg,隔周1次,交替序贯灌注（EPI＋GEM组）.随访时间6～24个月,观察并记录肿瘤复发时间及化疗不良反应.结果 2年肿瘤无复发生存率EPI组为60.0％（72/120）,EPI＋GEM组为75.0％（90/120）,两组比较差异有统计学意义（x2=5.489,P＜0.05）.EPI组、EPI＋GEM组膀胱癌进展率分别为2.5％与1.7％,差异无统计学意义（x2=0.000,P＞0.05）.2组治疗主要不良反应为胃肠道不适（分别为15例与6例）,2组不良反应发生率分别为25.0％与11.7％,差异有统计学意义（x2=6.252,P＜0.05）.结论对于非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌使用EPI、GEM序贯膀胱灌注化疗较单用EPI具有较好的疗效,可降低术后2年复发率,能够降低不良反应的发生率,但不能改变膀胱癌的进展.

关键词：膀胱肿瘤化学疗法,肿瘤,局部灌注表柔比星吉西他滨