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辽宁省婴幼儿食品源阪崎克罗诺杆菌生物膜与耐药性分析

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中国食品卫生杂志 2024年第3期36卷 267-273页

作者：魏彤竹孙婷婷王伟杰李雪辽宁省疾病预防控制中心辽宁沈阳110005

目的探究婴幼儿食品中的阪崎克罗诺杆菌在形成生物膜后对其耐药性表达的影响,并对该致病菌的耐药性监测提供建议。方法本研究对2018—2021年辽宁省婴幼儿配方食品中分离出的58株阪崎克罗诺杆菌进行了15种抗生素的药物敏感性、生物膜成... 详细信息

目的探究婴幼儿食品中的阪崎克罗诺杆菌在形成生物膜后对其耐药性表达的影响,并对该致病菌的耐药性监测提供建议。方法本研究对2018—2021年辽宁省婴幼儿配方食品中分离出的58株阪崎克罗诺杆菌进行了15种抗生素的药物敏感性、生物膜成膜力检测和不同生物态下耐药性分析。结果辽宁省婴幼儿食品中检出的阪崎克罗诺杆菌对头孢唑啉、头孢噻肟、复方磺胺、氯霉素、头孢西丁、萘啶酸、氨苄西林/舒巴坦存在不同程度耐药性,88%的受试菌株对多黏菌素的耐药性达到中介,并且存在多重耐药菌;婴幼儿奶粉源阪崎克罗诺杆菌的耐药性均高于婴幼儿谷物辅食源阪崎克罗诺杆菌;生物膜成膜率100%,中等黏附力菌株居多占61.02%;基于生物膜态对应受试菌的药敏试验结果分析,头孢唑啉、头孢噻肟、亚胺培南、四环素和氨苄西林的药物抗性均增加,复方磺胺的药物抗性消失。结论辽宁省市售婴幼儿食品中阪崎克罗诺杆菌不仅对多种抗生素具有单一耐药性,且存在多重耐药株;不同生物态的阪崎克罗诺杆菌均对头孢类抗生素药物抗性较高,同时生物膜态可以改变其药物抗性,应持续对婴幼儿食品源中不同生物态的阪崎克罗诺杆菌进行耐药监测。

关键词：阪崎克罗诺杆菌耐药性抗生素生物膜食源性致病菌

医疗机构卫生人员结核分枝杆菌感染的危险因素研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第2期42卷 96-101页

作者：何琳戚巍唐诗邈曹宏伟蒋轶文辽宁省疾病预防控制中心结核病预防控制所沈阳110000

目的了解结核病定点医疗机构卫生人员结核分枝杆菌的感染状况,探讨引发感染的风险因素。方法 2021年9月至2022年6月通过整群分层抽样的方法对4家结核病定点医疗机构相关科室的卫生人员进行问卷调查,内容包含医疗机构院内感染控制措施的... 详细信息

目的了解结核病定点医疗机构卫生人员结核分枝杆菌的感染状况,探讨引发感染的风险因素。方法 2021年9月至2022年6月通过整群分层抽样的方法对4家结核病定点医疗机构相关科室的卫生人员进行问卷调查,内容包含医疗机构院内感染控制措施的实施、医务人员结核分枝杆菌职业暴露情况,同时行外周血γ-干扰素释放试验(interferon gamma release assays,IGRAs)和肺部影像学检查,判定结核分枝杆菌感染情况。将单因素分析有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归,分析结核分枝杆菌感染的风险因素。结果共有657人完成肺部影像学检查和调查问卷,其中654人行外周血IGRAs检测,结核病潜伏感染率为39.45%(258/654)。单因素分析显示,基本情况方面年龄、性别、婚姻状况、经济收入、职业类别、职称等级、工龄等变量卫生人员结核病潜伏感染情况差异均有统计学意义(P控制工作的管理,开展定期筛查,提升卫生人员的自我防护意识,降低卫生人员的结核分枝杆菌暴露及感染风险。

关键词：职业暴露结核病卫生人员潜伏性感染潜伏性结核病感染控制

2018—2019年辽宁省副溶血性弧菌临床和食品分离株分子流行病学分析

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中国人兽共患病学报 2024年第3期40卷 283-288页

作者：李雪孙婷婷魏彤竹王伟杰刁文丽辽宁省疾病预防控制中心沈阳110005

目的了解辽宁省副溶血性弧菌(Vibrio Parahaemolyticus,VP)的流行特征,为辽宁省食源性疾病的防控和应急事件的处置提供可靠的技术支持。方法对2018—2019年辽宁省301株临床和食品VP分离株进行血清学分型、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型、毒... 详细信息

目的了解辽宁省副溶血性弧菌(Vibrio Parahaemolyticus,VP)的流行特征,为辽宁省食源性疾病的防控和应急事件的处置提供可靠的技术支持。方法对2018—2019年辽宁省301株临床和食品VP分离株进行血清学分型、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型、毒力基因(tlh、tdh、trh)鉴定及耐药试验。结果除了59株VP分离株不能进行血清学分型外,其他分离株共分为17个血清型,血清型以O3群、O1群和O2群为主。血清型O3与O1群分离株相似度高。PFGE主要分成11组优势带型,A-K组,其中A-G组为主要流行致病分子型。临床分离株毒力基因携带情况主要为tlh+、tdh+、trh-,食品分离株毒力基因携带情况主要为tlh+、tdh-、trh-。VP分离株主要对β-内酰胺类(CFZ和AMP)、大环内酯类抗菌药物(ERY)耐药。即食食品分离株耐药率远高于非即食食品分离株。结论由于即食食品的特殊性和来自于国外的特性,这些菌株具有引起食源性疾病暴发流行的高风险,应高度重视。部分食品分离株也具有引起食源性疾病的风险,应给予关注。相关部门除了应加强对国内海产品及其抗菌药物使用管控外,更应加强对进口海产品的监管。

关键词：副溶血性弧菌毒力基因血清学分型耐药

2020-2023年辽宁省小肠结肠炎耶尔森菌表型分布和分子特征研究

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中国人兽共患病学报 2024年第2期40卷 97-103页

作者：李雪孙婷婷魏彤竹王晓丹刁文丽辽宁省疾病预防控制中心沈阳110005

目的通过研究表型分布和分子特征的关联性,了解辽宁省小肠结肠炎耶尔森菌(Yersinia enterocolitica,YE)的流行趋势,为辽宁省YE病的监测和防控提供数据支撑。方法对2020-2023年辽宁省60株YE分离株进行血清分型、生物分型、毒力基因检测和... 详细信息

目的通过研究表型分布和分子特征的关联性,了解辽宁省小肠结肠炎耶尔森菌(Yersinia enterocolitica,YE)的流行趋势,为辽宁省YE病的监测和防控提供数据支撑。方法对2020-2023年辽宁省60株YE分离株进行血清分型、生物分型、毒力基因检测和PFGE、MLST分子分型研究。结果60株YE分离株可分为4个血清型、2个生物型、8个毒力基因型和29种ST型。2023年40株YE分离株分为8组PFGE优势带型A-G,A组为2023年沈阳市地区流行分子型。PFGE的分辨力(DI)为0.954,MLST分辨力(DI)为0.948。ST3、ST252位于树状图核心位置向四周发散。PFGE较MLST方法分辨力稍高。结论2020-2023年辽宁省YE分离株流行致病血清型是O∶3,毒力基因型和ST型均呈现多样化状态。沈阳市YE污染较严重。应重点加强对于生物1A型菌株的研究工作。猪是辽宁省地区重要的宿主和传染源。PFGE和MLST对YE分离株分型均是可行的,ST分型与PFGE分型具有一致性。

关键词：小肠结肠炎耶尔森菌血清型生物型基因型分子型

辽宁省2016—2021年结核杆菌和艾滋病病毒双重感染监测分析

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中国热带医学 2024年第4期24卷 422-425页

作者：梁爽蒋轶文张岩李悦戚巍曹宏伟辽宁省疾病预防控制中心辽宁沈阳110172

目的分析辽宁省2016—2021年结核杆菌和艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染监测情况,为今后制定符合全省双重感染的防控工作措施提供科学依据。方法对辽宁省2016—2021年结核杆菌和艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染患者年度报表中患者登记、双向筛... 详细信息

目的分析辽宁省2016—2021年结核杆菌和艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染监测情况,为今后制定符合全省双重感染的防控工作措施提供科学依据。方法对辽宁省2016—2021年结核杆菌和艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染患者年度报表中患者登记、双向筛查、治疗等情况进行描述性分析。结果2016—2021年辽宁省TB/HIV双重感染者登记222例,占结核病患者0.16%(222/136709),占艾滋病患者1.42%(222/15584)。HIV/AIDS中症状筛查率为96.01%、呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=982.28,P<0.05),TB检出率为0.47%,呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=36.56,P<0.05),胸片或痰检率为94.61%,整体呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=96.50,P<0.05)。TB中接受HIV抗体检测65188例,检测率为47.68%,检测率整体呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=3326.38,P<0.05),HIV检测阳性39例,TB中HIV阳性检出率由0.12%下降到0.07%。2016—2021年以男性、≥15岁双重感染患者为主,其中男性496例(占92.36%),女性41例(占7.64%)。在537例双感患者中接受单纯抗结核治疗47例(占8.75%),单纯抗HIV病毒治疗72例(占13.41%),联合治疗408例(占75.98%),整体呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=9.54,P<0.05)。结论关注男性、≥15岁人群,在今后应加强结核病患者、艾滋病患者的双向筛查工作,提高联合治疗率。

关键词：肺结核艾滋病双重感染监测

辽宁省2021—2022年食品中单核细胞增生李斯特氏菌分子血清分型及耐药性分析

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中国热带医学 2024年第4期24卷 468-471,498页

作者：孙婷婷李雪王伟杰魏彤竹刁文丽辽宁省疾病预防控制中心辽宁沈阳110005

目的分析辽宁省食品监测网中食源性单核细胞增生李斯特氏菌(Listeria monocytogenes,LM)分离株分子血清分型及耐药性,为食源性疾病的暴发识别和溯源提供参考依据。方法对采自我省2021—2022年15个监测点2797份食品中检出的67株LM进行分... 详细信息

目的分析辽宁省食品监测网中食源性单核细胞增生李斯特氏菌(Listeria monocytogenes,LM)分离株分子血清分型及耐药性,为食源性疾病的暴发识别和溯源提供参考依据。方法对采自我省2021—2022年15个监测点2797份食品中检出的67株LM进行分离株鉴定;应用VITEK生化鉴定仪进行生化鉴定;采用PCR扩增技术进行分子血清分型,并按照血清诊断使用说明书进行验证操作。采用微量肉汤稀释法测定试验菌株对氨苄西林、青霉素、美罗培南、复方磺胺甲恶唑、红霉素等的药物敏感性。结果辽宁省2021—2022年食品中LM携带分子血清分型为1/2a(3a)、1/2b(3b,7)、1/2c(3c)和4b(4d,4e),主要血清型为1/2a型(62.7%,42/67)和1/2b型(28.4%,19/67),其中4b型分离到3株(4.5%,3/67)。辽宁省2021年和2022年LM的优势菌株都是1/2a(3a)型和1/2b(3b,7)型,其中肉及肉制品携带的分型最多。67株LM中,对复方磺胺甲恶唑和红霉素双重耐药有8株(11.9%),只对复方磺胺甲恶唑耐药有6株(9.0%)。结论辽宁省2021—2022年食品中LM存在具有致病性的血清型1/2a(3a)、1/2b(3b,7)、1/2c(3c)和4b(4d,4e),并具有一种及双重耐药菌株,说明我省食品中存在LM引起的食品安全问题,可能存在引起LM感染风险,应该优化溯源检测方法并加强LM的暴发确认。

关键词：单核细胞增生李斯特氏菌分子血清分型耐药性辽宁

辽宁省2021—2022年餐饮食品蜡样芽胞杆菌毒力基因和耐药特征检测

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中国热带医学 2024年第2期24卷 223-227页

作者：孙婷婷魏彤竹王晓丹王伟杰李雪辽宁省疾病预防控制中心辽宁沈阳110005

目的了解辽宁省2021—2022年食品中蜡样芽胞杆菌(Bacillus cereus)污染状况、携带的毒力因子及药物敏感性的特征。方法对辽宁省2021—2022年分离自15个监测点4大样品种类共620份样品,应用GB4789.14—2014进行分离鉴定蜡样芽胞杆菌,并用... 详细信息

目的了解辽宁省2021—2022年食品中蜡样芽胞杆菌(Bacillus cereus)污染状况、携带的毒力因子及药物敏感性的特征。方法对辽宁省2021—2022年分离自15个监测点4大样品种类共620份样品,应用GB4789.14—2014进行分离鉴定蜡样芽胞杆菌,并用PCR方法进行菌群特异性基因groEL和gyrB及11种毒力基因检测;采用微量肉汤稀释法检测菌株对抗生素的敏感性。结果79株蜡样芽胞杆菌都检出了蜡样芽胞杆菌毒力基因,占比较大的分别是非溶血性的肠毒素nheC、nheA和nheB,检出率分别是100.0%(79/79)、93.3%(74/79)和83.5%(66/79),肠毒素entFM基因检出率98.7%(78/79)。79株餐饮食品中蜡样芽胞杆菌携带19种毒力基因模式,基因模式中IX和XVII比例最多占到16.5%(13/79)。79株蜡样芽胞杆菌对氨苄西林、青霉素耐药率均为100.0%,对氯霉素、庆大霉素耐药率均为0;对其他6种抗菌药物的耐药率分别为:复方磺胺甲恶唑65.8%(52/79)、亚胺培南10.1%(8/79)、红霉素73.4%(58/79)、克林霉素60.8%(48/79)、环丙沙星75.9%(60/79)、四环素耐药率70.9%(56/79)。结论辽宁省餐饮食品存在蜡样芽胞杆菌污染,分离株至少携带4种以上毒力基因,约100%的菌株对氨苄西林、青霉素具有耐药性,对氯霉素、庆大霉素抗菌药物敏感性高,应加强主动监测,及时针对性的防控干预,为日后的溯源研究提供理论依据。

关键词：蜡样芽胞杆菌毒力基因耐药性呕吐毒素肠毒素

辽宁省市售禽肉中沙门氏菌的污染状况及其MLST分型与耐药性分析

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微生物学通报 2024年第7期51卷 2486-2493页

作者：于淼耿英芝张铭琰刘海霞张眉眉辽宁省疾病预防控制中心辽宁沈阳110172

【背景】沙门氏菌(Salmonella)是重要的人畜共患病原菌,可通过禽类及其产品传播给人类,对人类健康造成威胁。了解市售禽肉中沙门氏菌病原学特征及耐药情况,对公共卫生具有重要意义。【目的】了解2022年辽宁省市售禽肉中沙门氏菌的污染... 详细信息

【背景】沙门氏菌(Salmonella)是重要的人畜共患病原菌,可通过禽类及其产品传播给人类,对人类健康造成威胁。了解市售禽肉中沙门氏菌病原学特征及耐药情况,对公共卫生具有重要意义。【目的】了解2022年辽宁省市售禽肉中沙门氏菌的污染状况、血清型分布、药物敏感性及分子流行特征情况,探讨不同血清型与多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、耐药性之间的关系。【方法】依据GB4789.4―2016《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门氏菌检验》检验方法对收集的样品进行检测及生化实验鉴定,采用玻片凝集法进行血清学实验,用微量肉汤法对菌株进行药物敏感性试验,使用BioNumerics7.6软件对药敏结果、MLST分型结果进行分析。【结果】53株沙门氏菌包含11种血清型,以肠炎沙门氏菌(Salmonella enteritidis)为主。药物敏感性分析中,沙门氏菌对萘啶酸(nalidixic acid,NAL)的耐药率最高,为92.5%(49/53),共发现有25种多重耐药谱,总耐药率为66.0%(35/53),在耐药基因分析中,四环素类耐药基因tetC携带率最高为45.3%(24/53)。根据7种管家基因的序列沙门氏菌被分为10个ST型别和1个未分型型别。【结论】辽宁省市售禽肉沙门氏菌的污染率较为严重,血清型多样化,整体耐药水平较高,多重耐药情况严重,应加强对禽类规范化养殖。

关键词：禽肉沙门氏菌 MLST 耐药性耐药基因

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辽宁省2017-2019年60岁及以上老年人群糖尿病患病情况及其与死亡风险的相关性分析

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中华流行病学杂志 2024年第7期45卷 941-946页

作者：田园梦井丽阎涵张博强姜海强李爽宋家宝刘爽邢立莹辽宁省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所沈阳110172 中国医科大学附属第四医院超声科沈阳110004

目的了解辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群糖尿病患病现状,分析糖尿病患者血糖控制情况对发生全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡的影响。方法对辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群9958人进行调查,收集糖尿病患病率以及患者慢性病共病情况。2... 详细信息

目的了解辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群糖尿病患病现状,分析糖尿病患者血糖控制情况对发生全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡的影响。方法对辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群9958人进行调查,收集糖尿病患病率以及患者慢性病共病情况。2023年9月调查入组对象的死亡情况,利用Cox比例风险回归模型估计糖尿病患者血糖控制情况与患者发生全因死亡和CVD死亡风险的关联强度。结果辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群糖尿病粗患病率为20.2%(2014/9958),标化患病率为19.9%。糖尿病患者高血压、血脂异常和超重肥胖率分别为77.0%、51.7%和67.5%。中位随访时间为5.5年,糖尿病患者的全因死亡和CVD死亡率分别为244.3/万人年和142.9/万人年。Cox比例风险回归模型分析结果显示,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者的全因死亡风险升高至1.68倍[风险比(HR)=1.68,95%CI:1.44~1.94],CVD死亡风险升高至1.56倍(HR=1.56,95%CI:1.29~1.89)。FPG和糖化血红蛋白(HbA1c)均达标的糖尿病患者发生全因死亡和CVD死亡风险与非糖尿病者的差异无统计学意义(均P>0.05);FPG或HbA1c任一指标不达标会导致全因死亡风险升高(均P控制中受益。

关键词：糖尿病老年人患病死亡前瞻性队列研究