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中华外科杂志 2000年第1期38卷 42+78-42+78页

作者：刘宪民祖启明龚旭生沈阳军区总医院骨科

悬钟阳陵泉超声波治疗急性腰椎间盘突出症疗效观察

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新中医 2011年第7期43卷 112-114页

作者：杨英昕张维斌张敬中王春生曹宇王莹董世龙任国忠沈阳军区总医院北陵临床部软伤科辽宁沈阳110034

目的:观察悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗联合抗炎脱水药物治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例。观察组予悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗仪治疗,同时配合抗炎脱水治疗;对照组仅予抗炎脱水治疗。评... 详细信息

目的:观察悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗联合抗炎脱水药物治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例。观察组予悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗仪治疗,同时配合抗炎脱水治疗;对照组仅予抗炎脱水治疗。评价2组治疗前、后腰腿疼痛程度,比较2组临床疗效。结果:2组组内比较,治疗2天分别与治疗前比较,治疗4天分别与治疗2天比较,目测类比评分法(VAS)评分均下降,差异均有显著性意义(P0.05),观察组VAS评分仍持续下降,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。2组治疗7天、治疗14天VAS评分均下降明显,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗联合抗炎脱水治疗急性腰椎间盘突出症,可使患者腰腿痛迅速缓解,功能显著改善,效果优于单纯抗炎脱水治疗。

关键词：急性腰椎间盘突出症抗炎脱水阿是超声波治疗仪悬钟阳陵泉

一种新型经皮椎弓根置钉导丝的安全性和有效性

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介入放射学杂志 2017年第9期26卷 807-810页

作者：谢雁春轩安武项良碧刘军于海龙沈阳军区总医院骨科脊椎病区 110016

目的尸体标本实验中比较新型导丝和传统导丝的生物力学特征,并通过临床实验分析新型导丝的安全性和有效性。方法通过尸体标本比较新型导丝和传统导丝从腰1椎体至腰5椎体的平均推力和需要穿透椎体前壁的力量。结果对新型导丝的推力导致... 详细信息

目的尸体标本实验中比较新型导丝和传统导丝的生物力学特征,并通过临床实验分析新型导丝的安全性和有效性。方法通过尸体标本比较新型导丝和传统导丝从腰1椎体至腰5椎体的平均推力和需要穿透椎体前壁的力量。结果对新型导丝的推力导致导丝尖端螺旋部分在椎体内弯曲或散开,从而阻止导丝向椎体前方移动,新型导丝和传统导丝平均的推力分别为(15.5±1.9)和(5.7±0.8)牛顿(P临床实践中无导丝穿破椎体前壁的现象。结论新型导丝在椎体内的平均推力和需要穿透椎体前壁的力量为传统导丝的2~3倍,新型导丝可有效阻止导丝在椎体内向前方移动并防止导丝穿透椎体前壁,新型导丝可有效提高合并骨质疏松患者接受经皮置钉手术的安全性。

关键词：经皮导丝椎弓根螺钉并发症

从我院医疗呼叫中心运作看社区卫生服务中的问题与对策

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中国卫生经济 2001年第3期20卷 47-48页

作者：曹培霍云霞杜军沈阳军区总医院北陵医院沈阳110031

我院于1998年9月成立了全科医疗科(对外称红星医疗呼叫中心,以下简称中心).以家庭病房的形式面向普通百姓,使患者足不出户就可享受到在医院一样的预防、保健、诊疗、康复等一体化服务,深受老百姓的欢迎.我们就中心运作过程中发现的社区... 详细信息

我院于1998年9月成立了全科医疗科(对外称红星医疗呼叫中心,以下简称中心).以家庭病房的形式面向普通百姓,使患者足不出户就可享受到在医院一样的预防、保健、诊疗、康复等一体化服务,深受老百姓的欢迎.我们就中心运作过程中发现的社区卫生服务存在的问题,提出对策和建议,供有关方面参考.

关键词：沈阳市北陵医院医疗呼叫中心社区服务卫生服务对策

寰椎侧块枢椎椎弓根螺钉内固定治疗上颈椎骨折相关并发症原因分析及预防

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中国矫形外科杂志 2014年第16期22卷 1462-1465页

作者：于海龙任伟剑刘军杨会峰孟令志项良碧沈阳军区总医院骨科沈阳110840

[目的]探讨寰椎侧块、枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗上颈椎骨折相关并发症的原因，并提出对策及预防措施。[方法]回顾性分析自2007年1月～2012年12月本科行寰椎侧块、枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗上颈椎骨折并或随访168例，其中男115例，... 详细信息

[目的]探讨寰椎侧块、枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗上颈椎骨折相关并发症的原因，并提出对策及预防措施。[方法]回顾性分析自2007年1月～2012年12月本科行寰椎侧块、枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗上颈椎骨折并或随访168例，其中男115例，女53例，年龄19～69岁。患病种类包括Jefferson骨折69例，Hangman骨折47例，枢椎齿突骨折52例，对10例手术发生的并发症进行总结分析。[结果]术中、术后并发症共10例，男6例，女4例，内固定位置欠佳2例，椎动脉出血1例，椎动脉栓塞1例，枕大神经痛2例，单纯脑脊液漏2例，脑脊液漏合并椎管内感染、化脓性脑膜炎1例，切口浅表感染1例。内固定位置欠佳者及时行翻修手术，调整内固定螺钉位置，预后良好；椎动脉出血者术中使用骨蜡封闭止血，并拧人椎弓根螺钉压迫止血，术后患者无明显不适主诉；椎动脉栓塞1例：合并小脑梗死，对症治疗后遗留部分功能障碍；枕大神经痛2例：给予激素、脱水、营养神经等对症治疗，术后2个月复查时疼痛明显减轻；单纯脑脊液漏2例：切口紧密缝合，拔除引流管后切口处加压包扎，持续抗生素预防感染，切口愈合良好；脑脊液漏合并椎管内感染、化脓性脑膜炎1例：给予敏感抗生素积极控制感染，预后良好；切口浅表感染1例：经清创缝合术并联合敏感抗生素治疗后痊愈。[结论]寰椎侧块、枢椎椎弓根螺钉内固定术是治疗上颈椎损伤的重要技术，对出现的相应的并发症采用正确、有效的应对措施均可取得良好效果。

关键词：寰椎枢椎侧块螺钉椎弓根螺钉并发症

低位和高位颈椎前路减压融合术后椎前软组织肿胀及吞咽困难发生率的比较分析

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中国矫形外科杂志 2014年第21期22卷 1921-1925页

作者：马骏雄项良碧于海龙陈语王琪刘军沈阳军区总医院骨科沈阳110016

[目的]比较分析低位和高位颈椎前路融合术后椎前软组织肿胀程度和吞咽困难发生率。[方法]研究共纳入行颈椎前路融合术的颈椎病患者123例,其中低位组(C5以下)51例,高位组72例(C5以上,包括C4、5),根据侧位X线测量计算椎前软组织肿胀宽度,... 详细信息

[目的]比较分析低位和高位颈椎前路融合术后椎前软组织肿胀程度和吞咽困难发生率。[方法]研究共纳入行颈椎前路融合术的颈椎病患者123例,其中低位组(C5以下)51例,高位组72例(C5以上,包括C4、5),根据侧位X线测量计算椎前软组织肿胀宽度,比较分析术后椎前软组织肿胀程度及吞咽困难发生率。同时,根据手术节段长短将样本分为单节段融合组(n=50)和双节段融合组(n=48),再进行组内低位和高位组间的比较分析,以消除手术节段长短对分析结果的影响。[结果]低位组术后椎前软组织肿胀宽度为(8.63±4.44)mm,吞咽困难发生率为41.2%,均低于高位组的(12.10±4.77)mm和63.9%(P临床意义。

关键词：颈椎前路椎前软组织肿胀高位低位

经皮骶2髂骨三皮质螺钉治疗老年无神经症状下腰椎椎间盘炎的近期疗效分析

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介入放射学杂志 2018年第1期27卷 53-57页

作者：谢雁春项良碧刘军轩安武李卓于海龙沈阳军区总医院骨科脊椎病区 110016

目的研究经皮骶2髂骨三皮质螺钉(S2AI)治疗老年无神经症状下腰椎椎间盘炎近期疗效。方法回顾性分析28例于沈阳军区总医院骨科脊柱病区接受S2AI内固定术的无神经症状的下腰椎椎间盘炎患者,所有患者均由同一术者完成,共完成56枚经皮S2AI... 详细信息

目的研究经皮骶2髂骨三皮质螺钉(S2AI)治疗老年无神经症状下腰椎椎间盘炎近期疗效。方法回顾性分析28例于沈阳军区总医院骨科脊柱病区接受S2AI内固定术的无神经症状的下腰椎椎间盘炎患者,所有患者均由同一术者完成,共完成56枚经皮S2AI内固定术,年龄71~79岁,所有病变节段均为L4~L5和L5~S1节段,术后平均随访时间6.67个月,分析本组患者的平均手术时间、术中失血量、术后下床时间、平均住院日、术后切口愈合情况,并比较分析术前、术后1周、术后6个月的Oswestry功能评分、目测类比评分、红细胞沉降率、C反应蛋白,并通过复查术后CT分析内固定松动情况。结果本组患者平均手术时间为(158.12±4.32)min、术中平均失血量为(25.34±3.23)ml、术后平均下床时间为(1.34±0.35)d、平均住院日为(7.29±1.34)d、术后仅有1例患者出现切口S2AI切口愈合不良,术后切口愈合率为96.42%,1例患者右侧S2AI螺钉出现松动,螺钉松动率为1.79%;术后1周和6个月Oswestry功能评分分别为32.21和23.2,且与术前比较P值均临床疗效。

关键词：椎间盘炎脊柱微创固定骶骨骨盆内固定髂骨螺钉经皮骶2髂骨三皮质螺钉

经皮椎体后凸成形术在野战综合手术救治方舱中的应用

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介入放射学杂志 2017年第9期26卷 835-838页

作者：李卓谢雁春轩安武赵阳阳于海龙沈阳军区总医院骨科脊椎病区 110016

目的灾难救治现场,于野战综合手术救治方舱中对老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的受灾患者行经皮椎体后凸成形术(PKP)的近期临床疗效分析。方法回顾性分析2013年4月—2016年8月由该院参与救治的老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者43例... 详细信息

目的灾难救治现场,于野战综合手术救治方舱中对老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的受灾患者行经皮椎体后凸成形术(PKP)的近期临床疗效分析。方法回顾性分析2013年4月—2016年8月由该院参与救治的老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者43例(51椎),患者伤后立即在该院研制的野战综合手术救治方舱中行PKP手术,观察患者平均手术时间,比较手术前后痛觉视觉模拟评分(VAS)的变化和侧位X线平片上相应节段Cobb角的变化及椎体前、中、后缘高度的变化。结果本组43例患者平均手术时间(52±15)min,术后VAS疼痛评分较术前明显降低(P<0.01),术后伤椎相应节段Cobb角较术前有显著改变(P<0.01),且伤椎椎体前、中缘高度较术前均由明显恢复(P<0.01),差异均有显著统计学意义。结论在野战综合手术救治方舱中对骨质疏松性压缩性骨折患者行PKP治疗是对老年患者紧急治疗的十分有效的方法,能早期解决患者骨折所导致的剧烈疼痛,改善患者预后。

关键词：椎体压缩性骨折骨质疏松野战综合手术救治方舱经皮椎体后凸成形术

经皮微创取钉技术在股骨顺行髓内钉取出术中的应用

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中华创伤杂志 2014年第8期30卷 790-792页

作者：解冰田竞韩天宇赵勇周大鹏项良碧沈阳军区总医院骨科 110015

经皮带锁顺行髓内钉固定是治疗股骨转子下和股骨干骨折的最常用手术方式。但相比髓内钉固定手术，骨折愈合后髓内钉取出术却并不十分常见，并且置钉与取钉手术通常并非由同一术者实施[1-3]。

关键词：髓内钉固定股骨干骨折取出术经皮微创取钉应用股骨转子下手术方式

Segond骨折合并前交叉韧带损伤的外科治疗

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中华创伤杂志 2012年第8期28卷 726-729页

作者：王琪刘宪民刘松波杜明昌白夜刘国强项良碧沈阳军区总医院骨科 110016

目的探讨Segond骨折合并前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）损伤的致伤机制、临床特点和外科治疗方法。方法选择2008年1月-2010年12月收治的9例Segond骨折合并ACL损伤的患者，关节镜下均可见ACL断裂及内侧副韧带（medial co... 详细信息

目的探讨Segond骨折合并前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）损伤的致伤机制、临床特点和外科治疗方法。方法选择2008年1月-2010年12月收治的9例Segond骨折合并ACL损伤的患者，关节镜下均可见ACL断裂及内侧副韧带（medial collateral ligament，MCL）断裂，1例还合并外侧副韧带（1ateral collateral ligament，LCL）断裂、内侧半月板损伤，4例合并内侧半月板撕裂，2例合并外侧半月板撕裂。均行关节镜下异体肌腱移植、ACL重建、内侧副韧带修补术。1例同时行LCL重建术，3例行半月板缝合术，4例行半月板成形术。6例Segond骨折块较大，分别以2枚空心拉力螺钉固定，3例骨折块较小，以1枚空心拉力螺钉固定。结果平均随访12个月。Lysholm术后评分平均为59分，疗效均满意。结论Segond骨折常伴有ACL损伤，前者对后者有很好的提示作用。在重建ACL的同时，对于Segond骨折块较大者应予复位、固定，对于合并的损伤，也应同期手术治疗。

关键词：胫骨骨折前交叉韧带 Segond骨折