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加强医学科技创新推动我国心血管事业发展

中华心血管病杂志 2018年第1期46卷 1-2页

作者：韩雅玲沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科 110016

中国共产党第十九次全国代表大会报告指出，创新是引领发展的第一动力，是建设现代化经济体系的战略支撑。报告中17次提到“科技”，59次强调“创新”，“科技创新”成为大会报告中的高频词汇。中国共产党第十八次全国代表大会以来，党... 详细信息

中国共产党第十九次全国代表大会报告指出，创新是引领发展的第一动力，是建设现代化经济体系的战略支撑。报告中17次提到“科技”，59次强调“创新”，“科技创新”成为大会报告中的高频词汇。中国共产党第十八次全国代表大会以来，党中央、国务院相继召开全国科技创新大会和全国卫生与健康大会，从国家战略的高度作出系统谋划和周密部署，提出一系列推动科技创新的新思想、新论断和新要求。从《国家实施创新驱动发展战略纲要》到《“十三五”国家科技创新规划》，再到《“健康中国2030”规划纲要》的颁布和实施，彰显了我国政府以科技创新全面维护和增进人民健康的信心和决心，开启了实现社会经济与人民健康协调发展的新征程。

关键词：医学科技创新心血管中国共产党人民健康事业经济体系协调发展现代化

先天性心脏病介入封堵术后血小板减少及影响因素

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介入放射学杂志 2016年第6期25卷 483-486页

作者：张坡朱鲜阳张端珍王琦光韩秀敏盛晓棠崔春生沈阳军区总医院、全军心血管病研究所先心病内科 110016

【摘要】目的探讨常见先天性心脏病介入封堵术后血小板减少发生率及影响因素。方法2011年2月至2015年5月采用经皮介入封堵术治疗204例先天性心脏病患者,术前及术后2 d作常规血液检查,了解血小板计数变化。结果204例患者中女146例（71... 详细信息

【摘要】目的探讨常见先天性心脏病介入封堵术后血小板减少发生率及影响因素。方法2011年2月至2015年5月采用经皮介入封堵术治疗204例先天性心脏病患者,术前及术后2 d作常规血液检查,了解血小板计数变化。结果204例患者中女146例（71.6%）,男58例（28.4%）,平均年龄（18.2±16.8）岁；动脉导管未闭（PDA）80例（39.2%）,室间隔缺损（VSD）72例（35.3%）,房间隔缺损（ASD）52例（25.5%）。介入封堵术后血小板计数减少率为（8.69±21.86）%（-91.6%~85.8%）；7例（3.4%）血小板计数减少至（50~100）×109/L,2例（1.0%）＜50×109/L；49例（24.0%）血小板计数下降≤10%,84例（41.2%）下降10%~50%,8例（3.9%）下降＞50%。术后血小板计数为（226±79）×109/L,较术前（250±73）×109/L明显降低（P＜0.01）；PDA、ASD术后血小板计数均较术前降低（P＜0.01）,VSD术后虽较术前降低,但未达到统计学差异（P=0.131）。Logistic回归分析发现PDA术后血小板减少的独立危险因素是封堵术前血小板计数（OR=1.009,95%CI 1.001~1.08,P=0.036）和封堵器直径（OR=1.257,95%CI 1.069~1.478,P=0.006）。结论血小板减少是先天性心脏病介入封堵术后短期内常见并发症,PDA封堵器直径≥14 mm和ASD封堵器直径＞20 mm较易发生血小板减少。

关键词：血小板减少动脉导管未闭室间隔缺损房间隔缺损介入封堵治疗

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2006年冠心病介入治疗热点评介

中华心血管病杂志 2007年第4期35卷 292-294页

作者：韩雅玲沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科 110016

对于PCI而言，2006年无疑是充满了质疑与争议的一年，各种观点的激烈交锋使得2006年的PCI异常精彩纷呈。现择其热点评介如下：

关键词：冠心病介入治疗 2006年临床

细胞色素P450 3A4 894C>T位点基因多态性与氯吡格雷抵抗的关系

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解放军医学杂志 2008年第8期33卷 939-942页

作者：韩雅玲麦晓燕李毅张效林郭亮闫承慧沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科沈阳110016

目的探讨细胞色素P4503A4(简称CYP3A4)894C>T位点基因多态性与氯吡格雷抵抗(CR)发生的关系。方法采用病例-对照研究方法,共入选300例沈阳军区总医院心内科住院患者,根据血小板聚集率(PAR)分为病例组(CR组)和对照组(非CR组)。排除2周内... 详细信息

目的探讨细胞色素P4503A4(简称CYP3A4)894C>T位点基因多态性与氯吡格雷抵抗(CR)发生的关系。方法采用病例-对照研究方法,共入选300例沈阳军区总医院心内科住院患者,根据血小板聚集率(PAR)分为病例组(CR组)和对照组(非CR组)。排除2周内曾服用氯吡格雷或噻氯匹啶者。患者入选后均给予氯吡格雷600mg和阿司匹林300mg负荷量治疗,并在服药前和服药后24h分别测定5μmol/L腺苷二磷酸诱导的PAR,根据两次测定结果计算PAR变化值,≤10%者定义为CR。所有患者均采集外周血提取基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测患者CYP3A4基因894C>T单核苷酸多态性的基因型和等位基因分布。结果入选病例中共70例(23.3%)诊断为CR。CYP3A4894C>T位点在本组患者中存在多态性,分别为TT、CT和CC型,其基因型频率在CR组和非CR组分别为45.7%、50.0%、4.3%和63.5%、31.7%、4.8%。TT基因型的频率在非CR组明显高于CR组(OR=2.06,95%CI:1.201～3.547,P=0.020)。C等位基因型的频率在CR组明显高于非CR组,与T等位基因携带患者相比,C等位基因携带患者发生CR的危险性显著增加(OR=1.59,95%CI:1.037～2.442,P=0.023)。结论CYP3A4基因894C>T位点的多态性可能与CR的发生有相关性。

关键词：氯吡格雷抵抗多态性,单核苷酸细胞色素P450 3A4

4365例多支冠状动脉病变介入治疗近期疗效评价

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解放军医学杂志 2006年第6期31卷 521-523页

作者：韩雅玲王效增荆全民王守力王祖禄王冬梅马颖艳栾波王耿沈阳军区总医院心内科沈阳全军心血管病研究所110016

目的分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对多支冠状动脉病变患者的近期临床疗效。方法1995～2005年实施PCI的4365例多支冠状动脉病变住院患者,其中急性冠状动脉综合征(ACS)3833例(87.8%),稳定性心绞痛532例(12.2%)。ACS患者中发病30天内急... 详细信息

目的分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对多支冠状动脉病变患者的近期临床疗效。方法1995～2005年实施PCI的4365例多支冠状动脉病变住院患者,其中急性冠状动脉综合征(ACS)3833例(87.8%),稳定性心绞痛532例(12.2%)。ACS患者中发病30天内急性心肌梗死(AMI)1480例(38.6%)、不稳定心绞痛(UAP)2353例(61.4%)。评价PCI的成功率、合并症及住院期间的临床疗效。结果PCI的病例成功率为96.9%(4230/4365),靶病变成功率为98.8%(11185/11320)。住院期间病死率1.3%(全因死亡56例),术中病死率0.05%(2例),PCI相关并发症发生率7.2%(314/4365)。PCI术后存活出院患者心绞痛症状缓解率为96.2%(4147/4309),住院时间13±9天。结论PCI治疗多支冠状动脉病变成功率高,手术相关并发症和院内死亡率低,近期疗效好。

关键词：冠状动脉疾病心肌梗塞心绞痛放射学,介入性

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老老年高血压的防治新策略

中国实用内科杂志 2009年第9期29卷 786-789页

作者：韩雅玲赵昕沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科沈阳110016

高血压是一种常见病、多发病,是威胁人类健康的疾病之一。且随着社会的老龄化,80岁以上老老人占总人口的比例的增加,老老年高血压作为高血压的一种特殊类型,在发病机制、临床表现、治疗与预后等方面具有某些特殊性。如何提老老年高血压... 详细信息

高血压是一种常见病、多发病,是威胁人类健康的疾病之一。且随着社会的老龄化,80岁以上老老人占总人口的比例的增加,老老年高血压作为高血压的一种特殊类型,在发病机制、临床表现、治疗与预后等方面具有某些特殊性。如何提老老年高血压的防治水平备受关注。本文着重介绍老老年高血压的临床特点、治疗策略等方面的研究新进展。

关键词：高血压老老年

IL-8基因-251A/T多态性与种群冠心病的关联研究

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中国实用内科杂志 2010年第11期30卷 1030-1031页

作者：张保海韩雅玲张效林闫承慧李志栋吴光哲王涛邬泽峰康建沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科沈阳110016

研究表明, 炎症在动脉粥样硬化的发生、发展过程中起着重要作用, 炎症反应的激活可能是导致动脉粥样硬化斑块不稳定的主要因素~[1]. 我们以中国北方汉族人群为研究对象分析白细胞介素8(IL-8)基因-251A/T多态性和冠心病发病之间的关系

关键词：冠心病 IL-8基因单核苷酸多态性

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心血管内科专业新进展及展望

解放军医学杂志 2010年第4期35卷 355-359页

作者：韩雅玲姚天明沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科沈阳110016

目的对"十一五"期间国内外心血管内科领域的进展进行深入分析,为明确军队心血管内科专业今后的发展方向提供依据。方法检索近5年来国内外心血管内科专业文献,分析军队心血管内科专业在新药物新技术应用、临床诊断及治疗方法等方面取得... 详细信息

目的对"十一五"期间国内外心血管内科领域的进展进行深入分析,为明确军队心血管内科专业今后的发展方向提供依据。方法检索近5年来国内外心血管内科专业文献,分析军队心血管内科专业在新药物新技术应用、临床诊断及治疗方法等方面取得的新进展。结果"十一五"期间军队心血管内科专业在基础、临床及应用研究方面均取得了快速发展,尤其在冠心病、心律失常、外周血管疾病介入诊断治疗以及高血压治疗等方面取得了令人瞩目的成绩。结论军队心血管内科专业目前总体发展水平居国内前列。"十二五"期间,应以心脏与血管系统军事医学救治以及冠心病、外周血管疾病、心律失常等军队指战员常见疾病的基础及临床研究为重点,形成平战结合、基础与临床研究并重、具有军队医院特色的优势心血管内科专业学科。

关键词：心血管疾病数据收集生物医学研究

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冠心病溶栓与抗栓治疗的现状与思考

中华心血管病杂志 2016年第2期44卷 90-92页

作者：韩雅玲沈阳军区总医院心内科全军心血管病研究所 110016

血栓形成是冠状动脉粥样硬化及其并发症的重要因素，也是冠心病不良心脏事件的始作俑者，常可造成患者心肌梗死甚至死亡等严重后果。近十余年来，国内外血栓防治的临床研究十分活跃，溶栓治疗作为重要的再灌注手段也得到一些新的研究证... 详细信息

血栓形成是冠状动脉粥样硬化及其并发症的重要因素，也是冠心病不良心脏事件的始作俑者，常可造成患者心肌梗死甚至死亡等严重后果。近十余年来，国内外血栓防治的临床研究十分活跃，溶栓治疗作为重要的再灌注手段也得到一些新的研究证据。研究重心由治疗向预防与治疗并重转化，许多新型抗栓药物相继研发上市，对抗栓治疗的疗效和安全性监测日益普及，大量随机对照临床研究聚焦于探索抗栓治疗的最佳剂量、配伍和疗程，并通过指南的及时更新指导临床实践，使血栓事件的风险显著下降。

关键词：抗栓治疗溶栓治疗冠心病随机对照临床研究冠状动脉粥样硬化不良心脏事件安全性监测血栓形成