检索结果-南通市图书馆

急性和慢性B型主动脉夹层介入疗效的对比研究

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中华内科杂志 2008年第4期47卷 281-283页

作者：荆全民韩雅玲王效增邓捷金红旭刘晓江沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科 110016 沈阳军区总医院全军心血管病研究所普外科 110016 沈阳军区总医院全军心血管病研究所麻醉科 110016

目的比较急慢性期主动脉夹层行腔内隔绝术的临床疗效。方法分析B型主动脉夹层住院患者的临床和影像资料，经股动脉置人覆膜支架封堵胸主动脉破裂口的临床特点、近期及远期疗效。结果与慢性主动脉夹层组（慢性组）40例相比，急性主动脉... 详细信息

目的比较急慢性期主动脉夹层行腔内隔绝术的临床疗效。方法分析B型主动脉夹层住院患者的临床和影像资料，经股动脉置人覆膜支架封堵胸主动脉破裂口的临床特点、近期及远期疗效。结果与慢性主动脉夹层组（慢性组）40例相比，急性主动脉夹层组（急性组）42例胸腔积液（16．7％比0，P=0．01），肢体或内脏缺血（23．8％比2．5％，P=0．01）发生率较高。与慢性组相比，急性组近期并发症发生率较高（38．1％比15．0％，P=0．02），出院后对患者进行了（18．7±17．3）个月随访，急性组远期并发症较慢性组发生率较高（21．4％比5．0％，P=0．03）。Kaplan—Meier曲线提示两组长期生存率差异无统计学意义（P=0．38），急性组和慢性组5年生存率分别为90．0％、92．5％。慢性组长期无事件生存率显著高于急性组（P=0．04）。结论腔内隔绝术治疗B型主动脉夹层安全有效，但急性组较慢性组并发症增多。

关键词：动脉瘤,夹层血管成形术,经腔,经皮冠状动脉手术后并发症

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经导管心血管治疗2005年会议综合报道

中国实用内科杂志 2006年第8期26卷 638-640页

作者：韩雅玲刘海伟沈阳军区总医院全军心血管疾病研究所心血管内科

2005-10-16～21在美国华盛顿召开的经导管心血管治疗会议(transcatheter cardiovascular theraputics,TCT)因历时6 d,故被称为TCT周.TCT由美国心血管研究基金会(cardiovascular research foundation,CRF)主办,是目前世界范围内心血管疾病介入治疗领域两大最高级别和最大规模的会议之一[另一为法国巴黎血运重建会议(the Paris course on revascularization,PCR)].2005年的TCT会议汇集了全球最新的介入治疗临床试验结果、最先进的介入诊疗技术及其相关理论的进展,来自世界各地近80个国家和地区的13 000余位心血管病专家和企业代表参加了此次盛会.共收到论文投稿1 500余篇,入选论文摘要551篇(包括110篇会议交流和441篇壁报交流).……

关键词：再狭窄率心血管洗脱支架支架组经导管会议

雷帕霉素洗脱支架与冠状动脉旁路移植术治疗多支病变冠心病疗效的比较

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中华医学杂志 2005年第40期85卷 2826-2829页

作者：韩雅玲王效增荆全民王守力马颖艳王辉山栾波沈阳军区总医院全军心血管内外科研究所心内科 110016 沈阳军区总医院全军心血管内外科研究所心外科 110016

目的比较雷帕霉素洗脱支架术与冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗多支冠状动脉病变的临床疗效。方法分析2002年1月至2004年12月行完全血运重建的512例多支冠状动脉病变患者的临床资料,其中接受CABG262例,接受雷帕霉素洗脱支架术250例,比较... 详细信息

目的比较雷帕霉素洗脱支架术与冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗多支冠状动脉病变的临床疗效。方法分析2002年1月至2004年12月行完全血运重建的512例多支冠状动脉病变患者的临床资料,其中接受CABG262例,接受雷帕霉素洗脱支架术250例,比较其围术期及随访期间临床疗效。结果雷帕霉素洗脱支架组比CABG组手术成功率高(100%比96·6%,P病死率和主要不良心脏事件(MACE)发生率均明显低于CABG组(1·2%比5·3%和1·6%比5·3%,均P病变患者长期疗效与CABG相当,是治疗多支病变冠心病患者一种较好的方法。

关键词：冠状动脉疾病放射学,介入性雷帕霉素冠状动脉旁路移植术

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合理把握冠状动脉血栓抽吸的适应证

中华医学杂志 2017年第21期97卷 1605-1606页

作者：韩雅玲沈阳军区总医院心血管内科沈阳110015

冠状动脉血栓机制的确立，推动了ST段抬高心肌梗死（STEMI）再灌注治疗的发展。近年来，有关冠状动脉血栓抽吸的研究结果不尽一致，指南建议与临床应用也受到较大影响。手动血栓抽吸的发展可大致分为三个阶段。第一阶段以REMEDIA、EXPIR... 详细信息

冠状动脉血栓机制的确立，推动了ST段抬高心肌梗死（STEMI）再灌注治疗的发展。近年来，有关冠状动脉血栓抽吸的研究结果不尽一致，指南建议与临床应用也受到较大影响。手动血栓抽吸的发展可大致分为三个阶段。第一阶段以REMEDIA、EXPIRA试验等为代表。

关键词：冠状动脉血栓血栓抽吸适应证 ST段抬高心肌梗死再灌注治疗临床应用

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欧洲心脏学会经皮冠状动脉介入治疗指南评介

中国实用内科杂志 2006年第2期26卷 146-148页

作者：韩雅玲沈阳军区总医院全军心血管病研究所

欧洲心脏病学会(ESC)于2005-03发布了首部欧洲经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指南,该指南以临床实践为导向,其主要内容为PCI适应证选择、辅助用药和辅助器械治疗的策略选择及其相应的循证医学证据,对帮助临床医师在日常工作实践中权衡治疗... 详细信息

欧洲心脏病学会(ESC)于2005-03发布了首部欧洲经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指南,该指南以临床实践为导向,其主要内容为PCI适应证选择、辅助用药和辅助器械治疗的策略选择及其相应的循证医学证据,对帮助临床医师在日常工作实践中权衡治疗操作的风险与获益,作出正确的决策具有重要参考价值.与2001年修订的美国心脏病学会/心脏协会(ACC/AHA)PCI指南及2002-12发布的中国PCI指南相比,该指南全面综合了最近几年大量的循证医学新证据,对PCI策略的指导意见有所更新,发表后受到广泛关注.现择其中主要内容和观点评介如下. ……

关键词： PCI 溶栓指征冠脉造影冠状动脉造影经皮冠状动脉介入治疗 STEMI 复杂病变氯吡格雷 ACS 欧洲

急性冠状动脉综合征介入治疗4670例近期疗效的评价

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中华医学杂志 2005年第15期85卷 1040-1044页

作者：韩雅玲王耿荆全民王守力王祖禄王冬梅马颖艳栾波沈阳军区总医院心血管内科沈阳110016

目的分析过去15年经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的近期临床疗效。方法1989年8月至2004年10月沈阳军区总医院心血管内科对4670例住院的ACS患者行PCI治疗,其中发病30d内的急性心肌梗死(AMI)患者1750例(37.5%),不... 详细信息

目的分析过去15年经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的近期临床疗效。方法1989年8月至2004年10月沈阳军区总医院心血管内科对4670例住院的ACS患者行PCI治疗,其中发病30d内的急性心肌梗死(AMI)患者1750例(37.5%),不稳定心绞痛患者2920例(62.5%)。评价PCI的成功率、合并症及住院期间近期临床疗效。结果PCI总的病例成功率为98.1%(4579/4670),AMI行急诊PCI者梗死相关动脉开通率98.2%(825/840)。住院期间共死亡52例(总病死率1.1%),其中术中死亡2例(术中病死率0.04%)。总的PCI相关并发症发生率为6.5%(304/4670)。从入院至PCI时间为3.5d±2.1d,平均住院12d±8d。结论PCI治疗ACS成功率高,术中、术后死亡率和手术相关并发症发生率低,近期疗效好。

关键词：急性冠状动脉综合征近期疗效介入治疗急性心肌梗死(AMI) 经皮冠状动脉介入不稳定心绞痛患者近期临床疗效并发症发生率沈阳军区总医院梗死相关动脉住院期间心血管内科 2004年 1989年急诊PCI 术后死亡率总病死率

E1A激活基因阻遏子促进人血管平滑肌细胞分化和迁移

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生物化学与生物物理进展 2005年第6期32卷 517-522页

作者：韩雅玲胡叶刘海伟康建闫承慧李少华沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科 Department of Pathology Robert Wood Johnson Medical SchoolNew Jersy 08854USA

为探讨E1A激活基因阻遏子(cellularrepressorofE1A-stimulatedgenes,CREG)蛋白在人血管平滑肌细胞株HITASY分化和迁移中的调控作用,构建了重组逆转录病毒载体pLNCX2(+)/CREG和pLXSN(-)/CREG.以带绿色荧光蛋白(greenfluorescentprotein,GFP)的空载体pLNCX(+)/GFP和正常HITASY为对照,用磷酸钙共沉淀法将重组逆转录病毒载体转染293细胞,包装出完整的逆转录病毒后,感染HITASY.经G418筛选,获得稳定感染的细胞克隆.应用免疫荧光染色、蛋白质印迹等方法检测CREG和平滑肌分化标志蛋白α-肌动蛋白(SMα-actin)表达,同时通过刮伤实验、慢速显微摄像技术检测细胞迁移能力以及用明胶酶谱方法分析细胞基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinase,MMPs)的活性.结果表明:pLNCX2(+)/CREG稳定感染的HITASY中CREG和SMα-actin蛋白表达上调,MMP-2和MMP-9活性升高,细胞迁移速度加快;pLXSN(-)/CREG稳定感染的HITASY中CREG和SMα-actin蛋白表达下调,MMP-2和MMP-9活性降低,细胞迁移速度减慢.上述研究提示CREG在诱导血管平滑肌细胞分化的同时促进细胞迁移.

关键词：阻遏子腺病毒蛋白E1A 分化迁移逆转录病毒载体平滑肌

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重视对比剂诱导的急性肾损伤

解放军医学杂志 2014年第4期39卷 255-258页

作者：韩雅玲沈阳军区总医院心血管内科沈阳110016

对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)是指血管内途径应用含碘对比剂后出现的急性肾功能损害。随着心脏介入诊治技术的日益普及,CIAKI已成为心血管疾病介入诊疗围术期并发症防治研究的热点。CIAKI临床危害极大,可增加肾衰竭和死亡风险,并造成... 详细信息

对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)是指血管内途径应用含碘对比剂后出现的急性肾功能损害。随着心脏介入诊治技术的日益普及,CIAKI已成为心血管疾病介入诊疗围术期并发症防治研究的热点。CIAKI临床危害极大,可增加肾衰竭和死亡风险,并造成住院时间延长和住院费用增加,但其发病多无明显的临床症状和体征,易被临床医生忽视。对介入术后患者进行连续的肾功能监测有助于提高CIAKI的检出率。介入术前进行CIAKI的风险评估并对高危患者给予适当的预防措施,可望减少CIAKI的发病率。根据目前已有的临床证据,水化治疗对预防CIAKI明确有效,但其他药物治疗的疗效并不确切。一项由国内53家医院参与的多中心、随机对照研究证实,心血管介入诊疗围术期患者接受短期他汀治疗可有效减少CIAKI的发生率,为他汀预防高危患者CIAKI提供了新思路。

关键词：造影剂肾功能不全急性羟甲基戊二酰基CoA还原酶抑制剂

对去血清后HITASY细胞分子表达及表型分析

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生物化学与生物物理进展 2003年第6期30卷 868-873页

作者：韩雅玲康建张剑李少华沈阳军区总医院全军心血管内外科研究所沈阳110016 Department of Pathology Robert Wood Johnson Medical School

以人血管平滑肌细胞克隆株HITASY为实验材料 ,探讨HITASY细胞分子表达与表型转换间的关系 ,为阐明血管新生内膜形成及再狭窄病理机制提供实验依据 .实验表明 ,在含血清或去血清培养条件下 ,平滑肌细胞于体外发生表型转换 .去血清后细胞... 详细信息

以人血管平滑肌细胞克隆株HITASY为实验材料 ,探讨HITASY细胞分子表达与表型转换间的关系 ,为阐明血管新生内膜形成及再狭窄病理机制提供实验依据 .实验表明 ,在含血清或去血清培养条件下 ,平滑肌细胞于体外发生表型转换 .去血清后细胞外基质蛋白合成中止 ,增殖及移行能力趋于降低 ,细胞特异性标志物平滑肌α肌动蛋白、肌球蛋白重链及钙调结合蛋白等的表达随去血清时间延长而增加 .进一步实验证实 ,在血管活性介质作用下 ,胞液钙离子浓度骤增产生膜信号级联反应 ,引发细胞面积减小而显示收缩功能 .上述处于分化表型的细胞经补加血清后其表型特征又恢复到原有去分化型 ,提示体外培养人平滑肌细胞可发生表型转换 .为验证去血清诱导表型转换过程中相关基因的表达变化 ,用差异显示PCR筛选出E1A激活基因阻遏子。

关键词：平滑肌血管表型细胞分化收缩分子表达