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重度肺动脉高压患者的左心室射血分数及NT-ProBNP与预后相关

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心脏杂志 2024年第2期36卷 171-175,181页

作者：肖家旺王建铭庚靖淞孟立立王忠超王琦光中国人民解放军北部战区总医院先心病内科、全军心血管病研究所辽宁沈阳110016

目的探讨重度肺动脉高压(PAH)患者超声心动图测量左心功能相关参数与预后的关系。方法回顾性分析2018年10月~2021年12月于中国人民解放军北部战区总医院先心病内科住院治疗的55例第一大类PAH患者(不包括艾森曼格综合征)及慢性血栓栓塞... 详细信息

目的探讨重度肺动脉高压(PAH)患者超声心动图测量左心功能相关参数与预后的关系。方法回顾性分析2018年10月~2021年12月于中国人民解放军北部战区总医院先心病内科住院治疗的55例第一大类PAH患者(不包括艾森曼格综合征)及慢性血栓栓塞性肺动脉高压。并依据随访中是否出现临床恶化事件分为临床恶化组(n=20)与无临床恶化组(n=35),采用单因素和多因素COX比例风险回归模型、Kaplan-Meier生存曲线分析重度PAH患者超声心动图测量左心功能参数与预后的关系。结果55例患者中有20例出现临床恶化事件,其中2例(4%)发生全因死亡,10例(18%)因PAH恶化再住院,8例(14%)治疗升级。与无临床恶化组相比,临床恶化组的右心室/左心室内径比值、右心室内径与LVEF更大(均P71%者及NT-ProBNP>724.5 pg/ml的临床恶化发生率均显著升高(均P<0.01)。结论超声心动图测量LVEF及NT-ProBNP可很好预测重度PAH患者的临床恶化事件发生率。

关键词：肺动脉高压超声心动图右心导管左心室射血分数

E1A激活基因阻遏子基因表达变化与颈动脉血管重塑的关系

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生物化学与生物物理进展 2015年第2期42卷 161-168页

作者：李洋闫承慧田孝祥彭程飞韩雅玲沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科沈阳110840

E1A激活基因阻遏子(CREG)是一种广泛表达的小分子糖蛋白,但其生物学功能仍不完全清楚.为了探索病理性血管重塑的病理生理机制以及CREG在其中发挥的调控作用,采用颈动脉导丝损伤模型构建小鼠病理性血管重塑模型,应用小动物超声、Masson... 详细信息

E1A激活基因阻遏子(CREG)是一种广泛表达的小分子糖蛋白,但其生物学功能仍不完全清楚.为了探索病理性血管重塑的病理生理机制以及CREG在其中发挥的调控作用,采用颈动脉导丝损伤模型构建小鼠病理性血管重塑模型,应用小动物超声、Masson染色、免疫组织化学染色、RT-PCR、Western-blot等方法检测小鼠颈动脉内膜-中膜厚度、胶原含量、Ⅰ型胶原和CREG表达变化.结果表明,小鼠颈动脉损伤后3 d血管壁CREG m RNA和蛋白质水平迅速下降,损伤后7 d CREG表达回升,至损伤后14 d和28 d基本恢复到正常对照组水平.血管损伤后3 d血管壁中Ⅰ型胶原m RNA水平开始升高,损伤后7 d血管壁开始增厚,管壁中Ⅰ型胶原表达水平继续增高,损伤后14 d和28 d新生内膜形成,管腔严重狭窄,Ⅰ型胶原在管壁和新生内膜内大量表达.血管损伤早期CREG表达水平的变化与病理性血管重塑程度呈负相关关系,CREG的表达为先迅速降低,再逐渐回升,而胶原表达和血管重塑程度则表现为持续加重.上述研究结果提示,CREG基因表达参与血管损伤导致的病理性血管重塑过程,并可能决定了血管重塑的进程和结局.

关键词： E1A激活基因阻遏子血管重塑小鼠

转录因子E2F1抑制CREG表达调控体外培养的人血管平滑肌细胞分化

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生物化学与生物物理进展 2007年第5期34卷 490-496页

作者：韩雅玲赵昕闫承慧康建张效林邓捷徐红梅刘海伟沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科沈阳110016

为探讨转录因子E2F1在血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)表型转化中的作用及其对E1A激活基因阻遏子(cellular repressor of E1A-stimulated genes,CREG)表达调控的分子机制,应用生物信息学方法,定位人CREG(hCREG)基因启动子并确定转录因子E2F1在hCREG启动子区的结合位点,PCR方法克隆并构建hCREG基因启动子绿色荧光报告基因载体,以hCREG启动子区E2F1结合位点为模板,化学合成E2F1寡聚脱氧核苷酸(ODN)和错配E2F1ODN,利用转录因子"诱骗(Decoy)"策略,用E2F1ODN转染体外培养的VSMCs以阻断E2F1与hCREG基因启动子区的结合,蛋白质印迹(Western blot)分析检测阻断前后细胞内hCREG蛋白、报告基因绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)和平滑肌细胞分化标志蛋白SMα-actin表达变化.结果显示:分化表型HITASY细胞中E2F1表达下调伴出核转位,而增殖表型的HITASY细胞中E2F1蛋白表达明显增加且定位于核内.进一步应用FuGene6瞬时转染E2F1ODN和错配E2F1ODN于体外培养HITASY细胞中,蛋白质印迹分析发现,转染E2F1ODN后,HITASY细胞中hCREG、SMα-actin和GFP表达均较未阻断组及错配组细胞明显增加.上述研究结果证实,E2F1是hCREG基因转录的重要调控因子,能够直接结合于hCREG启动子区阻遏hCREG表达,参与hCREG蛋白对VSMCs表型转化的调控作用.

关键词： E2F1 转录因子阻遏蛋白 E1A 表型血管平滑肌细胞

抑制Rac1蛋白活化阻碍胚胎发育早期血管新生

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生物化学与生物物理进展 2009年第6期36卷 696-701页

作者：张剑韩雅玲康建张效林齐岩梅闫承慧李少华沈阳军区总医院全军心血管病研究所心血管内科 Department of Pathology and Laboratory Medicine Robert Wood Johnson Medical SchoolNew Jersey 08854USA

小G蛋白Rac1在胚胎发育早期血管形成尤其是内皮发生过程中的作用尚不清楚.采用胚胎干细胞(ESCs)为模型,建立稳定表达持续表达型Rac1(G12V)和显性失活型Rac1(T17N)编码序列的小鼠ESCs并制备胚胎小体(EBs),诱导分化后观察Rac1(G12V)和Rac1... 详细信息

小G蛋白Rac1在胚胎发育早期血管形成尤其是内皮发生过程中的作用尚不清楚.采用胚胎干细胞(ESCs)为模型,建立稳定表达持续表达型Rac1(G12V)和显性失活型Rac1(T17N)编码序列的小鼠ESCs并制备胚胎小体(EBs),诱导分化后观察Rac1(G12V)和Rac1(T17N)对内皮细胞分化和迁移功能的影响.采用相差显微镜观察EBs发育和分化特征,Pull down分析Rac1表达变化,免疫荧光染色和Western blot分析内皮分化标志物,Matrigel凝胶实验观察血管索形成.结果表明,无论过表达或抑制Rac1的活化,并不影响EBs发育,均可形成典型的EBs胚层结构.抑制Rac1活化对内皮细胞系的发育无影响,但分化的内皮细胞不能连接成血管网.活化的Rac1表达减少,细胞迁移受到明显抑制.抑制Rac1活化导致细胞骨架F-actin排布紊乱.以上结果提示,Rac1影响胚胎早期血管发育的因素是抑制细胞游走,后者可能是通过F-actin机制所介导.

关键词：胚胎干细胞 Rac1 分化血管发育

应规范肝素诱导的血小板减少症患者的诊断和治疗

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中华医学杂志 2018年第6期98卷 401-403页

作者：韩雅玲沈阳军区总医院全军心血管研究所心血管内科沈阳110016

目前大多认为肝素是McLean和Howell最先发现的。20世纪20年代肝素开始商品化应用，但因为纯度不够，出现了一系列不良反应。1933年Banting和Best在牛的肝脏中发现肝素，并在加拿大进行了改进纯度的试验。同时，

关键词：肝素诱导血小板减少症治疗诊断患者不良反应先发现商品化

人E1A激活基因阻遏子的表达、抗体制备及生物学活性分析

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细胞与分子免疫学杂志 2005年第5期21卷 570-574页

作者：韩雅玲刘海伟闫承慧康建王效增胡叶沈阳军区总医院心血管内科心血管病研究所辽宁沈阳110016

目的:构建人E1A激活基因阻遏子(humancellularrepressorofE1A-stimulatedgene,hCREG)基因的原核表达载体,纯化重组的hCREG融合蛋白并制备兔抗hCREG抗体。探讨hCREG蛋白在人血管平滑肌细胞克隆株(HITASY)中的表达、定位。方法:用PCR技术... 详细信息

目的:构建人E1A激活基因阻遏子(humancellularrepressorofE1A-stimulatedgene,hCREG)基因的原核表达载体,纯化重组的hCREG融合蛋白并制备兔抗hCREG抗体。探讨hCREG蛋白在人血管平滑肌细胞克隆株(HITASY)中的表达、定位。方法:用PCR技术,扩增hCREG并构建pGEX-4T-1/hCREG原核表达载体。诱导表达重组谷胱甘肽巯基转移酶(glutathioneS-transferase,GST)-hCREG融合蛋白。以GST-hCREG为抗原,制备兔抗人GST-hCREG的抗血清,并通过蛋白A和GST亲和层析纯化。用ELISA和Westernblot法检测抗体的效价和特异性;用免疫荧光染色法检查去血清培养前后HITASY细胞中hCREG蛋白的表达及定位;用BrdU染色观察分泌型hCREG蛋白对HITASY细胞增殖的影响。结果:经鉴定证实构建的重组质粒正确。诱导后pGEX-4T-1/hCREG菌株可表达大量的GST-hCREG融合蛋白,层析纯化后其纯度达90%。Westernblot检测表明,纯化的兔抗hCREG抗体可与hCREG蛋白特异性结合。ELISA测得该抗体的效价>1∶105。免疫荧光染色检测显示,去血清培养诱导的HITA-SY细胞中hCREG蛋白的表达增加且定位在核周围。BrdU染色表明,hCREG可明显抑制HITASY细胞增殖。结论:成功地获得兔抗hCREG抗体。证实去血清培养的血管平滑肌细胞中CREG蛋白的表达上调。表达的hCREG蛋白可抑制HI-TASY细胞增殖,提示hCREG可能参与调控血管平滑肌细胞的增殖与分化。

关键词：腺病毒E1A蛋白(E1A) 阻遏子纯化抗体增殖血管平滑肌细胞

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新型药物洗脱冠状动脉支架的临床应用

中华医学杂志 2010年第30期90卷 2089-2091页

作者：韩雅玲沈阳军区总医院全军心血管病研究所心血管内科 110840

冠状动脉药物洗脱支架（DES）的出现使经皮冠状动脉介入治疗（PCI）技术取得了里程碑式的进步。与裸金属支架（BMS）相比，DES在不同类型的冠状动脉病变中都显示出明显的优势，大幅度降低了靶病变重建率（TLR）。但正当DES开始大量应用... 详细信息

冠状动脉药物洗脱支架（DES）的出现使经皮冠状动脉介入治疗（PCI）技术取得了里程碑式的进步。与裸金属支架（BMS）相比，DES在不同类型的冠状动脉病变中都显示出明显的优势，大幅度降低了靶病变重建率（TLR）。但正当DES开始大量应用于临床时，DES支架内晚期血栓形成问题却浮出了水面。虽然延长双联抗血小板药物治疗的疗程可能会减少支架内晚期血栓的发生，

关键词：冠状动脉支架药物洗脱支架临床应用经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉病变血栓形成裸金属支架 DES

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中国冠心病介入治疗开创及发展史

中华心血管病杂志 2021年第7期49卷 645-649页

作者：韩雅玲李洋北部战区总医院心血管内科全军心血管病研究所沈阳110016

自1984年我国开展经皮冠状动脉介入治疗(PCI)以来,经过几代心血管医生的探索、学习、借鉴和创新,冠心病介入事业不断开启新的篇章。值此中国共产党成立百年之际,笔者全面回顾了我国PCI技术的开创与发展、治疗策略的创新与应用,并对该领... 详细信息

自1984年我国开展经皮冠状动脉介入治疗(PCI)以来,经过几代心血管医生的探索、学习、借鉴和创新,冠心病介入事业不断开启新的篇章。值此中国共产党成立百年之际,笔者全面回顾了我国PCI技术的开创与发展、治疗策略的创新与应用,并对该领域的发展趋势进行展望,向党的百岁诞辰献礼。

关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗

趋化因子CCL2对血小板p38MAPK-HSP27通路的影响

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解放军医学杂志 2017年第5期42卷 407-412页

作者：曹禹张效林刘丹田孝祥李毅闫承慧韩雅玲沈阳军区总医院全军心血管病研究所沈阳110016

目的探讨CC趋化因子配体2(CCL2)在残余血小板高反应中的作用及其调控血小板的可能机制。方法纳入ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者40例,采用Verify Now法检测P2Y12反应单元(PRU),根据检测结果将40例患者分为残余血小板高反应组(高反应组,n... 详细信息

目的探讨CC趋化因子配体2(CCL2)在残余血小板高反应中的作用及其调控血小板的可能机制。方法纳入ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者40例,采用Verify Now法检测P2Y12反应单元(PRU),根据检测结果将40例患者分为残余血小板高反应组(高反应组,n=24)和残余血小板正常反应组(正常反应组,n=16)。ELISA检测两组患者血浆中CCL2的表达,Western blotting检测血小板中CCL2和CCR2的表达,ARY003B蛋白芯片筛选经外源性CCL2刺激后血小板中磷酸化水平发生变化的激酶。Western blotting验证经CCL2刺激,或经CCR2拮抗剂(RS 102895)、p38MAPK信号通路抑制剂(SB 203580)预处理后血小板中p38MAPK和HSP27的磷酸化变化。结果高反应组血浆中CCL2浓度、血小板中CCL2和CCR2表达均明显高于正常反应组。经外源性CCL2刺激后,芯片筛选发现p38α、HSP27的磷酸化水平增高。在CCL2刺激前,应用RS 102895或SB 203580预处理血小板,Western blotting检测显示p38MAPK和HSP27的磷酸化水平下降。结论 CCL2以自分泌/旁分泌的方式参与残余血小板高反应,CCL2可能通过p38MAPK-HSP27通路调控血小板。

关键词：趋化因子CCL2 心肌梗死 p38丝裂原活化蛋白激酶类 HSP27热休克蛋白质类