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活血化瘀合滋补肝肾法对肾虚血瘀证早中期股骨头缺血性坏死患者的临床疗效

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中成药 2024年第3期46卷 830-833页

作者：杨阳吴健娄塞鹤丁艺婷王世轩辽宁中医药大学研究生学院辽宁沈阳110847 中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院中医骨伤科辽宁沈阳110000 辽宁中医药大学附属第二医院中医科辽宁沈阳110034

目的探讨活血化瘀合滋补肝肾法对肾虚血瘀证早中期股骨头缺血性坏死患者的临床疗效。方法 82例患者随机分为对照组和观察组,每组41例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用活血化瘀合滋补肝肾法,疗程3个月。检测临床疗效、Har... 详细信息

目的探讨活血化瘀合滋补肝肾法对肾虚血瘀证早中期股骨头缺血性坏死患者的临床疗效。方法 82例患者随机分为对照组和观察组,每组41例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用活血化瘀合滋补肝肾法,疗程3个月。检测临床疗效、Harris评分、VAS评分、骨密度、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)、骨代谢指标(OPN、OPG、OST、CTX-Ⅰ)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Harris评分、VAS评分、血液流变学指标、OPN、OST、CTX-Ⅰ降低(P<0.05),骨密度增加(P<0.05),OPG升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论活血化瘀合滋补肝肾法可提高肾虚血瘀证早中期股骨头缺血性坏死患者髋关节功能,增加骨密度,减轻疼痛,改善血液流变学、骨代谢水平。

关键词：活血化瘀合滋补肝肾法常规治疗早中期股骨头缺血性坏死肾虚血瘀

黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方对糖尿病动脉粥样硬化大鼠主动脉SIRT1/AMPK信号通路的影响

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中华中医药杂志 2024年第2期39卷 951-956页

作者：毕东雨范颖李洪洲李茂宸林庶茹辽宁中医药大学中医学院沈阳110847 通用技术辽油宝石花医院中医科盘锦124010

目的:基于沉默信息调节因子1/AMP活化蛋白激酶(SIRT1/AMPK)信号通路探讨黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方降低糖尿病动脉粥样硬化大鼠血糖、血脂、氧化应激的作用机制。方法:将68只SPF级雄性SD大鼠按随机血糖分为空白组、模型组、TMK组(糖脉康颗... 详细信息

目的:基于沉默信息调节因子1/AMP活化蛋白激酶(SIRT1/AMPK)信号通路探讨黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方降低糖尿病动脉粥样硬化大鼠血糖、血脂、氧化应激的作用机制。方法:将68只SPF级雄性SD大鼠按随机血糖分为空白组、模型组、TMK组(糖脉康颗粒)、汤剂组(黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方汤剂)、颗粒剂组(黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方颗粒剂)。除空白组外,其余各组喂养28 d高脂饲料,第29天按30 mg/kg一次性腹腔注射2%链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病动脉粥样硬化大鼠模型,注射STZ第3天灌胃给予相应药物或蒸馏水,连续灌胃49 d。检测血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),ELISA检测丙二醇(MDA)、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、糖化血红蛋白(HbA1c)含量,Real-time PCR法检测AdipoR1、SIRT1、AMPK、GLUT4、SREBP-1c mRNA相对表达量。结果:与空白组比较,模型组治疗后血糖、TG、CHO、LDL-C含量显著升高(P<0.05),HDL-C含量显著降低(P<0.05),MDA、ROS、HbA1c含量显著升高(P<0.05),SOD含量显著降低(P<0.05),SIRT1、AMPK、GLUT4、AdipoR1 mRNA表达量显著降低(P<0.05),SREBP-1c mRNA表达量显著增加(P<0.05)。与模型组比较,各给药组能降低大鼠血糖、TG、CHO、LDL-C、MDA、ROS、HbA1c含量(P<0.05),升高HDL-C、SOD含量(P<0.05),提升SIRT1、AMPK、GLUT4、AdipoR1 mRNA表达量(P<0.05),降低SREBP-1c mRNA表达量(P<0.05)。结论:黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方降低糖尿病动脉粥样硬化大鼠血糖血脂可能与刺激AdipoR1分泌,激活SIRT1/AMPK信号通路,调节下游因子GLUT4、SREBP-1c的活性有关。黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方降低氧化应激反应可能与降低ROS、MDA表达,增加SOD、SIRT1表达有关。

关键词：糖尿病动脉粥样硬化黄芪葛根汤瓜蒌汤沉默信息调节因子1 AMP活化蛋白激酶机制氧化应激反应

慢阻肺急性加重期患者血清CCR5、PAI-1水平与肺功能及病情严重程度的关系

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国际检验医学杂志 2024年

作者：宋文党朱承坡张鹏刘春西藏军区总医院门诊部西藏军区总医院体检中心西藏军区总医院内分泌科西藏军区总医院中医科

目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清细胞趋化因子受体5(CCR5)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平变化与肺功能及病情严重程度之间的关系。方法选取该院2020年1月至2022年1月急诊收治的114例AECOPD患者为研究对象(A... 详细信息

目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清细胞趋化因子受体5(CCR5)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平变化与肺功能及病情严重程度之间的关系。方法选取该院2020年1月至2022年1月急诊收治的114例AECOPD患者为研究对象(AECOPD组),并选取同期稳定期慢阻肺(COPD)患者114例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定CCR5、PAI-1水平;比较AECOPD组与对照组及不同病情程度AECOPD患者血清CCR5、PAI-1水平及肺功能指标;Pearson相关性分析AECOPD患者血清CCR5、PAI-1水平与肺功能指标之间的关系;Spearman相关性分析AECOPD患者血清CCR5、PAI-1水平与病情严重程度之间的关系。结果与对照组相比,AECOPD组患者血清CCR5、PAI-1水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),肺功能指标:第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、最大呼气中期流量(MMEF)占预计值百分比(MMEF%pred)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且随着病情程度的增加,血清CCR5、PAI-1水平逐渐增加(P<0.05),FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred、MMEF%pred水平逐渐降低(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清CCR5、PAI-1水平与FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred、MMEF%pred均呈显著负相关(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,AECOPD患者血清CCR5、PAI-1水平与病情程度呈显著正相关(r1=0.432,r2=0.451,P<0.05)。结论 AECOPD患者血清CCR5、PAI-1水平显著升高,且血清CCR5、PAI-1水平与AECOPD患者肺功能及病情程度密切相关。

关键词：慢阻肺急性加重期细胞趋化因子受体5 纤溶酶原激活物抑制剂-1 肺功能病情程度

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靶向铁死亡增强胶质母细胞瘤的辐射敏感性

生物化学与生物物理进展 2024年第6期51卷 1284-1291页

作者：蒋希忠乔诗宇姜曈阎英徐莹吴彤中国医科大学北部战区总医院研究生培养基地沈阳110016 北部战区总医院放射治疗科沈阳110016

胶质母细胞瘤是一种高度恶性的脑肿瘤,具有快速生长、广泛浸润、高致死率的特点。放射治疗是利用电离辐射杀伤肿瘤细胞作为治疗胶质母细胞瘤的重要手段。由于胶质瘤患者五年生存率极低,因此迫切需要一些新的有效治疗策略。近年来,铁死... 详细信息

胶质母细胞瘤是一种高度恶性的脑肿瘤,具有快速生长、广泛浸润、高致死率的特点。放射治疗是利用电离辐射杀伤肿瘤细胞作为治疗胶质母细胞瘤的重要手段。由于胶质瘤患者五年生存率极低,因此迫切需要一些新的有效治疗策略。近年来,铁死亡作为一种新型的调节性细胞死亡方式,在胶质母细胞瘤的治疗中发挥了重要作用。已有研究揭示了铁死亡的关键过程,包括细胞内铁蓄积、活性氧产生、脂质过氧化、谷胱甘肽过氧化物酶4和胱氨酸-谷氨酸反向转运体活性抑制。研究表明,辐射可以通过产生活性氧、抑制抗氧化系统信号轴、耗竭谷胱甘肽、上调酰基辅酶A合成酶长链家族成员4以及诱导自噬来触发铁死亡。在放射治疗中可通过诱导铁超载、破坏抗氧化系统和线粒体功能等途径靶向铁死亡来增强胶质母细胞瘤的辐射敏感性。靶向铁死亡的辐射增敏治疗策略在胶质瘤的治疗中具有重要的潜在价值。本文综述了铁死亡及其发生机制,分析辐射诱导铁死亡的分子机理,介绍了调控铁死亡在提高胶质母细胞瘤放疗敏感性方面的应用和挑战,可为改善胶质母细胞瘤的治疗现状提供参考。

关键词：胶质母细胞瘤辐射铁死亡辐射增敏

苦杏仁苷通过抑制JNK信号通路改善卒中后抑郁

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沈阳药科大学学报 2024年第1期41卷 112-120页

作者：赖春华何伟民杨丹丹黄思芸赖俊玉吴静桂林医学院附属医院中医科广西桂林541001

目的研究苦杏仁苷通过抑制JNK信号通路对卒中后抑郁的改善作用。方法将56只健康SD大鼠随机分为假手术组(n=8)、造模1组(n=8)、造模2组(n=40),造模1组大鼠制备卒中模型,造模2组大鼠制备卒中后抑郁模型。造模成功后,卒中后抑郁模型大鼠随... 详细信息

目的研究苦杏仁苷通过抑制JNK信号通路对卒中后抑郁的改善作用。方法将56只健康SD大鼠随机分为假手术组(n=8)、造模1组(n=8)、造模2组(n=40),造模1组大鼠制备卒中模型,造模2组大鼠制备卒中后抑郁模型。造模成功后,卒中后抑郁模型大鼠随机分为卒中+抑郁组、卒中+抑郁+苦杏仁苷低剂量组(40 mg·kg^(-1))、卒中+抑郁+苦杏仁苷中剂量组(80 mg·kg^(-1))、卒中+抑郁+苦杏仁苷高剂量组(120 mg·kg^(-1))、卒中+抑郁+氟西汀组(1.8 mg·kg^(-1))。随后按相应剂量给药,连续给药30 d。观察大鼠Zea Longa评分,测定蔗糖水消耗量;H&E染色观察海马组织病理变化;TUNEL染色观察海马组织神经元细胞凋亡;透射电镜观察海马组织超微结构变化;Western blot检测海马组织PSD95、SYN、BDNF及JNK、p-JNK、c-Jun、p-c-Jun、cleaved-caspase 3、Bcl-2蛋白表达。结果与假手术组比较,卒中组、卒中+抑郁组大鼠Zea Longa神经行为学评分,细胞凋亡百分率,以及海马组织p-JNK、c-Jun、p-c-Jun、cleaved-caspase 3蛋白表达明显升高(P<0.05);蔗糖水消耗量,海马组织PSD95、SYN、BDNF、Bcl-2蛋白表达明显降低(P<0.05)。与卒中+抑郁组比较,卒中+抑郁+苦杏仁苷低剂量组、卒中+抑郁+苦杏仁苷中剂量组、卒中+抑郁+苦杏仁苷高剂量组、卒中+抑郁+氟西汀组大鼠Zea Longa神经行为学评分,细胞凋亡百分率,以及海马组织p-JNK、c-Jun、p-c-Jun、cleaved-caspase 3蛋白表达明显降低(P<0.05),蔗糖水消耗量、海马组织PSD95、SYN、BDNF、Bcl-2蛋白表达明显升高(P<0.05)。与卒中+抑郁+氟西汀组比较,卒中+抑郁+苦杏仁苷高剂量组大鼠Zea Longa神经行为学评分,细胞凋亡百分率,以及海马组织p-JNK、c-Jun、p-c-Jun、cleaved-caspase 3蛋白表达明显降低(P<0.05),海马组织PSD95、SYN、BDNF、Bcl-2蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论苦杏仁苷改善卒中后抑郁样行为,可能与抑制海马JNK信号通路有关。

关键词：卒中后抑郁苦杏仁苷 JNK信号通路

全内保残技术与标准化重建技术在前交叉韧带重建中的疗效比较

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中国骨伤 2024年第1期37卷 45-50页

作者：金文铭李宝赵根李涵刘欣伟中国医科大学北部战区总医院骨科辽宁沈阳110016 大连医科大学北部战区总医院骨科辽宁沈阳110016

目的:探讨前交叉韧带重建手术中全内保残技术的疗效和临床结果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月收治的56例行前交叉韧带重建手术的病例。根据手术方式不同分为全内重建组和标准胫骨隧道组,全内重建组21例,男15例,女6例,年龄20~48... 详细信息

目的:探讨前交叉韧带重建手术中全内保残技术的疗效和临床结果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月收治的56例行前交叉韧带重建手术的病例。根据手术方式不同分为全内重建组和标准胫骨隧道组,全内重建组21例,男15例,女6例,年龄20~48(35.6±6.7)岁;标准胫骨隧道组35例,男26例,女9例,年龄22~51(33.7±9.6)岁。术前查体Lachman试验阳性,磁共振均提示前交叉韧带断裂。比较两组手术时间、编织后移植肌腱的长度及直径,术后1、2年国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分、Lysholm评分、Tegner评分和围手术期相关并发症。结果:两组患者均获随访,时间24~30(26.9±3.4)个月。术后切口愈合良好,末次随访时未出现失效或关节感染病例。两组手术时间、韧带直径、韧带长度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前,术后1、2年IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后1、2年IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分均高于术前(P<0.05)。结论:在前交叉韧带重建手术中,采用保残全内技术和标准化重建技术都能获得相似的术后功能及膝关节稳定性,但是相比于标准化重建方式,保残全内组只取半腱肌,保留股薄肌,更大地保留胫骨侧骨量。

关键词：前交叉韧带全内重建技术标准重建技术保残重建膝关节镜

益气养阴法治疗抗精神病药物抗胆碱能不良反应临床观察

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光明中医 2024年第3期39卷 494-498页

作者：陈之杨李红于杰高阳袁放荆艺桂沈阳市安宁医院中医科辽宁沈阳110164

目的使用益气养阴法治疗抗精神病药物的抗胆碱能不良作用,观察其临床疗效。方法将31例长期服用抗精神病药物,出现抗胆碱能不良作用的患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组17例,以益气养阴法为治则辨证治疗;对照组14例,予常规护理治疗... 详细信息

目的使用益气养阴法治疗抗精神病药物的抗胆碱能不良作用,观察其临床疗效。方法将31例长期服用抗精神病药物,出现抗胆碱能不良作用的患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组17例,以益气养阴法为治则辨证治疗;对照组14例,予常规护理治疗,比较2组治疗疗效。结果治疗1个月后,治疗组抗胆碱能症状量表评分总有效率、中医证型量表评分总有效率与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论使用益气养阴法治疗抗精神病药物的抗胆碱能不良反应能有效改善患者症状表现,且在中西医维度上、各细化证型相互比较疗效近似,该治疗方法尚有进一步提高的空间。

关键词：抗精神病药物抗胆碱能益气养阴气阴两虚证

前蛋白转换酶枯草溶菌素9抑制剂降低脂蛋白(a)作用的机制

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生物化学与生物物理进展 2024年第4期51卷 850-857页

作者：薛宇刘海伟李洋北部战区总医院心血管内科沈阳110016 中国医科大学北部战区总医院研究生培养基地沈阳110016

脂蛋白(a)(lipoprotein(a),Lp(a))在结构上与低密度脂蛋白相似,是动脉粥样硬化性心血管疾病发病的独立危险因素和潜在的治疗靶点。前蛋白转换酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)抑制剂可有效降低Lp(a... 详细信息

脂蛋白(a)(lipoprotein(a),Lp(a))在结构上与低密度脂蛋白相似,是动脉粥样硬化性心血管疾病发病的独立危险因素和潜在的治疗靶点。前蛋白转换酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)抑制剂可有效降低Lp(a)的循环水平并减少心血管事件风险。本文综合近年来的相关研究,阐述PCSK9抑制剂减少Lp(a)合成和促进其降解的相关机制,分析该领域所面临的挑战和未来的发展方向。

关键词：脂蛋白(a) 前蛋白转换酶枯草溶菌素9抑制剂动脉粥样硬化性心血管疾病低密度脂蛋白受体

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雷火灸联合中药蒸气浴治疗产后痹临床观察

中国中医药现代远程教育 2024年第4期22卷 109-111页

作者：庞爽沈妍姝关舒予辽宁省沈阳市妇婴医院中医科辽宁沈阳110000

目的观察雷火灸联合中药蒸气浴对产后痹的治疗效果。方法选择辽宁省沈阳市妇婴医院中医门诊于2021年3月—2022年3月收治的产后痹患者60例为研究对象,采取随机数字表法分为对照组与治疗组,各30例。对照组采取雷火灸疗法,治疗组在对照... 详细信息

目的观察雷火灸联合中药蒸气浴对产后痹的治疗效果。方法选择辽宁省沈阳市妇婴医院中医门诊于2021年3月—2022年3月收治的产后痹患者60例为研究对象,采取随机数字表法分为对照组与治疗组,各30例。对照组采取雷火灸疗法,治疗组在对照组基础上联合中药蒸气浴治疗。对比2组患者治疗前后的中医证候积分变化及治疗效果。结果治疗后,治疗组中医证候积分情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P中医证候、提升患者生活质量,具有一定的临床可应用性,值得推广。

关键词：产后痹产后身痛雷火灸疗法中药蒸气浴疗法