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高龄冻融单囊胚和双囊胚移植后出生结局的比较

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中国优生与遗传杂志 2017年第2期25卷 114-116,122页

作者：李彩虹程东凯于洪君孙晓玲刘吉李春义李宝山许蓬沈阳东方医疗集团菁华医院沈阳辽宁110005

目的比较冻融单囊胚和双囊胚移植后的临床妊娠结局及新生儿状况。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月在沈阳东方医疗集团菁华医院生殖中心进行冻融囊胚移植的5286个周期,按照移植囊胚数分为两组:单囊胚组3007例,双囊胚组2279例,分别比... 详细信息

目的比较冻融单囊胚和双囊胚移植后的临床妊娠结局及新生儿状况。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月在沈阳东方医疗集团菁华医院生殖中心进行冻融囊胚移植的5286个周期,按照移植囊胚数分为两组:单囊胚组3007例,双囊胚组2279例,分别比较单囊胚组与双囊胚组的临床妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率、多胎率、早产率、低出生体重(LBW)率、新生儿男女比例、出生缺陷等指标;之后对年龄>35岁亚组单独分析,分为单囊胚和双囊胚组并比较两组间上述指标是否有差异。结果单囊胚组临床妊娠率、多胎率、活产率、早产率和LBW率显著低于双囊胚组,种植率单囊胚组显著高于双囊胚组(P0.05)。年龄>35岁亚组中单囊胚组种植率显著高于双囊胚组,单囊胚组早产率和LBW率显著低于双囊胚组(P0.05)。结论不分年龄段比较冻融囊胚移植周期单囊胚移植和双囊胚移植的妊娠及新生儿结局,认为单囊胚移植结局优于双囊胚组,不仅种植率高且多胎、早产、LBW发生率低;尤其对于高龄患者,更应该主张单囊胚移植,双囊胚移植不仅未显著提高妊娠率且妊娠并发症的发生率增加。

关键词：冻融囊胚移植妊娠结局出生结局

附睾和睾丸冷冻精子行卵胞浆内单精子注射临床效果的分析

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中国中医药现代远程教育 2010年第16期8卷 104-106页

作者：于洪君王秀霞许蓬孙晓玲程东凯刘吉李宝山沈阳东方医疗集团菁华医院生殖中心生殖实验室 110005 中国医大附属盛京医院妇产科生殖中心 110003

目的探讨诊断性附睾、睾丸活检后冷冻精子行卵胞浆内单精子注射（ICSI）能否获得与新鲜附睾、睾丸行ICSI相近的临床治疗效果。方法回顾性分析无精患者行ICSI治疗201个周期,其中门诊诊断性附睾、睾丸活检后冷冻复苏精子为冻精组（21个周... 详细信息

目的探讨诊断性附睾、睾丸活检后冷冻精子行卵胞浆内单精子注射（ICSI）能否获得与新鲜附睾、睾丸行ICSI相近的临床治疗效果。方法回顾性分析无精患者行ICSI治疗201个周期,其中门诊诊断性附睾、睾丸活检后冷冻复苏精子为冻精组（21个周期）,取卵日采用新鲜附睾或睾丸精子为对照组（180个周期）。评估两组的受精率、胚胎质量、妊娠率和种植率。结果冻精组、对照组分别注射成熟MⅡ期卵子245、1896个,冻精组的受精率、卵裂率和优胚率分别为（79.8±20.7）%、（96.7±8.88）%、（61.2±26.8）%;对照组分别为（81.9±15.8）%、（97.1±11.3）%、（49.4±29.5）%,两组间均无显著性差异（P〉0.05）。冻精组共妊娠8例,宫外孕1例。对照组共妊娠67例,流产13例,1例引产（妊娠28周时诊断为多囊肾）。冻精组临床妊娠率和胚胎种植率分别为40.0%、27.3%;对照组分别为38.3%、25.4%,亦无统计学差异（P〉0.05）。结论无精子症患者实施诊断性附睾及睾丸活检获取精子并冷冻用于ICSI的临床治疗是可行和有效的,可获得与新鲜附睾和睾丸精子ICSI相近的临床结果。

关键词：睾丸活检无精子症冷冻卵胞浆内单精子注射妊娠

采用基因组测序技术进行胚胎种植前遗传学筛查的方法学研究及应用

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中华细胞与干细胞杂志（电子版） 2015年第2期5卷 38-42页

作者：程东凯翁宁许蓬孙晓玲杨凯王丹红许展于洪君邢丽贤房建凯李彩虹刘吉李宝山周娜沈阳东方医疗集团菁华医院生殖实验室沈阳110005 北京嘉宝仁和医疗科技有限公司北京100089

目的采用第三代测序技术(NGS),对辅助生殖种植前的胚胎进行染色体非整倍性筛查,以提高移植胚胎的质量和试管婴儿的成功率。方法首先采用接受试管婴儿技术治疗不孕症的夫妇多余的正常囊胚进行方法学研究。采用多重置换扩增法扩增细胞基因... 详细信息

目的采用第三代测序技术(NGS),对辅助生殖种植前的胚胎进行染色体非整倍性筛查,以提高移植胚胎的质量和试管婴儿的成功率。方法首先采用接受试管婴儿技术治疗不孕症的夫妇多余的正常囊胚进行方法学研究。采用多重置换扩增法扩增细胞基因组DNA。在此基础上对一对不孕症夫妇的囊胚进行检测,并指导囊胚选择。结果正常囊胚DNA抽提后,琼脂糖凝胶电泳显示扩增的DNA产物质量符合要求。文库构建后进行测序,数据结果显示为正常样本。在成功建立方法的基础上,选择的囊胚发育良好,成功孕育健康胎儿并导致健康婴儿出生。结论 NGS是一个可靠的胚胎染色体非整倍性筛查技术。该方法具有通量高、可自动化等优点,可以提高异常染色体的诊断水平。

关键词：遗传筛查测序生殖技术,辅助囊胚

卵裂期与囊胚期胚胎移植妊娠安全性和出生性别比的比较

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生殖医学杂志 2017年第7期26卷 640-645页

作者：刘玲许蓬杨逸尘王欢李伟任海琴辽宁省沈阳东方医疗集团菁华医院沈阳110005

目的探讨卵裂期和囊胚期胚胎移植对妊娠安全性及出生性别比的影响。方法回顾性分析2012年8月至2015年8月在我院行助孕治疗的19 684个周期的临床资料,根据胚胎移植时间及方式的不同进行分组:卵裂期胚胎移植组(D3组,13 968个周期)和囊胚... 详细信息

目的探讨卵裂期和囊胚期胚胎移植对妊娠安全性及出生性别比的影响。方法回顾性分析2012年8月至2015年8月在我院行助孕治疗的19 684个周期的临床资料,根据胚胎移植时间及方式的不同进行分组:卵裂期胚胎移植组(D3组,13 968个周期)和囊胚移植组(D5组,5 716个周期),D3组又分为D3鲜胚组(13 566个周期)和D3冻胚组(402个周期);D5组分为D5鲜胚组(153个周期)和D5冻胚组(5 563个周期)。分别比较各组的妊娠结局及出生男/女性别比情况。结果 D3组的移植胚胎数显著高于D5组(P<0.05),但临床妊娠率、胚胎种植率、活产率均显著低于D5组(P<0.05),出生男/女性别比亦显著低于D5组(P<0.05),多胎率、流产率、早产率、围生儿死亡率和低出生体重儿率则显著高于D5组(P均<0.05);D3鲜胚组的胚胎种植率显著低于D5鲜胚组(P<0.05),多胎率、流产率、早产率和低出生体重儿率显著高于D5鲜胚组(P均<0.05);D3冻胚组的临床妊娠率、胚胎种植率、剖宫产率和活产率显著低于D5冻胚组,流产率则显著高于D5冻胚组(P均<0.05);D3鲜胚组的临床妊娠率、胚胎种植率和活产率显著低于D5冻胚组(P<0.05),出生性别比亦显著低于D5冻胚组(P<0.05),多胎率、流产率、早产率、剖宫产率、围生儿死亡率、胎儿畸形发生率、低出生体重儿率则显著高于D5冻胚组(P均<0.05)。结论囊胚移植在移植较少胚胎的情况下,仍可获得较高的种植率、临床妊娠率和活产率,同时降低多胎率,且不增加过期产、巨大儿和胎儿畸形的风险。但其可能会提高出生男/女性别比,其对性别比的长远影响尚需进一步深入研究。

关键词：卵裂期胚胎移植囊胚期胚胎移植妊娠结局出生男/女性别比

354例男性无精子症患者睾丸活检的病理形态学分析

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中国卫生产业 2014年第27期11卷 120-122页

作者：王翠翠沈阳东方医疗集团菁华医院病理室辽宁沈阳110005

目的：探讨男性不育患者睾丸活检的组织病理形态学特征及在男性不育诊治中的临床及病理意义。方法镜检观察我生殖中心2009-2012年间354例男性不育患者睾丸组织活检，分别依据睾丸生殖病理及Johnsen评分法[1]进行诊断并进行分析。结果①... 详细信息

目的：探讨男性不育患者睾丸活检的组织病理形态学特征及在男性不育诊治中的临床及病理意义。方法镜检观察我生殖中心2009-2012年间354例男性不育患者睾丸组织活检，分别依据睾丸生殖病理及Johnsen评分法[1]进行诊断并进行分析。结果①我中心一直以来依据睾丸生殖病理进行诊断，睾丸活检结果分析：其中202例为唯支持细胞综合征（57.06%）；56例为生精阻滞（15.8%），其中54例阻滞在精母细胞阶段，2例阻滞在精子细胞阶段；50例为生精细胞脱落和生精细胞排列紊乱（14.12%）；30例为混合损害型（8.47%）；9例以支持细胞综合征为主伴生精阻滞（2.54%）；4例为透明变（1.13%）性；2例大部分组织透明变性，少数管腔见少数支持细胞（0.57%）；1例为附睾组织（0.28%）。②回顾性复习切片，按Johnsen评分法进行诊断分析：精子发生功能减低（8-9分）50例；精子细胞分化障碍的（6-7分）2例；初级精母细胞成熟受阻的（4-5分）54例；唯支持细胞综合征还（2分以下）209例。还有一些病例按Johnsen评分不能准确进行生精功能评定。30例切片表现为生精细胞剥落和排列紊乱、唯支持细胞综合征及透明变性，比例不定，有的生精细胞剥落和排列紊乱为主，有的以唯支持细胞综合征为主，其中有2例仅2-4管腔见生精细胞及精子。9例切片表现以支持细胞综合征为主伴生精阻滞（阻滞在精母细胞）。结论睾丸活检可直接评价睾丸的生精功能以及生精障碍的程度，对不育患者的治疗及预后判断有实用价值，加之卵胞浆内单精子注射（ICSI）技术的成熟应用，在辅助生殖技术中有助于指导无精子症患者选择适当的治疗方法。

关键词：男性不育无精子症睾丸活检诊断价值

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精子DNA碎片对移植冻融后囊胚结局的影响

精子DNA碎片对移植冻融后囊胚结局的影响

体外受精-胚胎移植周期中第一天未见原核胚胎移植后的妊娠结局分析

中华医学会生殖医学分会第三次全国实验室学组会议

作者：程东凯周娜翁宁孙晓玲于洪君刘吉李宝山李彩虹沈阳东方医疗集团菁华医院

研究目的探讨精子DNA碎片率与移植冻融后囊胚种植率及妊娠结局的关系,旨在研究精子DNA碎片率对移植冻融后囊胚结局的影响。材料与方法研究对象为2010.04013.06期间于本中心行解冻囊胚期胚胎移植的556例不育夫妇。参照世界卫生组织(WHO)...

研究目的探讨精子DNA碎片率与移植冻融后囊胚种植率及妊娠结局的关系,旨在研究精子DNA碎片率对移植冻融后囊胚结局的影响。材料与方法研究对象为2010.04013.06期间于本中心行解冻囊胚期胚胎移植的556例不育夫妇。参照世界卫生组织(WHO)的标准,分析精子密度及活动力了解精子的质量。采用精子Halosperm试剂盒核(Halotech dna,Spain)说明书介绍的方法行SCD检测及分析标准,计算精子DNA碎片指数。根据精子DNA碎片指数分为低碎片组和高碎片组,即低碎片组为

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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医学临床研究 2014年第10期31卷 1952-1954页

作者：李彩虹程岽凯于洪君孙晓玲刘吉李宝山翁宁沈阳东方医疗集团菁华医院辽宁沈阳110005

【目的】探讨体外受精‐胚胎移植（ IVF‐ ET ）周期中 d1未见原核胚胎（0PN‐E）移植后的妊娠结局。【方法】回顾性分析接受辅助生殖助孕且d1无2原核胚胎（2PN‐E）或2PN‐E极少的218个新鲜周期，于取卵后d3全部或部分移植优质的0PN‐E... 详细信息

【目的】探讨体外受精‐胚胎移植（ IVF‐ ET ）周期中 d1未见原核胚胎（0PN‐E）移植后的妊娠结局。【方法】回顾性分析接受辅助生殖助孕且d1无2原核胚胎（2PN‐E）或2PN‐E极少的218个新鲜周期，于取卵后d3全部或部分移植优质的0PN‐E ，随访其妊娠最终结局。【结果】全部移植0PN‐E组20例中有8例患者获得临床妊娠，临床妊娠率40．00％，着床率18．42％，抱婴回家率25．00％；部分移植0PN‐E组198例中有79例患者获得临床妊娠，临床妊娠率39．90％，着床率17．20％，抱婴回家率27．27％。【结论】在IVF‐ET 治疗周期中，对于2PN‐E极少或无2PN‐E的周期，0PN‐E可作为备选胚胎移植。

关键词：胚胎移植受精 ,体外妊娠结局妊娠率回顾性研究

维普期刊数据库评论

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卵胞浆内单精子显微注射456周期分析

中国实用妇科与产科杂志 2006年第10期22卷 773-774页

作者：田之莹翁宁程东凯孙淑杰宫涛孙晓玲沈阳东方医疗集团菁华医院生殖中心辽宁沈阳110005 大连开发区计划生育与妇幼保健服务中心辽宁大连116600

自1992年卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术被首次用于治疗严重男性因素不育以来，已经在全世界范围内广泛推广，成为治疗男性不育的主要方法。2002-7—2005-7我中心行ICSI治疗456个周期，现报道如下。

关键词：卵胞浆内单精子显微注射周期分析卵胞浆内单精子注射男性因素不育世界范围内男性不育 ICSI 治疗

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体外受精中卵母细胞反复GV期阻滞一例

生殖医学杂志 2011年第5期20卷 418-419页

作者：鲍远红孙淑杰翁宁沈阳东方医疗集团菁华医院沈阳110005

本例不育夫妇，女31岁、男33岁，原发不育6年，女方月经周期规律；2005年8月于外中心行子宫输卵管造影提示：左侧输卵管伞端阻塞、右侧输卵管间质部阻塞；染色体核型：46XX；基础内分泌正常范围；B超示：子宫与双侧卵巢均正常声像；男... 详细信息

本例不育夫妇，女31岁、男33岁，原发不育6年，女方月经周期规律；2005年8月于外中心行子宫输卵管造影提示：左侧输卵管伞端阻塞、右侧输卵管间质部阻塞；染色体核型：46XX；基础内分泌正常范围；B超示：子宫与双侧卵巢均正常声像；男方精液常规正常；2次外院助孕病史，均提示卵母细胞GV停滞：2005年第1次采用常规体外受精（IVF）。

关键词：体外受精反复GV阻滞