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基于叙事疗法的心理调适干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后不良情绪及疼痛的影响

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心理月刊 2024年第17期 184-186页

作者：张英羽严美华赵叶江阴市人民医院肝胆胰外科

目的探讨基于叙事疗法的心理调适干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后不良情绪及疼痛的影响。方法将江阴市人民医院肝胆胰外科2024年1月～3月收治的84例腹腔镜胆囊切除术患者采用抽签的方式随机分为对照组42例和观察组42例。对照组采用常... 详细信息

目的探讨基于叙事疗法的心理调适干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后不良情绪及疼痛的影响。方法将江阴市人民医院肝胆胰外科2024年1月～3月收治的84例腹腔镜胆囊切除术患者采用抽签的方式随机分为对照组42例和观察组42例。对照组采用常规护理干预，观察组在对照组的基础上采用基于叙事疗法的心理调适干预。比较两组患者手术认知情况，不良情绪状况、术后疼痛情况，并调查两组的遵医行为。正态计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果两组术后48h的手术认知评分差异有显著性，观察组评分显著更高（P<0.05）。两组术后48 h的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分差异有显著性，观察组显著更低（P<0.05）。两组术后48 h的疼痛评分差异有显著性，观察组显著更低（P<0.05）。观察组的遵医行为优于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论基于叙述疗法的心理调适干预能够提高腹腔镜胆囊切除术患者的手术认知，缓解患者的不良情绪，减轻疼痛感，改善遵医行为。

关键词：叙事疗法心理调适腹腔镜胆囊切除术术后不良情绪疼痛

耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌颅内感染多途径应用多黏菌素类药物治疗的病例分析

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医药导报 2024年第10期43卷 1583-1588页

作者：陶春童瑜王旗肖溢王仲书四川省自贡市第四人民医院药剂科自贡643000 四川省自贡市第四人民医院神经外科自贡643000 四川卫生康复职业学院自贡643000

目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌颅内感染的治疗方案,以及多黏菌素类药物鞘内/脑室内给药方案的可行性。方法根据患者的病情和医嘱,临床药师通过查阅文献,协助临床医师调整多途径给药物治疗方案:头孢哌酮钠舒巴坦钠(2 g,静脉滴注,qid)... 详细信息

目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌颅内感染的治疗方案,以及多黏菌素类药物鞘内/脑室内给药方案的可行性。方法根据患者的病情和医嘱,临床药师通过查阅文献,协助临床医师调整多途径给药物治疗方案:头孢哌酮钠舒巴坦钠(2 g,静脉滴注,qid)+注射用多黏菌素E甲磺酸钠(70 mg,静脉滴注,bid)+注射用多黏菌素E甲磺酸钠(10 mg,鞘内注射,qd),并对国内外近10年多黏菌素类药物治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌颅内感染相关文献回顾分析。结果给药14 d后,该患者感染得到治愈,未发现不良反应。共检索到15篇文献,涉及15例患者。纳入分析16例患者中(包含该文1例),男11例,女4例,1例性别不明,年龄1~74岁,基础疾病均与颅脑相关。15例成功治愈,仅1例因不能耐受不良反应(类变态反应)而停药。7例无多黏菌素类药物药敏结果,均成功治愈。11例经静脉联合鞘内/脑室多途径给药,均成功治愈。结论多黏菌素类药物鞘内/脑室内给药可有效的治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌颅内感染,大多数不良反应较轻且可逆。但文献多为个案报道,其在颅内感染的应用仍需进一步证实。

关键词：多黏菌素类药物鞘内注射脑室内注射颅内感染耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌

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业财融合视角下公立医院财务数字化转型

商界（评论） 2024年第9期 0179-0181页

作者：刘铭洺江阴市第五人民医院

D-二聚体、凝血四项和血清AFP水平检测在肝癌中的应用价值

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婚育与健康 2024年第13期 46-48页

作者：周梦姣江阴市第五人民医院

目的:分析D-二聚体、凝血四项和血清甲胎蛋白(AFP)水平检测在肝癌中的应用价值。方法:选取我院2018年1月—2023年1月收治的70例肝癌患者为观察组,且选取同期在我院体检的70例健康者为对照组。比较两组的D-二聚体、凝血四项[血浆凝血酶... 详细信息

目的:分析D-二聚体、凝血四项和血清甲胎蛋白(AFP)水平检测在肝癌中的应用价值。方法:选取我院2018年1月—2023年1月收治的70例肝癌患者为观察组,且选取同期在我院体检的70例健康者为对照组。比较两组的D-二聚体、凝血四项[血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)]和血清AFP水平。结果:两组的PT、D-二聚体、FIB、TT、AFP和APTT水平比较有明显的差异(P四项和血清AFP水平检测在肝癌中有较高的应用价值。

关键词： D-二聚体凝血四项甲胎蛋白肝癌

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两种入路半髋置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

中国矫形外科杂志 2024年第2期32卷 127-132页

作者：陈涛刘炯赵滨田智勇陈德斌姜昱林乔俊钊贵阳市第四人民医院骨一科贵州贵阳550000

[目的]评价上关节囊入路(supercapsular approach,SC)半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年4月—2020年3月在本科采用半髋关节置换治疗不稳定型股骨粗隆间骨折50例患者的临床资料。依据医患... 详细信息

[目的]评价上关节囊入路(supercapsular approach,SC)半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年4月—2020年3月在本科采用半髋关节置换治疗不稳定型股骨粗隆间骨折50例患者的临床资料。依据医患沟通结果,25例采用SC入路,另外25例采用后外侧入路(posterolateral approach,PL)。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]SC组手术时间[(60.5±8.5)min vs(74.0±6.5)min,P0.05),两组均无髋关节脱位、假体松动发生。[结论]SC入路半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折,较PL入路而言,具有微创、手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、康复快等优势。

关键词：高龄股骨粗隆间骨折上关节囊入路后外侧入路半髋关节置换

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腹腔镜右半结肠癌根治术在结肠癌患者治疗中的效果及对患者胃肠功能的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第10期 0064-0068页

作者：李磊衡水市第四人民医院普外科河北衡水053000

分析腹腔镜右半结肠癌根治术在结肠癌患者规范实施的效果。方法时段2023.01-2024.01,择取90例结肠癌患者分为两组,即采取45例对照组和45例观察组,对比各项指标。结果观察组治疗有效率所获数值、胃肠功能明显较对照组实际数据更高,P<0... 详细信息

分析腹腔镜右半结肠癌根治术在结肠癌患者规范实施的效果。方法时段2023.01-2024.01,择取90例结肠癌患者分为两组,即采取45例对照组和45例观察组,对比各项指标。结果观察组治疗有效率所获数值、胃肠功能明显较对照组实际数据更高,P<0.05。观察组结肠癌患者的肿瘤标志物水平(CEA项目、CYFRA21-1项目)优势明显,P<0.05。观察组结肠癌患者的免疫功能所获数值明显较对照组实际数据更接近正常范围,P<0.05。观察组结肠癌患者的围术期相关指标较对照组更佳,P<0.05。结论在结肠癌患者治疗期间通过予以腹腔镜右半结肠癌根治术具有降低肿瘤标志物水平、改善胃肠功能及免疫功能的作用,很大程度上提高了治疗水平,在临床中具有借鉴及应用推广价值。

关键词：结肠癌胃肠功能腹腔镜右半结肠癌根治术治疗效果免疫功能

观察微创经尿道前列腺等离子电切术联合去势治疗高龄晚期前列腺癌的效果

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名医 2024年第6期 15-17页

作者：陈晓华江阴市人民医院

目的：探讨采用微创经尿道前列腺等离子电切术联合药物去势治疗方法对高龄晚期前列腺癌患者进行治疗的临床价值。方法：选择我院2020年2月至2023年9月收治的52例高龄晚期前列腺癌患者展开分组对比研究，分组依据为投掷硬币法，其中施以... 详细信息

目的：探讨采用微创经尿道前列腺等离子电切术联合药物去势治疗方法对高龄晚期前列腺癌患者进行治疗的临床价值。方法：选择我院2020年2月至2023年9月收治的52例高龄晚期前列腺癌患者展开分组对比研究，分组依据为投掷硬币法，其中施以经尿道前列腺等离子电切术治疗的设为参照组（n=26例）；在参照组基础上，施以药物去势治疗的设为研究组（n=26例）。对比两组高龄晚期前列腺癌患者治疗总有效率、最大尿流速(Qmax)、血清前列腺特异性抗原（PSA）水平、残余尿量（RUV）、国际前列腺症状评分（IPSS）及生活质量评分（QOL）。结果：治疗后，研究组治疗总有效率、Qmax、PSA水平、RUV、IPSS及QOL同参照组比较，表现出显著差异（P<0.05）。结论：在予以高龄晚期前列腺癌患者临床治疗时，将微创经尿道前列腺等离子电切术与去势治疗充分结合，对于患者治疗效果及生活质量的提升具有显著效果。

关键词：微创经尿道前列腺等离子电切术去势治疗高龄晚期前列腺癌

腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果及对术后炎症指标的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0078-0081页

作者：李磊衡水市第四人民医院普外科河北衡水053000

评价腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果及对术后炎症指标的影响。方法在实验开展前,完成94例进展期胃癌患者资料的收集工作,所涉时间以2022年4月~2023年12月为区间,病例来源于衡水市第四人民医院普外科,依据电脑随机分配法均... 详细信息

评价腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果及对术后炎症指标的影响。方法在实验开展前,完成94例进展期胃癌患者资料的收集工作,所涉时间以2022年4月~2023年12月为区间,病例来源于衡水市第四人民医院普外科,依据电脑随机分配法均匀分组,组名设定为对照组、观察组,各组采取的手术方案开腹胃癌切除术、腹腔镜辅助胃癌根治术,评定各组患者术后所研究的并发症、炎症指标和相关恢复指标。结果对应方案实施后,研究涉及的手术和术后恢复指标结果对比,观察组的效果改善更佳,差异有统计意义(P<0.05);手术方案执行前的炎症指标测定值差异不相上下,而手术执行后的炎症指标经检测显示下降,观察组呈现更低状态,统计结果P<0.05;两组术后统计各自的并发症,结果显示观察组为4.25%,比对照组的19.15%更低,统计差异有意义(P<0.05)。结论临床进展期胃癌行腹腔镜辅助胃癌根治术的治疗效果好,对机体造成的应激反应轻,切口小,术后恢复快,还能减少并发症的出现,促使患者尽早康复出院,值得临床采纳。

关键词：腹腔镜胃癌根治术进展期胃癌质量效果术后炎症指标

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术和开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果对比

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中外医药研究 2024年第21期3卷 16-18页

作者：罗学林吴江区第四人民医院普外科江苏苏州215231

目的:对比腹腔镜经腹腹膜前疝修补术和开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法:选取2022年6月—2023年12月吴江区第四人民医院收治的腹股沟疝患者62例作为研究对象,随机分为观察组(n=31,腹腔镜经腹腹膜前疝修补术)与对照组(n=31... 详细信息

目的:对比腹腔镜经腹腹膜前疝修补术和开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法:选取2022年6月—2023年12月吴江区第四人民医院收治的腹股沟疝患者62例作为研究对象,随机分为观察组(n=31,腹腔镜经腹腹膜前疝修补术)与对照组(n=31,开放式无张力疝修补术)。比较两组围术期指标、临床疗效、应激指标及并发症发生率。结果:观察组手术时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,围术期出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002);术后,两组皮质醇(CORT)、醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)水平高于术前,观察组CORT、ALD、NE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.037)。结论:腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的效果优于开放疝修补术,可缩短手术时间,减少出血量,促进术后恢复,有助于改善患者应激反应指标,提高临床疗效,安全性较高。

关键词：经腹腹膜前疝修补术开放疝修补术腹股沟疝应激指标