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甲状腺乳头状癌右侧喉返神经后方淋巴结转移的风险预测模型构建

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肿瘤学杂志 2025年

作者：顾青青王建华钱涛章双艳黄驰南京中医药大学附属中西医结合医院

[目的]探讨甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）右侧喉返神经后方淋巴结转移（lymph node metastasis posterior to the right recurrent laryngeal nerve,LNM-prRLN）的危险因素，建立LNM-prRLN的列线图预测模型。[方法]回顾性分析2023年5月至2024年5月在南京中医药大学附属中西医结合医院行右侧喉返神经后方淋巴结（lymph node posterior to the right recurrent laryngeal nerve,LN-prRLN）清扫的203例PTC患者的临床病理资料，通过单因素和多因素Logistics回归分析确定LNM-prRLN的危险因素，并构建列线图预测模型，绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估模型的诊断效能，进行内部验证来验证模型的准确性。[结果]单因素分析显示，年龄≤55岁（P=0.001）、肿瘤多灶（P=0.019）、肿瘤最大径> 1 cm(P区淋巴结转移（P=0.009）、不合并桥本甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis,HT）(P=0.007)、肿瘤突破包膜（P=0.003）、左中央区淋巴结转移（P=0.006）与LNM-prRLN显著相关。多因素分析显示，年龄≤55岁（OR=13.524,95%CI:1.577～116.001,P=0.018）、肿瘤多灶（OR=3.229,95%CI:1.323～7.878,P=0.010）、肿瘤最大径> 1 cm(OR=2.527,95%CI:1.074～5.948,P=0.034)、LNM-ar RLN (OR=7.706,95%CI:2.615～22.709,P 1 cm、存在LNM-arRLN、肿瘤突破包膜、不合并HT时，其LMNprRLN风险较大。基于以上危险因素建立的列线图预测模型具有较好的诊断效能和准确性。对于LNM-prRLN概率高者，应考虑行规范并彻底的LN-prRLN清扫。

关键词：

靶向成纤维细胞生长因子受体1信号改善类风湿关节炎的骨破坏

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1905-1912页

作者：韩海慧冉磊孟晓辉辛鹏飞向峥边艳琴施杞肖涟波上海中医药大学上海市201203 上海市光华中西医结合医院上海市200052 上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所上海市200052

背景:尽管科研人员已注意到成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中展现出巨大潜力,但尚未有学者对成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的研究进展作全面综述。目的:通过查阅国内外相关文献,综合分析成纤维细胞生长... 详细信息

背景:尽管科研人员已注意到成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中展现出巨大潜力,但尚未有学者对成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的研究进展作全面综述。目的:通过查阅国内外相关文献,综合分析成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的机制。方法:以“成纤维细胞生长因子受体1,类风湿关节炎,骨破坏,骨细胞,成骨细胞,破骨细胞,软骨细胞,巨噬细胞,滑膜成纤维细胞,T细胞,血管内皮细胞”为检索词检索中国知网数据库,以“fibroblast growth factor receptor 1,rheumatoid arthritis,bone destruction,osteocytes,osteoblasts,osteoclasts,chondrocytes,macrophages,synovial fibroblasts,T cells,endothelial cells”为检索词检索PubMed数据库,检索时间范围重点为1992年4月至2024年1月。通过阅读文献题目、摘要及全文,根据纳入与排除标准进行筛选,最后纳入82篇文献进行综述。结果与结论:成纤维细胞生长因子受体1广泛表达于骨组织相关细胞,包括骨细胞、成骨细胞、破骨细胞等,可以通过调控这些细胞的功能来影响骨重塑过程和维持骨稳态,促进类风湿关节炎骨破坏的发生和发展。成纤维细胞生长因子受体1还可以在滑膜成纤维细胞和巨噬细胞中参与炎症反应,在内皮细胞中调控滑膜血管生成,从多个方面促进骨破坏。成纤维细胞生长因子受体1可能是类风湿关节炎骨破坏的一个重要参与因素,为进一步研究类风湿关节炎治疗靶点提供依据。

关键词：类风湿关节炎成纤维细胞生长因子受体1 骨破坏成骨细胞破骨细胞滑膜成纤维细胞血管内皮细胞

基于肠道菌群和广泛靶向代谢组学的山柰酚抗骨质疏松的作用机制

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中国组织工程研究 2025年第20期29卷 4190-4204页

作者：梁周张驰潘成镇杨博蒲张林刘桦彭金辉文立春凌观汉陈锋广西中医药大学广西壮族自治区南宁市530000 玉林市中西医结合骨科医院广西壮族自治区玉林市537599

背景:山柰酚具有抗骨质疏松的作用,但山柰酚通过调控肠道菌群、代谢物防治骨质疏松的作用机制尚不明确。目的:基于肠道菌群和广泛靶向代谢组学探究山柰酚抗骨质疏松的可能作用机制。方法:将雌性Sprague-Dawley大鼠18只随机分为假手术组... 详细信息

背景:山柰酚具有抗骨质疏松的作用,但山柰酚通过调控肠道菌群、代谢物防治骨质疏松的作用机制尚不明确。目的:基于肠道菌群和广泛靶向代谢组学探究山柰酚抗骨质疏松的可能作用机制。方法:将雌性Sprague-Dawley大鼠18只随机分为假手术组、模型组和山柰酚组,每组6只,后2组切除双侧卵巢制备骨质疏松大鼠模型。造模后8周,假手术组和模型组采用蒸馏水灌胃,山柰酚组采用40 mg/kg山柰酚灌胃,各组均连续给药12周。取大鼠粪便进行16SrDNA扩增子测序,观察肠道菌群结构的变化;采用超高效液相色谱-串联质谱技术、自主开发的数据库和多元统计分析的方法进行血清样本广泛靶向代谢组学检测。结果与结论:①连续干预12周后,16SrDNA扩增子测序结果显示,与假手术组相比,模型组肠道菌群丰度增加;与模型组相比,山柰酚组上调Latilactobacillus菌属(P=0.021)丰度,下调泛菌属(Pantoea)(P=0.034)、肠杆菌属(Enterorhabdus)(P=0.000)、Monoglobus菌属(P=0.024)、丁酸单胞菌属(Butyricimonas)(P=0.034)、Rothi属(P=0.043)、梭杆菌属(Clostridia)(P=0.004)等菌属丰度。②连续干预12周后,血清样本广泛靶向代谢组学检测结果显示,假手术组与模型组、模型组与山柰酚组之间分别鉴定出120和79种代谢物,3组间共有17种交集差异代谢物,包括乌头酸、巴比妥酸、L-高瓜氨酸、3,4,5-三甲氧基肉桂酸、L-3-苯基乳酸、环(脯氨酸-脯氨酸)、L-苯丙氨酸-L-丝氨酸、脯氨酸-异亮氨酸、L-冬胺基乙酸-L-苯丙胺基乙酸、苯丙氨酸-天冬氨酸等。大部分属于氨基酸及其代谢物、甘油磷脂类和脂肪酰类。差异代谢物涉及的KEGG通路主要富集在D-氨基酸代谢、组氨酸代谢、丙酸代谢、赖氨酸降解、脂肪酸代谢、鞘脂代谢等。③连续干预12周后,联合分析发现,肠杆菌属(Enterorhabdus)、Latilactobacillus属、Rothia属和瘤胃球菌属(Ruminococcus)等与血清差异代谢物密切相关。④山柰酚可能通过调节肠道菌群的丰度、多样性及结构,调控氨基酸及其代谢物的代谢、脂肪酸代谢等发挥抗骨质疏松的作用。

关键词：山柰酚骨质疏松肠道菌群 16SrDNA扩增子测序广泛靶向代谢组学超高效液相色谱-串联质谱作用机制大鼠

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中药封包结合护理干预对痔疮术后尿潴留的影响

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 65-67页

作者：罗小媚文丹静陈宇滢张辉佛山市顺德区第三人民医院(佛山市顺德区北滘医院)中西医结合科

目的观察分析中药封包结合护理干预对痔疮术后患者尿潴留的影响，更好地促进患者术后恢复。方法选取2020年1—12月佛山市顺德区第三人民医院行手术治疗的176例痔疮患者，按随机抽签法将其分为参照组和研究组各88例。参照组行护理干预... 详细信息

目的观察分析中药封包结合护理干预对痔疮术后患者尿潴留的影响，更好地促进患者术后恢复。方法选取2020年1—12月佛山市顺德区第三人民医院行手术治疗的176例痔疮患者，按随机抽签法将其分为参照组和研究组各88例。参照组行护理干预，研究组实施中药封包联合护理干预。比较两组患者临床疗效、护理满意度、便秘情况及肛肠动力学指标。结果研究组患者首次排尿时间、住院时间均短于参照组，尿潴留发生率低于参照组，排尿量多于参照组，差异均有统计学意义（P0.05）；护理后，两组患者排便困难、粪便性状、排便时间评分均低于护理前，ARP、RRP均高于护理前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在痔疮术后对患者实施中药封包治疗联合护理干预可以明显降低患者尿潴留的发生率，缩短首次排尿时间，提升首次排尿量、缩短住院时间，提升患者对于护理工作人员的满意度，值得临床推广。

关键词：中药封包护理干预痔疮手术尿潴留

腕踝针留针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗结石性肾绞痛的疗效观察及对血清β-EP、PGE2、SP的影响

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中国中医药科技 2025年第1期 81-83页

作者：王恒青王莉侠施舒吴兴区中西医结合医院

目的:观察腕踝针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗结石性肾绞痛的临床效果及其血清致痛介质的影响。方法:结石性肾绞痛患者126例随机分为对照组（酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗）和观察组（腕踝针+酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗）各63... 详细信息

目的:观察腕踝针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗结石性肾绞痛的临床效果及其血清致痛介质的影响。方法:结石性肾绞痛患者126例随机分为对照组（酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗）和观察组（腕踝针+酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗）各63例，治疗后1 h评价疗效，比较两组患者治疗前、治疗后30 min、1 h、2 h时疼痛VAS评分，疼痛缓解和明显缓解时间，治疗前和治疗后2 h放射免疫法检测血清β内啡呔（β-EP）、前列腺素E2（PGE2）,ELISA检测血清P物质（SP）水平。结果:观察组治疗后1 h总有效率明显高于对照组（P<0.05）;疼痛缓解和明显缓解时间较对照组明显缩短（均P<0.05）,治疗后30 min、1 h、2 h时疼痛VAS评分明显低于对照组（均P<0.05）。治疗后2 h两组血清β-EP水平显著升高（均P<0.01）,PGE2、SP水平显著降低（均P<0.01）;观察组变化更显著。结论:腕踝针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚可减少结石性肾绞痛患者致痛介质释放，缩短疼痛缓解时间，改善疼痛控制效果。

关键词：结石性肾绞痛腕踝针酮咯酸氨丁三醇间苯三酚 β-EP PGE2 SP

碘伏棉球外敷伤口治疗手外伤伤口感染的效果观察

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中国实用医药 2020年第36期15卷 54-56页

作者：谢爱彬官家永江门市蓬江区中西医结合医院手外科 529000 江门市蓬江区中西医结合医院骨一区 529000

目的探讨碘伏棉球外敷伤口治疗手外伤伤口感染的效果。方法110例手外伤伤口感染患者,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组使用普通换药治疗,观察组使用碘伏棉球外敷伤口治疗。比较两组患者的伤口愈合效果、各项恢复时间指标、满意... 详细信息

目的探讨碘伏棉球外敷伤口治疗手外伤伤口感染的效果。方法110例手外伤伤口感染患者,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组使用普通换药治疗,观察组使用碘伏棉球外敷伤口治疗。比较两组患者的伤口愈合效果、各项恢复时间指标、满意度。结果观察组伤口愈合有效率为94.55%,明显高于对照组的74.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组脓液清除时间、胀痛持续时间、伤口愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意率为98.18%,明显高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论碘伏棉球外敷伤口治疗手外伤伤口感染的效果显著,能创造湿性愈合环境,加快炎症的消退,促进肉芽组织和创面上皮的生长,达到良好的愈合效果。

关键词：手外伤伤口感染碘伏棉球外敷伤口效果

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多功能艾灸仪隔药灸治疗原发性痛经疗效评价

中医临床研究 2019年第9期11卷 110-111页

作者：赵振强李建有陈乐乐江门市蓬江区中西医结合医院

目的:分析多功能艾灸仪隔药灸治疗原发性痛经的疗效。方法:选定原发性痛经患者275例,研究时段从2016年4月-2018年7月,在随机数字表法8分组原则下,分试验组(137例,实施多功能艾灸仪隔药灸治疗)、对照组(138例,实施常规消炎痛联合谷维素治... 详细信息

目的:分析多功能艾灸仪隔药灸治疗原发性痛经的疗效。方法:选定原发性痛经患者275例,研究时段从2016年4月-2018年7月,在随机数字表法8分组原则下,分试验组(137例,实施多功能艾灸仪隔药灸治疗)、对照组(138例,实施常规消炎痛联合谷维素治疗),比较临床疗效。结果:试验组临床总有效率(97.81%)显著较对照组(86.23%)高,P<0.05(差异具统计学意义)。结论:多功能艾灸仪隔药灸可有效减轻原发性痛经患者疼痛症状,操作方便,安全可行,临床价值较高,值得借鉴。

关键词：多功能艾灸仪隔药灸原发性痛经疗效

单侧穿刺与双侧穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果分析

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智慧健康 2019年第35期5卷 88-90页

作者：蔡木火江门市蓬江区中西医结合医院

目的分析胸腰椎骨质疏松性压缩骨折病症的临床治疗中单侧穿刺与双侧穿刺椎体成形术治疗的具体应用效果。方法选取120例2017年8月至2019年8月在本院接受治疗的胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者作为观察对象,采用随机、双盲法将其等分为观察... 详细信息

目的分析胸腰椎骨质疏松性压缩骨折病症的临床治疗中单侧穿刺与双侧穿刺椎体成形术治疗的具体应用效果。方法选取120例2017年8月至2019年8月在本院接受治疗的胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者作为观察对象,采用随机、双盲法将其等分为观察组和对照组,观察组采用双侧穿刺椎体成形术的治疗方法,对照组采取单侧穿刺治疗方法,对比两组患者手术中骨水泥用量、VAS疼痛情况、手术时间的三项指标以及术后生活水平改善情况。结果观察组患者的骨水泥用量以及手术时间都相比较于对照组多,观察组患者VAS疼痛指数高于对照组,且两组患者治疗后生活水平都相比较于治疗前高,数据均存在显著统计意义(P骨质疏松性压缩骨折病症的治疗方法而言,单、双侧穿刺手术对患者后续的生活水平都有很好的改善作用,但单侧穿刺的手术时间以及骨水泥用量都相比较于双侧穿刺少,因此医生可以根据患者情况先选择单侧穿刺,若效果不好,再选择双侧穿刺。

关键词：胸腰椎骨质疏松性压缩骨折单侧穿刺双侧穿刺椎体成形术

在门诊注射室中应用人性化护理模式的意义探讨

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中西医结合心血管病电子杂志 2018年第33期6卷 125-126页

作者：谭颖清江门市蓬江区中西医结合医院

目的分析人性化护理模式在门诊注射室中应用所具有的护理意义和效果。方法选取2016年11月～2018年4月本院门诊注射室收治的患者84例作为研究对象,采用随机抽选法将其分为常规组与研究组,各42例,常规组接受一般注射护理,研究组在注射过... 详细信息

目的分析人性化护理模式在门诊注射室中应用所具有的护理意义和效果。方法选取2016年11月～2018年4月本院门诊注射室收治的患者84例作为研究对象,采用随机抽选法将其分为常规组与研究组,各42例,常规组接受一般注射护理,研究组在注射过程中接受人性化护理。对两组患者在护理后的护理满意度情况、首次穿刺成功情况及治疗不良事件发生情况进行统计分析。结果经护理后,研究组患者护理总满意度及首次穿刺成功度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组患者治疗过程中不良事件总发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理在门诊注射过程中的应用,能够有效降低注射治疗过程中各类不良事件的发生概率,有效和谐医患关系,在临床治疗中具有推广意义。

关键词：人性化护理门诊注射护理效果应用价值