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甲状腺乳头状癌右侧喉返神经后方淋巴结转移的风险预测模型构建

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肿瘤学杂志 2025年

作者：顾青青王建华钱涛章双艳黄驰南京中医药大学附属中西医结合医院

[目的]探讨甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）右侧喉返神经后方淋巴结转移（lymph node metastasis posterior to the right recurrent laryngeal nerve,LNM-prRLN）的危险因素，建立LNM-prRLN的列线图预测模型。[方法]回顾性分析2023年5月至2024年5月在南京中医药大学附属中西医结合医院行右侧喉返神经后方淋巴结（lymph node posterior to the right recurrent laryngeal nerve,LN-prRLN）清扫的203例PTC患者的临床病理资料，通过单因素和多因素Logistics回归分析确定LNM-prRLN的危险因素，并构建列线图预测模型，绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估模型的诊断效能，进行内部验证来验证模型的准确性。[结果]单因素分析显示，年龄≤55岁（P=0.001）、肿瘤多灶（P=0.019）、肿瘤最大径> 1 cm(P区淋巴结转移（P=0.009）、不合并桥本甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis,HT）(P=0.007)、肿瘤突破包膜（P=0.003）、左中央区淋巴结转移（P=0.006）与LNM-prRLN显著相关。多因素分析显示，年龄≤55岁（OR=13.524,95%CI:1.577～116.001,P=0.018）、肿瘤多灶（OR=3.229,95%CI:1.323～7.878,P=0.010）、肿瘤最大径> 1 cm(OR=2.527,95%CI:1.074～5.948,P=0.034)、LNM-ar RLN (OR=7.706,95%CI:2.615～22.709,P 1 cm、存在LNM-arRLN、肿瘤突破包膜、不合并HT时，其LMNprRLN风险较大。基于以上危险因素建立的列线图预测模型具有较好的诊断效能和准确性。对于LNM-prRLN概率高者，应考虑行规范并彻底的LN-prRLN清扫。

关键词：

靶向成纤维细胞生长因子受体1信号改善类风湿关节炎的骨破坏

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1905-1912页

作者：韩海慧冉磊孟晓辉辛鹏飞向峥边艳琴施杞肖涟波上海中医药大学上海市201203 上海市光华中西医结合医院上海市200052 上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所上海市200052

背景:尽管科研人员已注意到成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中展现出巨大潜力,但尚未有学者对成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的研究进展作全面综述。目的:通过查阅国内外相关文献,综合分析成纤维细胞生长... 详细信息

背景:尽管科研人员已注意到成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中展现出巨大潜力,但尚未有学者对成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的研究进展作全面综述。目的:通过查阅国内外相关文献,综合分析成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的机制。方法:以“成纤维细胞生长因子受体1,类风湿关节炎,骨破坏,骨细胞,成骨细胞,破骨细胞,软骨细胞,巨噬细胞,滑膜成纤维细胞,T细胞,血管内皮细胞”为检索词检索中国知网数据库,以“fibroblast growth factor receptor 1,rheumatoid arthritis,bone destruction,osteocytes,osteoblasts,osteoclasts,chondrocytes,macrophages,synovial fibroblasts,T cells,endothelial cells”为检索词检索PubMed数据库,检索时间范围重点为1992年4月至2024年1月。通过阅读文献题目、摘要及全文,根据纳入与排除标准进行筛选,最后纳入82篇文献进行综述。结果与结论:成纤维细胞生长因子受体1广泛表达于骨组织相关细胞,包括骨细胞、成骨细胞、破骨细胞等,可以通过调控这些细胞的功能来影响骨重塑过程和维持骨稳态,促进类风湿关节炎骨破坏的发生和发展。成纤维细胞生长因子受体1还可以在滑膜成纤维细胞和巨噬细胞中参与炎症反应,在内皮细胞中调控滑膜血管生成,从多个方面促进骨破坏。成纤维细胞生长因子受体1可能是类风湿关节炎骨破坏的一个重要参与因素,为进一步研究类风湿关节炎治疗靶点提供依据。

关键词：类风湿关节炎成纤维细胞生长因子受体1 骨破坏成骨细胞破骨细胞滑膜成纤维细胞血管内皮细胞

基于肠道菌群和广泛靶向代谢组学的山柰酚抗骨质疏松的作用机制

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中国组织工程研究 2025年第20期29卷 4190-4204页

作者：梁周张驰潘成镇杨博蒲张林刘桦彭金辉文立春凌观汉陈锋广西中医药大学广西壮族自治区南宁市530000 玉林市中西医结合骨科医院广西壮族自治区玉林市537599

背景:山柰酚具有抗骨质疏松的作用,但山柰酚通过调控肠道菌群、代谢物防治骨质疏松的作用机制尚不明确。目的:基于肠道菌群和广泛靶向代谢组学探究山柰酚抗骨质疏松的可能作用机制。方法:将雌性Sprague-Dawley大鼠18只随机分为假手术组... 详细信息

背景:山柰酚具有抗骨质疏松的作用,但山柰酚通过调控肠道菌群、代谢物防治骨质疏松的作用机制尚不明确。目的:基于肠道菌群和广泛靶向代谢组学探究山柰酚抗骨质疏松的可能作用机制。方法:将雌性Sprague-Dawley大鼠18只随机分为假手术组、模型组和山柰酚组,每组6只,后2组切除双侧卵巢制备骨质疏松大鼠模型。造模后8周,假手术组和模型组采用蒸馏水灌胃,山柰酚组采用40 mg/kg山柰酚灌胃,各组均连续给药12周。取大鼠粪便进行16SrDNA扩增子测序,观察肠道菌群结构的变化;采用超高效液相色谱-串联质谱技术、自主开发的数据库和多元统计分析的方法进行血清样本广泛靶向代谢组学检测。结果与结论:①连续干预12周后,16SrDNA扩增子测序结果显示,与假手术组相比,模型组肠道菌群丰度增加;与模型组相比,山柰酚组上调Latilactobacillus菌属(P=0.021)丰度,下调泛菌属(Pantoea)(P=0.034)、肠杆菌属(Enterorhabdus)(P=0.000)、Monoglobus菌属(P=0.024)、丁酸单胞菌属(Butyricimonas)(P=0.034)、Rothi属(P=0.043)、梭杆菌属(Clostridia)(P=0.004)等菌属丰度。②连续干预12周后,血清样本广泛靶向代谢组学检测结果显示,假手术组与模型组、模型组与山柰酚组之间分别鉴定出120和79种代谢物,3组间共有17种交集差异代谢物,包括乌头酸、巴比妥酸、L-高瓜氨酸、3,4,5-三甲氧基肉桂酸、L-3-苯基乳酸、环(脯氨酸-脯氨酸)、L-苯丙氨酸-L-丝氨酸、脯氨酸-异亮氨酸、L-冬胺基乙酸-L-苯丙胺基乙酸、苯丙氨酸-天冬氨酸等。大部分属于氨基酸及其代谢物、甘油磷脂类和脂肪酰类。差异代谢物涉及的KEGG通路主要富集在D-氨基酸代谢、组氨酸代谢、丙酸代谢、赖氨酸降解、脂肪酸代谢、鞘脂代谢等。③连续干预12周后,联合分析发现,肠杆菌属(Enterorhabdus)、Latilactobacillus属、Rothia属和瘤胃球菌属(Ruminococcus)等与血清差异代谢物密切相关。④山柰酚可能通过调节肠道菌群的丰度、多样性及结构,调控氨基酸及其代谢物的代谢、脂肪酸代谢等发挥抗骨质疏松的作用。

关键词：山柰酚骨质疏松肠道菌群 16SrDNA扩增子测序广泛靶向代谢组学超高效液相色谱-串联质谱作用机制大鼠

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中药封包结合护理干预对痔疮术后尿潴留的影响

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 65-67页

作者：罗小媚文丹静陈宇滢张辉佛山市顺德区第三人民医院(佛山市顺德区北滘医院)中西医结合科

目的观察分析中药封包结合护理干预对痔疮术后患者尿潴留的影响，更好地促进患者术后恢复。方法选取2020年1—12月佛山市顺德区第三人民医院行手术治疗的176例痔疮患者，按随机抽签法将其分为参照组和研究组各88例。参照组行护理干预... 详细信息

目的观察分析中药封包结合护理干预对痔疮术后患者尿潴留的影响，更好地促进患者术后恢复。方法选取2020年1—12月佛山市顺德区第三人民医院行手术治疗的176例痔疮患者，按随机抽签法将其分为参照组和研究组各88例。参照组行护理干预，研究组实施中药封包联合护理干预。比较两组患者临床疗效、护理满意度、便秘情况及肛肠动力学指标。结果研究组患者首次排尿时间、住院时间均短于参照组，尿潴留发生率低于参照组，排尿量多于参照组，差异均有统计学意义（P0.05）；护理后，两组患者排便困难、粪便性状、排便时间评分均低于护理前，ARP、RRP均高于护理前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在痔疮术后对患者实施中药封包治疗联合护理干预可以明显降低患者尿潴留的发生率，缩短首次排尿时间，提升首次排尿量、缩短住院时间，提升患者对于护理工作人员的满意度，值得临床推广。

关键词：中药封包护理干预痔疮手术尿潴留

腕踝针留针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗结石性肾绞痛的疗效观察及对血清β-EP、PGE2、SP的影响

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中国中医药科技 2025年第1期 81-83页

作者：王恒青王莉侠施舒吴兴区中西医结合医院

目的:观察腕踝针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗结石性肾绞痛的临床效果及其血清致痛介质的影响。方法:结石性肾绞痛患者126例随机分为对照组（酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗）和观察组（腕踝针+酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗）各63... 详细信息

目的:观察腕踝针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗结石性肾绞痛的临床效果及其血清致痛介质的影响。方法:结石性肾绞痛患者126例随机分为对照组（酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗）和观察组（腕踝针+酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗）各63例，治疗后1 h评价疗效，比较两组患者治疗前、治疗后30 min、1 h、2 h时疼痛VAS评分，疼痛缓解和明显缓解时间，治疗前和治疗后2 h放射免疫法检测血清β内啡呔（β-EP）、前列腺素E2（PGE2）,ELISA检测血清P物质（SP）水平。结果:观察组治疗后1 h总有效率明显高于对照组（P<0.05）;疼痛缓解和明显缓解时间较对照组明显缩短（均P<0.05）,治疗后30 min、1 h、2 h时疼痛VAS评分明显低于对照组（均P<0.05）。治疗后2 h两组血清β-EP水平显著升高（均P<0.01）,PGE2、SP水平显著降低（均P<0.01）;观察组变化更显著。结论:腕踝针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚可减少结石性肾绞痛患者致痛介质释放，缩短疼痛缓解时间，改善疼痛控制效果。

关键词：结石性肾绞痛腕踝针酮咯酸氨丁三醇间苯三酚 β-EP PGE2 SP

成纤维细胞生长因子受体1 抑制剂对胶原诱导关节炎模型大鼠骨破坏的影响

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中国组织工程研究 2025年第5期29卷 968-977页

作者：韩海慧孟晓辉徐博冉磊施杞肖涟波上海中医药大学上海市201203 上海中医药大学附属光华医院上海市200052 上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所上海市200052

背景:课题组前期的研究表明靶向成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)可能是治疗类风湿性关节炎的有效靶点。目的:探讨FGFR1抑制剂(PD173074)对胶原诱导关节炎模型大鼠骨破坏的影响。方法:将25只雌性SD... 详细信息

背景:课题组前期的研究表明靶向成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)可能是治疗类风湿性关节炎的有效靶点。目的:探讨FGFR1抑制剂(PD173074)对胶原诱导关节炎模型大鼠骨破坏的影响。方法:将25只雌性SD大鼠随机分为5组,正常对照组、模型组、甲氨蝶呤组、PD173074低剂量组、PD173074高剂量组。除正常对照组外,其余各组大鼠建立Ⅱ型胶原诱导关节炎模型。造模成功后正常组及模型组大鼠腹腔注射无菌PBS,甲氨蝶呤组药物注射剂量为1.04 mg/kg,PD173074低剂量组和高剂量组药物注射剂量分别为5,20 mg/kg,1次/周。给药4周后取材,观察大鼠临床症状以及关节肿胀情况,踝关节Micro-CT三维重建及分析,观察踝关节病理变化,检测关节周围血管生成情况及核因子κB受体活化因子配体的表达,检测关节滑膜中p-FGFR1、血管内皮生长因子A、抗酒石酸酸性磷酸酶的表达,观察肝、脾、肾病理变化并计算肝、脾、肾指数。结果与结论:①PD173074能够减轻模型大鼠踝关节临床症状及关节肿胀,延缓骨质丢失,改善骨结构,减轻关节滑膜侵袭以及软骨骨侵蚀,降低关节周围破骨细胞数量,抑制关节滑膜组织中的血管生成,降低核因子κB受体活化因子配体的表达,抑制FGFR1磷酸化蛋白、抗酒石酸酸性磷酸酶和血管内皮生长因子A的蛋白表达。②大鼠肝、脾、肾病理观察表明经过PD173074治疗后无明显的毒副作用。③研究证明了FGFR1抑制剂能够延缓Ⅱ型胶原诱导关节炎模型大鼠关节炎症及骨破坏的进展,并抑制血管的生成。初步验证了PD173074在Ⅱ型胶原诱导关节炎模型中的治疗作用,其可能是通过抑制FGFR1磷酸化发挥作用,为寻找类风湿性关节炎新的治疗靶点提供了方向。

关键词：类风湿关节炎 PD173074 成纤维细胞生长因子受体1 胶原诱导型关节炎动物模型骨破坏血管生成

米非司酮配伍米索前列醇在不同孕周妊娠药物流产中的应用

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世界最新医学信息文摘 2019年第82期19卷 204-204页

作者：巫广美王小燕江门市蓬江区中西医结合医院妇科

目的评价米非司酮配伍米索前列醇在不同孕周妊娠药物流产中的应用效果与安全性。方法选择我院2017年07月至2019年6月56例孕8;4周拟行药物流产患者,孕8;0周患者27例第1d、第2 d分别给予75 mg米非司酮,孕11;4周患者29例第1d、第2 d分别给... 详细信息

目的评价米非司酮配伍米索前列醇在不同孕周妊娠药物流产中的应用效果与安全性。方法选择我院2017年07月至2019年6月56例孕8;4周拟行药物流产患者,孕8;0周患者27例第1d、第2 d分别给予75 mg米非司酮,孕11;4周患者29例第1d、第2 d分别给予100 mg米非司酮,第3 d二组患者均给予0.6 mg米索前列醇,比较孕8;0周和孕11;4周患者流产效果与不良反应。结果 8;0周、11;4周米索前列醇使用至胚胎排出时间、流产后24h出血量、流产后阴道点滴流血时间和月经复潮时间差异均无统计学意义（P>0.05）。8;0周患者完全流产率为88.88%,不完全流产率为7.41%,流产失败率为3.70%,11;4周完全流产率为82.76%,不完全流产率为10.34%,流产失败率为6.90%,差异无统计学意义（P>0.05）。8;0周患者不良反应发生率为29.63%,11;4周不良反应发生率为37.93%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论针对不同孕周给予不同剂量的米非司酮配伍米索前列醇终止8;4周宫内妊娠具有较好的效果和安全性。

关键词：米非司酮米索前列醇 8 4周宫内妊娠药物流产效果

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多功能艾灸仪隔药灸治疗原发性痛经疗效评价

中医临床研究 2019年第9期11卷 110-111页

作者：赵振强李建有陈乐乐江门市蓬江区中西医结合医院

目的:分析多功能艾灸仪隔药灸治疗原发性痛经的疗效。方法:选定原发性痛经患者275例,研究时段从2016年4月-2018年7月,在随机数字表法8分组原则下,分试验组(137例,实施多功能艾灸仪隔药灸治疗)、对照组(138例,实施常规消炎痛联合谷维素治... 详细信息

目的:分析多功能艾灸仪隔药灸治疗原发性痛经的疗效。方法:选定原发性痛经患者275例,研究时段从2016年4月-2018年7月,在随机数字表法8分组原则下,分试验组(137例,实施多功能艾灸仪隔药灸治疗)、对照组(138例,实施常规消炎痛联合谷维素治疗),比较临床疗效。结果:试验组临床总有效率(97.81%)显著较对照组(86.23%)高,P<0.05(差异具统计学意义)。结论:多功能艾灸仪隔药灸可有效减轻原发性痛经患者疼痛症状,操作方便,安全可行,临床价值较高,值得借鉴。

关键词：多功能艾灸仪隔药灸原发性痛经疗效

单侧穿刺与双侧穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果分析

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智慧健康 2019年第35期5卷 88-90页

作者：蔡木火江门市蓬江区中西医结合医院

目的分析胸腰椎骨质疏松性压缩骨折病症的临床治疗中单侧穿刺与双侧穿刺椎体成形术治疗的具体应用效果。方法选取120例2017年8月至2019年8月在本院接受治疗的胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者作为观察对象,采用随机、双盲法将其等分为观察... 详细信息

目的分析胸腰椎骨质疏松性压缩骨折病症的临床治疗中单侧穿刺与双侧穿刺椎体成形术治疗的具体应用效果。方法选取120例2017年8月至2019年8月在本院接受治疗的胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者作为观察对象,采用随机、双盲法将其等分为观察组和对照组,观察组采用双侧穿刺椎体成形术的治疗方法,对照组采取单侧穿刺治疗方法,对比两组患者手术中骨水泥用量、VAS疼痛情况、手术时间的三项指标以及术后生活水平改善情况。结果观察组患者的骨水泥用量以及手术时间都相比较于对照组多,观察组患者VAS疼痛指数高于对照组,且两组患者治疗后生活水平都相比较于治疗前高,数据均存在显著统计意义(P<0.05)。但两组治疗方法对生活水平的影响不显著。结论对于胸腰椎骨质疏松性压缩骨折病症的治疗方法而言,单、双侧穿刺手术对患者后续的生活水平都有很好的改善作用,但单侧穿刺的手术时间以及骨水泥用量都相比较于双侧穿刺少,因此医生可以根据患者情况先选择单侧穿刺,若效果不好,再选择双侧穿刺。

关键词：胸腰椎骨质疏松性压缩骨折单侧穿刺双侧穿刺椎体成形术