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妇科腹腔镜手术预防性使用抗生素的效果探析

中国实用医药 2020年第30期15卷 26-28页

作者：区瑾华潘秀娜黄丽娟王和坤黄文玲江门市妇幼保健院妇科 529400 江门市妇幼保健院检验科 529400

目的探讨妇科腹腔镜手术预防性使用抗生素的效果。方法150例行妇科腹腔镜手术患者,依据抗生素方案的不同划分为观察组与对照组,每组75例。观察组在术前30 min预防性使用抗生素头孢呋辛,对照组于术前30 min及术后连续2 d静脉滴注头孢呋... 详细信息

目的探讨妇科腹腔镜手术预防性使用抗生素的效果。方法150例行妇科腹腔镜手术患者,依据抗生素方案的不同划分为观察组与对照组,每组75例。观察组在术前30 min预防性使用抗生素头孢呋辛,对照组于术前30 min及术后连续2 d静脉滴注头孢呋辛。比较两组患者手术指标、发热情况、最高体温、术后白细胞计数、术后感染情况、住院费用、抗生素费用。结果观察组患者术中出血量(24.45±10.26)ml、住院时间(8.92±2.31)d以及肠道恢复时间(17.45±4.12)h与对照组的(25.04±9.86)ml、(8.95±2.32)d、(17.42±3.06)h比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组发热率2.67%、术后白细胞计数(6.35±1.83)×10^9/L与对照组的6.67%、(6.30±1.82)×10^9/L比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者最高体温(37.12±0.15)℃低于对照组的(39.78±0.12)℃,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组住院费用(5172.12±320.25)元与抗生素费用(207.45±24.45)元明显低于对照组的(6227.47±401.26)、(674.38±33.24)元,差异均具有统计学意义(P科腹腔镜手术术前30 min使用抗生素可达到预防感染的效果,术后不必再继续使用抗生素,以减轻患者经济负担,值得临床应用。

关键词：妇科腹腔镜手术抗生素预防效果感染

经支气管镜防污染采样刷检在儿童难治性肺炎病原学诊断中的价值

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中国内镜杂志 2021年第3期27卷 82-88页

作者：吴振波蔡志明黄宝瑶孟雪陈泳言李秋波陈卓杰张丽霞邓筹芬江门市妇幼保健院儿科广东江门529000 江门市妇幼保健院检验科广东江门529000

目的比较痰培养、支气管肺泡灌洗(BAL)和经支气管镜防污染采样刷检3种取材方法进行细菌培养的敏感性和准确性,以探讨经支气管镜防污染采样刷检在儿童难治性肺炎(RP)病原学诊断中的价值。方法回顾性分析2019年9月-2020年5月该院收治的90... 详细信息

目的比较痰培养、支气管肺泡灌洗(BAL)和经支气管镜防污染采样刷检3种取材方法进行细菌培养的敏感性和准确性,以探讨经支气管镜防污染采样刷检在儿童难治性肺炎(RP)病原学诊断中的价值。方法回顾性分析2019年9月-2020年5月该院收治的90例RP患儿的临床资料,先后使用上述3种方法收集标本,然后进行细菌培养比较。结果痰培养、BAL和经支气管镜防污染采样刷检3种取材方法的细菌培养阳性率分别为14.4%(13/90)、32.2%(29/90)和60.0%(54/90),3组比较,差异有统计学意义(􀱽2=41.41,P<0.01),痰培养阳性率与BAL比较,差异有统计学意义(P<0.01),经支气管镜防污染采样刷检阳性率与痰培养和BAL阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论经支气管镜防污染采样刷检细菌培养结果的准确性和敏感性均明显高于常规的痰培养与BAL,对儿童RP病原体的正确诊断和抗生素的合理选择有很好的指导作用,值得临床推广应用。

关键词：支气管镜防污染采样刷检儿童难治性肺炎支气管肺泡灌洗

未足月胎膜早破患者生殖道感染情况及B族链球菌和UU耐药性分析

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中国实用医药 2021年第19期16卷 111-113页

作者：阮燕如江门市妇幼保健院医学检验科 529000

目的探究未足月胎膜早破(PROM)患者生殖道感染情况及B族链球菌(GBS)、解脲支原体(UU)耐药性情况。方法选择180例住院分娩并出现未足月PROM患者作为观察组,同期120例正常产妇作为对照组。比较两组GBS、沙眼衣原体(CT)、UU阳性率,采用Logi... 详细信息

目的探究未足月胎膜早破(PROM)患者生殖道感染情况及B族链球菌(GBS)、解脲支原体(UU)耐药性情况。方法选择180例住院分娩并出现未足月PROM患者作为观察组,同期120例正常产妇作为对照组。比较两组GBS、沙眼衣原体(CT)、UU阳性率,采用Logistic多元回归分析法分析GBS、CT、UU检测阳性与未足月PROM的相关性;对观察组检出的GBS、UU菌株进行药敏试验,分析其耐药性。结果观察组GBS、CT、UU阳性率分别为45.56%、17.78%、30.00%,均显著高于对照组的19.17%、5.83%、13.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多元回归分析法分析得出,GBS、CT、UU检测阳性与未足月PROM具有显著相关性(P<0.05)。82株GBS对青霉素、万古霉素、头孢吡肟、头孢噻肟、头孢曲松、利奈唑胺的耐药率均为0,显示完全敏感;对氨苄西林、利福平的耐药率也较低,均<10%;对红霉素、氯霉素、左氧氟沙星、克林霉素均耐药,耐药率分别为70.73%、97.56%、56.10%、76.83%,其中对氯霉素的耐药率最高。54株UU对红霉素、交沙霉素的耐药率均为0;对四环素、强力霉素、环丙沙星、美满霉素、罗红霉素、克拉霉素的耐药率均<30%;对左氧氟沙星、氧氟沙星、司巴沙星、阿奇霉素的耐药率较高,分别为46.30%、51.85%、51.85%、77.78%。结论GBS、CT、UU检测阳性与未足月PROM具有一定相关性,感染后均可增加PROM风险,其耐药性分析结果可为临床治疗提供一定参考,保障母婴安全。

关键词：未足月胎膜早破生殖道 B族链球菌解脲支原体沙眼衣原体感染情况耐药性

特应性皮炎患儿血清维生素D与病情的相关性研究

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中国卫生标准管理 2021年第10期12卷 19-22页

作者：陈泽璇刘智江门市妇幼保健院皮肤科广东江门529000 江门市妇幼保健院检验科广东江门529000

目的探讨特应性皮炎患儿血清25-羟维生素D3和病情严重程度的相关性。方法随机收集2019年3月—2020年4月在江门市妇幼保健院皮肤科就诊的6个月~12岁特应性皮炎患儿100例作为研究组,并选择同期健康体检的儿童60例作为对照组。分析研究组... 详细信息

目的探讨特应性皮炎患儿血清25-羟维生素D3和病情严重程度的相关性。方法随机收集2019年3月—2020年4月在江门市妇幼保健院皮肤科就诊的6个月~12岁特应性皮炎患儿100例作为研究组,并选择同期健康体检的儿童60例作为对照组。分析研究组和对照组血清25-羟维生素D3、血清总免疫球蛋白IgE、嗜酸性粒细胞之间的差异及与其严重程度指标进行相关分析,分析血清25-羟基维生素D3的危险因素进行相关性分析。结果研究组25-羟维生素D3水平比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组血清总免疫球蛋白I gE、嗜酸性粒细胞水平比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组25-羟维生素D3缺乏患儿的血清总免疫球蛋白IgE、嗜酸性粒细胞均比25-羟维生素D3正常患儿高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论特应性皮炎患儿血清25-羟维生素D3水平下降,25-羟维生素D3水平可能与特应性皮炎病情严重程度密切相关。

关键词：特应性皮炎患儿血清25-羟维生素D3 病情严重程度相关性研究

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32例儿童气管支气管异物临床诊治体会

中国内镜杂志 2021年

作者：吴振波黄宝瑶蔡志明文嫣红卢文锋陈卓杰陈美娟张丽霞邓筹芬江门市妇幼保健院儿科江门市妇幼保健院麻醉科

目的　总结儿童气管支气管异物的临床特点，为儿童异物吸入的预防提供依据，探讨静吸复合全麻喉罩通气下经可弯曲支气管镜(Flexible Bronchoscopy，FB)取儿童气管支气管异物的有效性、安全性及最佳手术方式及工具。方法　回顾性分析本院... 详细信息

目的　总结儿童气管支气管异物的临床特点，为儿童异物吸入的预防提供依据，探讨静吸复合全麻喉罩通气下经可弯曲支气管镜(Flexible Bronchoscopy，FB)取儿童气管支气管异物的有效性、安全性及最佳手术方式及工具。方法　回顾性分析本院 2018年1月至 2020年5月行FB确诊和治疗的32例支气管异物患儿的临床资料。结果　本组患儿男女比例为2.2：1，好发年龄为＜3岁，农村儿童发病率最高。支气管异物种类以食源性异物为主，多嵌顿于右侧支气管。常见并发症为支气管黏膜充血水肿、肺气肿、肺炎、肉芽组织增生、黏膜糜烂，纵膈气肿，最常见症状为咳嗽和喘息。支气管异物胸部CT阳性率为78.12%。全部病例异物均在全麻喉罩下经FB取出，成功率100%，术中术后并发症少。主要采用异物网篮套取、异物钳钳取和球囊拖拉。结论　气管支气管异物以3岁以下的农村男童多见，应加强宣教及科普，加强监管。有明确或可疑异物吸入史患儿应及早行胸部CT协助诊断，无明确异物吸入史或影像学无阳性提示的隐匿性支气管异物，临床中易误诊、漏诊，因此有反复咳嗽、喘息病史，经临床常规治疗效果不佳者，应及早行FB检查明确诊断及治疗。手术方式及工具应根据异物的类型、特点、嵌顿的部位灵活选择，高效、安全为首要原则。静吸复合全麻喉罩通气下经FB 取儿童气管支气管异物是有效、安全的，推荐常规用于儿童气管支气管异物的临床治疗。

关键词：儿童气管支气管异物可弯曲支气管镜静吸复合全麻喉罩

更年期多学科综合管理门诊干预在更年期女性中的应用效果

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中国当代医药 2023年第2期30卷 121-126页

作者：孟伟覃钰纯李玉萍黄琳钟媚共陆珊珊容玉丹广东省江门市妇幼保健院妇科门诊广东江门529000 广东省江门市妇幼保健院妇女保健科广东江门529000 广东省江门市妇幼保健院药学部广东江门529000 广东省江门市妇幼保健院体检中心广东江门529000

目的探究更年期多学科综合管理门诊干预在更年期女性中的应用效果。方法选取2019年9月至2020年9月广东省江门市妇幼保健院收治的500例更年期女性患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(250例)和对照组(250例),对照组实施常规干预... 详细信息

目的探究更年期多学科综合管理门诊干预在更年期女性中的应用效果。方法选取2019年9月至2020年9月广东省江门市妇幼保健院收治的500例更年期女性患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(250例)和对照组(250例),对照组实施常规干预,观察组采用更年期多学科综合管理门诊干预。两组患者均在干预前后采用Kupperman症状积分(KMI)、正性负性情绪量表(PANAS)、更年期生存质量量表(MENQOL)及更年期女性患者满意度调查问卷进行效果评价。结果干预前,两组患者的KMI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的KMI评分低于干预前,且观察组患者的KMI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组患者的正性情绪评分高于干预前,负性情绪评分低于干预前,且观察组患者的正性情绪评分高于对照组,负性情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组患者的血管舒缩症状、生理状态、心理状态及性生活评分均低于干预前,且观察组患者的血管舒缩症状、生理状态、心理状态及性生活评分均低于对照组,差异有统计学意义(P科综合管理门诊可有效改善女性更年期症状,增强正性情绪,减少负性情绪,提高其生活质量及满意度,值得临床应用。

关键词：多学科综合管理门诊更年期症状负性情绪生活质量

2017~2019年我院沙门菌感染情况和耐药性分析

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海峡药学 2020年第5期32卷 210-212页

作者：黄璐江门市妇幼保健院检验科广东江门529000

目的分析江门市妇幼保健院感染性腹泻患儿粪便中沙门菌的感染情况及其耐药性分析。方法选取我院2017年至2019年感染性腹泻患儿进行粪便细菌培养、沙门菌血清分型以及药物敏感性分析。结果2312份粪便标本检出沙门菌共343株,分离率为14.84... 详细信息

目的分析江门市妇幼保健院感染性腹泻患儿粪便中沙门菌的感染情况及其耐药性分析。方法选取我院2017年至2019年感染性腹泻患儿进行粪便细菌培养、沙门菌血清分型以及药物敏感性分析。结果2312份粪便标本检出沙门菌共343株,分离率为14.84%(343/2312),患者年龄范围为1d^12岁,婴儿中检出沙门菌为161例,幼儿为172例,学龄前儿童9例,学龄儿童1例。其中幼儿的检出率最高(19.98%),7岁以上儿童的检出率最低(4.35%),沙门菌的检出集中在夏秋季节(6~10月),其中7月检出株数最高,为55株;3月检出株数最低,为12株。我院沙门菌的优势血清型为鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌和斯坦利沙门菌。沙门菌对氨苄西林耐药率很高,不适宜作为治疗用药,对复方磺胺甲噁唑的耐药性有上升趋势,对头孢他啶、头孢噻肟普遍敏感。结论我院沙门菌感染腹泻患儿的优势血清型为鼠伤寒沙门菌,以婴幼儿感染为主,多发在夏秋季节,三代头孢类药物是经验治疗儿童沙门菌的首选药物。近三年我院沙门菌的分离率呈递增趋势,对沙门菌的血清型及耐药性进行持续性监测及分析,对临床诊断及治疗沙门菌感染和减少耐药菌有重要作用。

关键词：构泻沙门菌儿童耐药性

地屈孕酮联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征的临床研究

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中国处方药 2022年第10期20卷 151-153页

作者：覃钰纯莫婷婷朱少萍江门市妇幼保健院妇女保健科广东江门529000

目的探讨在青春期多囊卵巢综合征患者治疗中应用地屈孕酮联合二甲双胍的临床价值。方法从2019年6月~2021年6月选取收治的150例青春期多囊卵巢综合征患者,将其按照数字奇偶法予以分组研究,每组75例,对照组实施二甲双胍治疗,研究组实施地... 详细信息

目的探讨在青春期多囊卵巢综合征患者治疗中应用地屈孕酮联合二甲双胍的临床价值。方法从2019年6月~2021年6月选取收治的150例青春期多囊卵巢综合征患者,将其按照数字奇偶法予以分组研究,每组75例,对照组实施二甲双胍治疗,研究组实施地屈孕酮联合二甲双胍治疗,对两组疗效进行评估与对比,并对两组治疗前后的性激素指标、胰岛功能指标进行对比与分析。结果从临床总有效率分析,研究组96.00%,对照组82.67%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组睾酮、卵泡刺激素、促黄体生成素均低于治疗前,研究组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组空腹血糖、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素均低于治疗前,研究组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青春期多囊卵巢综合征患者采用地屈孕酮联合二甲双胍治疗可以提高临床疗效,对性激素有改善作用,改善胰岛功能。

关键词：地屈孕酮二甲双胍青春期多囊卵巢综合征性激素胰岛功能

地诺孕素联合曼月乐环治疗子宫内膜异位症的疗效分析

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广州医科大学学报 2022年第3期50卷 96-99页

作者：朱少萍覃钰纯伍洁莹江门市妇幼保健院妇女保健科广东江门529100

目的:探讨地诺孕素联合曼月乐环在治疗子宫内膜异位症中的应用价值。方法:回顾性选取2019年9月至2020年12月我院收治的86例子宫内膜异位症患者,根据治疗方式进行分组,对照组42例患者使用地诺孕素进行治疗,观察组44例患者使用地诺孕素联... 详细信息

目的:探讨地诺孕素联合曼月乐环在治疗子宫内膜异位症中的应用价值。方法:回顾性选取2019年9月至2020年12月我院收治的86例子宫内膜异位症患者,根据治疗方式进行分组,对照组42例患者使用地诺孕素进行治疗,观察组44例患者使用地诺孕素联合曼月乐环治疗。比较两组治疗效果,治疗前后痛经症状、月经情况、囊肿大小及不良反应的发生情况。结果:观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组痛经评分、性交痛评分、非经期下腹疼痛评分均低于治疗前,且治疗后观察组痛经评分、性交痛评分、非经期下腹疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者经期均缩短,观察组患者经期缩短幅度明显于对照组;两组患者月经周期均延长,观察组患者月经周期延长幅度明显于对照组;观察组患者的月经量少于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的囊肿直径小于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:地诺孕素联合曼月乐环在治疗子宫内膜异位症,有效改善患者月经状况,缩小囊肿体积,缓解患者疼痛症状且安全性较高。

关键词：地诺孕素曼月乐环子宫内膜异位症