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六神丸联合多西环素片治疗中重度痤疮的临床效果

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中草药 2025年第4期56卷 1287-1291页

作者：谢爱国幸维高安市人民医院皮肤科

目的探讨中重度痤疮患者给予六神丸联合多西环素片口服治疗的临床效果。方法选取2022年5月—2023年5月高安市人民医院收治的中重度痤疮患者80例，以随机数字表法分成研究组（40例）与对照组（40例），对照组给予多西环素片治疗，研究... 详细信息

目的探讨中重度痤疮患者给予六神丸联合多西环素片口服治疗的临床效果。方法选取2022年5月—2023年5月高安市人民医院收治的中重度痤疮患者80例，以随机数字表法分成研究组（40例）与对照组（40例），对照组给予多西环素片治疗，研究组给予六神丸联合多西环素片治疗，比较两组临床疗效、痤疮症状、症状消退时间、皮损数量、皮肤生理状态及不良反应。结果研究组治疗总有效率（85.00%）较对照组（65.00%）显著提高（P0.05）。结论中重度痤疮患者给予六神丸联合多西环素片口服治疗，能够提升临床疗效，促进患者症状消退，减少皮损数量，改善皮肤生理状态，具有较高的安全性。

关键词：痤疮六神丸多西环素片痤疮综合分级系统评分临床疗效

阿达木单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第02期 164-168页

作者：戴森华贺超萍乡市人民医院风湿免疫科

目的观察阿达木单抗（ADA）注射液联合甲氨蝶呤（MTX）片治疗类风湿关节炎（RA）患者的临床疗效和安全性，及其对关节功能及血清类风湿因子（RF）、抗瓜氨酸肽（CCP）抗体、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将RA患者按照队列法... 详细信息

目的观察阿达木单抗（ADA）注射液联合甲氨蝶呤（MTX）片治疗类风湿关节炎（RA）患者的临床疗效和安全性，及其对关节功能及血清类风湿因子（RF）、抗瓜氨酸肽（CCP）抗体、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将RA患者按照队列法分为对照组和试验组。所有患者均予以醋酸泼尼松龙注射液关节腔注射，初始每次5 mg,每周1次，持续4周，后续根据患者情况每2周调整剂量；在此基础上，对照组予以MTX片口服，每次10 mg,每周1次；试验组在对照组治疗的基础上，联合ADA注射液皮下注射，每次40 mg,每周2次。2组患者均持续治疗3个月。比较2组患者的临床疗效，临床特征[肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间]、关节功能[疾病活动（DAS）28评分、关节疼痛程度评分],血清RF、抗CCP抗体和TNF-α水平，以及安全性。结果试验组和对照组分别入组52和45例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为92.31%（48例/52例）和75.56%（34例/45例）,在统计学上差异有统计学意义（P0.05）。结论 ADA注射液联合MTX片治疗RA患者的临床疗效显著优于单独使用MTX片，前者可以显著改善患者的关节功能、减少炎症标志物水平，且不会增加药物不良反应的发生率。

关键词：阿达木单抗注射液甲氨蝶呤片类风湿关节炎关节功能类风湿因子抗瓜氨酸肽抗体

口服海曲泊帕与皮下注射重组人血小板生成素用于单倍体造血干细胞移植

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 1-7页

作者：孔黛王新凯张文荟裴晓杭连成牛晓娜郭宏岗牛俊伟朱尊民刘忠文河南省人民医院血液科郑州大学人民医院河南省郑州市450000

背景:异基因造血干细胞移植是治疗恶性血液病的重要手段,术后血小板植入延迟是常见并发症,严重影响患者生存质量,然而,目前并无标准方案来提高血小板植入率和预防血小板植入延迟。目的:对比分析口服海曲泊帕与皮下注射重组人血小板生成... 详细信息

背景:异基因造血干细胞移植是治疗恶性血液病的重要手段,术后血小板植入延迟是常见并发症,严重影响患者生存质量,然而,目前并无标准方案来提高血小板植入率和预防血小板植入延迟。目的:对比分析口服海曲泊帕与皮下注射重组人血小板生成素促进恶性血液病患者单倍体造血干细胞移植后血小板植入的安全性及有效性。方法:回顾性分析2016年1月至2022年10月进行单倍体造血干细胞移植的163例恶性血液病患者的临床资料。+2 d开始皮下注射重组人血小板生成素的患者共72例,归为重组人血小板生成素组;+2 d开始口服海曲泊帕的患者共27例,归为海曲泊帕组;未应用海曲泊帕及重组人血小板生成素的64例患者归为空白对照组。对3组植入情况、100 d内Ⅱ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病发生率、1年生存率、1年复发率及安全性进行分析。结果与结论:(1)中位随访时间52(12-87)个月,空白对照组、重组人血小板生成素组、海曲泊帕组患者中性粒细胞植入时间分别为(12.95±3.88)d,(14.04±3.71)d,(13.89±2.74)d,差异无显著性意义(P=0.352);血小板植入时间分别为(15.16±6.27)d,(17.67±6.52)d,(17.00±4.75)d,差异无显著性意义(P=0.287);(2)空白对照组、重组人血小板生成素组、海曲泊帕组第60天血小板完全植入率分别为64.06%,90.28%,92.59%,差异有显著性意义(P0.05);(5)随访期内,3组患者均未发生血栓事件;(6)结果表明,重组人血小板生成素、海曲泊帕均可提高恶性血液病患者单倍体造血干细胞移植后血小板的植入率,疗效相当且安全性良好。

关键词：恶性血液病单倍体造血干细胞移植海曲泊帕重组人血小板生成素移植物抗宿主病血小板植入植入率

感染性休克合并急性心肾功能不全老年患者肠梗阻剖腹探查术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2025年第1期45卷 108-111页

作者：赵小燕王晋平王永强尹春琳王松郭向阳薛张纲王天龙晋城市人民医院麻醉科晋城048000 首都医科大学宣武医院心内科北京100053 北京大学第三医院肾内科北京100053 北京大学第三医院麻醉科北京100053 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053

(1)一般情况患者女性,年龄78岁,身高160 cm,体质量55 kg。因"腹痛、腹胀、排便困难20 d"入院。20 d前患者摔伤致左侧股骨颈骨折,就诊于骨科。入院出现发热,给予对症治疗。退热后,出现上腹不适伴恶心、呕吐(胃内容物咖啡色),请普外科会诊... 详细信息

(1)一般情况患者女性,年龄78岁,身高160 cm,体质量55 kg。因"腹痛、腹胀、排便困难20 d"入院。20 d前患者摔伤致左侧股骨颈骨折,就诊于骨科。入院出现发热,给予对症治疗。退热后,出现上腹不适伴恶心、呕吐(胃内容物咖啡色),请普外科会诊,考虑不全肠梗阻,行禁食、胃肠减压、中医灌肠、营养支持治疗。治疗9 d后精神好转,腹部胀痛明显好转,排气排便,考虑左侧股骨颈骨折对生活质量的影响,行左侧全髋关节置换术。术后8 d,患者精神较前好转,可进少量流食,大小便正常,换药见左髋部伤口对和好,周围无红肿,渗出,遂出院。出院1 d后,患者再次稍感上腹腹胀,为求中医治疗,由门诊收入本院中医科。

关键词：全髋关节置换术剖腹探查术腹部胀痛门诊收入胃肠减压外科会诊心肾功能不全感染性休克

腹腔镜辅助胃癌D2根治术后患者应用布托啡诺复合右美托咪定镇痛的临床效果

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吉林医学 2025年第1期46卷 156-158页

作者：陈翔李洋汪燕李磊宜昌市远安县人民医院麻醉科湖北远安444200 三峡大学附属第二人民医院麻醉科

目的:探究布托啡诺复合右美托咪定应用于腹腔镜辅助胃癌D2根治术后患者的镇痛效果。方法:选取收治的胃癌患者96例为研究对象,采取信封法分为对照组与观察组各48例。对照组给予右美托咪定自控镇痛治疗,观察组给予布托啡诺复合右美托咪定... 详细信息

目的:探究布托啡诺复合右美托咪定应用于腹腔镜辅助胃癌D2根治术后患者的镇痛效果。方法:选取收治的胃癌患者96例为研究对象,采取信封法分为对照组与观察组各48例。对照组给予右美托咪定自控镇痛治疗,观察组给予布托啡诺复合右美托咪定自控镇痛治疗,比较两组镇痛、应激及不良反应情况。结果:术后4 h、12 h、24 h、48 h观察组数字评分量表(NRS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:布托啡诺复合右美托咪定镇痛对改善腹腔镜辅助胃癌D2根治术后患者疼痛症状、应激反应有积极意义,但用药安全性还有待提高。

关键词：布托啡诺右美托咪定腹腔镜胃癌D2根治术镇痛

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患者在麻醉中的角色与配合

健康世界 2025年第1期32卷 71-72页

作者：赵晓上海市第一人民医院麻醉科

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醉茄素A抑制肾近端小管上皮细胞铁死亡

海南医学院学报 2025年

作者：钱睿卢守燕黄军悦张鹏马小梅杨晓军薛嵘甘肃省人民医院肾内科甘肃省人民医院心外科甘肃省人民医院放射科甘肃省人民医院普外科

目的：本研究旨在探究醉茄素A抑制顺铂对肾近端小管上皮细胞诱导死亡的作用及其分子机制。方法：采用CCK-8细胞活性实验检测顺铂和醉茄素A对细胞活性影响。通过流式细胞仪检测细胞中脂质ROS含量。通过PCR阵列实验分析HK-2细胞及原代肾... 详细信息

目的：本研究旨在探究醉茄素A抑制顺铂对肾近端小管上皮细胞诱导死亡的作用及其分子机制。方法：采用CCK-8细胞活性实验检测顺铂和醉茄素A对细胞活性影响。通过流式细胞仪检测细胞中脂质ROS含量。通过PCR阵列实验分析HK-2细胞及原代肾小管上皮细胞经顺铂和醉茄素A处理后的铁死亡相关基因的表达。通过Western blot检测FSP1蛋白的表达。通过小RNA（siRNA）干扰敲低细胞中FSP1基因表达。结果：醉茄素A能够抑制顺铂诱导的肾近端小管上皮细胞毒性。醉茄素A能够抑制顺铂诱导的肾小管上皮细胞铁死亡。在HK-2细胞和原代肾小管上皮细胞中被醉茄素A诱导显著共同上调的基因是NFE2L2和FSP1。其中在两种细胞中上调差异倍数最大的基因都是FSP1。同时发现，醉茄素A能够显著上调FSP1蛋白水平的表达。干扰了细胞中FSP1表达后，醉茄素A的铁死亡保护作用显著降低。结论：醉茄素A通过上调肾近端小管上皮细胞FSP1的表达抑制顺铂诱导的细胞铁死亡，从而抑制顺铂对细胞的毒性。

关键词： FSP1 肾近端小管上皮细胞醉茄素A 顺铂铁死亡

不同剂量阿芬太尼对乳腺肿块切除术患者心血管反应的影响

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中国医学创新 2025年第2期22卷 122-125页

作者：彭娇梅徐鸣王凯罗艳芬南昌市人民医院麻醉科江西南昌330000

目的:探究不同剂量阿芬太尼对乳腺肿块切除术患者心血管反应的影响。方法:选择2023年3—12月于南昌市人民医院行乳腺肿块切除术的80例患者,采取随机数字表法将其分为低剂量组(5μg/kg阿芬太尼复合丙泊酚麻醉)与高剂量组(10μg/kg阿芬太... 详细信息

目的:探究不同剂量阿芬太尼对乳腺肿块切除术患者心血管反应的影响。方法:选择2023年3—12月于南昌市人民医院行乳腺肿块切除术的80例患者,采取随机数字表法将其分为低剂量组(5μg/kg阿芬太尼复合丙泊酚麻醉)与高剂量组(10μg/kg阿芬太尼复合丙泊酚麻醉),各40例。比较两组麻醉诱导前(T_(0))、切皮时(T_(1))、切除乳腺标本时(T_(2))、手术结束时(T_(3))的血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],比较两组苏醒时间、体动症状发生率及相关并发症发生情况。结果:HR和MAP组间、时间点及交互效应比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:选用10μg/kg剂量的阿芬太尼用于乳腺肿块切除术,患者血流动力学更加平稳,体动发生率低,心血管反应轻微。

关键词：阿芬太尼乳腺肿块切除术喉罩心血管反应

影响胸腰椎骨折手术患者发生术中压力性损伤的高危因素及其相应干预措施分析

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基层医学论坛 2025年第6期29卷 153-156页

作者：刘君李志霞倪慧香抚州市东乡区人民医院麻醉科江西抚州331800

目的探讨影响胸腰椎骨折手术患者发生术中压力性损伤(pressure injury,PI)的高危因素及相应干预措施。方法回顾性分析2022年1月—2023年12月抚州市东乡区人民医院收治的70例胸腰椎骨折手术患者临床资料,依据术中是否发生PI分为发生组(16... 详细信息

目的探讨影响胸腰椎骨折手术患者发生术中压力性损伤(pressure injury,PI)的高危因素及相应干预措施。方法回顾性分析2022年1月—2023年12月抚州市东乡区人民医院收治的70例胸腰椎骨折手术患者临床资料,依据术中是否发生PI分为发生组(16例)与未发生组(54例)。收集2组年龄、性别、体质量指数、合并高血压病、合并糖尿病、营养状态、手术时间、术中保暖措施、局部组织潮湿等多方面基础资料,先行单因素分析,再行Logistic回归分析,获得影响PI发生的高危因素。结果70例患者中,16例出现PI,发生率为22.86%(16/70);发生组年龄≥65岁、体质量指数≥24.0 kg/m2、合并糖尿病、营养状态不良、手术时间≥2 h、术中保暖措施不完善、局部组织潮湿占比高于未发生组,差异有统计学意义(P1)。结论胸腰椎骨折手术患者术中PI的出现与年龄≥65岁、体质量指数≥24.0 kg/m2、合并糖尿病、营养状态不良等关系密切。需高度重视有上述因素的患者,做好针对性干预,减少压力性损伤发生。

关键词：胸腰椎骨折手术术中压力性损伤高危因素营养状态不良