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通肺化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD的效果及对血清指标的影响

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临床合理用药杂志 2024年第11期17卷 79-82页

作者：杨阳江西省鹰潭市中医院 335000

目的观察通肺化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对血清指标的影响。方法选取2020年2月—2022年2月鹰潭市中医院收治的COPD患者100例,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。在基础治疗上,... 详细信息

目的观察通肺化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对血清指标的影响。方法选取2020年2月—2022年2月鹰潭市中医院收治的COPD患者100例,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。在基础治疗上,对照组单一给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上采用通肺化痰汤治疗,2组均持续治疗1个月。比较2组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、呼吸困难严重程度(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC]和血清指标[白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)]。结果观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%(χ^(2)=4.396,P=0.036)。治疗1个月后,2组中医证候积分、mMRC评分及CAT评分较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);2组白细胞计数、中性粒细胞百分比与CRP水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论通肺化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD的效果较显著,不仅能有效减轻患者临床症状,还可明显改善肺功能,降低血清指标。

关键词：慢性阻塞性肺疾病通肺化痰汤沙美特罗替卡松粉吸入剂肺功能血清指标

补肾疏肝活血方联合阿司匹林治疗血栓前状态所致早期自然流产临床研究

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实用中医药杂志 2024年第6期40卷 1156-1158页

作者：吴芳芳蒋渊江西省鹰潭市中医院妇产科江西鹰潭335000

目的:观察补肾疏肝活血方联合阿司匹林治疗血栓前状态所致早期自然流产的效果。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均给予阿司匹林治疗,观察组加用补肾疏肝活血方治疗。结果:治疗后观察组各项中医证候评分、D-二聚体(D-D)、... 详细信息

目的:观察补肾疏肝活血方联合阿司匹林治疗血栓前状态所致早期自然流产的效果。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均给予阿司匹林治疗,观察组加用补肾疏肝活血方治疗。结果:治疗后观察组各项中医证候评分、D-二聚体(D-D)、黄体中期子宫动脉阻力指数(RI)低于对照组(P中医证候,改善凝血功能,降低黄体中期子宫动脉RI,提高妊娠成功率。

关键词：栓前状态早期自然流产补肾疏肝活血方阿司匹林

麝香保心丸联合盐酸曲美他嗪用于透析低血压的临床研究

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中国当代医药 2024年第10期31卷 71-75页

作者：吴沛婷金亚平彭爱英吴会英江西省鹰潭市中医院血透室江西鹰潭335000

目的探讨麝香保心丸联合盐酸曲美他嗪用于预防透析低血压的临床效果。方法选取2022年2月至2023年4月鹰潭市中医院收治的60例维持性血液透析(MHD)患者作为研究对象,采用计算机随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组30例。对照组采... 详细信息

目的探讨麝香保心丸联合盐酸曲美他嗪用于预防透析低血压的临床效果。方法选取2022年2月至2023年4月鹰潭市中医院收治的60例维持性血液透析(MHD)患者作为研究对象,采用计算机随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用盐酸曲美他嗪,观察组采用麝香保心丸联合盐酸曲美他嗪治疗。比较两组患者透析前后血压、心功能变化以及血管内皮功能,统计两组患者低血压发生率及不良反应。结果观察组用药后的透析中及透析后的收缩压(SBP)及平均动脉压(MAP)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸联合盐酸曲美他嗪的应用,使MHD患者透析期间的低血压发生率得以降低,维持透析期间稳定血压水平,值得临床应用。

关键词：麝香保心丸盐酸曲美他嗪维持性血液透析低血压

痰热清注射液联合注射用阿莫西林钠克拉维酸钾治疗小儿支气管肺炎的效果及安全性

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临床合理用药杂志 2024年第15期17卷 33-35,39页

作者：范宴燕张倩倩江西省鹰潭市中医院儿科 335000

目的观察痰热清注射液联合注射用阿莫西林钠克拉维酸钾治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月鹰潭市中医院收治的支气管肺炎患儿70例,根据用药方法分为西药组与中药联合组,各35例。西药组患儿... 详细信息

目的观察痰热清注射液联合注射用阿莫西林钠克拉维酸钾治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月鹰潭市中医院收治的支气管肺炎患儿70例,根据用药方法分为西药组与中药联合组,各35例。西药组患儿予注射用阿莫西林钠克拉维酸钾,中药联合组患儿在西药组基础上予痰热清注射液,2组均持续用药1周。比较2组临床疗效,症状及体征消失时间,用药前后肺功能指标、免疫指标、血清炎性因子及不良反应。结果中药联合组总有效率高于西药组(97.14%vs. 77.14%,χ^(2)=4.590,P=0.032)。中药联合组体温恢复正常时间、呼吸功能改善时间及咳嗽、肺部啰音、肺部病灶消失时间均短于西药组(P<0.05)。用药1周后,2组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气流量峰值及免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、血清白介素-2、白介素-10水平高于用药前,血清肿瘤坏死因子-α水平低于用药前,且中药联合组高/低于西药组(P<0.01)。中药联合组与西药组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(5.71%vs. 8.57%,P=1.000)。结论小儿支气管肺炎采用痰热清注射液联合注射用阿莫西林钠克拉维酸钾治疗的临床效果显著,能够明显改善患儿的肺功能,提高免疫功能,减轻炎性反应,进而促进症状及体征快速消失,且安全性较高。

关键词：小儿支气管肺炎痰热清注射液注射用阿莫西林钠克拉维酸钾肺功能免疫功能不良反应

3D打印Frosch入路胫骨后外侧平台骨折复位固定

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中国矫形外科杂志 2024年第8期32卷 673-678页

作者：李世梁邱祖财杜兰翔李世佳张统海江西省赣州市中医院骨科江西赣州341000

[目的]探讨3D打印辅助涉及胫骨后外侧平台骨折的Frosch入路显露方法及开放复位策略与结果。[方法]回顾性分析2021年1月—2022年2月本院手术治疗的43例胫骨后外侧平台骨折患者。依据术前医患沟通结果,21例采用3D打印辅助经Frosch入路切... 详细信息

[目的]探讨3D打印辅助涉及胫骨后外侧平台骨折的Frosch入路显露方法及开放复位策略与结果。[方法]回顾性分析2021年1月—2022年2月本院手术治疗的43例胫骨后外侧平台骨折患者。依据术前医患沟通结果,21例采用3D打印辅助经Frosch入路切开复位内固定(Frosch组),22例采用经前外侧联合后外侧Carlson双入路切开复位内固定(前后组)。比较两组围手术期、随访及影像指标。[结果]两组患者均顺利完成手术,两组手术时间、切口总长度、术中失血量、术中透视次数、住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05),但Frosch组下地行走时间显著早于前后组[(8.4±0.3) d vs (14.5±0.3) d, P<0.001]。与术后3个月相比,末次随访时,两组患者膝痛VAS评分、HSS评分、膝伸屈ROM均显著改善(P<0.05),相应时间点,Frosch组膝痛VAS评分[术后3个月,(2.2±1.1) vs (3.9±1.7), P=0.039;末次随访,(0.9±0.7) vs (1.8±1.4), P<0.001]、HSS评分[术后3个月,(62.5±6.2) vs (58.1±6.3), P=0.026;末次随访,(88.8±7.5) vs (81.6±9.2), P=0.007]、膝伸屈ROM [术后3个月,(91.7±3.2)°vs(87.6±3.8)°, P<0.001;末次随访,(120.6±4.3)°vs (116.9±3.5)°, P=0.003]均显著优于前后组。[结论] 3D打印辅助联合Frosch入路可以直视复位胫骨后外侧平台骨折,有效恢复关节面,便于内固定置入,术口并发症少,早起下地活动,功能恢复更好。

关键词：胫骨平台骨折 3D打印辅助 Frosch入路开放复位内固定

射干麻黄汤联合布地奈德雾化吸入治疗急性气管支气管炎的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第14期17卷 72-75页

作者：杨阳江西省鹰潭市中医院内一科 335000

目的观察射干麻黄汤联合布地奈德雾化吸入治疗急性气管支气管炎的临床效果。方法选取2020年5月—2022年5月鹰潭市中医院收治的100例急性气管支气管炎患者作为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。在常规支持治疗基础上... 详细信息

目的观察射干麻黄汤联合布地奈德雾化吸入治疗急性气管支气管炎的临床效果。方法选取2020年5月—2022年5月鹰潭市中医院收治的100例急性气管支气管炎患者作为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。在常规支持治疗基础上,对照组予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合射干麻黄汤治疗,2组均持续治疗7 d。比较2组患者临床疗效、治疗前后咳嗽症状积分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV 1)、呼气流量峰值(PEF)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、嗜酸性粒细胞(EOS)]水平变化。结果观察组患者治疗总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%(χ^(2)=4.000,P=0.046);治疗后,2组日间积分、夜间积分、总积分以及TNF-α、IL-6、EOS水平均较治疗前下降,2组FVC、FEV 1、PEF均较治疗前提高,且观察组下降或提高的程度大于对照组(P均<0.01)。结论射干麻黄汤联合布地奈德雾化吸入治疗急性气管支气管炎的临床效果肯定,对于改善患者咳嗽症状,促进肺功能恢复,抑制炎性因子表达等均具有积极意义。

关键词：气管支气管炎,急性射干麻黄汤布地奈德雾化吸入肺功能炎性因子

有限元法分析老年骨质疏松患者L_(3/4)椎板减压椎间融合的力学性能

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中国组织工程研究 2024年第6期28卷 847-851页

作者：张敏彭婧张强陈德旺南昌市洪都中医院江西省南昌市330000

背景:老年骨质疏松患者同时罹患高位腰椎间盘突出的发病人数逐年增加,行常规后入路椎板减压及椎间融合术后腰椎整体力学强度及邻近椎体的生物力学性能改变尚未明确。有限元分析方法以其无创、可重复性高、结果精确等优势在生物力学领域... 详细信息

背景:老年骨质疏松患者同时罹患高位腰椎间盘突出的发病人数逐年增加,行常规后入路椎板减压及椎间融合术后腰椎整体力学强度及邻近椎体的生物力学性能改变尚未明确。有限元分析方法以其无创、可重复性高、结果精确等优势在生物力学领域具有重要价值。目的:基于有限元分析方法,针对老年骨质疏松患者的特定人群,建立L_(3/4)椎板减压椎间融合的有限元模型,评估弯腰动作下骨骼内固定复合体的生物力学情况。方法:利用Mimics 21.0提取脊柱CT的DICOM数据建立腰椎(T_(12)-L_(5))三维骨性结构,导入Geomagic wrap 2017,通过重划网格、删除钉状物、剪切模型、填充空洞、探测并编辑轮廓线、构造曲面片及格栅、拟合曲面等操作建立L_(3/4)全椎板减压模型。利用Solidworks 2017构建椎弓根螺钉、连接杆、椎间融合器,将其组装于L_(3/4)全椎板减压模型,通过拉伸、等距曲面、移动与复制实体等操作建立椎间盘、关节突软骨等结构。应用ANSYS Workbench 17.0进行材料赋值、模拟脊柱韧带、网格划分、施加作用力及限定边界条件,建立完整骨质疏松性L_(3/4)椎板减压及椎间融合脊柱有限元模型。观察弯腰工况下L_(3/4)椎板减压及椎间融合全腰椎有限元模型的应力、应变及位移云图。结果与结论:(1)应力云图方面:T_(12)-L_(1)椎体平均应力值最高,L_(2)下降24%,L_(3)下降55%,L_(4-5)下降约80%;L_(4/5)关节突区域应力集中程度最高,L_(2/3)次之,L_(1/2)及T_(12)/L_(1)程度轻;螺钉与连接杆交界处应力集中明显,螺钉在椎弓根进出口处次之;(2)应变与位移云图方面:L_(4/5)及L_(2/3)关节突的应变程度最高,T_(12)/L_(1)及L_(1/2)的应变程度次之,L_(3/4)节段融合器、椎弓根螺钉及连接杆无任何可见变形;各节段椎间盘均出现较大变形;(3)提示多软件协同操作可顺利构建老年骨质疏松性L_(3/4)椎板减压及椎间融合脊柱有限元模型;老年腰椎术后患者可耐受前屈动作,证实L_(3/4)椎板减压及椎间融合能够维持脊柱形态并保证脊柱稳定性,但是需警惕胸腰椎应力性骨折及邻椎病的发生。

关键词：腰椎模型骨质疏松椎板减压椎间融合有限元模型生物力学

清热化湿散结灌肠方对盆腔炎性疾病后遗症（湿热瘀结型）患者MCP-1、TGF-β1、IL-6及T淋巴亚群水平的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：陈文潇张晨余希婧南昌医学院江西省赣州市中医院南昌市洪都中医院

目的：探讨清热化湿散结灌肠方在盆腔炎性疾病后遗症（湿热瘀结型）患者治疗中的应用价值，观察其对炎性因子及T淋巴亚群的影响。方法：研究纳入2022年5月至2023年8月，经辨证属于湿热瘀结型的盆腔炎性疾病后遗症患者，将其随机分为两... 详细信息

目的：探讨清热化湿散结灌肠方在盆腔炎性疾病后遗症（湿热瘀结型）患者治疗中的应用价值，观察其对炎性因子及T淋巴亚群的影响。方法：研究纳入2022年5月至2023年8月，经辨证属于湿热瘀结型的盆腔炎性疾病后遗症患者，将其随机分为两组，每组各79例，对照组采用西医常规治疗，观察组在西医常规治疗基础上联合清热化湿散结灌肠方治疗，两组均治疗12周。采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）法测定两组治疗前后血清巨噬细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6（IL-6）水平；采用全自动血液流变分析仪测定两组治疗前后红细胞沉降率（ESR）、纤维蛋白原（FIB）水平；流式细胞仪检测两组治疗前后血清CD4+、CD4+/CD8+水平；评估两组治疗前后中医证候积分及健康状况调查简表（SF-36）评分；采用多普勒仪测定两组治疗前后子宫动脉阻力指数（RI）、子宫动脉搏动指数（PI），子宫动脉收缩期血流峰值速度（PSV）水平；比较两组治疗后的临床疗效与不良反应发生情况。结果：与本组治疗前比较，两组患者MCP-1、TGF-β1、IL-6、ESR、FIB水平均显著降低（P中医证候积分、中医体征积分显著降低，SF-36显著升高（P<0.01）；与对照组治疗后比较，观察组上述指标均改善更明显（P<0.05，P<0.01）；治疗后两组RI、PI显著降低，PSV显著升高（P<0.01），治疗后，与对照组相比上述指标均改善更显著（P<0.01）。观察组总有效率93.67%（74/79），高于对照组的79.75%（63/79），差异具有统计学意义(χ2=6.645，P<0.05)；两组治疗后不良反应发生情况差异无统计学意义。结论：盆腔炎性疾病后遗症（湿热瘀结型）联合清热化湿散结灌肠方治疗有助于减轻炎症反应，改善高凝状态及血流动力学，调节免疫功能，提高临床疗效。

关键词：清热化湿散结灌肠方盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 转化生长因子-β (TGF-β ) 白细胞介素-6(IL-6) T淋巴亚群

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百合固金汤辅治多重耐药肺结核临床观察

实用中医药杂志 2024年第3期40卷 525-527页

作者：李建亚毛志田江西省鹰潭市余江区疾病预防控制中心江西鹰潭335200 江西省鹰潭市余江区中医院江西鹰潭335200

目的:观察百合固金汤辅治多重耐药肺结核(MDR-TB)的效果。方法:96例按随机数字表法分为试验组与对照组各48例。两组均用常规西药治疗,试验组加用百合固金汤治疗,连续治疗8周。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后CD3^... 详细信息

目的:观察百合固金汤辅治多重耐药肺结核(MDR-TB)的效果。方法:96例按随机数字表法分为试验组与对照组各48例。两组均用常规西药治疗,试验组加用百合固金汤治疗,连续治疗8周。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。试验组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)、肺活量(FVC)与FEV1比值低于对照组(P<0.05)。结论:百合固金汤辅治MDR-TB可提高治疗效果。

关键词：多重耐药肺结核百合固金汤对照治疗观察