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健康照明与儿童近视防控的研究进展

眼科新进展 2024年第2期44卷 155-158页

作者：令倩王义仓邵毅南昌大学第一附属医院眼科江西省南昌市330006 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海市200030

近视在我国发病率较高,是影响儿童视觉健康的重要因素。现有的研究表明,过长的屏幕使用时间和过少的户外活动是儿童近视的重要诱因,这些危险因素都与光照参数,如光照强度、时常、频率、光谱有关。并且,不当的夜间照明也会对儿童的昼夜... 详细信息

近视在我国发病率较高,是影响儿童视觉健康的重要因素。现有的研究表明,过长的屏幕使用时间和过少的户外活动是儿童近视的重要诱因,这些危险因素都与光照参数,如光照强度、时常、频率、光谱有关。并且,不当的夜间照明也会对儿童的昼夜节律、睡眠产生影响并导致近视。现对屏幕时间、户外活动、光照属性以及昼夜节律的临床研究以及流行病学资料进行综述,为儿童近视预防提供一些建议与指导。

关键词：儿童近视光照屏幕时间昼夜节律

干眼炎症诊疗规范:2023欧洲专家共识解读

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眼科新进展 2024年第2期44卷 85-88页

作者：邵毅胡瑾瑜应平复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海市200031 南昌大学第一附属医院眼科江西省南昌市330006

干眼是一种多因素引起的慢性眼表疾病,患者多数有疼痛的主诉,炎症是造成干眼眼表疼痛的重要原因之一。抗炎是干眼治疗的最重要手段。《干眼炎症诊断、管理和治疗:干眼炎症管理欧洲专家工作组的建议》详细介绍了干眼的最新炎症诊疗规范... 详细信息

干眼是一种多因素引起的慢性眼表疾病,患者多数有疼痛的主诉,炎症是造成干眼眼表疼痛的重要原因之一。抗炎是干眼治疗的最重要手段。《干眼炎症诊断、管理和治疗:干眼炎症管理欧洲专家工作组的建议》详细介绍了干眼的最新炎症诊疗规范。本文就该共识进行全面解读,旨在提高广大医务工作者诊断和治疗干眼的水平,以便更好地服务于广大眼病患者。

关键词：干眼炎症管理诊断与治疗指南解读

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人工智能在儿童眼科疾病诊断中的应用

眼科新进展 2024年第6期44卷 487-493页

作者：令倩肖轶尘邵毅南昌大学第一附属医院眼科江西省南昌市330006 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海市200031

近年来,眼科领域人工智能研究进展迅速,但在解决儿童眼科问题方面的应用却鲜少关注。目前,早产儿视网膜病变的自动检测系统诊断准确度已达到专家水平。人工智能已被应用于儿童白内障的病变分类鉴别、白内障术后并发症预测、高度近视进... 详细信息

近年来,眼科领域人工智能研究进展迅速,但在解决儿童眼科问题方面的应用却鲜少关注。目前,早产儿视网膜病变的自动检测系统诊断准确度已达到专家水平。人工智能已被应用于儿童白内障的病变分类鉴别、白内障术后并发症预测、高度近视进展预测以及斜视和屈光不正的自动检测。此外,人工智能可应用于视觉发育研究、儿童眼底图像血管发育分割以及眼科图像合成等诸多方面。这些技术在儿童眼科领域的应用能显著提高疾病诊断的准确度与治疗效率,同时对临床护理改善具有很大帮助。本文就人工智能在早产儿视网膜病变、儿童阅读障碍、幼儿视力筛查、弱视、斜视、屈光不正、儿童白内障等疾病诊断中的应用、不足之处以及未来的发展方向进行综述。

关键词：人工智能机器学习儿童眼科

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外侧入路和内镜腹侧入路咽旁段颈内动脉的解剖路图

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期38卷 477-484页

作者：孟庆国陈涛方黎丁樾杨家欣覃德波孔维肖孙希才卢永田深圳市第二人民医院深圳大学第一附属医院耳鼻咽喉科广东深圳518000 深圳大学医学部复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科

目的描述外侧入路和内镜腹侧入路咽旁段颈内动脉的解剖路图,提出亚分段方案,系统全面地理解该段动脉解剖以及其与周围结构的毗邻关系。方法对5例(共10侧)新鲜尸头标本分别进行外侧入路和内镜腹侧入路解剖对照,评估咽旁段颈内动脉解剖及... 详细信息

目的描述外侧入路和内镜腹侧入路咽旁段颈内动脉的解剖路图,提出亚分段方案,系统全面地理解该段动脉解剖以及其与周围结构的毗邻关系。方法对5例(共10侧)新鲜尸头标本分别进行外侧入路和内镜腹侧入路解剖对照,评估咽旁段颈内动脉解剖及毗邻关系。结果自颈总动脉分叉到颈内动脉管后垂直部,顺血流方向,咽旁段颈内动脉穿行通过4种截然不同的解剖组织,据此,该段颈内动脉可以划分为神经段、肌肉段、筋膜段、骨段4个亚分段。每个亚分段的边界和毗邻的重要解剖结构被详细描述。结论咽旁段颈内动脉的解剖路图描述和亚分段方案,为降低颈内动脉损伤风险,模块化开展经外侧和内镜腹侧入路咽旁间隙等颅底手术,提供了应用解剖学依据。

关键词：咽旁段颈内动脉咽旁间隙内镜腹侧入路

连花清瘟胶囊配合抗病毒眼用凝胶在单纯疱疹病毒性角膜炎治疗中的临床观察

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医学理论与实践 2024年第7期37卷 1154-1156页

作者：任庆松江西省永丰县人民医院眼耳鼻喉科 331500

目的:观察连花清瘟胶囊配合抗病毒眼用凝胶在单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)治疗中的临床疗效。方法:选取2022年1—12月我院诊治的80例单纯疱疹病毒性角膜炎患者为观察对象,根据数字随机法分为观察组及对照组,每组40例,对照组患者予以抗病... 详细信息

目的:观察连花清瘟胶囊配合抗病毒眼用凝胶在单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)治疗中的临床疗效。方法:选取2022年1—12月我院诊治的80例单纯疱疹病毒性角膜炎患者为观察对象,根据数字随机法分为观察组及对照组,每组40例,对照组患者予以抗病毒眼用凝胶外用治疗,观察组患者在此基础上加用连花清瘟胶囊口服治疗,持续治疗30d。比较两组患者的临床疗效、临床症状改善时间、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))不良反应及复发率。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为95.00%,高于对照组的82.50%(P<0.05);观察组的各项临床症状改善时间均短于对照组(P<0.05);两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前均有提高,且观察组的CD3^(+)、CD4^(+)水平明显高于对照组(P<0.05);两组治疗中均未见明显不良反应,1个月内观察组复发率为7.50%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论:连花清瘟胶囊联合抗病毒眼用凝胶治疗HSK患者临床效果显著,可以明显改善病症、加快治愈速度,改善患者的免疫功能,有效降低复发率,并且无明显的不良反应出现。

关键词：连花清瘟胶囊抗病毒眼用凝胶单纯疱疹病毒性角膜炎

耳内镜下微钻和三棱针镫骨底板开窗人工镫骨植入术治疗耳硬化疗效比较

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中国眼耳鼻喉科杂志 2024年第2期24卷 112-115页

作者：孙祥顾丽群丁群辉杨挈江苏省苏州眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科苏州215006

目的比较耳内镜下使用微钻和三棱针二种工具行镫骨底板开窗人工镫骨植入术治疗耳硬化的听力效果、并发症。方法2018年3月—2023年2月本院收治的接受耳内镜下镫骨手术的耳硬化患者38例(48耳),48耳均在耳内镜下行镫骨底板开窗人工镫骨植入... 详细信息

目的比较耳内镜下使用微钻和三棱针二种工具行镫骨底板开窗人工镫骨植入术治疗耳硬化的听力效果、并发症。方法2018年3月—2023年2月本院收治的接受耳内镜下镫骨手术的耳硬化患者38例(48耳),48耳均在耳内镜下行镫骨底板开窗人工镫骨植入术,术中分别采用微钻(微钻组,26耳)和三棱针(三棱针组,22耳)进行镫骨底板开窗,植入纯钛质人工镫骨假体Piston。比较2组患者的术后听力效果,以及眩晕、面瘫、感音神经性耳聋、术中镫骨意外等并发症情况。结果48耳术后气导(AC)、骨导(BC)、气骨导差(ABG)均较术前改善,差异具有统计学意义(P值均0.05)。术后2组均未发生面瘫和感音神经性耳聋,2组在术后眩晕和术中镫骨意外方面,差异也没有统计学意义(P值均>0.05)。结论耳内镜下人工镫骨植入术中使用微钻和三棱针行镫骨底板开窗疗效相似,二者都需要依赖精细的手术技巧和经验,微钻比三棱针更方便、更安全。

关键词：耳内镜微钻三棱针镫骨底板开窗人工镫骨植入术耳硬化

特高海拔地区鼻出血与同型半胱氨酸及气候要素关系分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第9期 857-861页

作者：曲慧张伟尼吉大连医科大学附属第二医院耳鼻喉科那曲市人民医院耳鼻喉科

目的:分析特高海拔地区鼻出血的相关影响因素，为特高海拔地区鼻出血的防治提供依据。方法:收集2021年1月至2022年12月就诊于那曲市人民医院耳鼻喉科门诊鼻出血患者206例，住院鼻出血患者54例，住院非鼻出血患者69例，比较住院鼻出血患... 详细信息

目的:分析特高海拔地区鼻出血的相关影响因素，为特高海拔地区鼻出血的防治提供依据。方法:收集2021年1月至2022年12月就诊于那曲市人民医院耳鼻喉科门诊鼻出血患者206例，住院鼻出血患者54例，住院非鼻出血患者69例，比较住院鼻出血患者与非鼻出血患者的既往史、饮酒史、吸烟史以及血清同型半胱氨酸、白细胞数量，红细胞数量，血细胞比容，血红蛋白，平均血红蛋白浓度，对有显著差异的因素进行二元logistic回归分析；收集那曲市2021年1月至2022年12月的月平均气温、气压、湿度、2 min风速，分析门诊、住院鼻出血患者数量与气候要素间的相关性。结果:病例组患者有高血压病史例数多于对照组，差异有统计学意义(P=0.013);病例组血清同型半胱氨酸水平高于对照组(P<0.001),红细胞数量、血细胞比容、血红蛋白及平均血红蛋白浓度低于对照组，差异有统计学意义(P=0.001、0.001、0.001、0.039);高血压病史、血清同型半胱氨酸含量为鼻出血的危险因素，有高血压病史患者患鼻出血的可能性是无高血压病史患者的3.713倍(P=0.022),血清同型半胱氨酸浓度每增加1,鼻出血患病风险增加13.1%(P=0.001)。结论:那曲地区鼻出血患者血清同型半胱氨酸水平升高，红细胞数量、血细胞比容、血红蛋白浓度及平均血红蛋白浓度降低。高血压病史、同型半胱氨酸为鼻出血的危险因素，有高血压病史患者患鼻出血的可能性是无高血压病史患者的3.713倍，同型半胱氨酸浓度每增加1,鼻出血患病风险增加13.1%,积极干预高血压及血清同型半胱氨酸能有效预防鼻出血的发生。

关键词：西藏那曲鼻出血同型半胱氨酸气候要素

自拟滋肾壮骨汤对骨质疏松压缩性骨折术后骨代谢指标的影响

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中医药临床杂志 2024年第1期36卷 139-143页

作者：邹恒锋涂发根肖春强江西省高安市骨伤医院江西高安330800

目的:探究自拟滋肾壮骨汤对骨质疏松压缩性骨折术后骨代谢指标的影响。方法:将高安市骨伤医院2021年1月1日—2023年9月30日收治的骨质疏松性压缩性骨折患者100例按随机数字表法分为两组各50例。对照组予以椎体形成术、阿仑膦酸钠治疗,... 详细信息

目的:探究自拟滋肾壮骨汤对骨质疏松压缩性骨折术后骨代谢指标的影响。方法:将高安市骨伤医院2021年1月1日—2023年9月30日收治的骨质疏松性压缩性骨折患者100例按随机数字表法分为两组各50例。对照组予以椎体形成术、阿仑膦酸钠治疗,试验组在此基础上加用滋肾壮骨汤。共治疗3个月,比较两组治疗前后椎体前缘高度、Cobb角、活动功能、疼痛程度、中医证候积分、骨代谢指标,治疗过程中并发症情况。结果:治疗后,试验组椎体前缘高度大于对照组(P0.05)。结论:自拟滋肾壮骨汤可促进骨代谢,改善中医证候,有助于伤椎修复,缓解疼痛,提高活动能力,用于骨质疏松压缩性骨折的治疗具有较好疗效。

关键词：骨质疏松性压缩性骨折经皮椎体形成术自拟滋肾壮骨汤骨代谢

舒血宁注射液联合注射用哌拉西林他唑巴坦钠治疗COPD的效果及对炎性指标和肺氧合功能的影响

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临床合理用药 2024年第30期 68-70页

作者：罗慧南罗叶华罗涛江西省高安市中医院江西省高安市人民医院

目的观察舒血宁注射液联合注射用哌拉西林他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果及对炎性指标和肺氧合功能的影响。方法选取2020年1月—2022年12月高安市中医院与高安市人民医院收治的COPD患者66例，按照电脑随机分组法分为... 详细信息

目的观察舒血宁注射液联合注射用哌拉西林他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果及对炎性指标和肺氧合功能的影响。方法选取2020年1月—2022年12月高安市中医院与高安市人民医院收治的COPD患者66例，按照电脑随机分组法分为观察组（33例）和对照组（33例）。对照组给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗，观察组在对照组基础上给予舒血宁注射液治疗，2组均持续治疗7 d。比较2组临床疗效，治疗前后血气分析指标与氧合指数、血清炎性指标、肺功能指标与6 min步行距离，不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组（96.97%vs. 72.73%,χ2=7.543,P=0.006）。治疗7 d后，2组动脉血氧分压、氧合指数较治疗前升高，动脉血二氧化碳分压较治疗前下降，且观察组升高/下降幅度大于对照组（P<0.01）;2组C反应蛋白、白介素-6、降钙素原水平与白细胞计数、中性粒细胞比率均较治疗前下降，且观察组低于对照组（P<0.01）;2组第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1与用力肺活量比值较治疗前升高，6 min步行距离较治疗前延长，且观察组变化幅度大于对照组（P<0.05或P<0.01）。观察组不良反应总发生率与对照组比较，差异无统计学意义（6.06%vs. 18.18%,χ2=1.280,P=0.258）。结论舒血宁注射液联合注射用哌拉西林他唑巴坦钠治疗COPD的效果显著，可改善血气分析指标，提高氧合指数，降低炎性指标，使得肺功能得到显著改善，且不良反应发生率低。

关键词：慢性阻塞性肺疾病舒血宁注射液注射用哌拉西林他唑巴坦钠血气分析氧合指数炎性指标