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中华危重病急救医学 2024年第5期36卷 491-495页

作者：钟朕欧阳训彦郭起财熊力刘先发赣南医学院第一附属医院急诊科江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院骨科江西赣州341000

目的探讨核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白对小鼠脓毒症相关性肝损伤(SALI)铁死亡的作用。方法按随机数字表法将雄性SD小鼠分成6组,每组6只。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)构建小鼠SALI模型,假手术(Sham)组仅开腹处理。CLP+Fer-1组、CLP+Erastin... 详细信息

目的探讨核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白对小鼠脓毒症相关性肝损伤(SALI)铁死亡的作用。方法按随机数字表法将雄性SD小鼠分成6组,每组6只。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)构建小鼠SALI模型,假手术(Sham)组仅开腹处理。CLP+Fer-1组、CLP+Erastin组、CLP+ML385组、CLP+Curcumin组分别于术后经腹腔注射铁死亡抑制剂Ferrostatin-1(Fer-1)10 mg·kg^(-1)·d^(-1)、铁死亡激活剂Erastin 20 mg·kg^(-1)·d^(-1)、Nrf2抑制剂ML38530 mg·kg^(-1)·d^(-1)、Nrf2激活剂Curcumin 100 mg·kg^(-1)·d^(-1)进行干预;Sham组、CLP组予生理盐水10 mg·kg^(-1)·d^(-1),均连续给药10 d。术后10 d收集小鼠血清和肝组织,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),以及肝组织匀浆液中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和Fe2+水平;苏木素-伊红(HE)染色后光镜下观察肝组织病理学改变;透射电镜下观察肝细胞线粒体形状和长度;蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测肝组织Nrf2、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、前列腺素-内过氧化物合酶2(PTGS2)的蛋白表达。结果与Sham组比较,CLP组小鼠血清ALT、AST水平明显升高;镜下可见肝索排列紊乱,细胞肿胀、坏死,线粒体长度明显变短;肝组织中MDA、Fe2+水平明显上升,GSH含量明显下降,Nrf2、GPX4蛋白表达下降,PTGS2蛋白表达明显升高。与CLP组比较,CLP+Fer-1组和CLP+Curcumin组血清ALT、AST水平明显降低〔ALT(U/L):80.65±19.44、103.45±20.52比283.50±37.12,AST(U/L):103.33±11.90、127.33±15.79比288.67±36.82,均P<0.05〕;镜下可见肝索欠规整,细胞轻微肿胀,线粒体长度明显增加(μm:1.42±0.09、1.43±0.21比1.07±0.25,均P<0.05);肝组织中MDA、Fe2+水平明显下降,GSH含量明显升高〔MDA(mol/g):0.87±0.23、1.85±0.43比4.47±0.95,Fe2+(μg/g):63.80±7.15、67.48±6.28比134.52±14.32,GSH(mol/g):1.95±0.29、1.95±0.45比0.55±0.29,均P<0.05〕;肝组织Nrf2、GPX4蛋白表达明显升高,PTGS2蛋白表达明显下降(Nrf2/GAPDH:1.80±0.28、2.10±0.43比0.70±0.24,GPX4/GAPDH:0.80±0.06、0.93±0.07比0.48±0.02,PTGS2/GAPDH:0.76±0.05、0.84±0.01比1.02±0.09,均P<0.05);而CLP+Erastin组、CLP+ML385组上述指标结果则相反,血清ALT、AST水平明显升高〔ALT(U/L):344.52±40.79、321.70±21.10比283.50±37.12,AST(U/L):333.50±27.90、333.00±16.67比288.67±36.82,均P<0.05〕;镜下可见肝索排列紊乱,细胞明显肿胀、坏死,线粒体长度明显变短(μm:0.78±0.13、0.67±0.07比1.07±0.25,均P<0.05);肝组织中MDA、Fe2+水平明显升高,GSH含量明显下降〔MDA(mol/g):5.92±1.06、5.62±0.56比4.47±0.95,Fe2+(μg/g):151.40±8.03、151.88±8.68比134.52±14.32,GSH(mol/g):0.25±0.08和0.23±0.11比0.55±0.29,均P<0.05〕;肝组织Nrf2、GPX4蛋白表达明显下降,PTGS2蛋白表达明显升高(Nrf2/GAPDH:0.46±0.09、0.46±0.11比0.70±0.24,GPX4/GAPDH:0.34±0.05、0.40±0.01比0.48±0.02,PTGS2/GAPDH:1.24±0.13、1.16±0.11比1.02±0.09,均P<0.05)。结论CLP诱导的SALI可导致小鼠肝细胞铁死亡,肝组织Nrf2蛋白可通过调节铁死亡介导SALI。

关键词：脓毒症相关性肝损伤铁死亡核因子E2相关因子2

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下颈椎“钉道安全核区”的构建及辅助徒手椎弓根钉置钉的可行性研究

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中华外科杂志 2024年第3期62卷 202-209页

作者：唐文李路李小波邱兴庭德力格尔赣南医学院第一附属医院创伤中心骨科赣州341000 九〇三医院脊柱外科江油621700 赣南医学院信息技术与网络管理中心赣州341000 赣南医学院第一附属医院医学影像科赣州341000 赣南医学院赣州341000

目的构建下颈椎“钉道安全核区”并验证其指导椎弓根置钉的准确性与可行性。方法本研究为实验研究。根据纳入和排除标准从赣南医学院第一附属医院CT数据库中进行筛选,纳入2015年1月至2020年3月行颈椎CT检查的60例患者的CT图像。将CT图... 详细信息

目的构建下颈椎“钉道安全核区”并验证其指导椎弓根置钉的准确性与可行性。方法本研究为实验研究。根据纳入和排除标准从赣南医学院第一附属医院CT数据库中进行筛选,纳入2015年1月至2020年3月行颈椎CT检查的60例患者的CT图像。将CT图像导入Mimics 20.0软件,按自行设计的“下颈椎椎弓根钉道虚拟构建法”,构建C_(3~7)的虚拟椎弓根钉道及钉道安全核区。记录虚拟“钉道安全核区”的构建成功率;测量安全核区的空间位置数据,包括冠状位平面安全核区与上下钩椎关节外缘连线间距离、矢状位平面安全核区与椎体后壁线的距离。测量后方进钉区皮质至安全核区中心点的钉道长度、横断面椎弓根钉外展角可变区间、冠状位平面进钉区域投影面积。应用8例成人颈椎标本进行模拟置钉实验,在X线机实时监测下以虚拟“钉道安全核区”为影像参考标志徒手置钉。椎体左侧采用“钉道安全核区参考法”徒手置钉(实验组);右侧采用传统徒手置钉法(Abumi法)置钉(对照组)。术者依据X线片对徒手置钉操作的准确性所做主观评判,并以CT扫描结果验证,比较两种置钉方法的术者判断正确率及实际置钉准确率。组间数据比较采用χ^(2)检验。结果下颈椎“钉道安全核区”的有效构建率为97.0%(291/300);冠状面上安全核区与上、下钩椎关节外缘连线的距离[M(IQR)]为0.91(0.98)mm(范围:0~1.85 mm);椎体矢状面安全核区与椎体后壁线的距离为(2.01±0.86)mm(范围:0.67~3.53 mm)。前段钉道长度为(11.58±1.00)mm(范围:8.27~14.93 mm)。进钉区冠状面投影面积为(36.18±11.67)mm^(2)(范围:13.38~83.11 mm^(2))。人体标本置钉实验结果方面,实验组的钉道制备修正率为7.5%(3/40),对照组为12.5%(5/40)(χ^(2)=0.139,P=0.709)。钉道制备完成后行CT检查,实验组正确率为100%(40/40),对照组正确率为82.5%(33/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.638,P=0.018)。置钉完成后CT检查结果显示实验组置钉准确率为100%(40/40),对照组为90.0%(36/40)(χ^(2)=2.368,P=0.124)。将术者主观判断置钉准确与否的结果与CT检查结果对比,实验组术者主观判断的正确率为100%(83/83),对照组为92.9%(79/85),差异有统计学意义(χ^(2)=4.199,P=0.040)。结论下颈椎“钉道安全核区”的构建成功率高,“钉道安全核区”辅助徒手椎弓根钉置钉技术可提高术者依据X线影像监测所作主观判断的准确性,进而提高下颈椎椎弓根钉技术的准确性,但仍需在临床实践中进一步验证。

关键词：颈椎骨钉钉道安全核区椎弓根螺钉虚拟椎弓根钉道数字骨科

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miR-34a调控PI3K/AKT通路对口腔癌细胞生物学行为的影响及机制

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1442-1446页

作者：梅冰馨刘克华张太阳赣南医学院第一附属医院口腔科江西赣州341000

目的探究微小RNAa(miR)-34a调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路对口腔癌细胞生物学行为的影响及机制。方法选择口腔癌细胞系Tca8113、OEC-M1、OC3及人口腔角质形成细胞HOK,并对其中miR-34a相对表达量进行检测。将Tca8113... 详细信息

目的探究微小RNAa(miR)-34a调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路对口腔癌细胞生物学行为的影响及机制。方法选择口腔癌细胞系Tca8113、OEC-M1、OC3及人口腔角质形成细胞HOK,并对其中miR-34a相对表达量进行检测。将Tca8113细胞分为miR-34a组(转染miR-34a模拟物)、miR-34a NC组(转染miR-34a模拟物对照物)和不做处理的NC组,观察转染24、48、72 h时各组细胞增殖率,并比较各组细胞凋亡率、迁移细胞数、侵袭细胞数及PI3K/AKT通路相关因子表达。结果 miR-34a在Tca8113、OEC-M1、OC3细胞中的表达较HOK细胞明显减少(P<0.05)。miR-34a组细胞增殖率较NC组明显减少,凋亡率较NC组明显增加(P<0.05)。miR-34a组细胞迁移及侵袭细胞数均较NC组明显减少(P<0.05)。miR-34a组细胞PI3K、AKT mRNA及p-PI3K、p-AKt蛋白表达均较NC组明显减少(P<0.05)。结论 miR-34a在口腔癌细胞中呈低表达,上调其表达可抑制口腔癌细胞增殖、侵袭及迁移能力并促进口腔癌细胞凋亡,其作用机制可能是通过抑制PI3K/AKT通路实现的。

关键词： miR-34a 口腔癌磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K) 蛋白激酶B(AKT)

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基于MSCT三维扫描加重建对成人髋关节发育不良全髋关节置换术中髋臼假体的选择及截骨的准确性预测价值

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实用医学杂志 2024年第9期40卷 1309-1313页

作者：崔晓荣兰丽华李向阳钟志锋赣州市中医院放射科江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院肿瘤科江西赣州341000

目的探讨基于MSCT三维扫描加重建对成人髋关节发育不良(DDH)患者行全髋关节置换术(THA)时髋臼假体的选择及截骨准确性的预测价值。方法选择60例行全髋关节置换术的成人DDH患者,其中使用常规术前规划的30例患者作为对照组,而使用MSCT三... 详细信息

目的探讨基于MSCT三维扫描加重建对成人髋关节发育不良(DDH)患者行全髋关节置换术(THA)时髋臼假体的选择及截骨准确性的预测价值。方法选择60例行全髋关节置换术的成人DDH患者,其中使用常规术前规划的30例患者作为对照组,而使用MSCT三维扫描加重建技术的30例患者作为观察组,规划完成后依据规划情况实行手术操作及假体置入,收集两组手术前后相关信息,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中透视时间、髋臼假体选择匹配率、股骨劈裂骨折发生率、骨盆及髋臼复位质量、Majeed评分及Harris髋关节功能评分,比较两组患者规划前及实际情况中截骨距离、尖肩距情况,评估MSCT三维扫描加重建技术与髋臼假体选择准确度的相关性。结果结果分析显示,观察组患者术前评估使用的MSCT三维扫描加重建技术与髋臼假体选择的准确性具相关性(P0.05)。结论基于MSCT三维扫描+重建对成人DDH全髋关节置换术中髋臼假体的选择及截骨的准确性具较高预测价值,且使用该技术进行术前规划对实际治疗效果及患者恢复具有显著优化效果。

关键词：多层螺旋CT 术前规划髋关节发育不良全髋关节置换术截骨

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载药外泌体在中枢神经系统疾病中的热点问题

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 5013-5021页

作者：林慧洁黄云黄志华江丽霞赣南医科大学第一临床医学院江西省赣州市341000 赣南医科大学心脑血管重点实验室江西省赣州市341000 赣南医科大学基础医学院江西省赣州市341000 赣南医科大学第一附属医院检验科江西省赣州市341000

背景:利用外泌体作为药物载体不仅可以精确靶向治疗部位,还能提高局部浓度,为药物进入中枢神经系统开辟了一条新途径。目的:探讨外泌体的生物发生、生物学功能,综述当前有关细胞外囊泡作为药物载体在中枢神经系统疾病治疗中的最新进展... 详细信息

背景:利用外泌体作为药物载体不仅可以精确靶向治疗部位,还能提高局部浓度,为药物进入中枢神经系统开辟了一条新途径。目的:探讨外泌体的生物发生、生物学功能,综述当前有关细胞外囊泡作为药物载体在中枢神经系统疾病治疗中的最新进展。方法:由第一作者检索Web of Science、Pub Med和中国知网数据库1976年1月至2024年1月发表的相关文献,以“exosomes,extracellular vesicles,central nervous system,drug delivery,ischemic stroke,Alzheimer’s disease,Parkinson’s disease,spinal cord injury,brain tumor”为英文检索词,以“外泌体,细胞外囊泡,中枢神经系统疾病,载药,脑卒中,阿尔兹海默病,帕金森病,脊髓损伤、脑肿瘤”为中文检索词,最终纳入94篇文献进行分析。结果与结论:(1)外泌体可以轻易通过血脑屏障输送蛋白质、代谢物和核酸到受体细胞中,调节细胞代谢。由于外泌体是由细胞分泌的小囊泡,具有更低的循环免疫原性,在体内循环中能够更少被巨噬细胞识别清除。(2)外泌体可以被设计为递送不同的治疗成分,包括RNA、蛋白质、化疗药物和免疫调节剂,能够将治疗成分传送至期望的目标。经过工程修饰的外泌体具有更好的靶向性,并且这种外泌体介导的传递免疫原性极低,有望为将来中枢神经系统疾病的精准治疗提供更加安全有效的方法。

关键词：中枢神经系统疾病外泌体药物递送脑卒中阿尔茨海默病帕金森病脊髓损伤脑肿瘤

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纤细薯蓣皂苷诱导肺癌A549细胞自噬的作用及机制

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中国药房 2024年第8期35卷 912-917页

作者：李燕李亚梅雷歌燕康佳兰刘明轩张敏鸿杨建琼赣南医学院第一附属医院药学部江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院临床医学研究中心江西赣州341000 泰和县人民医院药剂科江西吉安343700

目的探讨吉祥草中纤细薯蓣皂苷(gracillin)诱导人非小细胞肺癌A549细胞自噬的作用及机制。方法以A549细胞为对象,采用CCK-8法检测不同浓度(0.25、0.5、1、2、4μmol/L)gracillin作用不同时间(12、24、48 h)对细胞增殖的影响。与不加药... 详细信息

目的探讨吉祥草中纤细薯蓣皂苷(gracillin)诱导人非小细胞肺癌A549细胞自噬的作用及机制。方法以A549细胞为对象,采用CCK-8法检测不同浓度(0.25、0.5、1、2、4μmol/L)gracillin作用不同时间(12、24、48 h)对细胞增殖的影响。与不加药物的对照组进行比较,采用生物透射电子显微镜观察gracillin(2μmol/L)作用24 h对细胞自噬小体形成的影响;通过GFP-LC3质粒转染实验检测gracillin(0.25、0.5、1、2μmol/L)作用24 h后GFP-LC3在细胞自噬小体膜上的聚集情况;采用实时定量聚合酶链式反应法和Western blot法检测gracillin(0.25、0.5、1、2μmol/L)作用24 h后A549细胞中序列相似性家族102成员A(FAM102A)mRNA和蛋白的表达水平,以及自噬相关蛋白[p62、Beclin-1、微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)]和磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(又名Akt)信号通路相关蛋白的表达水平。结果gracillin对A549细胞具有一定的增殖抑制作用,且呈浓度和时间依赖趋势;其作用24 h的半数抑制浓度为2.55μmol/L。gracillin作用24 h后,细胞胞浆内可见含双层膜结构的自噬小体;自噬小体膜上可见明显的GFP-LC3绿色荧光斑点,且有随药物浓度升高而增多的趋势。与对照组比较,gracillin不同浓度组细胞中FAM102A mRNA和蛋白的表达水平(0.5、1、2μmol/L组)、Beclin-1蛋白的表达水平(1、2μmol/L组)和LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值(2μmol/L组)均显著升高,p62蛋白的表达水平(1、2μmol/L组)和Akt蛋白(1、2μmol/L组)、PI3K蛋白(2μmol/L组)的磷酸化水平均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论gracillin可能通过上调FAM102AmRNA和蛋白的表达、抑制PI3K/Akt信号通路来促进A549细胞发生自噬,从而发挥抑制细胞增殖的作用。

关键词：吉祥草纤细薯蓣皂苷非小细胞肺癌细胞自噬 FAM102A PI3K/Akt信号通路

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自由呼吸状态与屏气状态行肺部CT检查肺结节在辐射剂量与图像质量影响的对比

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四川生理科学杂志 2024年第10期46卷 2145-2147页

作者：吕枚桥罗华林黄静赣南医学院第一附属医院公共卫生科江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院医务科江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院医学影像科江西赣州341000

目的:自由呼吸状态与屏气状态行肺部CT检查肺结节在辐射剂量与图像质量影响的对比。方法:选取2022年6月至2023年10月在我院需行肺部CT扫描的肺结节患者80例作为研究对象,按照简单随机分组法分为对照组(屏气状态行肺部CT检查,40例)和观察... 详细信息

目的:自由呼吸状态与屏气状态行肺部CT检查肺结节在辐射剂量与图像质量影响的对比。方法:选取2022年6月至2023年10月在我院需行肺部CT扫描的肺结节患者80例作为研究对象,按照简单随机分组法分为对照组(屏气状态行肺部CT检查,40例)和观察组(自由呼吸状态行肺部CT检查,40例)。观察并比较两组患者有效辐射剂量(ED)、剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDI)、图像质量客观评价及主观评分。结果:两组患者DLP、CTDI经比较,无统计学差异(P>0.05),观察组ED低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组的SNR值、肺实质CT值高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组肺部图像主观评分均高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组中重度伪影发生率7.50%(3/40),低于对照组30.00%(12/40),具有统计学差异(χ2=6.646,P=0.010)。结论:肺结节患者在自由呼吸状态下行肺部CT检查在图像质量及扫描有效辐射量方面优于于屏气状态行肺部CT检查,因此,对肺结节患者行肺部CT检查时可采取自由呼吸提高检查效率。

关键词：图像质量辐射剂量肺结节肺部CT检查屏气状态自由呼吸状态

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校正MEWS信息化预警联合快速反应团队在高危胸痛患者急救护理工作中的应用

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当代护士（上旬刊） 2024年第7期31卷 94-98页

作者：何跃荣赖春风张小清江西省赣南医学院第一附属医院急诊科赣州341000

目的探究校正改良早期预警评分(Modified Early Warning Score,MEWS)信息化预警联合快速反应团队在高危胸痛患者急救护理工作中的应用价值。方法选择江西省某三甲医院急诊科2021年5月—2023年1月收治的88例高危胸痛患者为研究对象,通过... 详细信息

目的探究校正改良早期预警评分(Modified Early Warning Score,MEWS)信息化预警联合快速反应团队在高危胸痛患者急救护理工作中的应用价值。方法选择江西省某三甲医院急诊科2021年5月—2023年1月收治的88例高危胸痛患者为研究对象,通过随机数字表法分为研究组与常规组,每组44例患者。常规组实施高危胸痛常规急救护理,研究组实施校正MEWS信息化预警联合快速反应团队的急救护理。比较两组患者急救护理主要环节时间、病情控制效果、围急救期不良事件发生率、医疗急救团队应急反应能力评分等急救护理情况的区别。结果研究组患者入院至首份心电图时间、急诊检查总耗时、入院至导管室时间等主要急救环节时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者围急救期、入院14 d内的救治成功率均高于常规组,死亡率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者围急救期不良事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者医疗急救团队应急反应能力各维度评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论校正MEWS信息化预警联合快速反应团队在高危胸痛患者急救护理工作应用中可以显著缩短急救主要环节耗时,提升病情控制效果,降低不良事件发生风险,同时增强医疗急救团队应急反应能力。

关键词：高危胸痛急救护理校正改良早期预警评分信息化预警快速反应团队

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肝硬化肝性脑病患者脑灰质体积改变:Meta分析

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中国介入影像与治疗学 2024年第8期21卷 486-490页

作者：曾烨胡威赣南医学院第一附属医院医学影像科江西赣州341000 洪湖市人民医院医学影像科湖北荆州433200

目的采用meta分析系统分析肝硬化(LC)肝性脑病(HE)患者脑灰质体积(GMV)改变。方法检索自建库至2023年11月8日中国知网、维普数据库、万方医学网、PubMed、Embase、Web of Science及Scholar数据库中基于体素的形态学测量(VBM)分析LC HE患... 详细信息

目的采用meta分析系统分析肝硬化(LC)肝性脑病(HE)患者脑灰质体积(GMV)改变。方法检索自建库至2023年11月8日中国知网、维普数据库、万方医学网、PubMed、Embase、Web of Science及Scholar数据库中基于体素的形态学测量(VBM)分析LC HE患者(LC组)与健康对照(HC组)GMV差异的对照研究,根据纳入及排除标准进行筛选。采用标记差异映像(SDM)软件观察LC组GMV相比HC组的改变,并行亚组分析。结果最终纳入12篇文献,包括LC组401例[153例无HE(NHE亚组)、146例轻度HE(MHE亚组)及102例显性HE(OHE亚组)]和HC组289名。相比HC组,LC组左侧丘脑、右侧舌回及右侧海马旁回GMV均增加,左侧小脑、右侧前扣带及旁扣带回和右侧豆状核苍白球GMV均缩小(P1,簇范围≥20个体素)。亚组分析显示,相比HC组,NHE、MHE及OHE亚组左侧丘脑、左侧距状裂周围皮层及右侧舌回GMV均增加,NHE及MHE亚组双侧基底核及小脑等脑区GMV均缩小(P均<0.05)。结论LC HE患者左侧丘脑、左侧距状裂周围皮层及右侧舌回、双侧基底核和左侧小脑等脑区存在GMV改变。

关键词：肝性脑病肝硬化灰质体积荟萃分析

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麝香保心丸联合达格列净对老年射血分数降低性心力衰竭患者心功能及预后的影响

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中国医学创新 2024年第16期21卷 6-10页

作者：曹佐锋何苗张洪洲凌嘉源赣南医学院第一附属医院心内科江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院肿瘤科江西赣州341000

目的:分析麝香保心丸+达格列净治疗老年射血分数降低性心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者的临床价值。方法:选取赣南医学院第一附属医院2022年1月—2023年8月收治的60例老年HFrEF患者为研究对象,以随... 详细信息

目的:分析麝香保心丸+达格列净治疗老年射血分数降低性心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者的临床价值。方法:选取赣南医学院第一附属医院2022年1月—2023年8月收治的60例老年HFrEF患者为研究对象,以随机数字表法将60例患者划分至观察组、对照组,每组30例。对照组采用达格列净治疗,观察组采用麝香保心丸+达格列净治疗。均治疗2个月。对比两组中医症候积分、不良反应、超声心动图检查结果、心功能及生活质量。结果:治疗后,观察组中医症候积分(身寒肢冷、气短乏力、动则气喘、心悸)均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组超声心动图检查结果[肺动脉搏动指数(pulmonary artery pulsitility index,PAPi)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)均低于对照组,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:予以老年HFrEF患者麝香保心丸+达格列净治疗效果显著,可改善患者临床症状与心功能,提升生活质量,保障用药安全性,促进预后。

关键词：麝香保心丸达格列净老年患者射血分数降低性心力衰竭心功能

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