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初治涂阳肺结核患者治愈后的随访观察及复发情况的影响因素分析

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中国全科医学 2021年第14期24卷 1785-1789页

作者：李鹰王祖康魏尤良龚志华江西省萍乡市第三人民医院呼吸内科 337055

背景初治涂阳肺结核患者治愈后仍然存在一定的复发率,复发的控制成为该病防治工作的重点与难点,也是该病难以根本控制的主要原因之一。目的对初治涂阳肺结核患者抗结核化疗的效果及随访结果进行分析,探讨影响复发的因素。方法选取江西... 详细信息

背景初治涂阳肺结核患者治愈后仍然存在一定的复发率,复发的控制成为该病防治工作的重点与难点,也是该病难以根本控制的主要原因之一。目的对初治涂阳肺结核患者抗结核化疗的效果及随访结果进行分析,探讨影响复发的因素。方法选取江西省萍乡市第三人民医院呼吸内科2015年1月—2018年1月收治的初治涂阳肺结核患者115例为研究对象,患者前2个月,均经标准抗结核病2HRZE/4HR化疗方案(至少6个月),并在治愈后持续随访2年,随访期间进行了痰结核分枝杆菌厚涂片、痰菌培养等检查,并记录相关结果及痰菌复发的情况。采用多因素Logistic回归分析探讨初治涂阳肺结核患者治愈后复发情况的影响因素。结果94.8%(109/115)的患者完成全部短程化疗并治愈〔痰涂(-)培(-)〕,这部分患者均纳入本研究的统计分析。化疗疗程结束后,随访2年,共复发8例,复发率为7.34%(8/109),无结核病致死的病例。不同年龄、痰菌转阴时间初治涂阳肺结核患者治愈后复发率比较,差异均有统计学意义(P3个月的初治涂阳肺结核患者治愈后复发率高于痰菌转阴时间2个月(P3个月〔OR=4.254,95%CI(2.983,6.415)〕是初治涂阳肺结核患者治愈后复发的危险因素(P<0.05)。结论初治涂阳肺结核患者治愈后复发情况可能与年龄大及痰菌转阴时间晚有关,临床可根据在短程化疗过程中监测痰菌结果调整化疗方案,以降低复发率。

关键词：结核,肺治愈复发短程化疗随访观察影响因素分析

结肠镜反转技术对右半结肠息肉检出率及诊断价值的研究

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当代医学 2024年第2期30卷 113-116页

作者：刘辉赖道权彭金张翊欣章毅文萍乡市第三人民医院内科江西萍乡337000

目的探讨结肠镜反转技术对右半结肠息肉的检出率及诊疗价值。方法选取2020年2月至2021年12月于萍乡市第三人民医院内科80例接受肠镜检查的患者作为研究对象,第一次均接受普通结肠镜检查,复查行结肠镜反转技术检查,以病理组织检查结果为... 详细信息

目的探讨结肠镜反转技术对右半结肠息肉的检出率及诊疗价值。方法选取2020年2月至2021年12月于萍乡市第三人民医院内科80例接受肠镜检查的患者作为研究对象,第一次均接受普通结肠镜检查,复查行结肠镜反转技术检查,以病理组织检查结果为金标准,分析两次检查结果并评估结肠镜反转技术的诊断价值。结果80例患者中,病理学检查右半结肠息肉35例,其中1枚息肉18例,2枚息肉9例,3枚息肉3例,4枚息肉5例;结肠镜反转技术检查准确率为95.00%(76/80),高于普通结肠镜检查的76.25%(61/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结肠镜反转技术特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于普通结肠镜检查,差异有统计学意义(P<0.05);两种检测方法灵敏度比较差异无统计学意义。结论结肠镜反转技术诊断右半结肠息肉价值高,可提高息肉检出率,减少误诊及漏诊,实现疾病早期发现及早治疗,对预防结直肠癌具有积极的临床意义。

关键词：结肠镜反转技术右半结肠息肉检出率

miR-146a调控TLR4/NF-κB通路对脑出血模型大鼠的保护作用及机制研究

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中国免疫学杂志 2024年第1期40卷 82-85页

作者：吴俊波杨杰肖锋李金亮萍乡市第二人民医院萍乡337000 萍乡市第三人民医院萍乡337099

目的:探索miR-146a调控TLR4/NF-κB通路对脑出血模型大鼠炎症损伤及神经保护的作用及可能作用机制。方法:选取40只大鼠,随机分为假手术组、模型组、过表达miR-146a腺病毒注射组及阴性病毒注射组,每组10只。Garcia评分评定神经功能;HE染... 详细信息

目的:探索miR-146a调控TLR4/NF-κB通路对脑出血模型大鼠炎症损伤及神经保护的作用及可能作用机制。方法:选取40只大鼠,随机分为假手术组、模型组、过表达miR-146a腺病毒注射组及阴性病毒注射组,每组10只。Garcia评分评定神经功能;HE染色观察脑组织改变;ELISA检测炎症因子水平;Western blot及RT-PCR检测脑组织TLR4、NF-κB蛋白、基因表达。结果:与模型组相比,过表达miR-146a腺病毒注射组大鼠神经功能评分升高(P<0.05)。模型组大鼠脑组织细胞形态异常,伴有水肿及炎症;过表达miR-146a腺病毒注射组大鼠脑组织细胞形态改善,水肿及炎症减轻。模型组大鼠炎症因子水平较假手术组升高(P<0.05);过表达miR-146a腺病毒注射组大鼠炎症因子水平较模型组下降(P<0.05)。模型组大鼠TLR4、NF-κB蛋白及mRNA表达较假手术组增加(P<0.05);过表达miR-146a腺病毒注射组大鼠TLR4、NF-κB蛋白及mRNA表达较模型组下降(P<0.05)。结论:miR-146a可改善脑出血模型大鼠神经功能,减轻炎症损伤,可能通过抑制脑组织TLR4/NF-κB信号通路激活降低炎症因子水平实现。

关键词： miR-146a TLR4/NF-κB通路脑出血保护作用

重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体对类风湿关节炎临床疗效及骨代谢的影响

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中国医学创新 2023年第26期20卷 19-23页

作者：葛洪亮谢洁柳毓文胡建康江西省萍乡市人民医院江西萍乡337000 江西省萍乡市第三人民医院

目的:探讨重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体对类风湿关节炎(RA)临床疗效及骨代谢的影响。方法:选取2019年8月—2022年3月于萍乡市人民医院就诊并确诊RA患者60例,按随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用重组人源... 详细信息

目的:探讨重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体对类风湿关节炎(RA)临床疗效及骨代谢的影响。方法:选取2019年8月—2022年3月于萍乡市人民医院就诊并确诊RA患者60例,按随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体+甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松治疗,对照组采用甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松治疗。于治疗前和治疗3、6个月检测两组患者机体的C反应蛋白、类风湿因子、血沉、骨钙素(OC)、骨密度,评估两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、Sharp评分及安全性。结果:两组治疗3、6个月的C反应蛋白、类风湿因子、血沉、VAS评分均明显低于治疗前(P0.05)。两组治疗3、6个月的Sharp评分均低于治疗前(P0.05)。结论:重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体可有效降低RA患者的C反应蛋白、类风湿因子及血沉水平,缓解其疼痛,升高OC,降低Sharp评分,且不会增加不良事件的发生,安全性较高。

关键词：重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体类风湿关节炎骨代谢

泌尿外科微创手术患者术中发生低体温的相关危险因素分析

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当代护士（上旬刊） 2024年第3期31卷 152-155页

作者：刘清颖罗文香曾婷江西省萍乡市第三人民医院萍乡337000

目的分析泌尿外科微创手术患者术中低体温发生的危险因素。方法采用方便抽样法,选取2019年9月—2021年12月在萍乡市第三人民医院进行泌尿外科微创手术治疗的132例患者为研究对象,统计术中低体温发生情况,并对其产生的原因进行分析。结果... 详细信息

目的分析泌尿外科微创手术患者术中低体温发生的危险因素。方法采用方便抽样法,选取2019年9月—2021年12月在萍乡市第三人民医院进行泌尿外科微创手术治疗的132例患者为研究对象,统计术中低体温发生情况,并对其产生的原因进行分析。结果132例患者中,有52例发生低体温,发生率为39.39%(52/132)。单因素分析结果显示,泌尿外科微创手术中低体温的发生与年龄、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、基础体温、术中失血量、术前心理状态、灌注量、手术时间、输液量有关,差异有统计学意义(P150 mL(β=1.604,OR=4.975,95%CI=2.149~11.515)、术前焦虑(β=1.115,OR=3.050,95%CI=1.373~6.774)、手术时间≥2.5 h(β=2.822,OR=16.818,95%CI=6.203~45.598)、输液量≥1000 mL(β=1.194,OR=3.300,95%CI=1.370~7.947)、灌注量≥6000 mL(β=1.780,OR=5.929,95%CI=2.734~12.857)是泌尿外科微创手术患者术中发生低体温的高危因素(P人员应针对上述因素实施有针对性的措施,以降低低体温发生率。

关键词：泌尿外科微创手术焦虑低体温手术时间输液量

布地格福吸入气雾剂联合肺康复治疗对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病的效果

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中国医学创新 2023年第29期20卷 139-143页

作者：刘丽江西省萍乡市第三人民医院江西萍乡337000

目的:探讨布地格福吸入气雾剂联合肺康复治疗对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果。方法:选取2020年8月—2021年10月萍乡市第三人民医院呼吸与危重症医学科收治的稳定期重度COPD患者126例作为研究对象,按照随机数字表法... 详细信息

目的:探讨布地格福吸入气雾剂联合肺康复治疗对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果。方法:选取2020年8月—2021年10月萍乡市第三人民医院呼吸与危重症医学科收治的稳定期重度COPD患者126例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(42例)、康复组(42例)和综合组(42例)。对照组采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗,康复组在对照组基础上采用肺康复治疗,综合组采用肺康复治疗联合布地格福吸入气雾剂治疗,比较三组的肺功能、6分钟步行试验(6MWT)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分和血气指标。结果:治疗4个月后,综合组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、肺活量(VC)及6MWT指标均高于康复组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);综合组CAT评分、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))指标均低于康复组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO)指标均高于康复组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:布地格福吸入气雾剂联合肺康复治疗稳定期重度COPD患者,有助于提高肺功能及运动能力,能改善CAT评分及血气指标。

关键词：布地格福吸入气雾剂肺康复治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病肺功能慢性阻塞性肺疾病评估测试

巧用微量泵延长管在经皮肾镜碎石取石手术中的应用

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中国医学创新 2023年第2期20卷 148-151页

作者：罗文香刘清颖曾婷江西省萍乡市第三人民医院江西萍乡337000

目的:探析微量泵延长管在经皮肾镜碎石取石手术中的应用效果。方法:选择2019年7月-2020年7月于萍乡市第三人民医院行一期经皮肾镜碎石取石手术患者作为对照组(n=25),2020年8月-2021年12月于本院行一期经皮肾镜碎石取石手术患者作为观察... 详细信息

目的:探析微量泵延长管在经皮肾镜碎石取石手术中的应用效果。方法:选择2019年7月-2020年7月于萍乡市第三人民医院行一期经皮肾镜碎石取石手术患者作为对照组(n=25),2020年8月-2021年12月于本院行一期经皮肾镜碎石取石手术患者作为观察组(n=25)。对照组采取注射器注入方式建立人工肾积水,观察组采取微量泵延长管持续注入方式建立人工肾积水。对两组手术相关情况、医护手术配合满意情况、不良事件发生率进行对比分析。结果:观察组手术时间、人工肾积水注水时间均短于对照组,连接管脱出次数少于对照组,医护手术配合满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在经皮肾镜碎石取石手术中使用微量泵延长管效果显著,能明显缩短人工肾积水形成的时间,减少连接管脱出次数,对促进手术时医护配合意义重大,且不会增加不良事件发生率,建议临床推广应用。

关键词：微量泵延长管经皮肾镜碎石取石术人工肾积水

全麻手术患者麻醉复苏期躁动的影响因素及其干预措施分析

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临床护理杂志 2023年第1期22卷 60-63页

作者：罗文香刘清颖曾婷江西省萍乡市第三人民医院萍乡337000

目的探讨全麻手术患者麻醉复苏期躁动的影响因素及其干预措施。方法回顾性分析2019年8月-2021年12月我院行全麻手术治疗的128例患者,分析全麻手术患者麻醉复苏期躁动的影响因素。结果全麻手术患者麻醉复苏期躁动发生率为17.97%(23/128)... 详细信息

目的探讨全麻手术患者麻醉复苏期躁动的影响因素及其干预措施。方法回顾性分析2019年8月-2021年12月我院行全麻手术治疗的128例患者,分析全麻手术患者麻醉复苏期躁动的影响因素。结果全麻手术患者麻醉复苏期躁动发生率为17.97%(23/128);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、放置导尿管、药物催眠是全麻手术患者麻醉复苏期躁动发生的影响因素(P人员应重视上述相关因素,及时制定相应的防治干预措施,预防或减少麻醉复苏期躁动发生。

关键词：全身麻醉麻醉复苏期干预躁动

慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与跌倒风险的关系分析

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医学理论与实践 2023年第5期36卷 869-871页

作者：糜婷邓珊李银华江西省萍乡市第三人民医院 337000

目的:探究慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与跌倒风险相关性。方法:选我院2020年1月—2022年3月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者,以Berg测试结果分为A组(51例,Berg评分>40分)、B组(9例,Berg评分≤40分),均进行6min步行距离(6MWT),比较2组6... 详细信息

目的:探究慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与跌倒风险相关性。方法:选我院2020年1月—2022年3月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者,以Berg测试结果分为A组(51例,Berg评分>40分)、B组(9例,Berg评分≤40分),均进行6min步行距离(6MWT),比较2组6MWT结果,分析Berg评分与6MWT的相关性。结果:B组6MWT水平较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);6MWT与Berg评分负相关(r=-0.597,P<0.05);经ROC曲线分析,6MWT结果为335m为患者存在跌倒风险最佳截断值,诊断灵敏度、特异度分别为90.20%、77.78%。结论:慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与其跌倒风险之间负相关,且患者6MWT结果在335m以下时,患者跌倒风险显著增加。

关键词：慢性阻塞性肺疾病跌倒风险活动耐力