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CK-BB和IL-22联合检测对小儿轮状病毒肠炎诊断及病情评估研究

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中国免疫学杂志 2024年

作者：廖永强程均俞丹菁任妹尹琳洁冯晓晶萍乡市人民医院检验科

目的：探究血清CK-BB和IL-22联合检测对小儿轮状病毒肠炎（Rotavirus gastroenteritis，RVGE）的诊断及病情评估价值。方法：回顾性选取2022年1月-2022年12月我院急诊和住院儿科诊治的102例确诊为RVGE患儿为研究组，40例细菌性肠炎患儿... 详细信息

目的：探究血清CK-BB和IL-22联合检测对小儿轮状病毒肠炎（Rotavirus gastroenteritis，RVGE）的诊断及病情评估价值。方法：回顾性选取2022年1月-2022年12月我院急诊和住院儿科诊治的102例确诊为RVGE患儿为研究组，40例细菌性肠炎患儿为疾病对照组和50例儿保科体检儿童为健康对照组。102例确诊为RVGE患儿根据改良Vesikari评分分为轻度感染组(78例)和重度感染组(24例)。采用ELISA检测血清CK-BB和IL-22水平，散射速率法检测免疫球蛋白水平，免疫比浊法检测C-反应蛋白(CRP)，流式细胞术检测T淋巴细胞亚群。Pearson分析CK-BB与IL-22及体液和细胞免疫指标间的相关性，多因素Logistic回归分析病情程度的独立危险因素，受试者工作特征曲线分析CK-BB和IL-22对RVGE病情程度预测价值。结果：与疾病对照组和健康对照组相比，研究组血清CK-BB、IL-22水平、CD3+CD8+细胞显著升高(均P<0.05)，疾病对照组CRP显著高于研究组和健康对照组(均P<0.05)；CK-BB、IL-22和CD3+CD8+细胞水平随着RVGE患儿病情的增加而升高，IgA、IgM和CD3+CD4+细胞水平、CD4+/CD8+比值随着RVGE患儿病情程度增加而降低；CK-BB水平与IL-22和CD3+CD8+细胞水平呈正相关（r=0.663，0.257，均P<0.05）、与IgA、IgM、CD3+CD4+细胞水平和CD4+/CD8+比值均呈负相关(r=-0.600，-0.838，-0.456，-0.352，均P<0.05);多因素Logistic回归分析发CK-BB、IL-22、CD4+/CD8+比值和年龄均可作为病情严重程度的独立危险因素，CK-BB和IL-22联合检测对重症评估的曲线下面积为0.940，敏感性和特异性为分别为87.5%和93.6%。结论：CK-BB和IL-22联合检测对RVGE诊断和病情评估具有重要的临床价值。

关键词：轮状病毒肠炎 CK-BB IL-22 病情评估

纳米炭混悬注射液对甲状腺乳头状癌手术患者血钙与甲状旁腺素水平的影响

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2607-2610页

作者：肖薇何德谭艳芳萍乡市人民医院甲状腺乳腺外科江西萍乡337000

目的分析纳米炭混悬注射液对甲状腺乳头状癌手术患者血钙、甲状旁腺素水平的影响。方法选取70例需要进行甲状腺乳头状癌手术患者,使用纳米炭混悬注射液患者35例为观察组,未使用者35例为对照组,比较两组一般情况、血钙与甲状旁腺素水平... 详细信息

目的分析纳米炭混悬注射液对甲状腺乳头状癌手术患者血钙、甲状旁腺素水平的影响。方法选取70例需要进行甲状腺乳头状癌手术患者,使用纳米炭混悬注射液患者35例为观察组,未使用者35例为对照组,比较两组一般情况、血钙与甲状旁腺素水平、淋巴结清扫与甲状腺误切情况、疼痛评分、并发症。结果两组术后引流量、术中出血量、手术时间、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组血钙、甲状旁腺素水平无统计学差异(P>0.05);术后2、7 d,观察组血钙、甲状旁腺素显著高于对照组(P0.05);两组并发症发生率差异显著(P<0.05)。结论对于甲状腺乳头状癌手术患者而言,纳米炭混悬注射液的使用可减少手术对甲状旁腺相关组织的影响,减小并发症发生率,减轻患者疼痛感,加快疾病恢复速度。

关键词：纳米炭混悬注射液甲状腺乳头状癌手术血钙甲状旁腺素

miR-146a调控TLR4/NF-κB通路对脑出血模型大鼠的保护作用及机制研究

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中国免疫学杂志 2024年第1期40卷 82-85页

作者：吴俊波杨杰肖锋李金亮萍乡市第二人民医院萍乡337000 萍乡市第三人民医院萍乡337099

目的:探索miR-146a调控TLR4/NF-κB通路对脑出血模型大鼠炎症损伤及神经保护的作用及可能作用机制。方法:选取40只大鼠,随机分为假手术组、模型组、过表达miR-146a腺病毒注射组及阴性病毒注射组,每组10只。Garcia评分评定神经功能;HE染... 详细信息

目的:探索miR-146a调控TLR4/NF-κB通路对脑出血模型大鼠炎症损伤及神经保护的作用及可能作用机制。方法:选取40只大鼠,随机分为假手术组、模型组、过表达miR-146a腺病毒注射组及阴性病毒注射组,每组10只。Garcia评分评定神经功能;HE染色观察脑组织改变;ELISA检测炎症因子水平;Western blot及RT-PCR检测脑组织TLR4、NF-κB蛋白、基因表达。结果:与模型组相比,过表达miR-146a腺病毒注射组大鼠神经功能评分升高(P<0.05)。模型组大鼠脑组织细胞形态异常,伴有水肿及炎症;过表达miR-146a腺病毒注射组大鼠脑组织细胞形态改善,水肿及炎症减轻。模型组大鼠炎症因子水平较假手术组升高(P<0.05);过表达miR-146a腺病毒注射组大鼠炎症因子水平较模型组下降(P<0.05)。模型组大鼠TLR4、NF-κB蛋白及mRNA表达较假手术组增加(P<0.05);过表达miR-146a腺病毒注射组大鼠TLR4、NF-κB蛋白及mRNA表达较模型组下降(P<0.05)。结论:miR-146a可改善脑出血模型大鼠神经功能,减轻炎症损伤,可能通过抑制脑组织TLR4/NF-κB信号通路激活降低炎症因子水平实现。

关键词： miR-146a TLR4/NF-κB通路脑出血保护作用

急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型的构建及护理启示

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中华护理杂志 2024年第13期59卷 1608-1615页

作者：何红梅喻芳林丽华舒芳赣州市人民医院消化内科江西省341000 赣州市人民医院急诊科江西省341000

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否发生再喂养综合征将其分为再喂养综合征组和非再喂养综合征组,对相关资料进行单因素及Logistic回归分析,构建风险预测模型并进行验证。结果260例急性胰腺炎患者中,有56例发生再喂养综合征,发生率为21.54%。Logistic回归分析结果显示,患者胃肠道功能分级高、再喂养中额外补充蛋白质、营养风险评估量表评分高和营养液滴注速度快是急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的独立危险因素(OR>1,P<0.05);再喂养前血清前白蛋白浓度、血清白蛋白浓度高是独立保护因素(OR<1,P<0.05)。模型回归方程为Logit(P)=1.549×胃肠道功能分级+1.899×再喂养中额外补充蛋白质+0.683×营养风险评估量表评分+0.031×营养液滴注速度-0.018×再喂养前血清前白蛋白浓度-0.038×再喂养前血清白蛋白浓度-9.836。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=8.019,P=0.432,受试者操作特征曲线下面积为0.915(P<0.001,95%CI为0.865~0.965),灵敏度为83.30%,特异度为87.90%,最大约登指数为0.712。结论该研究构建的急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型具有较好的准确度和区分度,可作为护理人员预测急性胰腺炎患者再喂养综合征发生风险的评估工具,可为其及时制订个体化预防策略提供参考。

关键词：急性胰腺炎再喂养综合征危险因素风险预测模型护理

益气养阴活血利水法联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

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中国当代医药 2024年第14期31卷 78-82,87页

作者：王桃贺小张兰婷何琼何建中赖伟邱艳飞黄俊武江西省萍乡市人民医院眼科江西萍乡337000 江西省萍乡市人民医院中医科江西萍乡337000

目的评估益气养阴活血利水法联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的安全性和有效性,为中西医结合治疗DME提供更多的临床手段和思路。方法选取2019年6月至2022年6月在萍乡市人民医院眼科住院的70例DME患者作为研究对象,每治疗周期中... 详细信息

目的评估益气养阴活血利水法联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的安全性和有效性,为中西医结合治疗DME提供更多的临床手段和思路。方法选取2019年6月至2022年6月在萍乡市人民医院眼科住院的70例DME患者作为研究对象,每治疗周期中行单眼药物注射,均为单眼入组。随访脱失6例,共64例患者计入统计。按入院先后分为治疗组(29例)与对照组(35例),治疗组采用玻璃体腔注射康柏西普1次联合口服益气养阴活血利水中药组方3个月;对照组采用单纯玻璃体腔注射康柏西普1次。比较两组治疗前及治疗后1、3、6个月的最佳矫正视力(BCVA)、中心视网膜厚度(CRT)、中医证候评分、需要重复眼内药物注射次数的差异。结果两组患者治疗前后的BCVA、CRT及中医证候评分的时点比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后1、3个月以及对照组治疗后1个月的BCVA、CRT及中医证候评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后3月检查CRT较治疗后1个月反弹,其中治疗组有5例需要再次注射康柏西普,少于对照组的15例(χ^(2)=4.844,P=0.033),差异有统计学意义;两组治疗后的BCVA、CRT及中医证候评分与治疗前的平均变化比较,治疗组BCVA、CRT及中医证候评分的改善始终优于对照组。此外,治疗期间两组均没有发生重大的安全问题。结论益气养阴活血利水中药组方联合康柏西普治疗DME,有助于提高BCVA,延缓黄斑水肿复发,疗效优于单独康柏西普治疗。

关键词：益气养阴活血利水法康柏西普黄斑水肿糖尿病

无托槽隐形矫治技术远移磨牙对不同垂直骨面型患者垂直向控制的效果

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中国组织工程研究 2024年第28期28卷 4559-4564页

作者：彭怡李晓龙萍乡市人民医院口腔科江西省萍乡市337000 四川大学华西口腔医院正畸科四川省成都市610041

背景:已有研究证实,无托槽隐形矫治技术能够有效实现磨牙的远中移动,但是对于远移磨牙后不同垂直骨面型患者垂直向如何变化尚未明确。目的:探讨无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中对不同垂直骨面型患者在垂直向上的影响。方法:选择40例(安... 详细信息

背景:已有研究证实,无托槽隐形矫治技术能够有效实现磨牙的远中移动,但是对于远移磨牙后不同垂直骨面型患者垂直向如何变化尚未明确。目的:探讨无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中对不同垂直骨面型患者在垂直向上的影响。方法:选择40例(安氏Ⅰ类13例,安氏Ⅱ类20例,安氏Ⅲ类7例)错牙合畸形患者,其中高角组13例,均角组17例,低角组10例;年龄10-53岁,平均28.5岁。应用无托槽隐形矫治技术进行正畸治疗,均采取推磨牙向远中的方法,治疗前后拍摄头颅侧位片,由同一位专业正畸医师对牙齿和颌骨的矢状向及垂直向相关指标进行测量,每个数据测量3次取平均值。结果与结论:①40例患者矫治后牙列拥挤解除,前牙建立正常覆合覆盖,面型得到一定改善;②高角组的下颌平面与前颅底平面的交角(GoGn-SN)减小0.4°,均角组、低角组的下颌平面与前颅底平面的交角(GoGn-SN)增加小于1°,3组中的前下面高(ANS-Me)增加小于1 mm,治疗前后差值均无统计学意义;③低角组上颌第一磨牙的近中颊尖点至上腭平面的距离(U6-PP)减小0.47 mm(P<0.01),均角组下颌中切牙切端至下颌平面的距离(L1-MP)减小0.83 mm(P<0.05),上中切牙长轴与前颅底平面相交的下内角(U1-SN)减小6.46°(P<0.001),差异有显著性意义;④提示无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中能有效进行垂直向控制,防止下颌平面顺时针旋转,维持下面高,高角患者也能采用隐形矫治远移磨牙;隐形矫治器上下前牙压低实现率不足,临床设计方案时应该对前牙压低进行过矫治设计。

关键词：错牙合畸形垂直骨面型无托槽隐形矫治技术磨牙远中移动垂直向

雷公藤多苷联用治疗类风湿性关节炎（风寒湿痹阻证）患者的临床研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：贺超朱静茹戴森华萍乡市人民医院风湿免疫科

目的：研究雷公藤多苷联用治疗类风湿性关节炎（风寒湿痹阻证）患者的临床研究。方法：抽取78例被确诊为类风湿性关节炎（风寒湿痹阻证）的患者，按随机数字表分为2组，参考组39例予以常规西药治疗，研究组39例予以雷公藤多苷片。观察比... 详细信息

目的：研究雷公藤多苷联用治疗类风湿性关节炎（风寒湿痹阻证）患者的临床研究。方法：抽取78例被确诊为类风湿性关节炎（风寒湿痹阻证）的患者，按随机数字表分为2组，参考组39例予以常规西药治疗，研究组39例予以雷公藤多苷片。观察比较2组患者的临床疗效、中医证候积分、血液指标、骨修复指标、不良反应。结果：研究组总有效率与参考组相比，97.44%高于74.36%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，与参考组相对比，研究组中医证候积分更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，与参考组相对比，研究组护骨素（OPG）水平更高，破骨细胞生成因子（RNKL）、抗环瓜氨酸肤抗体(CCP-AB)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，与参考组相对比，研究组关节疼痛评分、关节功能评分、晨僵时间、关节肿胀数均更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组不良反应与参考组相比差异无统计学意义（P>0.05）结论：类风湿性关节炎（风寒湿痹阻证）患者通过雷公藤多苷联合西药治疗后，临床效果好，减轻患者的临床症状，改善血液指标，促进骨修复，临床应用价值较高。

关键词：风寒湿痹阻证类风湿性关节炎雷公藤多苷片临床效果

老年慢性阻塞性肺疾病患者衰弱危险因素分析及其与氧化应激的相关性

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中国基层医药 2024年第5期31卷 681-685页

作者：黎娇谢静茹王光霞萍乡市人民医院老年医学科萍乡337000

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者衰弱的相关危险因素及其与氧化应激的相关性。方法采用便利抽样法,选取2022年8月至2023年8月在萍乡市人民医院住院治疗的≥60岁的COPD患者168例为研究对象,根据衰弱评估量表(FRAIL量表)评分结果... 详细信息

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者衰弱的相关危险因素及其与氧化应激的相关性。方法采用便利抽样法,选取2022年8月至2023年8月在萍乡市人民医院住院治疗的≥60岁的COPD患者168例为研究对象,根据衰弱评估量表(FRAIL量表)评分结果进行分组,≥3分为衰弱组(n=109),<3分为无衰弱/衰弱前期组(n=59),其中1~2分为衰弱前期组(n=23),0分为无衰弱组(n=36)。检测各组血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、丙二醛(MDA)及总抗氧化能力(T-AOC)水平,采用单因素方差分析比较各组间差异,并进行相关性分析,采用logistic回归分析衰弱发生的危险因素。结果168例老年COPD患者衰弱的发生率为64.9%(109/168)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.59,95%CI 1.02~2.25)、身体质量指数(OR=4.11,95%CI 2.02~8.42)、合并症(OR=2.57,95%CI 1.31~5.02)、日常生活活动能力(OR=3.07,95%CI 1.54~6.06)、营养不良(OR=2.97,95%CI 1.56~5.41)和认知功能障碍(OR=2.87,95%CI 1.42~5.88)是老年COPD患者衰弱的危险因素(均P<0.05)。老年COPD患者衰弱评分与血清8-OHdG、MDA均呈明显正相关(r=0.67、0.65,P=0.008、0.006),与T-AOC呈负相关(r=-0.54,P=0.012)。结论老年COPD患者年龄、身体质量指数、合并症、日常生活活动能力、营养不良和认知功能障碍是发生衰弱的危险因素,其严重程度与氧化应激产物水平明显相关。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性虚弱危险因素氧化性应激丙二醛抗氧化能力指数因素分析,统计学老年人

妊娠期糖尿病患者血清氨基酸水平和肠道菌群变化对妊娠结局的影响

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中国微生态学杂志 2024年第6期36卷 712-717页

作者：张杨帆孙雪李延峰吴丹李彦青谢佳良石家庄市人民医院检验科河北050000 石家庄市人民医院输血科河北050000 石家庄市第四医院输血科

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清氨基酸水平和肠道菌群变化对妊娠结局的影响。方法选取2015年1月至2022年12月在我院接受产前检查并分娩的256例GDM患者作为GDM组,另选同期253例健康妊娠妇女作为对照组。检测两组对象血清氨基酸水平... 详细信息

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清氨基酸水平和肠道菌群变化对妊娠结局的影响。方法选取2015年1月至2022年12月在我院接受产前检查并分娩的256例GDM患者作为GDM组,另选同期253例健康妊娠妇女作为对照组。检测两组对象血清氨基酸水平和肠道菌群数量,统计两组对象不良妊娠结局。依照GDM患者妊娠结局分为正常妊娠结局组和不良妊娠结局组,比较两组患者血清氨基酸水平和肠道菌群分布情况,分析血清氨基酸水平、肠道菌群对妊娠结局的影响。结果GDM组和对照组对象血清丙氨酸、甘氨酸、蛋氨酸、精氨酸水平以及肠道拟杆菌、双歧杆菌、肠球菌、乳杆菌、肠杆菌分布情况差异均有统计学意义(t=7.090、7.789、20.762、10.124、17.995、21.134、14.989、18.189、4.428,均P<0.05)。与对照组相比,GDM组患者不良妊娠结局总发生率显著升高(χ^(2)=14.047,P<0.05)。不良妊娠结局组患者血清丙氨酸、蛋氨酸水平显著高于正常妊娠结局组,甘氨酸、精氨酸水平显著低于正常妊娠结局组;同时肠道乳杆菌、双歧杆菌数量显著低于正常妊娠结局组,肠道拟杆菌、肠球菌、肠杆菌数量显著高于正常妊娠结局组(t=3.541、3.790、2.596、4.605、3.434、14.049、7.165、3.839、4.612,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,丙氨酸、蛋氨酸是不良妊娠结局的独立危险因素,甘氨酸、精氨酸、乳杆菌、双歧杆菌是不良妊娠结局的独立保护因素(均P<0.05)。结论GDM患者血清氨基酸水平升高,肠道致病菌增加、益生菌减少。血清氨基酸水平及肠道菌群变化会对妊娠结局造成较大影响,临床应加强重视并采取有关干预对策。

关键词：妊娠期糖尿病氨基酸肠道菌群妊娠结局