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食物增稠剂在放疗后吞咽困难患者中的应用研究

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当代护士（上旬刊） 2024年第3期31卷 64-67页

作者：李艳娇鲁志兵魏文秀江西省萍乡市人民医院科教科萍乡337000 江西省萍乡市人民医院肿瘤放射科萍乡337000 江西省萍乡市人民医院康复医学科萍乡337000

目的探讨食物增稠剂在放疗后吞咽困难患者中的应用效果。方法选取本院肿瘤内科2019年1月—2022年11月收治的100例经放射性治疗后发生吞咽困难的头颈部恶性肿瘤患者作为研究对象,根据就诊时间分为对照组和观察组,每组各50例。对照组实施... 详细信息

目的探讨食物增稠剂在放疗后吞咽困难患者中的应用效果。方法选取本院肿瘤内科2019年1月—2022年11月收治的100例经放射性治疗后发生吞咽困难的头颈部恶性肿瘤患者作为研究对象,根据就诊时间分为对照组和观察组,每组各50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上采用食物增稠剂进行干预。比较两组患者护理前后的营养状况、焦虑状况以及呛咳和误吸发生情况、用餐时间、吞咽功能改善情况。结果护理前,两组患者的营养指标[血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血清白蛋白(blood serum albumin,ALB)、血清总蛋白(serum total protein,TP)水平和体重]和焦虑状况得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的Hb、ALB、TP得分以及体重均明显高于对照组(P<0.05),焦虑状况得分明显低于对照组(P<0.05),呛咳和误吸发生次数均明显低于对照组(P<0.01),用餐时间短于对照组(P<0.01),吞咽功能改善总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论对放疗后吞咽困难患者采用食物增稠剂进行干预可有效改善其吞咽功能和心理状况,缩短用餐时间,提升机体营养状况,降低呛咳和误吸发生率。

关键词：食物增稠剂放疗头颈部肿瘤吞咽困难呛咳误吸

益气养阴活血利水法联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

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中国当代医药 2024年第14期31卷 78-82,87页

作者：王桃贺小张兰婷何琼何建中赖伟邱艳飞黄俊武江西省萍乡市人民医院眼科江西萍乡337000 江西省萍乡市人民医院中医科江西萍乡337000

目的评估益气养阴活血利水法联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的安全性和有效性,为中西医结合治疗DME提供更多的临床手段和思路。方法选取2019年6月至2022年6月在萍乡市人民医院眼科住院的70例DME患者作为研究对象,每治疗周期中... 详细信息

目的评估益气养阴活血利水法联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的安全性和有效性,为中西医结合治疗DME提供更多的临床手段和思路。方法选取2019年6月至2022年6月在萍乡市人民医院眼科住院的70例DME患者作为研究对象,每治疗周期中行单眼药物注射,均为单眼入组。随访脱失6例,共64例患者计入统计。按入院先后分为治疗组(29例)与对照组(35例),治疗组采用玻璃体腔注射康柏西普1次联合口服益气养阴活血利水中药组方3个月;对照组采用单纯玻璃体腔注射康柏西普1次。比较两组治疗前及治疗后1、3、6个月的最佳矫正视力(BCVA)、中心视网膜厚度(CRT)、中医证候评分、需要重复眼内药物注射次数的差异。结果两组患者治疗前后的BCVA、CRT及中医证候评分的时点比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后1、3个月以及对照组治疗后1个月的BCVA、CRT及中医证候评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后3月检查CRT较治疗后1个月反弹,其中治疗组有5例需要再次注射康柏西普,少于对照组的15例(χ^(2)=4.844,P=0.033),差异有统计学意义;两组治疗后的BCVA、CRT及中医证候评分与治疗前的平均变化比较,治疗组BCVA、CRT及中医证候评分的改善始终优于对照组。此外,治疗期间两组均没有发生重大的安全问题。结论益气养阴活血利水中药组方联合康柏西普治疗DME,有助于提高BCVA,延缓黄斑水肿复发,疗效优于单独康柏西普治疗。

关键词：益气养阴活血利水法康柏西普黄斑水肿糖尿病

维生素B_(1)联合肠内营养治疗重症脑卒中的效果

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中国当代医药 2024年第15期31卷 32-35页

作者：吴思萍林太裕江西省萍乡市人民医院营养科江西萍乡337000

目的探讨维生素B_(1)与肠内营养联合治疗重症脑卒中的临床效果。方法选取2022年1月至2023年10月萍乡市人民医院收治的80例重症脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组采用肠内营养治疗,在此基础上... 详细信息

目的探讨维生素B_(1)与肠内营养联合治疗重症脑卒中的临床效果。方法选取2022年1月至2023年10月萍乡市人民医院收治的80例重症脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组采用肠内营养治疗,在此基础上研究组加用维生素B1治疗。比较两组治疗前后营养指标[总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)],免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM],预后情况。结果治疗后两组TP、Hb水平低于本组治疗前,且研究组TP、Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组MDA、SOD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组IgA、IgG及IgM水平低于本组治疗前,且研究组IgA、IgG及IgM水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组预后良好的占比(47.50%)高于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素B1和肠内营养的联合应用在重症脑卒中的治疗中显示出潜在的益处,可能通过改善营养指标、增强免疫应答来促进患者的恢复。

关键词：维生素B_(1) 肠内营养重症脑卒中免疫功能

血栓弹力图联合CYP2C19检测指导急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术术后抗血小板治疗的临床研究

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中国当代医药 2024年第21期31卷 55-58页

作者：周吕桢李清蔺军江西省萍乡市人民医院心血管内科江西萍乡337000 江西省萍乡市人民医院急诊科江西萍乡337000 江西省萍乡市人民医院ICU 江西萍乡337000

目的探讨血栓弹力图(TEG)联合CYP2C19检测指导急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗的临床价值。方法选取2020年1月至2023年6月萍乡市人民医院行PCI的270例ACS患者作为研究对象,根据患者意愿分为A组(未行... 详细信息

目的探讨血栓弹力图(TEG)联合CYP2C19检测指导急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗的临床价值。方法选取2020年1月至2023年6月萍乡市人民医院行PCI的270例ACS患者作为研究对象,根据患者意愿分为A组(未行检查,n=115)、B组(CYP2C19基因检测,n=95)、C组(CYP2C19联合TEG检测,n=60)。其中A组患者常规给予阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板、B组根据CYP2C19基因检测是否敏感分别给予阿司匹林联合氯吡格雷、阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板治疗;C组根据基因检测及TEG检测结果分别给予阿司匹林联合氯吡格雷、阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛、阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板治疗。PCI术后随访6个月,比较三组出血事件、主要不良心血管事件(MACE)、药物不良反应。结果三组的出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的MACE总发生率高于B组、C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论TEG联合CYP2C19检测指导ACS患者PCI术后抗血小板治疗能减少MACE发生风险,具有较高的安全性。

关键词：急性冠脉综合征血栓弹力图经皮冠状动脉介入术 CYP2C19抗血小板治疗

老年慢性阻塞性肺疾病患者衰弱危险因素分析及其与氧化应激的相关性

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中国基层医药 2024年第5期31卷 681-685页

作者：黎娇谢静茹王光霞萍乡市人民医院老年医学科萍乡337000

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者衰弱的相关危险因素及其与氧化应激的相关性。方法采用便利抽样法,选取2022年8月至2023年8月在萍乡市人民医院住院治疗的≥60岁的COPD患者168例为研究对象,根据衰弱评估量表(FRAIL量表)评分结果... 详细信息

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者衰弱的相关危险因素及其与氧化应激的相关性。方法采用便利抽样法,选取2022年8月至2023年8月在萍乡市人民医院住院治疗的≥60岁的COPD患者168例为研究对象,根据衰弱评估量表(FRAIL量表)评分结果进行分组,≥3分为衰弱组(n=109),<3分为无衰弱/衰弱前期组(n=59),其中1~2分为衰弱前期组(n=23),0分为无衰弱组(n=36)。检测各组血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、丙二醛(MDA)及总抗氧化能力(T-AOC)水平,采用单因素方差分析比较各组间差异,并进行相关性分析,采用logistic回归分析衰弱发生的危险因素。结果168例老年COPD患者衰弱的发生率为64.9%(109/168)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.59,95%CI 1.02~2.25)、身体质量指数(OR=4.11,95%CI 2.02~8.42)、合并症(OR=2.57,95%CI 1.31~5.02)、日常生活活动能力(OR=3.07,95%CI 1.54~6.06)、营养不良(OR=2.97,95%CI 1.56~5.41)和认知功能障碍(OR=2.87,95%CI 1.42~5.88)是老年COPD患者衰弱的危险因素(均P<0.05)。老年COPD患者衰弱评分与血清8-OHdG、MDA均呈明显正相关(r=0.67、0.65,P=0.008、0.006),与T-AOC呈负相关(r=-0.54,P=0.012)。结论老年COPD患者年龄、身体质量指数、合并症、日常生活活动能力、营养不良和认知功能障碍是发生衰弱的危险因素,其严重程度与氧化应激产物水平明显相关。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性虚弱危险因素氧化性应激丙二醛抗氧化能力指数因素分析,统计学老年人

脓毒症合并急性肾损伤患者血清CysC、CRP、PCT水平变化及其与肾功能转归的关系研究

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江西医药 2024年第8期59卷 758-761页

作者：刘风江西省萍乡市人民医院肾病科萍乡337000

目的探究脓毒症合并急性肾损伤患者血清胱抑素(CysC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化及其与肾功能转归的关系。方法将2019年10月至2023年10月我院收治的108例SAKI患者作为研究对象,入院治疗后根据出院时肾功能转归情况将其分... 详细信息

目的探究脓毒症合并急性肾损伤患者血清胱抑素(CysC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化及其与肾功能转归的关系。方法将2019年10月至2023年10月我院收治的108例SAKI患者作为研究对象,入院治疗后根据出院时肾功能转归情况将其分为转归良好组和转归不良组,分别测定两组患者CysC、CRP、PCT水平,分析CysC、CRP、PCT水平与肾功能转归的相关性,并绘制ROC曲线判断CysC、CRP、PCT水平对肾功能转归的预测价值。结果患者出院时共14例肾功能完全恢复,68例肾功能部分恢复,26例肾功能未恢复。将肾功能完全恢复与部分恢复患者纳入肾功能转归良好组(n=82),占总例数的75.93%;肾功能未恢复患者纳入肾功能转归不良组(n=26),占总例数的24.07%。转归良好组患者CysC、CRP、PCT水平显著低于转归不良组,P<0.05;肾功能转归与CysC、CRP、PCT具有相关性(r=0.612、0.721、0.681);CysC对肾功能转归的AUC为0.894(95%CI:0.827~0.947),最佳阈值为2.65 mg/L,特异度为79.3%;PCT对肾功能转归的AUC为0.889(95%CI:0.773~0.971),最佳阈值为1.05 ng/L,特异度为93.9%;CRP对肾功能转归的AUC为0.954(95%CI:0.916~0.984),最佳阈值为112.89 mg/L,特异度为80.5%。结论SAKI患者CysC、CRP、PCT显著升高,且与患者肾功能转归具有显著相关性,可作为SAKI患者肾功能的评价指标。

关键词：脓毒症急性肾损伤肾功能转归血清胱抑素

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保肾排毒方联合乌蕨汤保留灌肠对慢性肾脏病3~5期患者的临床疗效

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中成药 2024年第4期46卷 1182-1185页

作者：李建军宁宇华周倩云萍乡市中医院肾病科江西萍乡337000

目的探讨保肾排毒方联合乌蕨汤保留灌肠对慢性肾脏病3~5期患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用保肾排毒方联合乌蕨汤保留灌肠,疗程8周。检测临床疗效、炎性因... 详细信息

目的探讨保肾排毒方联合乌蕨汤保留灌肠对慢性肾脏病3~5期患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用保肾排毒方联合乌蕨汤保留灌肠,疗程8周。检测临床疗效、炎性因子(CRP、IL-6、TNF-α)、肾功能指标(BUN、Scr、β2-MG、PTH)、中医证候评分、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论保肾排毒方联合乌蕨汤保留灌肠可安全有效地改善慢性肾脏病3~5期患者肾功能,减轻中医证候,抑制炎症反应。

关键词：保肾排毒方乌蕨汤保留灌肠常规治疗慢性肾脏病3~5期

微螺钉种植体支抗不同植入角度对口腔正畸患者牙槽骨吸收及并发症发生率的影响

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中国当代医药 2024年第11期31卷 51-54页

作者：彭怡李琴赵旭春江西省萍乡市人民医院口腔科江西萍乡337000

目的探究微螺钉种植体支抗不同植入角度对口腔正畸患者牙槽骨吸收及并发症发生率的影响。方法选取2019年1月至2021年12月萍乡市人民医院口腔科收治的需内收前牙的80例正畸患者作为研究对象,根据微螺钉种植体支抗植入角度分为A组(与牙槽... 详细信息

目的探究微螺钉种植体支抗不同植入角度对口腔正畸患者牙槽骨吸收及并发症发生率的影响。方法选取2019年1月至2021年12月萍乡市人民医院口腔科收治的需内收前牙的80例正畸患者作为研究对象,根据微螺钉种植体支抗植入角度分为A组(与牙槽骨骨面成30°,26例)、B组(与牙槽骨骨面成60°,29例)和C组(与牙槽骨骨面成90°,25例)。比较两组微螺钉种植体稳定性、牙槽骨吸收情况及并发症发生率。结果施加150 g载力后,B组微螺钉种植体松动率低于A组、C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微螺钉种植体以与牙槽骨骨面成60°角度植入的稳定性最佳,能更好地减少牙槽骨横向及纵向吸收,同时不会增加并发症发生率,临床医师可考虑以该角度植入微螺钉种植体。

关键词：微螺钉种植体支抗植入角度口腔正畸牙槽骨吸收并发症

侧路与后路内镜手术治疗腰4/5椎间盘突出症疗效观察

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首都食品与医药 2024年第12期31卷 50-52页

作者：黄勇全吴春燕童剑萍吴峰江西省萍乡市人民医院江西萍乡337000

目的观察侧路与后路内镜手术治疗腰4/5椎间盘突出症(LDH)疗效。方法回顾性收集2016年1月-2020年11月收治的60例采用经皮内镜腰椎间盘髓核切除(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗的腰4/5单节段LDH患者临床资料,根据... 详细信息

目的观察侧路与后路内镜手术治疗腰4/5椎间盘突出症(LDH)疗效。方法回顾性收集2016年1月-2020年11月收治的60例采用经皮内镜腰椎间盘髓核切除(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗的腰4/5单节段LDH患者临床资料,根据手术入路方式不同,将其分为侧路PETD(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy)组(30例),后路PEID(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy)组(30例)。观察两组手术相关指标、术后不同时点(1周、1个月、3个月)腰腿疼痛及腰椎功能、术后3个月髓核残留。结果PETD组手术时间较PEID组长,出血量较PEID组多,术中透视次数较PEID组多(P0.05);两组术后1周、1个月、3个月ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);PEID组髓核残留率略低于PETD组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论侧路与后路内镜手术治疗腰4/5LDH均具有良好效果,可改善患者腰腿疼痛及腰椎功能,但后路内镜手术时间明显短于侧路内镜手术,且术中透视次数少,在一定程度上对髓核具有更高清除优势。

关键词：侧路后路内镜腰4/5椎间盘突出症