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载药外泌体在中枢神经系统疾病中的热点问题

中国组织工程研究 2025年第23期29卷 5013-5021页

作者：林慧洁黄云黄志华江丽霞赣南医科大学第一临床医学院江西省赣州市341000 赣南医科大学心脑血管重点实验室江西省赣州市341000 赣南医科大学基础医学院江西省赣州市341000 赣南医科大学第一附属医院检验科江西省赣州市341000

背景:利用外泌体作为药物载体不仅可以精确靶向治疗部位,还能提高局部浓度,为药物进入中枢神经系统开辟了一条新途径。目的:探讨外泌体的生物发生、生物学功能,综述当前有关细胞外囊泡作为药物载体在中枢神经系统疾病治疗中的最新进展... 详细信息

背景:利用外泌体作为药物载体不仅可以精确靶向治疗部位,还能提高局部浓度,为药物进入中枢神经系统开辟了一条新途径。目的:探讨外泌体的生物发生、生物学功能,综述当前有关细胞外囊泡作为药物载体在中枢神经系统疾病治疗中的最新进展。方法:由第一作者检索Web of Science、Pub Med和中国知网数据库1976年1月至2024年1月发表的相关文献,以“exosomes,extracellular vesicles,central nervous system,drug delivery,ischemic stroke,Alzheimer’s disease,Parkinson’s disease,spinal cord injury,brain tumor”为英文检索词,以“外泌体,细胞外囊泡,中枢神经系统疾病,载药,脑卒中,阿尔兹海默病,帕金森病,脊髓损伤、脑肿瘤”为中文检索词,最终纳入94篇文献进行分析。结果与结论:(1)外泌体可以轻易通过血脑屏障输送蛋白质、代谢物和核酸到受体细胞中,调节细胞代谢。由于外泌体是由细胞分泌的小囊泡,具有更低的循环免疫原性,在体内循环中能够更少被巨噬细胞识别清除。(2)外泌体可以被设计为递送不同的治疗成分,包括RNA、蛋白质、化疗药物和免疫调节剂,能够将治疗成分传送至期望的目标。经过工程修饰的外泌体具有更好的靶向性,并且这种外泌体介导的传递免疫原性极低,有望为将来中枢神经系统疾病的精准治疗提供更加安全有效的方法。

关键词：中枢神经系统疾病外泌体药物递送脑卒中阿尔茨海默病帕金森病脊髓损伤脑肿瘤

ELF与EAP方案治疗晚期胃癌临床对比分析

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河南医科大学学报 2001年第3期36卷 359-360页

作者：王美鑑黄晖江西省肿瘤医院化疗中心南昌330029

X作者自1998年开始采用ELF方案治疗晚期胃癌患者16例，并与同期用EAP方案治疗的18例晚期胃癌患者进行了比较，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料入选对象均为姑息手术后复发及转移或不能手术的晚期胃癌患者，共34例，年龄49～72岁，平... 详细信息

X作者自1998年开始采用ELF方案治疗晚期胃癌患者16例，并与同期用EAP方案治疗的18例晚期胃癌患者进行了比较，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料入选对象均为姑息手术后复发及转移或不能手术的晚期胃癌患者，共34例，年龄49～72岁，平均59岁，均经病理组织或细胞学证实。肝、肾功能及血像正常，近1个月内未行其他肿瘤治疗，karn of sky评分≥70，预计生存3个月以上。随机分为ELF及EAP 2组，分别为16例和18例，2组性别、年龄等情况经统计学处理具有可比性。

关键词：化学治疗胃癌疗效毒性反应 ELF方案 EAP方案

高聚金葡素联用顺铂治疗恶性胸腹水74例的疗效观察

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中国肿瘤临床 1998年第8期25卷 623-624页

作者：何波吴耀华江西省肿瘤医院

目的：观察生物反应调节剂高聚金葡素（ＨｉｇｈｌｙＡｇｇｌｕｔｉｎａｔｉｖｅｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｉｎ，ＨＡＳ）加顺铂（Ｃｉｓ－ｐｌａｔｉｎ，ＤＤＰ）联合治疗恶性胸腹水的疗效。方法：７４例恶性胸腹水患者，男５５例，女１... 详细信息

目的：观察生物反应调节剂高聚金葡素（ＨｉｇｈｌｙＡｇｇｌｕｔｉｎａｔｉｖｅｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｉｎ，ＨＡＳ）加顺铂（Ｃｉｓ－ｐｌａｔｉｎ，ＤＤＰ）联合治疗恶性胸腹水的疗效。方法：７４例恶性胸腹水患者，男５５例，女１９例；随机分为２组。另选病情相当的３４例，作为对照组。结果：胸腹水量减少。Ⅰ组有效率５０％，Ⅱ组８０．６％，Ⅲ组５２．９％，而且患者Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分提高。结论：ＨＡＳ联用化学药物能有效控制患者恶性胸腹水，提高患者生存质量，减轻化疗药物毒副作用。

关键词：恶性胸腹水药物疗法高聚金葡素顺铂

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中药加化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

中国中西医结合杂志 1997年第1期17卷 26-28页

作者：黄兆明龙浩江西省肿瘤医院

目的：为探讨中药及化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的价值和规律。方法：对５８例晚期非小细胞肺癌患者给予中药加化疗治疗（中西组），并与２８例单纯化疗（化疗组）及２４例单纯中药治疗（中药组）进行比较。结果：３组近期客观疗效相... 详细信息

目的：为探讨中药及化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的价值和规律。方法：对５８例晚期非小细胞肺癌患者给予中药加化疗治疗（中西组），并与２８例单纯化疗（化疗组）及２４例单纯中药治疗（中药组）进行比较。结果：３组近期客观疗效相近，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）分别为２２．９％、１３．６％及１３．６％（Ｐ＞０．０５）。中位生存期以中西组最长，为１０．２个月，中药组次之，为８．０个月，化疗组最短，仅５．３个月。远期生存率（Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ法）中西组与中药组相近（Ｐ＞０．０５），均显著高于化疗组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。结论：中医辨证论治对改善晚期非小细胞肺癌患者的中位生存期及远期生存率有益，而化疗在这方面的作用则不明显，且缩小癌灶的能力也十分有限。

关键词：肺肿瘤中医药疗法药物疗法

金龙胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床观察

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中国肿瘤临床 2012年第24期29卷 2104-2107页

作者：黄作超曾春生康昭洵吕根梅叶红梅陈小妹王菊平肖雅丽赣州市肿瘤医院中心药房江西省赣州市341000 赣州市肿瘤医院化疗科江西省赣州市341000

目的:观察金龙胶囊对提高晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗临床受益反应率、改善免疫功能、降低不良反应率的影响。方法:将经病理学检查确诊的56例ⅢB期和Ⅳ期的NSCLC患者随机分为2组,单纯化疗组(对照组)和化疗联合金龙胶囊组(治疗组)... 详细信息

目的:观察金龙胶囊对提高晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗临床受益反应率、改善免疫功能、降低不良反应率的影响。方法:将经病理学检查确诊的56例ⅢB期和Ⅳ期的NSCLC患者随机分为2组,单纯化疗组(对照组)和化疗联合金龙胶囊组(治疗组)各28例。所有患者至少完成3个周期化疗,3周期后观察患者临床受益反应率、免疫功能、不良反应发生率。结果:治疗组体重≥7%者15例,占53.5%(15/28),对照组体重≥7%者13例,占46.4%(13/28),两组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组Karnofsky评分提高≥20分者16例,占57.1%(16/28),对照组Karnofsky评分提高≥20分者10例,占35.7%(10/28),两组比较有显著性差异(P化疗治疗晚期NSCLC患者的临床受益率较高,能显著改善患者对化疗的耐受性,提高其用药依从性,且安全性较好,值得推广。

关键词：金龙胶囊晚期非小细胞肺癌化疗临床受益不良反应率

EGFR敏感突变NSCLC患者的最佳治疗模式探讨

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中国肺癌杂志 2015年第2期18卷 110-116页

作者：史钟范云浙江省肿瘤医院化疗中心杭州310022

目前表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFRTKI)已广泛应用于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者,但如何将EGFR-TKI与化疗及其他靶向药物结合仍存在诸多争议。本综述阐述了EGFR-TKI与化疗的3种不同联合模式:前后序贯治疗、同步联合治疗及间插联合治疗;分析EGFR-TKI与贝伐珠单抗联合治疗的优劣性;初步探讨了EGFR突变患者的最佳治疗模式。

关键词：肺肿瘤表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂化疗贝伐珠单抗

piR-7472影响电压调控钾离子通道促进小鼠成骨细胞分化的机制

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2868-2874页

作者：隆宇斌王湘斌樊基耿杨厚志杨洋李勇邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000 天津医科大学研究生院天津市300070 邵阳市中心医院肿瘤内科湖南省邵阳市422000

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手... 详细信息

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手术组和卵巢切除组,每组6只,术后8周通过Micro-CT检测小鼠的骨量,RT-qPCR检测piR-7472的表达;②将MC3T3-E1细胞分为NC mimics组、piR-7472 mimics组、NC inhibitor组与piR-7472 inhibitor组,转染后成骨诱导7 d采用RT-qPCR检测piR-7472、骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1 mRNA的表达;成骨诱导7 d采用Western blot检测骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1(KCNF1)蛋白表达;成骨诱导14 d通过碱性磷酸酶染色检测碱性磷酸酶的表达;成骨诱导21 d通过茜素红染色检测矿化结节数量;③双荧光素酶报告基因实验观察piR-7472是否能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1相结合。结果与结论:①与假手术组相比,卵巢切除组小鼠骨密度、骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量明显下降,骨小梁分离度明显升高,并且骨组织中piR-7472 mRNA表达明显下调;②与NC组相比,piR-7472 mimics组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显升高,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显升高,矿化沉积与碱性磷酸酶表达增多;与NC inhibitor组相比,piR-7472 inhibitor组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显降低,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显降低,矿化沉积与碱性磷酸酶表达降低;③通过miRanda数据库预测发现piR-7472能与KCNF1相互作用;双荧光素酶报告基因实验发现piR-7472 mimcis能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1结合并促进其表达。结果表明:piR-7472能够促进成骨前体细胞MC3T3-E1成骨分化,其发挥作用的机制可能是通过促进KCNF1表达实现的。

关键词：成骨细胞MC3T3-E1 PIWI相互作用RNA 成骨分化骨质疏松症电压调控的钾离子通道 KCNF1

埃克替尼在299例复治晚期非小细胞肺癌患者中的疗效及安全性分析

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肿瘤 2014年第7期34卷 629-635页

作者：郑蕾王文娴邵岚宋正波张沂平浙江省肿瘤医院化疗中心浙江杭州310022

目的：回顾性分析299例复治晚期非小细胞肺癌患者接受埃克替尼治疗的疗效和安全性。方法：299例经病理学或细胞学证实的复治ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌患者口服埃克替尼125 mg/次，3次/d，直至疾病进展或出现严重不良反应。评价埃克替尼的... 详细信息

目的：回顾性分析299例复治晚期非小细胞肺癌患者接受埃克替尼治疗的疗效和安全性。方法：299例经病理学或细胞学证实的复治ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌患者口服埃克替尼125 mg/次，3次/d，直至疾病进展或出现严重不良反应。评价埃克替尼的疗效和不良反应。结果：299例患者的客观缓解率和疾病控制率分别为18.4%（55/299）和72.2%（216/299），中位无进展生存（progression-free survival，PFS）期为4.2个月，中位总生存（overall survival，OS）期为12.6个月，1年生存率为52.3%。43例表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）基因突变患者的中位PFS期为8.7个月，中位OS期未达到；34例野生型患者的中位PFS期为2.6个月，中位OS期为10.3个月。患者的不良反应以皮疹和腹泻为主，多为Ⅰ～Ⅱ度。结论：埃克替尼对既往化疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者具有较好的疗效，且不良反应多可耐受。

关键词：癌,非小细胞肺埃克替尼靶向治疗疗效安全性

吉西他滨单药及联合卡铂治疗初治的老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

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中华医学杂志 2010年第2期90卷 100-102页

作者：娄广媛李铁古翠萍洪丹张沂平浙江省肿瘤医院化疗中心杭州310022

目的探讨适合于老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的化疗方案。方法70岁及以上HIb期和Ⅳ期老年NSCLC患者68例，按随机数字表法分入吉西他滨单药治疗组（单药组）和吉西他滨联合卡铂治疗组（联合组），每组34例。单药组吉西他滨1000mg／m^2... 详细信息

目的探讨适合于老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的化疗方案。方法70岁及以上HIb期和Ⅳ期老年NSCLC患者68例，按随机数字表法分入吉西他滨单药治疗组（单药组）和吉西他滨联合卡铂治疗组（联合组），每组34例。单药组吉西他滨1000mg／m^2第1、8天静脉滴注，21d为1个周期；联合组吉西他滨1000mg／m^2第1、8天静脉滴注，卡铂按曲线下面积=5的剂量水平给药，第2天静脉滴人，21d为1个周期；均化疗3个周期。结果单药组完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）12例，有效率为38％；联合组CR1例，PR13例，有效率为41％，组间差异无统计学意义（P〉0．05）。单药组中位生存时间为9．9个月，1、2年生存率分别为31％和12％；联合组中位生存时间为9．8个月，1、2年生存率分别为32％和14％，组间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。联合组3～4度白细胞减少及3～4度血小板减少发生率（分别为47％和38％）明显高于单药组（分别为24％和15％，均P〈0．05）。肺癌症状量表观察者表评分显示单药组治疗后食欲缺乏、乏力及疼痛评分均较治疗前明显改善（P〈0．05），而联合组无明显改善；治疗后单药组3种症状评分均明显高于联合组（均P〈0．05）。结论占阿他滨单药化疗方案是治疗老年晚期NSCLC疗效及耐受性均较好的方案。

关键词：癌,非小细胞肺老年人卡铂吉西他滨