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基于临床基线特征与颈动脉超声参数构建脑卒中高危人群颈动脉易损斑块模型

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中国组织工程研究 2025年第12期29卷 2444-2449页

作者：秦杰李玉娟王苾莉赖泽飞马悦茗江西省抚州市第一人民医院江西省抚州市344000 江西省中西医结合医院江西省南昌市330000

背景:研究表明,颈动脉斑块的易损性和弹性与斑块内新生血管的存在及形成程度有关。超声作为筛查和评价颈动脉易损斑块的首选检查手段,具有无创、操作便捷、可重复性高和无辐射等的特点。目的:基于临床基线特征与颈动脉超声参数,探讨脑... 详细信息

背景:研究表明,颈动脉斑块的易损性和弹性与斑块内新生血管的存在及形成程度有关。超声作为筛查和评价颈动脉易损斑块的首选检查手段,具有无创、操作便捷、可重复性高和无辐射等的特点。目的:基于临床基线特征与颈动脉超声参数,探讨脑卒中高危人群颈动脉易损斑块的影响因素,基于独立危险因素构建并验证风险列线图(Nomogram)预测模型。方法:回顾性选取2021年11月到2023年11月于抚州市第一人民医院行脑卒中筛查确定为脑卒中高危人群的180例患者作为研究对象,将180例患者按7∶3比例分为建模集(n=126)和验证集(n=54),根据颈动脉超声检查结果将建模集研究对象分为易损斑块组(n=54)和非易损斑块组(n=72)。通过多因素Logistic回归得出独立危险因素,构建Nomogram模型,并使用R语言绘制决策曲线以评估模型的临床效益。采用受试者工作特征曲线和校准曲线检验模型的预测效能,同时分析验证集的病例数据进行外部验证。结果与结论:①多因素Logistic回归结果显示,年龄、脑卒中家族史、颈动脉斑块最大厚度值、颈动脉斑块数量、尿微量白蛋白和尿微量白蛋白/肌酐均与脑卒中高危人群颈动脉易损斑块有关(P<0.05)。②构建的Nomogram模型受试者工作特征曲线下面积为0.917,灵敏度和特异度分别为79.6%和91.7%;决策曲线结果显示,该模型的潜在临床获益可观,可用性较高;校准曲线结果提示,模型具备较好的预测准确性;验证集结果显示,模型的外部预测性能良好。③结果说明,脑卒中高危人群颈动脉易损斑块受年龄、脑卒中家族史、颈动脉斑块最大厚度值等因素影响,基于各独立危险因素构建的风险Nomogram预测模型的预测性能良好,可为临床上治疗此类高危人群提供有力的参考依据。

关键词：临床基线特征颈动脉超声参数脑卒中高危人群颈动脉斑块 Nomogram

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证据结构研究

中国刑事法杂志 2007年第2期 71-80页

作者：袁宗评江西省瑞金市人民检察院

全面准确理解证据意义,可以从解剖案件证据的结构入手。单个的证据由证据元构成。不同的证据元,根据一定的组合规则,顺次结合成为信息源、证据和证据集合,构成一个个待证事实,最终重构整个案件事实。对公诉人而言,审查案件、出庭公诉的... 详细信息

全面准确理解证据意义,可以从解剖案件证据的结构入手。单个的证据由证据元构成。不同的证据元,根据一定的组合规则,顺次结合成为信息源、证据和证据集合,构成一个个待证事实,最终重构整个案件事实。对公诉人而言,审查案件、出庭公诉的过程,就是甄别证据、补充证据,解剖证据,全面准确把握证据内涵,进而运用证据认知和重构案件事实的过程。

关键词：证据元组合方式证据集合案情重构

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证据层次研究

中国刑事法杂志 2005年第3期 75-82页

作者：袁宗评江西省瑞金市人民检察院

在刑事司法实践中,人们是通过证据来认识案件事实的;而对证据的认识,则是通过证据材料来实现的;对案件事实和证据的认识,都有一个随诉讼过程的递进而逐步深入和完成的过程。这就决定了刑事诉讼证据具有层次性。

关键词：刑事诉讼证据案件事实司法实践证据材料诉讼过程认识层次性

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改革“双轨制” 解决“两法”衔接问题

人民检察 2012年第22期 49-51页

作者：邓荣平江西省瑞金市人民检察院

2011年2月，中共中央办公厅、国务院办公厅转发国务院法制办等部门《关于加强行政执法与刑事司法衔接工作的意见》，充分肯定了2001年国务院《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》颁布以来包括检察机关在内的有关部门构建“两法”衔... 详细信息

2011年2月，中共中央办公厅、国务院办公厅转发国务院法制办等部门《关于加强行政执法与刑事司法衔接工作的意见》，充分肯定了2001年国务院《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》颁布以来包括检察机关在内的有关部门构建“两法”衔接机制的努力，为深入推进衔接机制建设指明了方向。

关键词：衔接问题双轨制国务院法制办行政执法机关中共中央办公厅改革国务院办公厅涉嫌犯罪案件

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“精神病人”需要司法阳光的呵护

人民检察 2009年第11期 27-28页

作者：杨涛刘志海江西省赣州市人民检察院江西省瑞金市人民检察院

上个世纪八十年代，在美国发生了一起轰动世界的刺杀总统案。1981年3月30日下午，美国总统里根在华盛顿的希尔顿饭店门前遇刺，左胸中弹，开枪的是科罗拉多州的一名25岁的失业青年，名叫约翰·欣克利。里根遇刺案发生后，凶手欣克利的... 详细信息

上个世纪八十年代，在美国发生了一起轰动世界的刺杀总统案。1981年3月30日下午，美国总统里根在华盛顿的希尔顿饭店门前遇刺，左胸中弹，开枪的是科罗拉多州的一名25岁的失业青年，名叫约翰·欣克利。里根遇刺案发生后，凶手欣克利的父母立即发表声明，称“约翰是个有病的孩子”。

关键词：精神病人阳光司法美国总统希尔顿饭店科罗拉多州失业青年华盛顿

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交通肇事和解不捕应把握四项原则

人民检察 2010年第6期 75-76页

作者：赖国东江西省瑞金市人民检察院

由于交通肇事犯罪为过失性犯罪，犯罪嫌疑人的主观恶性不深等原因，此类案件在审查逮捕阶段，大多存在当事人双方和解或是办案单位人员主持和解的现象，和解后检察院作出不逮捕决定的情况较多。然而，在现实生活中，个案情况纷繁复杂，... 详细信息

由于交通肇事犯罪为过失性犯罪，犯罪嫌疑人的主观恶性不深等原因，此类案件在审查逮捕阶段，大多存在当事人双方和解或是办案单位人员主持和解的现象，和解后检察院作出不逮捕决定的情况较多。然而，在现实生活中，个案情况纷繁复杂，每个案件的具体后果和社会影响也不尽相同，不进行区分地将交通肇事作为和解的对象而作出不批准逮捕决定，其做法就违背了该罪的立法初衷，甚至引起社会负面效果。

关键词：交通肇事犯罪和解不批准逮捕决定社会影响犯罪嫌疑人主观恶性审查逮捕单位人员

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自侦案件侦诉协作中的障碍分析

人民检察 2001年第5期 39-40页

作者：袁宗评江西省瑞金市人民检察院

自侦案件的侦诉协作是困扰各级检察机关的一大难题，造成这一难题的障碍因素主要有检察机关的行政化管理模式、检察队伍的素质不高、法律运用中证据标准的认识差异等。要改变这些状况，有必要通过多种形式和渠道提高检察队伍的素质，深... 详细信息

自侦案件的侦诉协作是困扰各级检察机关的一大难题，造成这一难题的障碍因素主要有检察机关的行政化管理模式、检察队伍的素质不高、法律运用中证据标准的认识差异等。要改变这些状况，有必要通过多种形式和渠道提高检察队伍的素质，深入推进检察改革，其中更主要的是推行自侦案件侦诉一体责任制，建立主诉检察官和侦查主办检察官均对全案负责的责任机制。

关键词：自侦案件侦诉协作障碍对策

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检察机关应注意转化纪检监察证据

人民检察 2011年第2期 98-99页

作者：邹俊豪江西省瑞金市人民检察院

党委统一领导，党政齐抓共管，纪委组织协调，部门各司其职，依靠群众的支持和参与反腐败是当前我国反腐倡廉的基本原则。在实际工作中，由于纪检监察机关和检察机关的性质不同，工作程序和采集证据的方法存有差别，这就使得纪检监察机... 详细信息

党委统一领导，党政齐抓共管，纪委组织协调，部门各司其职，依靠群众的支持和参与反腐败是当前我国反腐倡廉的基本原则。在实际工作中，由于纪检监察机关和检察机关的性质不同，工作程序和采集证据的方法存有差别，这就使得纪检监察机关收集的证据与刑事证据之间存在重合和差异。

关键词：纪检监察证据检察机关纪检监察机关统一领导组织协调反腐倡廉工作程序刑事证据

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动物审判漫谈

人民检察 2010年第15期 49-50页

作者：杨涛刘志海江西省赣州市人民检察院江西省瑞金市人民检察院

听说过神明审判，如火审、水审，还有中国古代的神兽决狱——传说古代皋陶为司法官时，遇到疑案，就命人牵出一头叫獬豸的神兽，该神兽见没有道理的人就用角抵触。不过，我们很少见过对动物的审判，而且，所谓动物的“犯罪行为”不过是... 详细信息

听说过神明审判，如火审、水审，还有中国古代的神兽决狱——传说古代皋陶为司法官时，遇到疑案，就命人牵出一头叫獬豸的神兽，该神兽见没有道理的人就用角抵触。不过，我们很少见过对动物的审判，而且，所谓动物的“犯罪行为”不过是纯属动物的自然反应而已，用人的法律对动物进行审判，套用中国的一个典故形容，那就是“对牛弹琴”。

关键词：动物审判犯罪行为司法官神兽古代中国疑案