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压疮患者非正式照顾者知信行量表的编制及信效度检验

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中南大学学报(医学版) 2024年

作者：陆晶杨璇石双姣盛春毛莲龚丽娜中南大学湘雅三医院护理部中南大学湘雅三医院心血管内科中南大学湘雅医院皮肤科中南大学湘雅三医院血液内科中南大学湘雅三医院胃肠外科Ⅱ科中南大学湘雅三医院神经内科重症监护室

目的：压力性损伤（pressure injury,PI）非正式照顾者的认知及照顾行为水平测暂缺科学性测量工具，本研究拟编制PI患者非正式照顾者知信行量表，并对其进行信效度检验。方法：以知信行理论为框架，结合相关文献与专家头脑风暴，拟定量... 详细信息

目的：压力性损伤（pressure injury,PI）非正式照顾者的认知及照顾行为水平测暂缺科学性测量工具，本研究拟编制PI患者非正式照顾者知信行量表，并对其进行信效度检验。方法：以知信行理论为框架，结合相关文献与专家头脑风暴，拟定量表初始条目池；经过德尔菲专家函询、预调查，形成初始量表。于2023年4月—10月便利选取长沙市某医院住院部及其合作社区及养老院的PI患者非正式照顾者进行调查，第1次纳入186例、第2次纳入213例进行量表项目分析及信效度检验；间隔3周，随机抽取已调查的20例重测，检验量表的重测信度。结果：PI患者非正式照顾者知信行量表共3个维度，19个条目。总量表内部一致性克龙巴赫α系数为0.916，量表所有条目水平的内容效度指数（item level-content validity index,I-CVI）在0.826到1.00之间，平均内容效度指数（Scale Content Validity Index/Average,S-CVI/Ave）为0.94。探索性因子分析提取3个公因子，累计方差贡献率为64.643%。验证性因子分析显示χ2/df=2.54，近似误差的均方根（root mean square error of approximation,RMSEA）=0.085，比较拟合指数（comparativefitindex, CFI）=0.920, TLI=0.907，标准化均方根残差（standardizedrootmeansquareresidual,SRMR）=0.059，模型与数据整体适配良好。结论：PI患者非正式照顾者知信行量表具有较好的信效度，可用于非正式照顾者压疮知信行水平评估。

关键词：压力性损伤非正式照顾者知信行量表信度效度

压力性损伤患者非正式照顾者知信行量表的编制及信效度检验

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中南大学学报(医学版) 2024年第6期 972-980页

作者：陆晶杨璇石双姣盛春毛莲龚丽娜中南大学湘雅三医院护理部中南大学湘雅三医院心血管内科中南大学湘雅医院皮肤科中南大学湘雅三医院血液内科中南大学湘雅三医院胃肠外科中南大学湘雅三医院神经内科重症监护室

目的：压力性损伤（pressure injury,PI）患者的非正式照顾者的认知及照顾行为水平暂缺科学性测量工具，本研究拟编制PI患者非正式照顾者知信行量表，并对其进行信效度检验。方法：以知信行理论为框架，结合相关文献与专家头脑风暴，拟... 详细信息

目的：压力性损伤（pressure injury,PI）患者的非正式照顾者的认知及照顾行为水平暂缺科学性测量工具，本研究拟编制PI患者非正式照顾者知信行量表，并对其进行信效度检验。方法：以知信行理论为框架，结合相关文献与专家头脑风暴，拟定量表初始条目池；经过德尔菲专家函询、预调查，形成初始量表。于2023年4至10月便利选取中南大学湘雅三医院住院部及其合作社区、长沙红枫康复医院的PI患者非正式照顾者进行调查，第1次纳入186名、第2次纳入213名进行量表项目分析及信效度检验；间隔3周，随机抽取已调查的20名重测，检验量表的重测信度。结果：PI患者非正式照顾者知信行量表共3个维度，19个条目。总量表内部一致性克龙巴赫α系数为0.916，量表所有条目水平的内容效度指数（item level-content validity index,I-CVI）为0.826～1.000，平均量表水平的内容效度指数（scale level-content validity index/average,S-CVI/Ave）为0.94。探索性因子分析提取3个公因子，累计方差贡献率为64.643%。验证性因子分析显示χ2/df=2.54，近似误差的均方根（root mean square error of approximation,RMSEA）=0.085，比较拟合指数（comparative fit index,CFI）=0.920，标准化均方根残差（standardized root mean square residual,SRMR）=0.059，模型与数据整体适配良好。结论：PI患者非正式照顾者知信行量表具有较好的信度和效度，可用于非正式照顾者PI知信行水平的评估。

关键词：压力性损伤非正式照顾者知信行量表信度效度

模拟微环境的肿瘤类器官在肿瘤免疫治疗基础和临床研究中的应用

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中南大学学报(医学版) 2024年

作者：李艺正廖伟华孙仑泉中南大学湘雅医院肿瘤医学中心分子放射肿瘤学湖南省重点实验室湖南省肿瘤精准医疗国际科技创新合作基地国家老年疾病临床研究中心中南大学湘雅医院放射科

免疫治疗为抗肿瘤治疗带来了突破性进展，但肿瘤免疫治疗仍存在受益人群比例低、缺乏有效的治疗反应预测平台等临床关注的重要问题。类器官技术提供了一种新的解决方案，它是一种具有特定结构的三维(three dimensional,3D)组织培养物，... 详细信息

免疫治疗为抗肿瘤治疗带来了突破性进展，但肿瘤免疫治疗仍存在受益人群比例低、缺乏有效的治疗反应预测平台等临床关注的重要问题。类器官技术提供了一种新的解决方案，它是一种具有特定结构的三维(three dimensional,3D)组织培养物，通常来源于成体干细胞或多能干细胞，能够高度模拟原生器官的结构和生物学特性，尤其在模拟肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)上显示出了巨大潜力。肿瘤类器官通过保留各种免疫细胞在内的内源性基质成分，或者通过添加免疫细胞、肿瘤相关成纤维细胞等策略，可有效地模拟肿瘤微环境，为免疫治疗疗效的预测、过继细胞治疗疗法的评价和个体化治疗病人的选择提供了新的平台。因此，概述模拟微环境的肿瘤类器官的构建策略，了解其在免疫治疗基础研究和临床应用中的进展，将会为肿瘤免疫治疗的发展和完善提供新思路。

关键词：肿瘤类器官肿瘤微环境肿瘤免疫治疗肿瘤免疫学

基于文献计量学的急诊急救科普的热点主题分析

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中国医师杂志 2024年第6期26卷 858-862页

作者：龚启嘉孔于哲余滔余仁哲左钰中南大学湘雅医学院长沙410013 中南大学湘雅三医院急诊科长沙410013

目的对2001—2023年我国急诊急救科普有关热点主题进行分析,呈现该领域研究趋势、现状与热点,以期为急诊急救科普研究提供参考。方法以中国知网、万方数据库、维普期刊网为中文数据来源,以WOS、PubMed为英文数据来源,检索2001年1月至202... 详细信息

目的对2001—2023年我国急诊急救科普有关热点主题进行分析,呈现该领域研究趋势、现状与热点,以期为急诊急救科普研究提供参考。方法以中国知网、万方数据库、维普期刊网为中文数据来源,以WOS、PubMed为英文数据来源,检索2001年1月至2023年12月有关文献,以EndNote软件为文献管理与去重工具,以Citespace软件为分析工具对纳入文献的发文量、作者、机构、期刊、关键词进行可视化分析。结果纳入文献498篇,均为期刊论文;年发文量不断上升,2023年略有下降;由普莱斯定律计算得到的19名核心作者发文量占全部发文量的10.04%(50/498),未达到半数标准;发文量最多的杂志为《中国急救复苏与灾害医学杂志》;发文量最多的机构为解放军总医院第一附属医院;"心肺复苏""急救知识""自救互救""大学生""科普基地"为当前该领域五大研究热点。结论我国急诊急救科普关注"急救知识""传播"等内容,呈现良好发展态势,未来需要加强作者间及机构间合作,提高学术影响力并继续加大科普力度。

关键词：文献计量学急诊急救科普

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移动健康在老年人孤独感中应用的范围综述

中国护理管理 2024年第1期24卷 78-83页

作者：周飞洋邓露龙柯宇郭春波谢琳琳杨婷婷吕倩中南大学湘雅二医院临床护理教研室长沙市410011 中南大学湘雅护理学院湘雅循证实践与健康创新中心 JBI协作组

目的 :对移动健康在老年人孤独感中的应用进行范围审查,探究移动健康的载体、内容及效果,为开展老年人孤独感的干预提供参考。方法 :以乔安娜布里格斯研究所(JBI)发布的范围综述指南为方法学框架,系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Webof... 详细信息

目的 :对移动健康在老年人孤独感中的应用进行范围审查,探究移动健康的载体、内容及效果,为开展老年人孤独感的干预提供参考。方法 :以乔安娜布里格斯研究所(JBI)发布的范围综述指南为方法学框架,系统检索PubMed、Embase、CINAHL、WebofScience、TheCochraneLibrary、中国知网、万方数据库和中国生物医学数据库。检索时限为建库至2023年2月5日。由2名研究人员独立筛选并提取资料。结果 :共纳入18篇文献,移动健康在老年人孤独感中应用内容包括提供健康指导、改善社会支持、远程心理干预,学习操作移动设备。结局指标包括有效性和可行性。结论:移动健康在改善老年人孤独感中的应用是可行的,具有积极作用。未来可以借鉴和参考国外高质量研究,依托多学科合作,开发符合国内文化背景的移动健康平台,以改善老年人的孤独感。

关键词：移动健康老年孤独感社会隔离范围综述

经皮脊柱内镜下椎间孔内窥镜脊柱系统技术对单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者脊柱稳定性及疼痛介质的影响

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中国医学创新 2024年第4期21卷 10-14页

作者：杨帆赵隆队新余矿业医院骨科江西新余338000 萍矿总医院骨科江西萍乡337000

目的:探讨经皮脊柱内镜下椎间孔内窥镜脊柱系统(TESSYS)技术对单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者脊柱稳定性及疼痛介质的影响。方法:选取2020年1月—2022年10月新余矿业医院骨科收治的80例单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者的病例资料进行... 详细信息

目的:探讨经皮脊柱内镜下椎间孔内窥镜脊柱系统(TESSYS)技术对单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者脊柱稳定性及疼痛介质的影响。方法:选取2020年1月—2022年10月新余矿业医院骨科收治的80例单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者的病例资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者予以显微内镜椎间盘切除术治疗;观察组给予经皮脊柱内镜下TESSYS技术治疗。分析比较两组围手术期情况、脊柱稳定性、疼痛介质[去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]及腰椎功能。结果:观察组切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组;术后卧床时间、术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组脊柱稳定性、疼痛介质(NE、DA、5-HT、SP)水平及腰椎功能指标相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,两组腰椎曲度降低明显,且观察组较对照组更低,两组前凸指数、骶骨倾斜角升高明显,观察组均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后1个月,两组疼痛介质水平均降低,观察组均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,两组Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)评分均降低,且观察组均比对照组低,而日本骨科协会评估分数(JOA评分)均升高,观察组较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮脊柱内镜下TESSYS技术应用于单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者的治疗中,具有切口更小、更微创、术后恢复快等优点,可缓解患者疼痛,改善脊柱稳定性及腰椎功能,短期疗效显著。

关键词：单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症经皮脊柱内镜椎间孔内窥镜脊柱系统技术脊柱稳定性疼痛介质

基于“互联网+”的急诊留观智慧信息白板的设计与应用

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中华急诊医学杂志 2024年第6期33卷 841-844页

作者：郭美英黄玉婷赵婷王莎谢文照杨飞龙中南大学湘雅三医院急诊科长沙410013 中南大学湘雅三医院护理部中南大学湘雅护理学院长沙410013 中南大学湘雅三医院毕业后医学教育办长沙410013 中南大学湘雅三医院医学信息研究中心长沙410013 智能辅助诊疗关键技术及应用评价湖南省工程研究中心长沙410013

随着急诊医疗系统的快速发展,急诊就诊人次大幅度增加,就诊时间延长,疾病诊断日益复杂,给急诊工作带来诸多挑战[1]。急诊留观室主要是对急诊患者进行短时间观察与诊疗的场所,需要密切观察与处置患者复杂的病情变化,护士将特殊治疗与护... 详细信息

随着急诊医疗系统的快速发展,急诊就诊人次大幅度增加,就诊时间延长,疾病诊断日益复杂,给急诊工作带来诸多挑战[1]。急诊留观室主要是对急诊患者进行短时间观察与诊疗的场所,需要密切观察与处置患者复杂的病情变化,护士将特殊治疗与护理信息记录在传统手工白板上,以便提醒医生、责任护士及时完成治疗与护理。由于患者流动性大,医嘱时常更新,易造成患者的护理延误或者重复[2]。随着科学技术的发展,“互联网+”这一模式使互联网与传统行业进行融合,促进了传统行业不断地向前发展[3-5]。国家卫生健康委在最新发布的《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》中提出,要不断优化质量安全工作机制[6]。为提高医护人员的工作效率、降低留观患者的治疗和护理错项和漏项的风险[7-8],本院急诊科与信息中心合作,通过“互联网+”将留观患者信息白板嵌入急诊信息系统,实现了信息自动提取与更新。

关键词：急诊工作留观患者急诊科就诊时间病情变化急诊留观信息记录疾病诊断

预见性护理对老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生及负性情绪的影响

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基层医学论坛 2024年第18期28卷 109-111,115页

作者：付玉晶萍乡市安源区萍矿总医院江西萍乡337000

目的探讨预见性护理对老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生及负性情绪的影响。方法选择萍乡市安源区萍矿总医院2020年8月—2022年2月收治的120例老年呼吸衰竭机械通气治疗患者为研究对象,按照随机自愿分组法分为对照组和观... 详细信息

目的探讨预见性护理对老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生及负性情绪的影响。方法选择萍乡市安源区萍矿总医院2020年8月—2022年2月收治的120例老年呼吸衰竭机械通气治疗患者为研究对象,按照随机自愿分组法分为对照组和观察组,每组60例。对照组行临床常规护理,观察组在对照组基础上行预见性护理,统计分析护理干预4周后2组患者呼吸机相关性肺炎发生率及情绪状态评分结果。结果护理干预4周后,观察组呼吸机相关性肺炎总发生率显著低于对照组(P0.05);护理干预4周后,2组SAS及SDS评分比护理干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论预见性护理在老年呼吸衰竭机械通气治疗患者中的应用对于降低患者呼吸机相关性肺炎发生率、改善患者负性情绪具有显著价值,值得临床推广应用。

关键词：预见性护理机械通气呼吸机相关性肺炎负性情绪

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健康产业演化路径的可视化分析与展望

中国卫生经济 2024年 59-65页

作者：李丽清翟小婷曾传美刘巧江西科技师范大学健康政策与发展研究中心江西省医院协会

目的:系统梳理健康产业研究领域的发展轨迹,深入探讨研究热点及前沿议题,揭示国内健康产业在相关研究中应重点关注的主题。方法:应用CiteSpace文献计量可视化软件,以中国知网数据库1994—2023年健康产业领域的核心期刊文献为基础资料,... 详细信息

目的:系统梳理健康产业研究领域的发展轨迹,深入探讨研究热点及前沿议题,揭示国内健康产业在相关研究中应重点关注的主题。方法:应用CiteSpace文献计量可视化软件,以中国知网数据库1994—2023年健康产业领域的核心期刊文献为基础资料,对健康产业的发展趋势、研究主题、热点问题以及前沿研究进行系统性分析。结果:1994—2023年度发文量整体上呈稳定增长趋势;作者和机构合作关系相对较为独立和松散,尚未形成明显的合作网络;健康产业研究主题内涵丰富,同时现阶段该领域的研究热点主要聚焦于“健康产业+”融合发展、康养产业、智慧养老、健康服务业产业链、养老服务体系、健康中国大背景等方面。结论:随着人们对健康的认知和需求方式的转变,研究关注点开始由传统的医疗治疗模式转向以“管理健康,预防疾病,以人民健康为中心”的健康产业新业态模式为主。为了有效推动健康产业的高质量持久发展,未来应着重关注数字经济时代下健康产业经营模式,健康产业行业标准制定与管理,以及健康产业研究领域微观层面实证性研究等方面。

关键词：健康中国健康产业演化路径文献可视化分析 CiteSpace