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MRI预测乳腺癌转录因子E2F2高表达的价值

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中华放射学杂志 2024年第5期58卷 510-516页

作者：张铭张莉华喻晓庆钱金锋盛美红南通大学第二附属医院(南通市第一人民医院)影像科南通226001 南通大学第二附属医院(南通市第一人民医院)病理科南通226001

目的探讨MRI诊断乳腺癌转录因子E2F2高表达的价值,以及进一步评估乳腺癌的生物侵袭性。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2014年10月至2020年12月在南通大学第二附属医院病理诊断为乳腺癌的92例患者的临床及影像资料。患者均为女性,年... 详细信息

目的探讨MRI诊断乳腺癌转录因子E2F2高表达的价值,以及进一步评估乳腺癌的生物侵袭性。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2014年10月至2020年12月在南通大学第二附属医院病理诊断为乳腺癌的92例患者的临床及影像资料。患者均为女性,年龄32~82(56±11)岁,均接受MRI,包括T 1WI、T 2WI、扩散加权成像(DWI)和动态增强MRI。根据免疫组化结果将患者分为转录因子E2F2高表达组和E2F2低表达组。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验比较2组患者的临床资料、MRI特征及病理学特征。将单因素分析中P≤0.1的特征纳入多因素logistic回归筛选预测乳腺癌转录因子E2F2高表达的独立危险因素。结果92例患者中E2F2高表达组68例、E2F2低表达组24例。2组在瘤周水肿、时间-信号强度曲线类型构成比、雌激素受体表达、人表皮生长因子受体2表达、脉管内癌栓及分子分型构成比方面差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示仅瘤周水肿(OR=7.061,95%CI 1.837~27.144,P=0.004)是预测乳腺癌转录因子E2F2高表达的独立危险因素。结论MRI上显示瘤周水肿是预测乳腺癌转录因子E2F2高表达的独立危险因素,其与乳腺癌的侵袭性有关。

关键词：乳腺肿瘤磁共振成像 E2F2转录因子侵袭性瘤周水肿

急性脑梗死患者溶栓后网膜素1水平对早期神经功能恶化的评估价值

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 409-412页

作者：张扬南李晓芳彭玉凤郴州市第一人民医院检验医学中心 423000 郴州市第一人民医院输血科

目的探讨急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1表达对早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的评估价值。方法选取2021年2月至2022年2月郴州市第一人民医院神经内科明确诊断为急性脑梗死并行溶栓治疗的患者210例,根据... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1表达对早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的评估价值。方法选取2021年2月至2022年2月郴州市第一人民医院神经内科明确诊断为急性脑梗死并行溶栓治疗的患者210例,根据溶栓后网膜素1水平分为低水平组70例(网膜素1200μg/L),比较3组END发生情况。采用Pearson相关性分析网膜素1与END的相关性,用Cox回归分析发生END的影响因素,ROC曲线分析网膜素1对END的预测价值。结果210例急性脑梗死患者发生END 60例(28.6%)。低水平组、中水平组、高水平组END发生率比较,差异有统计学意义(45.7%vs 25.7%vs 14.3%,P<0.01),其中高水平组END发生率明显低于低水平组和中水平组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,网膜素1与END发生呈负相关(r=-0.635,P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,发病至溶栓时间、糖尿病、白细胞计数、网膜素1与急性脑梗死患者溶栓后发生END独立相关(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,网膜素1预测END发生的截断值为162.36μg/L,曲线下面积为0.868(95%CI:0.811~0.925),敏感性和特异性分别为73.3%、88.0%。结论急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1水平与END的发生密切关联,网膜素1可作为评估END发生的生物标志物。

关键词：脑梗死血栓溶解疗法预测网膜素1 神经病学表现早期神经功能恶化

异体腓骨髓内支撑结合钢板内固定治疗NeerⅣ型肱骨近端骨折的临床疗效

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中国骨伤 2024年第3期37卷 288-292页

作者：孙振国张占丰胡文林夏增兵湖州市第一人民医院骨科浙江湖州313000 上海同合骨科医院

目的:探讨异体腓骨髓内支撑结合钢板内固定治疗NeerⅣ型肱骨近端骨折的临床疗效。方法:自2017年12月至2020年12月采用异体腓骨髓内支撑结合钢板内固定治疗NeerⅣ型肱骨近端骨折患者12例,男7例,女5例;年龄56~78岁;受伤至手术时间1~7 d。... 详细信息

目的:探讨异体腓骨髓内支撑结合钢板内固定治疗NeerⅣ型肱骨近端骨折的临床疗效。方法:自2017年12月至2020年12月采用异体腓骨髓内支撑结合钢板内固定治疗NeerⅣ型肱骨近端骨折患者12例,男7例,女5例;年龄56~78岁;受伤至手术时间1~7 d。观察患者手术时间、骨折愈合时间及并发症情况,末次随访时采用Constant-Murley评分进行疗效评价。结果:12例患者获得随访,时间20~29个月。所有患者获得骨性愈合,手术切口Ⅰ期愈合,手术时间95~138 min,出血量210~275 ml,骨折愈合时间14~18周。术后2例出现肩关节僵硬,经被动锻炼2周后恢复。所有患者未发生感染、切口愈合不良、内固定物失效(断裂、松动)等并发症。末次随访时,Constant-Murley肩关节功能评分69~89分,优2例,良9例,可1例。结论:采用异体腓骨髓内置入能够为肱骨内侧提供有效支撑,有利于辅助骨折端复位,降低肱骨头内翻塌陷及螺钉穿出致内固定失效等情况出现,显著改善肩关节功能。

关键词：异体腓骨钢板肱骨近端骨折

经食管超声心动图、右心声学造影对卵圆孔未闭患者封堵术后左心房功能的评估

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中国医学计算机成像杂志 2024年第2期30卷 238-242页

作者：卫颖侯红亮卢晓春韩巧白银市第一人民医院超声科白银730900

目的:分析经食管超声心动图(TEE)、右心声学造影(ASCE)对卵圆孔未闭(PFO)患者封堵术后左心房功能的评估价值。方法:选取本院68例行PFO介入封堵术治疗的患者,均于手术前后接受TEE与ASCE检查,评估右向左分流(RLS)情况,按术后3个月有无RLS... 详细信息

目的:分析经食管超声心动图(TEE)、右心声学造影(ASCE)对卵圆孔未闭(PFO)患者封堵术后左心房功能的评估价值。方法:选取本院68例行PFO介入封堵术治疗的患者,均于手术前后接受TEE与ASCE检查,评估右向左分流(RLS)情况,按术后3个月有无RLS分为术后RLS组与术后无RLS组,记录TEE相关参数[左房整体纵向应变、左心耳最小容积(LAA-Vmin)与最大容积(LAA-Vmax)、左心耳射血分数(LAA-EF)、左心耳血流最大排空流速(LAA-PEV)]。结果:ASCE与TEE检查显示,术后3个月RLS检出率明显低于术前(P0.05);术后3个月,LAA-Vmin、LAA-Vmax、LAA-PEV、LAA-EF与术前比较无显著差异(P>0.05);术后RLS组与无RLS组间LAA-EF、LAA-Vmin、LAA-Vmax、LAA-PEV、左房整体纵向应变比较无显著差异(P>0.05)。结论:ASCE可准确评估PFO患者封堵术后RLS情况,结合TEE,可发现封堵术不会对患者左心房功能造成较大影响。

关键词：卵圆孔未闭封堵术经食管超声心动图右心声学造影左心房功能

FIB/ALB与系统性红斑狼疮活动性的相关性分析和对预后的预测价值

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中国基层医药 2024年第5期31卷 700-705页

作者：吴娟洁陶星法湖州市第一人民医院风湿免疫科湖州313000

目的探讨纤维蛋白原(FIB)/血清白蛋白(ALB)比值(FAR)与系统性红斑狼疮(SLE)活动性的相关性及对预后的预测价值。方法选择2020年1月至2023年10月湖州市第一人民医院门诊及住院治疗的活动期SLE患者67例,并选择同期稳定期SLE患者36例进行... 详细信息

目的探讨纤维蛋白原(FIB)/血清白蛋白(ALB)比值(FAR)与系统性红斑狼疮(SLE)活动性的相关性及对预后的预测价值。方法选择2020年1月至2023年10月湖州市第一人民医院门诊及住院治疗的活动期SLE患者67例,并选择同期稳定期SLE患者36例进行队列研究。收集所有患者性别、年龄、病程、SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、FIB、ALB、补体C3、补体C4、免疫球蛋白、尿微量ALB、肌酐(Cr)等结果进行统计分析;通过出院后定期进行电话随访,分析FAR对SLE疾病不良预后的预测价值。结果SLE患者SLE疾病活动指数评分(SLEDAI)、LDH、α-HBDH、TG、FIB、FAR、尿微量ALB/肌酐(Cr)(ACR)均高于稳定期患者[(13.64±4.49)分比(2.80±1.60)分,(269.37±85.02)U/L比(158.53±64.10)U/L,(186.44±35.76)U/L比(163.72±30.94)U/L,(2.87±0.71)mmol/L比(2.48±0.68)mmol/L,(3846.92±972.57)mg/L比(2958.63±991.43)mg/L,(91.77±22.07)mg/g比(75.30±11.63)mg/g,(52.97±29.30)mg/g比(33.89±20.26)mg/g],ALB、补体C3均低于稳定期患者[(38.42±4.58)g/L比(41.11±4.26)g/L,(0.61±0.22)g/L比(0.79±0.28)g/L],差异均有统计学意义(t=-13.96、6.84、-3.21、-2.69、-4.39、-4.17、-3.48、2.91、3.42,均P<0.05)。纠正混杂因素前,FIB、ALB、FAR均为活动性SLE的影响因素,OR值分别为1.001、0.808、1.053;纠正混杂因素后,FIB、FAR仍然为活动性SLE影响因素,OR值分别为1.001、1.050。FIB、ALB、FAR预测活动性SLE的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.707、0.699、0.769,且FAR对活动性SLE的预测价值高于FIB、ALB,差异有统计学意义(P<0.05)。FAR、FIB、ALB与SLEDAI相关系数(r)分别为0.405、0.389、-0.319。FAR预测活动性SLE不良预后的AUC为0.734(0.614~0.853),最佳截断值为97.50 mg/g。结论FAR对活动性SLE及不良预后SLE有较高的预测价值,且为活动性SLE的影响因素。

关键词：红斑狼疮,系统性纤维蛋白原白蛋白类预后影响因素分析

奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床价值

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当代医学 2024年第2期30卷 50-53页

作者：鄢志磊陈翠平钟盛华抚州市第一人民医院ICU 江西抚州344000

目的探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清炎症因子、氧化应激反应及血管内皮功能的影响。方法选取2020年1月至2022年5月抚州市第一人民医院收治的84例SAP患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每... 详细信息

目的探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清炎症因子、氧化应激反应及血管内皮功能的影响。方法选取2020年1月至2022年5月抚州市第一人民医院收治的84例SAP患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组42例。对照组给予奥曲肽治疗,研究组在对照组基础上给予乌司他丁治疗。比较两组临床疗效、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及并发症发生率。结果研究组治疗总有效率为90.48%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为7.14%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合乌司他丁治疗SAP效果显著,可快速改善SAP患者病情症状,降低机体血清炎症水平,且并发症少,安全性高,值得临床推广应用。

关键词：奥曲肽乌司他丁重症急性胰腺炎炎症因子氧化应激反应

听触二维感受刺激对早产儿经口喂养效果的影响

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当代护士（上旬刊） 2024年第1期31卷 60-62页

作者：冯奇妹江西省抚州市第一人民医院新生儿科抚州344000

目的探究听触二维感受刺激对早产儿经口喂养效果的影响。方法采用方便抽样法选取本院2020年10月—2021年12月收治的100例早产儿,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上增加听触... 详细信息

目的探究听触二维感受刺激对早产儿经口喂养效果的影响。方法采用方便抽样法选取本院2020年10月—2021年12月收治的100例早产儿,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上增加听触二维感受刺激,比较两组新生儿经口喂养效果及生长发育状况。结果观察组完全经口喂养率为98.00%,大于对照组,观察组管饲喂养转为经口喂养时间为(11.93±1.30)d、喂养不耐受发生率为2.00%,小于对照组(P<0.05);观察组体重、身长及头围每天增速均大于对照组,神经行为评分为(31.84±2.56)分大于对照组(P<0.05)。结论听触二维感受刺激在早产儿中的应用,能改善经口喂养效果,促进早产儿体格及智能发育。

关键词：早产儿经口喂养生长发育护理干预

巴林特小组活动对ICU护士自我效能、职业压力及睡眠质量的影响

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全科护理 2024年第14期 2764-2766页

作者：刘海燕艾鑫游群群姜佳瑶抚州市第一人民医院

目的:探讨巴林特小组活动在重症监护病房(ICU)护士中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年1月医院ICU 60名护士为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组30人。对照组采取常规干预，观察组在对照组的基础上采取巴... 详细信息

目的:探讨巴林特小组活动在重症监护病房(ICU)护士中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年1月医院ICU 60名护士为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组30人。对照组采取常规干预，观察组在对照组的基础上采取巴林特小组培训，两组均持续干预8周。比较两组护士的一般自我效能感量表(GSES)、职业压力源量表(NJSQ)、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分。结果:干预后观察组GSES评分高于对照组、NJSQ各项评分低于对照组、PSQI评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:巴林特小组活动可有效释放ICU护士职业压力，提升ICU护士的自我效能和睡眠质量。

关键词：重症监护病房巴林特小组活动自我效能职业压力睡眠质量

2型糖尿病患者希望水平及其相关危险因素分析

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中国当代医药 2024年第14期31卷 106-109页

作者：陈玲燕李芳胡书娟江西省抚州市第一人民医院内分泌血液科江西抚州344000

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者希望水平及其相关危险因素。方法选取2021年6月至2022年9月抚州市第一人民医院收治的94例T2DM患者为研究对象,采用Herth希望量表(HHI)评估患者希望水平,进行一般资料调查问卷及社会支持量表评估,比较不同特... 详细信息

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者希望水平及其相关危险因素。方法选取2021年6月至2022年9月抚州市第一人民医院收治的94例T2DM患者为研究对象,采用Herth希望量表(HHI)评估患者希望水平,进行一般资料调查问卷及社会支持量表评估,比较不同特征及社会支持度的T2DM患者HHI评分,分析影响T2DM患者希望水平的危险因素。结果94例T2DM患者HHI评分为(33.65±4.58)分;不同家庭人均月收入、病程、并发症、社会支持、应对方式的T2DM患者HHI评分比较,差异有统计学意义(P人均月收入低(t=3.948)、病程长(t=3.124)、合并并发症(t=6.042)、社会支持低(t=2.731)、消极应对疾病(t=3.073)是影响T2DM患者希望水平的危险因素(P<0.05)。结论T2DM患者希望水平处于中等,受到诸多危险因素影响,临床加强对伴有危险因素患者的关注,积极进行早期针对性护理干预,以改善患者心理状态,积极调整情绪,提高希望水平。

关键词： 2型糖尿病希望水平并发症社会支持