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多索茶碱结合异丙托溴铵和布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对患者动脉血气的影响

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基层医学论坛 2024年第26期28卷 19-22页

作者：谢多福抚州市临川区人民医院内科江西抚州344000

目的探究多索茶碱结合异丙托溴铵和布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效及对患者动脉血气的影响。方法回顾性分析2021年12月—2023年2月抚州市临川区... 详细信息

目的探究多索茶碱结合异丙托溴铵和布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效及对患者动脉血气的影响。方法回顾性分析2021年12月—2023年2月抚州市临川区人民医院收治的62例AECOPD患者的临床资料,按治疗方法不同分为对照组和观察组,各31例。2组均在入院后给予常规基础治疗,对照组予以多索茶碱注射液治疗,观察组在对照组基础上结合异丙托溴铵和布地奈德雾化吸入治疗,比较2组临床疗效、动脉血气[动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))以及血氧饱和度(oxygen saturation of blood,SaO_(2))]、肺功能[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC]及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论多索茶碱结合异丙托溴铵和布地奈德治疗AECOPD的临床疗效显著,可改善患者动脉血气,增强肺功能,且联合用药不会明显增加不良反应,安全性高。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期多索茶碱异丙托溴铵布地奈德动脉血气肺功能

改良序贯疗法与传统三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染患者的效果与安全性比较

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临床医学工程 2024年第8期31卷 939-940页

作者：钟晨胡欣江西省抚州市南丰县人民医院消化内科江西抚州344500

目的比较改良序贯疗法与传统三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染的效果与安全性。方法60例Hp感染患者随机分为两组,传统组采用传统三联疗法治疗,改良序贯组采用改良序贯疗法治疗,比较两组的疗效、Hp根除率、不良反应。结果改良序贯组的... 详细信息

目的比较改良序贯疗法与传统三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染的效果与安全性。方法60例Hp感染患者随机分为两组,传统组采用传统三联疗法治疗,改良序贯组采用改良序贯疗法治疗,比较两组的疗效、Hp根除率、不良反应。结果改良序贯组的治疗总有效率、Hp根除率均明显高于传统组,不良反应总发生率明显低于传统组(P<0.05)。结论与传统三联疗法相比,改良序贯疗法治疗Hp感染患者的效果更佳且安全性更高。

关键词：幽门螺旋杆菌感染改良序贯法传统三联疗法疗效安全性

胃镜下电凝止血联合艾司奥美拉唑对胃溃疡伴出血患者凝血功能及溃疡愈合的影响观察

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黑龙江医药科学 2024年第2期47卷 172-174页

作者：曾佳伟郝安康江西省乐安县人民医院消化内科江西抚州344300

目的:观察在胃镜下电凝止血的基础上加用艾司奥美拉唑对胃溃疡伴出血患者凝血功能及溃疡愈合的影响。方法:选取2021年12月至2023年8月江西省乐安县人民医院收治的胃溃疡伴出血患者50例,随机分为观察组(胃镜下电凝止血+艾司奥美拉唑)和... 详细信息

目的:观察在胃镜下电凝止血的基础上加用艾司奥美拉唑对胃溃疡伴出血患者凝血功能及溃疡愈合的影响。方法:选取2021年12月至2023年8月江西省乐安县人民医院收治的胃溃疡伴出血患者50例,随机分为观察组(胃镜下电凝止血+艾司奥美拉唑)和对照组(胃镜下电凝止血)各25例,观察两组溃疡愈合情况、凝血功能、血清胃功能水平。结果:观察组溃疡愈合疗效高于对照组(P<0.05);观察组治疗后凝血功能及血清胃功能水平优于对照组(P<0.05)。结论:在胃镜下电凝止血的基础上加用艾司奥美拉唑治疗可以改善凝血功能,调节胃功能,提高溃疡愈合的疗效。

关键词：胃溃疡胃出血艾司奥美拉唑电凝止血胃镜

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妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病的影响因素

中国民康医学 2024年第17期36卷 14-16,20页

作者：蔡中兰邱海清涂瑛黄雪情涂光黎川县人民医院妇产科江西抚州344600 黎川县人民医院内科江西抚州344600

目的:分析妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病的影响因素。方法:选取2020年1月至2023年9月该院收治的410例妊娠期糖尿病患者进行横断面研究,收集患者的临床资料,根据产后是否发生糖尿病将其分为发生组与未发生组,采用Logistic回归分析妊娠... 详细信息

目的:分析妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病的影响因素。方法:选取2020年1月至2023年9月该院收治的410例妊娠期糖尿病患者进行横断面研究,收集患者的临床资料,根据产后是否发生糖尿病将其分为发生组与未发生组,采用Logistic回归分析妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病的影响因素。结果:410例妊娠期糖尿病患者中,产后发生糖尿病76例,发生率为18.54%;两组孕前体质量指数(BMI)、孕次、产次、分娩方式、高血压病史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组年龄≥27岁、产时BMI≥26 kg/m^(2)、合并高脂血症、孕期使用胰岛素、产后锻炼时间1,P<0.05)。结论:产时BMI≥26 kg/m^(2)、有糖尿病家族史、合并高脂血症、产后锻炼时间<1 h/d、FPG≥7.0 mmol/L、HbA1c≥5.8%均为妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病的危险因素。

关键词：妊娠期糖尿病产后糖尿病影响因素

不明原因缺血性脑卒中潜在危险因素的分析研究

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中国当代医药 2024年第16期31卷 38-41页

作者：乐华辉鲁广亮刘春延陶盛胥海燕周琦吴荷花艾海军江西省抚州市第一人民医院神经内科江西抚州344100 江西省抚州市第一人民医院影像科江西抚州344100 江西省抚州市第一人民医院血透室江西抚州344100 江西省抚州市第一人民医院康复科江西抚州344100

目的分析不明原因缺血性脑卒中的潜在危险因素。方法选取2017年6月至2022年6月江西省抚州市第一人民医院神经内科50例不明原因缺血性脑卒中住院患者作为试验组,并选取同一时期非缺血性脑卒中及既往无脑卒中病史的50例住院患者作为对照... 详细信息

目的分析不明原因缺血性脑卒中的潜在危险因素。方法选取2017年6月至2022年6月江西省抚州市第一人民医院神经内科50例不明原因缺血性脑卒中住院患者作为试验组,并选取同一时期非缺血性脑卒中及既往无脑卒中病史的50例住院患者作为对照组。采用单因素及多因素分析两组患者的一般资料及血液指标与不明原因缺血性脑卒中的关系。结果单因素结果显示,试验组中的年龄、收缩压、体重指数(BMI)、尿酸(UA)、肌酐(SCr)、平均血小板体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)、红细胞体积分布宽度(RDW)均高于对照组,而总胆红素(TBil)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,高UA(β=0.005,OR=1.005,95%CI=1.001~1.009)、高SCr(β=0.021,OR=1.021,95%CI=1.005~1.038)、高MPV(β=1.818,OR=6.158,95%CI=2.892~13.113)、高P-LCR(β=0.685,OR=1.983,95%CI=1.459~2.694)、高RDW(β=0.343,OR=1.410,95%CI=1.165~1.705)是不明原因缺血性脑卒中的独立危险因素(P<0.05);高TBil(β=-0.375,OR=0.687,95%CI=0.590~0.802)是不明原因缺血性脑卒中的独立保护因素(P<0.05)。结论UA、SCr、MPV、P-LCR、RDW以及TBil是不明原因缺血性脑卒中的独立影响因素,其中高UA、SCr、MPV、P-LCR、RDW是不明原因缺血性脑卒中的独立危险因素,高TBil是不明原因缺血性脑卒中的独立保护因素。

关键词：不明原因脑卒中危险因素总胆红素红细胞体积分布宽度

非小细胞肺癌晚期患者白细胞介素-2、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α和γ干扰素对生存情况的预测价值

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中国当代医药 2024年第6期31卷 74-77页

作者：张有华张林锋邱华平郑奇罗景方江西省抚州市第一人民医院肿瘤内科江西抚州344000

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)晚期患者血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)变化与生存率的相关性。方法回顾性分析2021年10月至2022年9月在抚州市第一人民医院肿瘤内科确诊的60例... 详细信息

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)晚期患者血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)变化与生存率的相关性。方法回顾性分析2021年10月至2022年9月在抚州市第一人民医院肿瘤内科确诊的60例NSCLC晚期患者临床资料,作为观察组,根据患者入院6个月后的预后情况将患者分为生存组(n=41)和死亡组(n=19),同期选择入院体检的66例健康人群为健康组。记录患者入院24 h内和治疗2个周期后的IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平,比较治疗2个周期后的生存组和死亡组患者的IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平,以患者的预后情况作为最终变量绘制NSCLC患者预后的ROC曲线图。结果健康组的IL-6水平低于观察组,IL-2、TNF-α和IFN-γ水平均高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者入院24 h内,死亡组IL-6水平高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者入院治疗2个周期后,患者的IL-2水平较入院24 h内低,IL-6、TNF-α和IFN-γ水平较24 h内的指标水平高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个周期后,生存组的IL-6较死亡组低,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,IL-6水平鉴别诊断NSCLC患者的预后的ROC曲线下面积为0.738,敏感度为89.47%,特异性为65.85%,此时IL-6水平的截断值为60.731 pg/ml(P<0.05)。结论NSCLC晚期患者的IL-6水平对其预后具有一定的预测效能,可以为临床NSCLC患者的治疗方案提供指导作用。

关键词：非小细胞肺癌白细胞介素-2 白细胞介素-6 γ干扰素生存率

慢性脑供血不足患者炎症因子、脑白质改变与认知功能障碍发生的相关性

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中国当代医药 2024年第5期31卷 64-67页

作者：钟华胜吴莉危国星熊国平赵欢田江西省抚州市第一人民医院神经内科江西抚州344000

目的研究慢性脑供血不足(CCCI)患者炎症因子、脑白质改变与认知功能障碍发生的相关性。方法选取2022年6月至2023年2月在抚州市第一人民医院接受治疗的CCCI患者80例作为研究对象。采用简易精神状态评价量表(MMSE)为患者实施精神状态评估... 详细信息

目的研究慢性脑供血不足(CCCI)患者炎症因子、脑白质改变与认知功能障碍发生的相关性。方法选取2022年6月至2023年2月在抚州市第一人民医院接受治疗的CCCI患者80例作为研究对象。采用简易精神状态评价量表(MMSE)为患者实施精神状态评估,并以27分作为临界点,总分<27分表示存在认知功能障碍,记为观察组(37例)。总分≥27分表示认知功能正常,记为对照组(43例)。比较两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及脑白质改变(ARWMC)评分,分析观察组患者血清CRP、PCT水平及ARWMC评分与MoCA评分的相关性。结果观察组MoCA评分总分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清CRP、PCT水平及ARWMC评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Pearson法分析相关性,观察组患者血清CRP、PCT水平及ARWMC评分与MoCA评分均呈负相关(r=0.651、0.708、0.649,P<0.05)。结论CCCI患者炎症因子、脑白质改变与其认知功能障碍发生均具有相关性,且主要表现为血清CRP、PCT水平及ARWMC评分与MoCA评分均呈负相关,值得关注。

关键词：慢性脑供血不足炎症因子脑白质改变认知功能障碍相关性

信迪利单抗联合培美曲塞及卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对T淋巴细胞亚群的影响

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临床合理用药 2024年第31期 76-79页

作者：张有华张林锋邱华平江西省抚州市第一人民医院肿瘤内科

目的观察信迪利单抗联合培美曲塞及卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2021年1月—2022年12月抚州市第一人民医院收治的晚期非小细胞肺癌患者80例为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各4... 详细信息

目的观察信迪利单抗联合培美曲塞及卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2021年1月—2022年12月抚州市第一人民医院收治的晚期非小细胞肺癌患者80例为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组给予培美曲塞+卡铂治疗，观察组在对照组基础上给予信迪利单抗治疗，2组均治疗4个疗程。比较2组近期疗效，治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCCA）、血清铁蛋白（SF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]、细胞生长因子[碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）]水平，T淋巴细胞亚群[CD4+、CD8+、辅助性T细胞1（Th1）、辅助性T细胞2（Th2）、调节性T细胞（Treg）、CD4+/CD8+、Th1/Th2]及不良反应。结果观察组客观缓解率为62.50%,高于对照组的40.00%（χ2=4.053,P=0.044）。治疗4个疗程后，2组CEA、SCCA、SF、NSE水平均低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.01）;2组患者bFGF、MMP-9、VEGF水平均低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.01）;2组患者CD4+、CD4+/CD8+、Th1/Th2高于治疗前，CD8+、Treg低于治疗前，且观察组高/低于对照组（P<0.01）。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（15.00%vs. 17.50%,P=1.000）。结论信迪利单抗联合培美曲塞及卡铂治疗晚期非小细胞肺癌效果较好，可降低肿瘤标志物及细胞生长因子水平，改善机体T淋巴细胞亚群水平，提升免疫力，且安全性高。

关键词：非小细胞肺癌,晚期信迪利单抗培美曲塞卡铂近期疗效 T淋巴细胞亚群

rh-CSF1改善缺糖缺氧损伤神经元线粒体功能和细胞凋亡

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中国神经精神疾病杂志 2024年第8期50卷 489-494页

作者：刘蕊范宽张鹏举田雨司玮李世容王露顾然胡晓贵州省人民医院神经内科

目的探讨集落刺激因子-1(colony stimulating factor-1,CSF1)抑制氧糖剥夺（oxygen-glucose deprivation,OGD）神经元凋亡的作用机制。方法采用大鼠原代大脑皮质神经元，分为OGD损伤神经元模型组（OGD组，n=3）、重组人CSF1(recombine... 详细信息

目的探讨集落刺激因子-1(colony stimulating factor-1,CSF1)抑制氧糖剥夺（oxygen-glucose deprivation,OGD）神经元凋亡的作用机制。方法采用大鼠原代大脑皮质神经元，分为OGD损伤神经元模型组（OGD组，n=3）、重组人CSF1(recombined human CSF1,rh-CSF1)干预组（rh-CSF1组，n=3）、对照组（n=3）。测定3组神经元凋亡率和其中三磷酸腺苷（adenosine triphosphate, ATP）含量，活性氧簇水平、线粒体膜电位和线粒体脱氧核糖核酸（deoxyribonucleic acid,DNA）拷贝数，检测线粒体内丙二醛含量和超氧化物歧化酶活性。结果 OGD组模型进行基线评估，结果示神经元凋亡率、活性氧簇、线粒体内丙二醛水平、线粒体膜电位、线粒体DNA拷贝数、ATP含量、线粒体内超氧化物歧化酶活性与对照组有统计学差异（P<0.01）。rh-CSF1干预可提高OGD损伤后神经元的线粒体膜电位（0.55±0.03 vs. 0.43±0.06,P<0.01）、线粒体DNA拷贝数（0.88±0.05 vs. 0.72±0.06,P<0.05）、ATP含量[（15.70±0.99）mmol/mg vs.(11.70±1.00)mmol/mg,P<0.01）]和线粒体内超氧化物歧化酶活性[（18.47±1.38）U/mg vs. 14.78±1.81)U/mg,P<0.05）]，降低活性氧簇（3.64±0.21 vs. 4.45±0.33,P<0.05）和线粒体内丙二醛水平[（2.13±0.19）mmol/mg vs.(2.78±0.20)mmol/mg,P<0.05）]，减轻神经元凋亡率。结论 rh-CSF1可能通过改善线粒体功能、减轻氧化应激及抑制细胞凋亡，从而改善OGD诱导损伤神经元的受损程度。

关键词：集落刺激因子-1 缺糖缺氧凋亡氧化应激线粒体功能缺血性脑卒中