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安胎丸联合地屈孕酮和低分子肝素治疗复发性流产的效果

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中国当代医药 2024年第23期31卷 75-78页

作者：黎艳梅钟思黄敏江西省宜春市人民医院妇产科江西宜春336000 江西省宜春市人民医院手术室江西宜春336000

目的探讨安胎丸联合地屈孕酮和低分子肝素治疗复发性流产(RSA)的效果。方法选取宜春市人民医院2020年6月至2022年6月收治的64例RSA患者作为研究对象,采用随机数字表法将的分为对照组和观察组,每组各32例。对照组采用地屈孕酮联合低分子... 详细信息

目的探讨安胎丸联合地屈孕酮和低分子肝素治疗复发性流产(RSA)的效果。方法选取宜春市人民医院2020年6月至2022年6月收治的64例RSA患者作为研究对象,采用随机数字表法将的分为对照组和观察组,每组各32例。对照组采用地屈孕酮联合低分子肝素治疗,观察组在对照组的基础上加服用安胎丸治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组的临床疗效、性激素水平、中医证候积分、不良反应及妊娠结局。结果观察组治疗总有效率高于对照组,临床疗效优于对照组,妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论地屈孕酮和低分子肝素治疗RSA基础上联合安胎丸可提升疗效,改善性激素水平及妊娠结局,缓解患者临床症状,且安全性好,临床实用价值较高。

关键词：复发性流产安胎丸地屈孕酮低分子肝素性激素水平安全性妊娠结局

围产期规范化心理护理对自然分娩初产妇母亲角色适应及分娩自我效能的影响

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临床医学工程 2024年第7期31卷 885-886页

作者：张倩刘彬江西省靖安县人民医院妇产科江西宜春330600

目的分析围产期规范化心理护理对自然分娩初产妇母亲角色适应及分娩自我效能的影响。方法选择我院2020年3月至2023年7月收治的82例自然分娩初产妇,随机分为对照组与观察组各41例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上予以围产期规... 详细信息

目的分析围产期规范化心理护理对自然分娩初产妇母亲角色适应及分娩自我效能的影响。方法选择我院2020年3月至2023年7月收治的82例自然分娩初产妇,随机分为对照组与观察组各41例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上予以围产期规范化心理护理。比较两组负面情绪、母亲角色适应能力和分娩自我效能。结果护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组,母亲角色适应能力中角色认知、照顾行为、亲子依附评分,以及GSES评分高于对照组(P<0.05)。结论围产期规范化心理护理可有效缓解自然分娩初产妇的负面情绪,提高其母亲角色适应能力及分娩自我效能感。

关键词：初产妇自然分娩围产期规范化心理护理母亲角色适应能力自我效能

团体沙盘游戏干预对手术室护理人员职业压力和心理健康的影响

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中国当代医药 2024年第1期31卷 163-166页

作者：黄敏胡芹黎艳梅江西省宜春市人民医院手术室江西宜春336000 江西省宜春市人民医院消毒供应中心江西宜春336000 江西省宜春市人民医院妇产科江西宜春336000

目的探讨团体沙盘游戏干预在手术室护理人员中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年8月宜春市人民医院90名手术室护理人员作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采取常规心理干预,观察组在对照组... 详细信息

目的探讨团体沙盘游戏干预在手术室护理人员中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年8月宜春市人民医院90名手术室护理人员作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采取常规心理干预,观察组在对照组基础上加用团体沙盘游戏干预,两组均持续干预3个月。比较两组干预前和干预3个月后的职业压力、心理健康以及工作质量。结果观察组干预后职业压力各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后症状自评量表(SCL-90)各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组工作质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团体沙盘游戏干预可减轻手术室护理人员职业压力,促进护理人员保持心理健康,以更加积极的心态应对工作,有助于提升工作质量。

关键词：手术室护理人员团体沙盘游戏干预职业压力心理健康工作质量

补中益气汤联合艾灸对产后盆底康复及子宫复旧的影响

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中国中医药现代远程教育 2024年第19期22卷 152-155页

作者：龙建华杨平香易秋华宜春袁州现代医院妇产科江西宜春336000

目的探究补中益气汤联合艾灸对产后盆底康复及子宫复旧的影响。方法依据随机原则将2021年1月—2022年3月宜春袁州现代医院收治的76例产后盆底功能障碍性疾病患者分成两组,各38例。对照组给予艾灸治疗,研究组则给予补中益气汤联合艾灸治... 详细信息

目的探究补中益气汤联合艾灸对产后盆底康复及子宫复旧的影响。方法依据随机原则将2021年1月—2022年3月宜春袁州现代医院收治的76例产后盆底功能障碍性疾病患者分成两组,各38例。对照组给予艾灸治疗,研究组则给予补中益气汤联合艾灸治疗,均持续治疗12周。对比两组子宫恢复效果、盆底肌力改善效果、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分、女性性功能指数评估量表(FSFI)评分],统计两组子宫复旧不良与不良反应发生率。结果治疗后,研究组产后子宫三径之和、宫腔积液量均低于对照组,子宫内膜厚度、盆底肌力评分均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组WHOQOL-BREF、FSFI评分较治疗前均增高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组均未见严重不良反应;研究组子宫复旧不良发生率为0,低于对照组的15.79%(6/38)(P<0.05)。结论补中益气汤联合艾灸治疗能更好地促进产妇子宫及盆底肌力恢复,改善产妇生活质量,降低子宫复旧不良发生率,安全性高。

关键词：恶露不绝盆底功能障碍性疾病子宫复旧艾灸疗法补中益气汤中医综合疗法

艾盐包热敷联合穴位按摩在自然分娩初产妇中的应用效果

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中国民康医学 2024年第1期36卷 190-192页

作者：邬丽平漆彩霞朱爱凤瑞州医院妇产科江西宜春330800

目的:观察艾盐包热敷联合穴位按摩在自然分娩初产妇中的应用效果。方法:选取2019年8月至2022年8月于该院自然分娩的106例初产妇进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例。对照组予以常规镇痛(拉马泽呼吸减痛法联合... 详细信息

目的:观察艾盐包热敷联合穴位按摩在自然分娩初产妇中的应用效果。方法:选取2019年8月至2022年8月于该院自然分娩的106例初产妇进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例。对照组予以常规镇痛(拉马泽呼吸减痛法联合分娩球助产),观察组在对照组基础上采用艾盐包热敷联合穴位按摩。比较两组各产程疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、产程时间、干预前后舒适度[简化舒适状况量表(GCQ)]及不良母婴结局发生率。结果:观察组第一、第二、第三产程VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、第二、第三产程时间及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组生理、心理、社会文化和环境等GCQ评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良母婴结局发生率为3.77%(2/53),低于对照组的15.09%(8/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾盐包热敷联合穴位按摩联合常规镇痛方法可减轻自然分娩初产妇疼痛程度,缩短产程,提高舒适度评分,降低不良母婴结局的发生率,效果优于单用常规非药物镇痛方法。

关键词：自然分娩初产妇艾盐包热敷穴位按摩疼痛程度舒适度母婴结局

加味生化汤加减治疗无痛人流术后对子宫复旧效果的影响

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黑龙江医药 2024年第1期37卷 129-131页

作者：朱颖阳微宜春市中医院妇产科江西宜春336000

目的:探讨加味生化汤加减治疗无痛人流术后对患者子宫复旧效果的影响。方法:76例均为我院2021年5月—2023年5月收治的76例无痛人流术后患者,按随机数字表法分为两组,各38例。对照组予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,观察组加用加味生... 详细信息

目的:探讨加味生化汤加减治疗无痛人流术后对患者子宫复旧效果的影响。方法:76例均为我院2021年5月—2023年5月收治的76例无痛人流术后患者,按随机数字表法分为两组,各38例。对照组予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,观察组加用加味生化汤加减治疗,持续7天。比较两组临床疗效、阴道出血时间及首次月经复潮时间、性激素水平、子宫复旧指标、生活质量及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:加味生化汤加减治疗无痛人流术后患者效果显著,可纠正性激素水平,加快子宫复旧,缩短月经来潮时间,改善患者生活质量,安全可靠。

关键词：无痛人流术加味生化汤加减子宫复旧性激素水平安全性

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定坤丹联合西药治疗多囊卵巢综合征临床观察

中国中医药现代远程教育 2024年第22期22卷 164-167页

作者：陈民芳周丽萍熊凯云巢时斌江西省万载县中医院妇产科江西万载336100 宜春学院第一附属医院/江西省万载县人民医院妇产科江西万载336100 宜春市人民医院妇产科江西宜春336000 南昌大学抚州医学院临床学院江西抚州344000 扬州大学医学院附属盐城市妇幼保健院生殖医学中心江苏盐城224002

目的分析定坤丹联合二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征患者的效果。方法选取江西省万载县中医院2020年4月—2023年4月期间收治的多囊卵巢综合征患者104例,根据随机原则平均分为参照组与研讨组,各52例。参照组予二甲双胍+炔雌... 详细信息

目的分析定坤丹联合二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征患者的效果。方法选取江西省万载县中医院2020年4月—2023年4月期间收治的多囊卵巢综合征患者104例,根据随机原则平均分为参照组与研讨组,各52例。参照组予二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮片治疗,研讨组在此基础上辅以定坤丹治疗,分析比较两组性激素指标、糖脂代谢指标及疗效。结果治疗后,研讨组雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)等性激素指标值均低于参照组,卵泡刺激素(FSH)高于参照组;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于参照组,而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等糖脂代谢指标值均低于参照组(P<0.05)。研讨组治疗总有效率为92.31%(48/52),高于参照组的75.00%(39/52)(P<0.05)。结论定坤丹联合二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征可获得极好的效果,能够改善患者机体性激素及糖脂代谢指标,具有较高应用价值。

关键词：多囊卵巢综合征定坤丹二甲双胍中西医结合疗法

宫颈息肉宫腔镜下切除术后复发的风险预测可视化模型建立及效能验证

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医学理论与实践 2024年第18期37卷 3081-3085页

作者：张静蕾徐流立马媛媛杨霄濮阳市安阳地区医院妇产科河南省安阳市455000 安阳市中医院妇产科

目的:建立宫颈息肉宫腔镜下切除术后复发的风险预测可视化模型,并验证其效能。方法:回顾性收集2019年1月-2022年7月于本院行宫腔镜下切除术的420例患者的临床资料,经计算机产生随机数表以2∶1将其分为训练集(280例)、验证集(140例)。所... 详细信息

目的:建立宫颈息肉宫腔镜下切除术后复发的风险预测可视化模型,并验证其效能。方法:回顾性收集2019年1月-2022年7月于本院行宫腔镜下切除术的420例患者的临床资料,经计算机产生随机数表以2∶1将其分为训练集(280例)、验证集(140例)。所有患者均接受随访,将复发患者纳入复发组,其余纳入无复发组。比较训练集复发组、无复发组一般资料;用logistic回归模型分析宫颈息肉宫腔镜下切除术后复发的影响因素,并建立回归方程;用受试者工作特征曲线(ROC)、Calibration曲线、决策曲线评价模型的预测效能、校准能力及临床净获益。结果:随访时间12~36个月,中位随访时间18个月。训练集患者宫颈息肉宫腔镜下切除术后复发率11.79%;logistic回归模型显示,年龄、月经不规则、人乳头瘤病毒(HPV)感染、产次、术后未治疗是宫颈息肉宫腔镜下切除术后复发的影响因素(P0.05);Bootstrap法内部验证结果显示,训练集、验证集的C-index指数分别为0.911(95%CI:0.832~0.990)、0.905(95%CI:0.841~0.969);训练集、验证集分别在风险阈值0~0.83、0~0.61范围内获取临床净收益。结论:年龄、月经不规则、HPV感染、产次、术后未治疗是宫颈息肉宫腔镜下切除术后复发的影响因素,据此建立的风险预测列线图模型效能良好。

关键词：宫颈息肉宫腔镜下切除术复发列线图模型

剖宫产术后并发下肢DVT的风险因素及预测诺谟图模型构建、验证

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医学理论与实践 2024年第9期37卷 1466-1470页

作者：张静蕾马媛媛王美丽徐流立濮阳市安阳地区医院妇产科河南省安阳市455000 安阳市中医院妇产科

目的:探讨剖宫产术后并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的风险因素,构建预测诺谟图模型并验证。方法:回顾性分析2017年1月—2023年7月在本院进行剖宫产术的2783例患者临床资料,按照2∶1的比例将其随机分为建模组(n=1855)与验证组(n=928)。根... 详细信息

目的:探讨剖宫产术后并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的风险因素,构建预测诺谟图模型并验证。方法:回顾性分析2017年1月—2023年7月在本院进行剖宫产术的2783例患者临床资料,按照2∶1的比例将其随机分为建模组(n=1855)与验证组(n=928)。根据术后下肢DVT并发情况,进一步将建模组患者分为并发组(n=55)与未并发组(n=1800)。采用多因素Logistic回归分析确定剖宫产术后并发下肢DVT的危险因素,并据此构建预测诺谟图模型。采用Bootstrap法验证模型,绘制校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析(DCA)评估模型的区分度、校准度和临床有效性。结果:并发组年龄≥35岁、产前体质量指数(BMI)≥30kg/m^(2)、产褥期卧床时间≥3d、产后出血≥1000mL、高血压史、糖尿病史占比及术前D-二聚体(D-D)、术前纤维蛋白原(FIB)、术前纤维蛋白原降解产物(FDP)、术后D-D水平均高于未并发组(P<0.05),术前活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均短于未并发组(P<0.05);经多因素Logistic分析,年龄≥35岁、产前BMI≥30kg/m^(2)、产褥期卧床时间≥3d、产后出血≥1000mL、糖尿病史、术前APTT、术前PT、术前TT、术前D-D、术前FIB、术前FDP、术后D-D均是剖宫产术后并发下肢DVT的危险因素(P<0.05);根据上述多因素Logistic回归分析结果建立剖宫产术后并发下肢DVT的风险预测诺谟图模型,对其进行内外部验证,建模组、验证组一致性指数分别为0.846、0.833,校准曲线与理想曲线均吻合较好;ROC曲线显示建模组曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.887、84.62%、82.56%,验证组分别为0.856、81.48%、80.81%;DCA曲线表示当阈值概率为0~0.9时,诺谟图模型预测剖宫产术后并发下肢DVT风险的净获益高。结论:年龄≥35岁、产前BMI≥30kg/m^(2)、产褥期卧床时间≥3d、产后出血≥1000mL、糖尿病史、术前APTT、术前PT、术前TT、术前/术后D-D、术前FIB、术前FDP均是剖宫产术后并发下肢DVT的危险因素,据此构建的预测诺谟图模型能够有效指导临床对剖宫产术后下肢DVT并发风险性进行预测,可为高风险产妇的筛查提供有力依据。

关键词：剖宫产深静脉血栓形成危险因素诺谟图