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银杏二萜内酯葡胺联合依达拉奉治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床疗效

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临床合理用药杂志 2024年第12期17卷 29-32页

作者：张斌禹徐春兰江西省德兴市人民医院神经内科 334200

目的观察银杏二萜内酯葡胺联合依达拉奉治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法回顾性选取2022年5月—2023年5月江西省德兴市人民医院收治的气虚血瘀型缺血性脑卒中患者60例,按照不同用药方法分为单一用药组与联合用药组,各30... 详细信息

目的观察银杏二萜内酯葡胺联合依达拉奉治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法回顾性选取2022年5月—2023年5月江西省德兴市人民医院收治的气虚血瘀型缺血性脑卒中患者60例,按照不同用药方法分为单一用药组与联合用药组,各30例。单一用药组给予依达拉奉,联合用药组在单一用药组基础上给予银杏二萜内酯葡胺注射液,2组均连续用药2周。比较2组临床疗效,用药前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、实验室指标[β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、白蛋白(Alb)],不良反应。结果联合用药组总有效率为96.67%,高于单一用药组的70.00%(χ^(2)=7.680,P=0.006)。用药2周后,2组NIHSS评分、PSQI评分低于用药前,且联合用药组低于单一用药组(P<0.05或P<0.01);联合用药组β_(2)-MG水平低于单一用药组,Hb、BUN、SCr、Alb水平高于单一用药组(P<0.05或P<0.01)。联合用药组不良反应总发生率为3.33%,低于单一用药组的26.67%(χ^(2)=4.706,P=0.030)。结论在治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中方面,银杏二萜内酯葡胺和依达拉奉的联合应用表现出显著的效果,此方案能有效改善患者的神经功能,提升睡眠质量,控制疾病进程,并且可降低不良反应发生风险,具有较高安全性。

关键词：缺血性脑卒中气虚血瘀型银杏二萜内酯葡胺依达拉奉神经功能安全性

基于D-二聚体、同型半胱氨酸评估急性胰腺炎继发胰腺感染的影响因素

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医学理论与实践 2024年第10期37卷 1733-1735页

作者：刘建文江西省余干县人民医院消化内科 335100

目的:探究D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)水平在急性胰腺炎(AP)继发胰腺感染患者中的变化及与AP继发胰腺感染的关系。方法:收集2021年6月—2022年12月我院收治的115例AP患者的临床资料,根据患者入院1个月后是否继发胰腺感染,分别纳... 详细信息

目的:探究D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)水平在急性胰腺炎(AP)继发胰腺感染患者中的变化及与AP继发胰腺感染的关系。方法:收集2021年6月—2022年12月我院收治的115例AP患者的临床资料,根据患者入院1个月后是否继发胰腺感染,分别纳入感染组(31例)和未感染组(84例)。所有AP患者均于入院时检查D-D及Hcy水平,比较两组入院时D-D及Hcy水平,采用Logistic回归分析影响AP继发胰腺感染的因素,并根据ROC曲线分析D-D及Hcy水平对AP继发胰腺感染的评估价值。结果:感染组APACHEⅡ评分、D-D及Hcy水平均高于未感染组(P<0.05);经Logistic回归分析,APACHEⅡ评分、D-D及Hcy高水平是影响AP感染的独立危险因素(P<0.05);经ROC分析显示,D-D、Hcy及联合评估AP继发胰腺感染的AUC值(95%CI)分别为0.688、0.682、0.844,二者联合评估效能高于各项单独检测(Z=2.110、2.414,P<0.05)。结论:AP继发胰腺感染患者的D-D、Hcy水平明显升高,D-D、Hcy检测用于AP继发胰腺感染具有较高的评估价值。

关键词： D-二聚体同型半胱氨酸急性胰腺炎继发胰腺感染评估

低分子肝素联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床效果及对脂质代谢的影响

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临床合理用药杂志 2024年第24期17卷 73-76页

作者：朱昆明张文梅江西省德兴市人民医院消化内科 334200

目的观察低分子肝素联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床效果及对脂质代谢的影响。方法采用随机数字表法将2021年1月—2023年7月德兴市人民医院消化内科收治的高脂血症性急性胰腺炎患者60例进行分组,其中单用奥曲肽治疗者为奥曲肽... 详细信息

目的观察低分子肝素联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床效果及对脂质代谢的影响。方法采用随机数字表法将2021年1月—2023年7月德兴市人民医院消化内科收治的高脂血症性急性胰腺炎患者60例进行分组,其中单用奥曲肽治疗者为奥曲肽组(30例),采用低分子肝素联合奥曲肽治疗者为试验联合组(30例)。2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、临床康复指标,治疗前后血清降钙素原、超敏C反应蛋白水平及脂质代谢指标,不良反应。结果试验联合组显效率为46.67%、总有效率为96.67%,高于奥曲肽组的16.67%和70.00%(χ^(2)/P=6.239/0.012、7.680/0.006)。试验联合组首次排气时间、腹胀缓解时间与腹部压痛、腹痛消失时间均短于奥曲肽组(P<0.01);治疗7 d后,2组血清降钙素原、超敏C反应蛋白水平与载脂蛋白E、三酰甘油、总胆固醇水平均下降,且试验联合组低于奥曲肽组(P<0.05或P<0.01);试验联合组不良反应总发生率为3.33%,低于奥曲肽组的30.00%(χ^(2)=7.680,P=0.006)。结论高脂血症性急性胰腺炎采用低分子肝素联合奥曲肽治疗效果确切,可明显改善患者临床康复指标和降低血清降钙素原、超敏C反应蛋白水平,调节脂质代谢,并可降低不良反应发生率。

关键词：急性胰腺炎高脂血症低分子肝素奥曲肽降钙素原超敏C反应蛋白脂质代谢

老年胃溃疡患者经益生菌联合抗Hp方案治疗的可行性及对肠道菌群分布的影响研究

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中国实用医药 2024年第13期19卷 112-114页

作者：陈名郭霞江西省崇义县人民医院消化内科 341300

目的探究益生菌联合抗幽门螺杆菌(Hp)方案治疗老年胃溃疡患者的可行性及对肠道菌群分布的影响。方法 60例老年胃溃疡患者,采用计算机随机分组为观察组和对照组,每组30例。观察组患者经益生菌联合抗Hp方案治疗,对照组患者应用抗Hp方案... 详细信息

目的探究益生菌联合抗幽门螺杆菌(Hp)方案治疗老年胃溃疡患者的可行性及对肠道菌群分布的影响。方法 60例老年胃溃疡患者,采用计算机随机分组为观察组和对照组,每组30例。观察组患者经益生菌联合抗Hp方案治疗,对照组患者应用抗Hp方案治疗。比较两组患者的肠道菌群分布、不良反应发生率和复发率。结果治疗前,两组患者肠杆菌、酵母菌以及双歧杆菌比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗14 d后肠杆菌(7.98±0.12)lgCFU/g、酵母菌(8.86±0.38)lgCFU/g、双歧杆菌(8.24±0.38)lgCFU/g均高于对照组的(7.65±0.16)、(8.52±0.29)、(7.68±0.42)lgCFU/g,差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发率为3.33%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改善老年胃溃疡患者的干预方式时,选择经益生菌联合抗Hp方案治疗具有明显疗效,有助于改善患者的肠道菌群,减少溃疡复发。

关键词：老年胃溃疡抗幽门螺杆菌方案益生菌肠道菌群分布

M型磷脂酶A2受体在原发性膜性肾病中的诊断价值及其血清抗体水平与预后的关系

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中国当代医药 2024年第20期31卷 44-47页

作者：徐倩万峻宏黄翠吴卫红江西省上饶市人民医院肾内科江西上饶334000

目的探讨M型磷脂酶A2受体(PLA2R)对原发性膜性肾病(PMN)的诊断价值,及其血清抗体水平与疗效的相关性。方法选取上饶市人民医院2021年9月至2022年12月收治的80例PMN患者作为PMN组,另选取同时期收治的37例继发性膜性肾病(SMN)患者作为SMN... 详细信息

目的探讨M型磷脂酶A2受体(PLA2R)对原发性膜性肾病(PMN)的诊断价值,及其血清抗体水平与疗效的相关性。方法选取上饶市人民医院2021年9月至2022年12月收治的80例PMN患者作为PMN组,另选取同时期收治的37例继发性膜性肾病(SMN)患者作为SMN组,检测两组患者肾组织中PLA2R的表达,比较组间差异。检测PMN患者的血清PLA2R抗体表达情况,分析阳性患者的血清PLA2R抗体水平随着治疗进行与24 h尿蛋白、血清白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)水平的相关性。结果PMN组的肾组织PLA2R阳性率高于SMN组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者特征曲线(ROC)分析显示,肾组织PLA2R表达诊断PMN的敏感度为81.25%、特异度为91.89%,ROC曲线下面积为0.866,具有较高的诊断效能。血清PLA2R抗体阳性的PMN患者的抗体水平与疗效的相关性分析显示,血清PLA2R抗体水平与24 h尿蛋白水平呈正相关(r=0.452),差异有统计学意义(P<0.05),与Alb水平呈负相关(r=-0.426),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾组织PLA2R的表达有助于PMN与SMN的鉴别诊断,血清PLA2R抗体水平的降低可提示治疗有效。

关键词： M型磷脂酶A2受体 M型磷脂酶A2受体抗体原发性膜性肾病继发性膜性肾病

丁苯酞软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死的效果及对NIHSS评分和远期预后的影响

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临床合理用药杂志 2024年第4期17卷 49-52页

作者：甘露江西省丰城市人民医院神经内科 331100

目的观察丁苯酞软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死的效果及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和远期预后的影响。方法选取2020年6月—2022年3月丰城市人民医院收治的脑梗死患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各40... 详细信息

目的观察丁苯酞软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死的效果及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和远期预后的影响。方法选取2020年6月—2022年3月丰城市人民医院收治的脑梗死患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各40例。在常规治疗基础上,对照组给予注射用纤溶酶治疗,试验组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊联合治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后NIHSS评分、Barthel指数、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蛋白酶指标[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平、凝血功能指标[纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间]、血流动力学指标(大脑中动脉收缩期搏动指数、平均血液流速、峰流速),不良反应及治疗后3个月随访改良Rankin量表(mRS)评分。结果治疗4周后,2组NIHSS评分低于治疗前,Barthel指数、MMSE评分高于治疗前,且试验组下降/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组MMP-3、MMP-9水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组Fib水平低于治疗前,凝血酶原时间长于治疗前,且试验组Fib水平低于对照组,凝血酶原时间长于对照组(P<0.05或P<0.01);2组大脑中动脉收缩期搏动指数低于治疗前,平均血液流速、峰流速高于治疗前,且试验组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.00%vs. 10.00%,χ^(2)=0.180,P=0.671);治疗后随访3个月,试验组mRS评分为(2.91±0.40)分,低于对照组的(3.23±0.59)分(t=2.839,P=0.006)。结论丁苯酞软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死更有助于降低脑组织损伤,改善凝血功能及血流动力学,促进神经功能、认知功能及日常活动能力恢复,改善预后。

关键词：脑梗死丁苯酞软胶囊注射用纤溶酶 NIHSS评分凝血功能血流动力学远期预后

内镜逆行性阑尾炎治疗在小儿阑尾炎中的应用价值

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中国当代医药 2024年第17期31卷 26-29页

作者：曾玲江西省赣州市人民医院消化内科江西赣州341000

目的探讨内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)在小儿阑尾炎的应用价值。方法选取2021年1月至2022年6月赣州市人民医院收治的60例急性单纯性阑尾炎患儿为对象,按照随机数表法分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组行抗生素治疗,试验组行ERAT治... 详细信息

目的探讨内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)在小儿阑尾炎的应用价值。方法选取2021年1月至2022年6月赣州市人民医院收治的60例急性单纯性阑尾炎患儿为对象,按照随机数表法分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组行抗生素治疗,试验组行ERAT治疗。比较两组相关时间指标、并发症发生率、治疗前后白细胞水平。结果试验组的症状缓解时间、白细胞恢复时间、体温恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组治疗后1 d的白细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜逆行性阑尾炎治疗方案在小儿单纯性阑尾炎治疗中的应用对促进患儿症状快速缓解、缩短患儿住院时间等均有显著效果,可有效降低患儿复发率。

关键词：急性单纯性阑尾炎抗生素内镜逆行性阑尾炎治疗时间指标复发

胃镜下电凝止血联合艾司奥美拉唑对胃溃疡伴出血患者凝血功能及溃疡愈合的影响观察

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黑龙江医药科学 2024年第2期47卷 172-174页

作者：曾佳伟郝安康江西省乐安县人民医院消化内科江西抚州344300

目的:观察在胃镜下电凝止血的基础上加用艾司奥美拉唑对胃溃疡伴出血患者凝血功能及溃疡愈合的影响。方法:选取2021年12月至2023年8月江西省乐安县人民医院收治的胃溃疡伴出血患者50例,随机分为观察组(胃镜下电凝止血+艾司奥美拉唑)和... 详细信息

目的:观察在胃镜下电凝止血的基础上加用艾司奥美拉唑对胃溃疡伴出血患者凝血功能及溃疡愈合的影响。方法:选取2021年12月至2023年8月江西省乐安县人民医院收治的胃溃疡伴出血患者50例,随机分为观察组(胃镜下电凝止血+艾司奥美拉唑)和对照组(胃镜下电凝止血)各25例,观察两组溃疡愈合情况、凝血功能、血清胃功能水平。结果:观察组溃疡愈合疗效高于对照组(P<0.05);观察组治疗后凝血功能及血清胃功能水平优于对照组(P<0.05)。结论:在胃镜下电凝止血的基础上加用艾司奥美拉唑治疗可以改善凝血功能,调节胃功能,提高溃疡愈合的疗效。

关键词：胃溃疡胃出血艾司奥美拉唑电凝止血胃镜

帕金森病早期快眼动睡眠行为障碍患者运动、非运动症状的特点研究

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医学理论与实践 2024年第13期37卷 2203-2206页

作者：陆翔江西省南昌市人民医院神经内科 330002

目的:探讨帕金森病早期快眼动睡眠行为障碍患者运动、非运动症状的特点。方法:选取2021年1月—2022年12月我院就诊的70例早期帕金森病患者,将其按照是否合并快眼动睡眠行为障碍分为A组(单纯早期帕金森病)36例和B组(早期帕金森病伴快眼... 详细信息

目的:探讨帕金森病早期快眼动睡眠行为障碍患者运动、非运动症状的特点。方法:选取2021年1月—2022年12月我院就诊的70例早期帕金森病患者,将其按照是否合并快眼动睡眠行为障碍分为A组(单纯早期帕金森病)36例和B组(早期帕金森病伴快眼动睡眠行为障碍)34例。比较两组运动症状、非运动症状及睡眠参数的差异。结果:A组UPDRSⅢ评分高于B组,H-Y分级低于B组,有统计学差异(P0.05);A组患者睡眠潜伏期、N3在睡眠时期占比、PLMI均低于B组,微觉醒指数、AHI、REM与NREM氧减指数均高于B组,有统计学差异(P<0.05)。结论:帕金森病早期快眼动睡眠行为障碍患者运动和非运动症状较单纯帕金森病早期患者更为严重,需要警惕快眼动睡眠行为障碍的出现。

关键词：帕金森病早期快眼动睡眠行为障碍运动症状非运动症状