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子痫前期患者胎盘组织中缺氧诱导因子-1α表达及其与血管生成的关系

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河南医学研究 2024年第7期33卷 1287-1290页

作者：李静亚蔡素霞张广裕洛阳市妇幼保健院病理科河南洛阳471099 洛阳市妇幼保健院产房河南洛阳471099

目的分析子痫前期患者胎盘组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达及其与血管生成的关系。方法前瞻性选取2019年1月至2023年1月在洛阳市妇幼保健院接受治疗并成功分娩的80例子痫前期患者作为研究对象,其中轻症患者48例(轻症组),重症患者32... 详细信息

目的分析子痫前期患者胎盘组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达及其与血管生成的关系。方法前瞻性选取2019年1月至2023年1月在洛阳市妇幼保健院接受治疗并成功分娩的80例子痫前期患者作为研究对象,其中轻症患者48例(轻症组),重症患者32例(重症组),另外选取50例同期健康孕妇作为对照组。于全部孕妇分娩后取其全层胎盘组织,检测并记录胎盘组织微血管密度,检测HIF-1αmRNA表达水平,计算HIF-1α阳性表达率。测定孕产妇的活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)等凝血相关指标水平。分析HIF-1α相对表达量和胎盘组织中血管生成的关系。结果重症组胎盘组织中微血管密度低于轻症组和对照组,且轻症组低于对照组(P<0.05)。重症组HIF-1αmRNA、Fib水平高于轻症组和对照组,APTT、PT低于轻症组和对照组,轻症组HIF-1αmRNA、Fib水平高于对照组,APTT、PT低于对照组(P<0.05)。重症组HIF-1α总阳性表达率高于轻症组与对照组,轻症组高于对照组。子痫前期患者胎盘组织中HIF-1α相对表达量与血管生成呈负相关(r<0,P<0.05)。结论HIF-1α在子痫前期患者的胎盘组织中呈异常过表达,且表达水平和胎盘组织血管生成呈负相关。

关键词：子痫前期胎盘组织缺氧诱导因子HIF-1α 血管生成凝血指标

单时相GnRH激发试验对不同体重指数女童中枢性性早熟诊断价值的研究

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中国当代儿科杂志 2024年第6期26卷 592-598页

作者：王伟王一凡肖雅张红如孙俊史文慧李锦波郑州大学第三附属医院/河南省妇幼保健院儿科河南郑州450052

目的探讨单时相促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)激发试验对不同体重指数(body mass index,BMI)女童中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月—2023年8月在郑州大学第三附属医院就诊的7.5岁前出现乳房发育的760例女童数据。根据GnRH激发试验结果和临床表现综合诊断,分为CPP组(n=297)和非CPP组(n=463)。再根据体重指数(body mass index,BMI)分为正常体重组(n=540)、超重组(n=116)及肥胖组(n=104)。采用受试者操作特征曲线分析单时相GnRH激发试验对不同BMI女童CPP的诊断价值。结果 GnRH激发后30 min黄体生成素(luteinizing hormone,LH)/卵泡刺激素诊断CPP的曲线下面积为0.985,高于0、60、90 min LH/卵泡刺激素的曲线下面积(P0.05)。30 min LH与BMI及BMI-Z值呈负相关(P<0.05)。30 min LH在正常体重、超重、肥胖女童中诊断CPP的曲线下面积分别为0.952、0.965、0.954 (P<0.05)。结论 30 min GnRH激发试验对不同BMI女童CPP均有较好的诊断价值,有望替代传统的GnRH激发试验,但应注意BMI对LH水平的影响。

关键词：中枢性性早熟体重指数黄体生成素促性腺激素释放激素激发试验女童

免疫性复发性流产Bcl-2、E-cad的表达及影响因素分析

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罕少疾病杂志 2024年第7期31卷 139-141页

作者：董洁穆艳超王沙沙安阳市妇幼保健院病理科河南安阳455000

目的探讨与分析免疫性复发性流产(RSA)患者B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、E-钙黏蛋白(E-cad)的表达及影响因素。方法2020年8月到2023年1月选择在我院妇产科建档的免疫性RSA产妇40例作为研究组,同期选择在我院妇产科建档的人工流产产妇40例作为... 详细信息

目的探讨与分析免疫性复发性流产(RSA)患者B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、E-钙黏蛋白(E-cad)的表达及影响因素。方法2020年8月到2023年1月选择在我院妇产科建档的免疫性RSA产妇40例作为研究组,同期选择在我院妇产科建档的人工流产产妇40例作为对照组,检测两组子宫蜕膜组织中Bcl-2、E-cad表达水平,分析免疫性RSA的影响因素。结果研究组的Bcl-2、E-cad表达阳性率为75.00%、87.50%,显著高于对照组的25.00%、35.00%(P病理表现为蜕膜炎性坏死4例、绒毛水泡状退行性变9例、绒毛炎性坏死组织27例。在研究组40例患者中,蜕膜炎性坏死患者的Bcl-2、E-cad表达阳性率高于绒毛水泡状退行性变、绒毛炎性坏死组织(P病理特征类型多样,Bcl-2、E-cad表达阳性为导致免疫性复发性流产的重要影响因素。

关键词：免疫性复发性流产 E-钙黏蛋白 B淋巴细胞瘤-2 影响因素

滋肾育胎丸在卵巢功能下降患者再次冻融胚胎移植中的作用

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中国组织工程研究 2024年第19期28卷 3037-3041页

作者：张敬华白利晶于春梅常州市妇幼保健院生殖中心江苏省常州市213003

背景:目前西医对卵巢功能下降患者的主要治疗方法为激素替代治疗,但是这类患者对外源性激素不敏感导致治疗效果不理想。滋肾育胎丸具有养血安胎、补肾健脾、益气培元和强壮身体之功效。有研究证实滋肾育胎丸在降低卵巢功能下降患者促卵... 详细信息

背景:目前西医对卵巢功能下降患者的主要治疗方法为激素替代治疗,但是这类患者对外源性激素不敏感导致治疗效果不理想。滋肾育胎丸具有养血安胎、补肾健脾、益气培元和强壮身体之功效。有研究证实滋肾育胎丸在降低卵巢功能下降患者促卵泡生成素指标和改善中医症状方面确实有一定的疗效,但是其通过改善内膜容受性提高患者种植率的研究比较少。目的:评价滋肾育胎丸对卵巢功能下降患者再次进行冻融胚胎移植后临床结局的影响。方法:选取2019年1月至2021年12月在常州市妇幼保健院生殖中心首次失败后再次接受冻融胚胎移植助孕的300例卵巢功能下降患者为研究对象,受试者按1∶2的比例随机接受安慰剂或滋肾育胎丸治疗,治疗组100例,对照组200例,但13例患者由于无法联系、拒绝吃药或其他原因而脱落,最终治疗组90例,对照组197例纳入研究。在冻融胚胎移植前7 d开始口服药物,服用剂量为5 g/次,3次/d。研究服用滋肾育胎丸是否能改善卵巢功能下降患者再次冻融胚胎移植后的临床结局,主要结局指标为临床妊娠率、种植率、流产率、活产率以及子代出生体质量和出生缺陷等。结果与结论:与对照组比较,口服滋肾育胎丸后临床妊娠率(P<0.05)和种植率(P=0.009)明显提高;相关性分析显示服用滋肾育胎丸与着床胚胎数呈正相关关系(r=0.200,P=0.001),与临床妊娠呈正相关关系(r=0.235,P=0.000);服用滋肾育胎丸与子宫内膜厚度及血流的各项指标无相关性。提示:滋肾育胎丸可能改善卵巢功能下降患者再次冻融胚胎移植的临床妊娠率和种植率。

关键词：滋肾育胎丸卵巢功能减退冻融胚胎移植临床妊娠率种植率

不同分娩方式对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠早产产妇妊娠结局的影响

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中国基层医药 2024年第5期31卷 711-714页

作者：马蔷唐建芬嘉兴市妇幼保健院产科嘉兴314000

目的探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠早产产妇采用不同分娩方式的临床效果及对妊娠结局影响。方法回顾性分析嘉兴市妇幼保健院2017年1月至2021年12月收治的瘢痕子宫再次妊娠早产产妇431例的临床资料,按分娩方式不同分为研究组和对照组,经... 详细信息

目的探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠早产产妇采用不同分娩方式的临床效果及对妊娠结局影响。方法回顾性分析嘉兴市妇幼保健院2017年1月至2021年12月收治的瘢痕子宫再次妊娠早产产妇431例的临床资料,按分娩方式不同分为研究组和对照组,经阴道分娩的瘢痕子宫妊娠早产产妇107例为研究组,行剖宫产的瘢痕子宫妊娠早产产妇324例为对照组。比较两组产后出血量、子宫破裂发生情况、住院时间;比较两组新生儿窒息发生情况、新生儿1 min、5 min和10 min Apgar评分。结果研究组产后出血量[(232.31±73.82)mL]、住院时间[(4.32±0.61)d]显著少于、短于对照组[(354.27±89.49)mL、(6.23±0.94)d](t=12.74、19.69,均P0.05)。两组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿1 min、5 min和10 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠早产产妇,选择剖宫产和阴道分娩均能顺利完成分娩,但阴道分娩产后出血量少,住院时间短,是安全性高、可行性好的一种分娩方式,鼓励剖宫产术后再次妊娠产妇选择经阴道分娩。

关键词：剖宫产术瘢痕子宫妊娠次数剖宫产后阴道分娩早产子宫破裂产后出血妊娠结局

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早孕期胎儿复杂先天性心脏病的超声诊断

中华超声影像学杂志 2024年第1期33卷 27-35页

作者：杨水华梁蒙凤覃桂灿梁艳罗苏丽杨祚建庞玉兰龙飞雯唐艳妮何桂丹广西壮族自治区妇幼保健院超声医学科南宁530000

目的探讨妊娠11~13+6周超声对检测胎儿先天性心脏病诊断准确性,并评估其预后。方法前瞻性选取2015年1月至2022年12月于广西壮族自治区妇幼保健院进行超声检查的11~13+6周胎儿,利用规范化超声切面对胎儿进行检查,对可疑先天性心脏病胎儿... 详细信息

目的探讨妊娠11~13+6周超声对检测胎儿先天性心脏病诊断准确性,并评估其预后。方法前瞻性选取2015年1月至2022年12月于广西壮族自治区妇幼保健院进行超声检查的11~13+6周胎儿,利用规范化超声切面对胎儿进行检查,对可疑先天性心脏病胎儿尽量完善心脏超声检查切面,随访后续超声检查结果、产前诊断、病理解剖及妊娠结局。结果72242例混合风险胎儿共检出先天性心脏病539例,早孕期发生率为0.75%(539/72242),软指标阳性胎儿先天性心脏病发生率9.20%(287/3118),胎儿多发畸形先天性心脏病发生率16.22%(235/1449)。复杂先天性心脏病诊断符合率97.42%。对于复杂先天性心脏病,早孕期超声的敏感性90.41%,特异性99.98%,假阳性率0.02%,假阴性率9.59%,结合本研究结果推荐复杂先天性心脏病异常切面模式图。252例行染色微阵列或基因测序,42.46%(107/252)阳性。结论规范化超声检查对早孕期胎儿先天性心脏病有较高的检出率,声束对心脏的横向扫描可以显著提高心脏切面灰阶图像的显示,参照心脏切面模式图,有利于胎儿先天性心脏病早期诊断。

关键词：超声检查,产前早孕期先天性心脏病

LncRNA SNHG8在胎盘植入的表达及其对滋养细胞侵袭及迁移的影响

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实用医学杂志 2024年第5期40卷 646-652页

作者：高丽娜刘小晖张玉芳刘小玲何晓春高晶张莉孙俊王秀娟董燕甘肃省妇幼保健院产二科兰州730050

目的探讨lncRNA SNHG8在胎盘植入(placenta accreta,PA)中的表达及对滋养细胞侵袭迁移的影响。方法采用q RT-PCR检测PA组及对照组各30例胎盘组织中lncRNA SNHG8的表达,同时与30例PA患者产前超声评分做相关性分析。采用Transwell和划... 详细信息

目的探讨lncRNA SNHG8在胎盘植入(placenta accreta,PA)中的表达及对滋养细胞侵袭迁移的影响。方法采用q RT-PCR检测PA组及对照组各30例胎盘组织中lncRNA SNHG8的表达,同时与30例PA患者产前超声评分做相关性分析。采用Transwell和划痕实验检测干扰lncRNA SNHG8后对人绒毛膜滋养层细胞(HTR8/SVneo cells)侵袭和迁移的影响,同时,Western blot检测MMP-2和MMP-9的表达情况;StarBase软件预测lncRNA SNHG8下游靶点,并在两组胎盘组织中检测其表达;双荧光素酶报告实验检测lncRNA SNHG8与miR-542-3p的靶向关系。结果与对照组比较,lncRNA SNHG8在胎盘植入组胎盘组织中表达上调(P <0.05),并与产前超声评分呈正相关。干扰lncRNA SNHG8后抑制了滋养细胞的侵袭迁移(P <0.05),MMP-2及MMP-9蛋白表达也明显下降(P <0.05)。生物学预测miR-542-3p存在与lncRNA SNHG8的结合位点,miR-542-3p在PA胎盘组织中表达下调(P <0.05),双荧光素酶报告实验证实lncRNA SNHG8能靶向调控miR-542-3p。共转染si-SNHG8与miR-542-3p inhibitor后,与si-SNHG8+inhibitor-NC相比,滋养细胞侵袭迁移能力增强(P <0.05)。结论 lncRNA SNHG8在PA胎盘组织中高表达并与其严重程度相关,lncRNA SNHG8通过调节miR-542-3p水平促进滋养细胞侵袭迁移行为学功能,提示lncRNA SNHG8在PA滋养细胞的侵袭迁移中发挥重要作用,有望成为临床诊断生物标记物和治疗靶点。

关键词： lncRNA SNHG8 miR-542-3p 胎盘植入侵袭迁移

桂林地区不同年龄段女性乳腺癌不同分子分型特点分析

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中国医学创新 2024年第10期21卷 33-38页

作者：於桃彭子军邓俊耀唐子翔桂林市妇幼保健院病理科广西桂林541001 桂林市妇幼保健院遗传代谢科广西桂林541001

目的:探讨本地区不同年龄段乳腺癌分子分型特点和病理特征。方法:收集2021年7月—2023年12月15日在本地区主要女性乳腺癌诊疗点桂林市妇幼健院等医院乳腺科的乳腺癌患者320例的临床病理学资料,包括原发肿瘤肿块大小、淋巴结转移状况、... 详细信息

目的:探讨本地区不同年龄段乳腺癌分子分型特点和病理特征。方法:收集2021年7月—2023年12月15日在本地区主要女性乳腺癌诊疗点桂林市妇幼健院等医院乳腺科的乳腺癌患者320例的临床病理学资料,包括原发肿瘤肿块大小、淋巴结转移状况、组织学分级、解剖学分期、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)和增殖细胞相关核抗原(Ki-67)及分子分型等。资料按照三个年龄段分组,即:≤35岁组、36~55岁组及>55岁组进行比较分析。结果:320例女性乳腺癌患者中≤35岁组70例(21.88%),36~55岁组185例(57.81%),>55岁组65例(20.31%)。比较不同年龄段乳腺癌患者的临床病理指标,结果提示,ER、PR表达状态、Ki-67阳性表达水平及分子分型构成比差异均有统计学意义(P55岁组最低,为44.62%,与≤35岁组、36~55岁组比较差异有统计学意义(P55岁组PR最低,并与≤35岁组和36~55岁组差异有统计学意义(P55岁组比例最低,为58.46%,与≤35岁组、36~55岁组差异有统计学意义(P55岁组的比例最低,为10.77%,≤35岁组和36~55岁组的比例均高于>55岁组,且三组比较差异有统计学意义(P55岁组的比例最高,为38.46%,36~55岁组次之,≤35岁组最低,三组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:本地区三个年龄组不同年龄女性乳腺癌患者的临床病理指标的原发肿瘤肿块大小、淋巴结转移、组织学分级、解剖学分期、HER2之间无显著差异,而ER、PR表达状态、Ki-67表达水平及分子分型之间存在显著性差异,三个年龄组的分子分型构成比差异主要是LuminalB1和TNBC构成比不同引起。

关键词：乳腺癌临床病理特征分子分型年龄

SMC3基因变异致德朗热综合征1例胎儿的遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第2期41卷 250-254页

作者：黄慧陈佩文冯倩刘娅成晨陈欣林湖北省妇幼保健院超声诊断科武汉430070

目的对1例具有手部畸形的引产胎儿进行高通量测序,以明确其遗传学病因。方法选取2018年10月20日在湖北省妇幼保健院经超声确诊的1例手部发育异常的胎儿作为研究对象。收集孕妇的基本资料及影像学检查结果,采集引产胎儿的脐带组织以及孕... 详细信息

目的对1例具有手部畸形的引产胎儿进行高通量测序,以明确其遗传学病因。方法选取2018年10月20日在湖北省妇幼保健院经超声确诊的1例手部发育异常的胎儿作为研究对象。收集孕妇的基本资料及影像学检查结果,采集引产胎儿的脐带组织以及孕妇夫妇的外周静脉血样,提取基因组DNA,进行拷贝数变异测序(CNV-seq)与家系全外显子组测序(trio-WES),对检出的候选变异进行家系验证。结果孕30+2周超声提示胎儿右手小,大拇指可显示,其余四指短缺,左手未见异常。CNV-seq未检出大于100 kb的拷贝数变异;trio-WES检测结果显示胎儿携带SMC3基因c.3298G>A(***1100Met)杂合变异。该变异位点在正常人群数据库中未见收录,多个生物信息软件均预测为有害变异。多序列比对发现该位点在不同物种中高度保守。Sanger测序结果显示孕妇夫妇均未携带该变异,提示其为新发变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,判定该变异为可能致病性变异(PS2+PM2Supporting+PP3)。结论SMC3基因c.3298G>A变异可能是上述胎儿具有手部畸形的遗传学病因,胎儿被诊断为德朗热综合征。

关键词： Cornelia de Lange综合征 SMC3基因全外显子组测序 Sanger测序