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医共体建设浪潮下,基层医疗卫生机构如何实现更新迭代

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中国农村卫生 2024年第7期16卷 15-16,28页

作者：夏梦姣江苏省无锡市滨湖区河埒街道社区卫生服务中心院感科(兼社管) 214026

为解决医疗卫生资源的优化配置和合理分布问题,2024年1月国家正式印发了《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》,医共体建设浪潮正式掀起。笔者从基层医疗卫生机构视角,立足现状,分析医共体建设给基层医疗卫生机构带... 详细信息

为解决医疗卫生资源的优化配置和合理分布问题,2024年1月国家正式印发了《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》,医共体建设浪潮正式掀起。笔者从基层医疗卫生机构视角,立足现状,分析医共体建设给基层医疗卫生机构带来的机遇与风险。同时强调,基层医疗卫生机构应立足自身,明确重点,以基层现状为基础“不求同”;固有思维“换引擎”,服务创新“促变革”,培育人才“强团队”,开拓基层医疗自身赛道;才能在顺应浪潮基础上加快创新改革步伐,以完成更新迭代的使命。

关键词：紧密型县域医共体建设基层医疗卫生机构机遇风险创新更新迭代

“十三五”始末江西省结核病实验室人力资源变化分析

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实验与检验医学 2024年第2期42卷 201-203页

作者：赵竟男肖岗江友桥张杨武江西省疾病预防控制中心结核病防治所南昌市青山湖区青山路街道纺园社区卫生服务站原江西华源江纺有限公司职工医院江西南昌330001

目的了解“十三五”期间江西省省、市、县三级结核病实验室人力资源变化情况,为提高实验室能力建设提供参考依据。方法通过编制调查表,收集江西省2016和2020年省、市、县三级结核病实验室人员资料,包括学历、职称、专业等信息进行分析... 详细信息

目的了解“十三五”期间江西省省、市、县三级结核病实验室人力资源变化情况,为提高实验室能力建设提供参考依据。方法通过编制调查表,收集江西省2016和2020年省、市、县三级结核病实验室人员资料,包括学历、职称、专业等信息进行分析。结果“十三五”期间,随着“三位一体”结核病防治模式的实施,江西省从事结核病检测的人员增多,但兼职比例很高,学历有所提高,专业以检验专业为主,整体素质略有提升。结论随着科学技术的发展,结核病检测技术不断丰富,必须加强结核病实验室人力资源建设,加大培训力度,稳定人员队伍,吸引更多专业水平较高的人才加入,以适应行业新变化。

关键词：结核人力资源

肺功能检查技术如何在基层医疗卫生服务中更好地应用--附重点问题专家解答

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中国全科医学 2023年第5期26卷 532-540页

作者：胡奕卿方继伟刘焕兵南昌大学第一附属医院全科医疗科江西省南昌市330006 江西省南昌市青山湖区塘山街道社区卫生服务中心全科医疗科 330096

慢性呼吸系统疾病患病率持续上升,严重危害我国国民身体健康和生命安全。肺功能检查是慢性呼吸系统疾病重要的筛查和诊断技术,但长期以来未受到足够重视,特别是在我国基层医疗卫生机构。为什么要重视基层医疗卫生机构的肺功能检查:(1)... 详细信息

慢性呼吸系统疾病患病率持续上升,严重危害我国国民身体健康和生命安全。肺功能检查是慢性呼吸系统疾病重要的筛查和诊断技术,但长期以来未受到足够重视,特别是在我国基层医疗卫生机构。为什么要重视基层医疗卫生机构的肺功能检查:(1)慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)发病呈现高态势,预测至2060年死于慢阻肺及其相关疾病的人数将超过540万人/年,已成为严重影响我国国民健康的公共卫生问题之一;(2)肺功能检查是“金标准”,在基层医疗卫生机构开展肺功能检查,并通过早期强化治疗,可以延缓肺功能下降。那么全科医生团队进行肺功能检查的优势及可做工作有哪些呢?(1)全科医生团队扎根基层,给慢性病的长期随访管理带来了诸多便利,且“生物-心理-社会医学模式”更有利于其对患者进行健康照顾;(2)全科医生可通过采取形式多样的健康教育,增强居民对慢性呼吸系统疾病的防控意识,从而提高居民进行肺功能检查的依从性;(3)全科医生可发挥主观能动性,主动对辖区居民,特别是有危险因素的高危人群进行早期肺功能筛查,把握最佳治疗时机而从降低疾病负担;(4)开展家庭医生签约,为患者建立呼吸健康档案,对不同严重程度的慢阻肺患者进行分级管理,做到慢性病管理流程科学高效、随访及时到位、管理持续规范。但是基层医疗卫生机构肺功能检查现状不容乐观,因此特邀专家对部分重点问题进行解答。陈燕教授指出对于有以下危险因素的慢阻肺患者要考虑进行肺功能检查:存在呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰史、反复发作的下呼吸道感染、慢阻肺家族史或儿童时期因素(如低出生体质量、儿童时期呼吸道感染)、有任意慢阻肺危险因素暴露史(如烟草烟雾、燃料燃烧和可吸入粉尘等)及年龄>40岁;对于具有以下危险因素的哮喘患者要考虑进行肺功能检查:过敏性鼻炎、胃食管反流病、慢阻肺、支气管扩张、吸烟、接触过敏原等环境触发因素和肥胖等;此外还要关注支气管扩张、特发性肺间质纤维化患者的肺功能检查。宋元林、盖晓燕教授在如何评价和改善肺功能质控方面指出:肺功能检查操作过程容易受到多方面因素干扰,凡是能影响呼吸频率、呼吸幅度和气体流速的生理、病理因素均可影响肺通气功能,而这些因素亦有可能来源于仪器设备、受试者或操作技术人员;并建议未来尽量采取智能化技术,内置定标和质控标准,以降低肺功能检查操作的复杂程度,使得基层医务人员能较快掌肺功能检查操作的要领。陈亚红教授对慢阻肺社区专病特色科室在基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升项目建设中如何发挥示范作用指出:基层呼吸规范化建设项目、基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升项目在推动基层呼吸疾病规范化防治、提升照护能力以及明确基层医疗卫生机构肺功能仪配备数量、质量等方面均取得了重大成果。期待本文可为基层医疗卫生机构的肺功能检查推进提供借鉴。

关键词：肺疾病呼吸系统疾病肺疾病,慢性阻塞性全科医生呼吸功能试验肺功能基层医疗卫生机构危险因素质量控制社区

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家庭病床服务现状调查研究

中国全科医学 2017年第B12期20卷 431-432页

作者：张强浙江省杭州市西湖区北山街道社区卫生服务中心 310007

以杭州市西湖区北山街道社区卫生服务中心建立的家庭病床患者为调查对象,对家庭病床现行状况进行研究,总结当前"家庭病床"服务开展受到制约的原因,包括法律尚不健全、医疗风险不可控、医保政策需完善、专业人员缺乏、收费标准偏低等。... 详细信息

以杭州市西湖区北山街道社区卫生服务中心建立的家庭病床患者为调查对象,对家庭病床现行状况进行研究,总结当前"家庭病床"服务开展受到制约的原因,包括法律尚不健全、医疗风险不可控、医保政策需完善、专业人员缺乏、收费标准偏低等。建议通过完善法制建设、医疗风险防控、完善医保政策、增加专业人员、提高收费标准等方面来解决以上问题。

关键词：家庭病床社区卫生服务中心

社区卫生服务中心开展“全科医生签约服务”的个案研究

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卫生经济研究 2015年第11期32卷 52-54页

作者：张强浙江省杭州市西湖区北山街道社区卫生服务中心浙江杭州310007

以杭州市北山街道社区卫生服务中心全科医生签约居民为调查对象,对"全科医生签约服务"的现状进行调查研究。结果发现:签约居民认为社区卫生服务中心存在基本医疗服务能力不足、药品供应欠缺、基本医疗保险制度优惠力度不够等问题。建议... 详细信息

以杭州市北山街道社区卫生服务中心全科医生签约居民为调查对象,对"全科医生签约服务"的现状进行调查研究。结果发现:签约居民认为社区卫生服务中心存在基本医疗服务能力不足、药品供应欠缺、基本医疗保险制度优惠力度不够等问题。建议通过加快全科医生培养、规范全科医生培训、加强医院和社区卫生服务中心联动、增加药品供应、改革基本医疗保险支付制度等方面解决这些问题。

关键词：全科医生签约服务社区卫生服务中心

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部分企业退休职工体检的调查分析

中国慢性病预防与控制 2009年第6期17卷 653-654页

作者：朱伟浙江省嘉兴市南湖区新嘉街道社区卫生服务中心浙江嘉兴314001

为更好地体现国家对企业退休职工的关心，嘉兴市所有参加基本医疗的企业退休职工每两年可免费享受一次健康体检，笔者于2008年4月-9月对南湖区新嘉街辖区内的企业退休职工进行了健康体检。

关键词：企业退休职工体检调查

浙江省全科医师健康素养知晓及健康教育态度、行为研究

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中国全科医学 2019年第34期22卷 4256-4260页

作者：邱艳吴林飞任文刘颖刘娟娟汤红玫秦红莉朱露任菁菁浙江大学医学院附属第一医院全科医疗科浙江省杭州市310003 嵊州市人民医院全科医疗科浙江省绍兴市310024 浙江省杭州市西湖区文新街道社区卫生服务中心 310012

背景健康教育是全科医师的职责之一,健康素养是健康教育效果评价指标,目前国家已开展数次健康素养评价,然而全科医师对健康素养知晓情况尚不可知。目的了解全科医师健康素养知晓情况及健康教育开展态度、行为,为全科医师更好地开展健康... 详细信息

背景健康教育是全科医师的职责之一,健康素养是健康教育效果评价指标,目前国家已开展数次健康素养评价,然而全科医师对健康素养知晓情况尚不可知。目的了解全科医师健康素养知晓情况及健康教育开展态度、行为,为全科医师更好地开展健康促进活动提供理论依据。方法于2018年3月采用自制问卷,在浙江大学医学院附属第一医院全科医学联盟内利用第三方平台进行调查,调查内容包括全科医师的基本信息,健康素养知识,健康教育行为开展、达标情况,对健康教育的态度。结果共收集有效问卷208份,全科医师健康素养总体知晓率为56.2%,健康素养定义、内涵及分类知晓率分别为60.6%(126/208)、97.6%(203/208)及93.8%(195/208);65.9%(137/208)的全科医师在平时工作中经常开展健康教育,健康教育形式以传统形式为主,且以门诊健康教育形式最常见(91.8%,191/208)。健康教育宣传栏设置和内容更新频次符合国家公共卫生规范最低要求的达标率最高为78.8%(164/208)。97.6%(203/208)全科医师认为有必要且愿意开展健康教育活动。结论全科医师健康素养知晓率高,开展健康教育形式单一,开展健康教育达标情况尚可,后期可利用“互联网+健康教育”模式开展新型健康教育活动。

关键词：全科医生健康素养健康知识,态度,实践健康教育

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社区护士配置及老年人社区护理服务现状

中国护理管理 2013年第3期13卷 87-89页

作者：刘小花何朝珠刘昱昕欧阳玲毛祚燕兰海燕袁飞锋徐伟徐霄万凤香刘明南昌大学医学院 330006 南昌大学护理学院 330006 深圳市龙华人民医院新生儿科南昌大学第四附属医院心内科南昌市东湖区百花洲街道社区卫生服务中心南昌市青云谱区京山街道社区卫生服务中心南昌市红谷滩新区红角洲社区卫生服务中心南昌市青山湖区上海路街道社区卫生服务中心南昌市西湖区绳金塔街道社区卫生服务中心

目的:了解南昌市社区卫生服务机构护士配置及老年人社区护理服务现状。方法:抽取南昌市五大主城区社区卫生服务机构的护士201名进行调查。结果:南昌市社区护士配置基本达标;老年人社区护理服务情况总体较好,排名前五位的项目是定期健康... 详细信息

目的:了解南昌市社区卫生服务机构护士配置及老年人社区护理服务现状。方法:抽取南昌市五大主城区社区卫生服务机构的护士201名进行调查。结果:南昌市社区护士配置基本达标;老年人社区护理服务情况总体较好,排名前五位的项目是定期健康体检、营养饮食指导、合理运动锻炼指导、健康咨询、行为安全指导;50%以上社区护士未提供的项目是免疫接种护理指导、心理咨询、家庭访视、家庭病床服务。结论:目前南昌市社区护士整体素质有待提高。需要对护士配置及老年人社区护理服务内容进行改进,更好地提高老年人社区护理服务的质量。

关键词：社区护理服务人员配置老年人现状

基层医疗机构药学人员知识与技能现状及其培训需求状况

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世界最新医学信息文摘 2016年第69期16卷 276-276页

作者：徐兆珏浙江省嘉兴市南湖区城南街道社区卫生服务中心

目的对我区基层医疗机构药学人员知识与技能现状及其培训需求状况展开调查,提出培训建议以促进我院药学人员的综合素质培养。方法通过对所有药学人员进行无名签署式问卷调查。结果我区64名药学人员中自愿参与培训的有42人,不愿参与培训... 详细信息

目的对我区基层医疗机构药学人员知识与技能现状及其培训需求状况展开调查,提出培训建议以促进我院药学人员的综合素质培养。方法通过对所有药学人员进行无名签署式问卷调查。结果我区64名药学人员中自愿参与培训的有42人,不愿参与培训的有22人,对培训师的要求处于三甲医院的专业药师或是基层医院的高级药师,当然也接受本单位主任药师的培训,最希望的培训方式是选取中心地带,由本单位药师亲自进行培训。结论我区基层医疗机构药学人员考核虽然均为合格状态,但仍然有很大的成长空间,为了我区药学机构的发展,以及员工的综合素质培养,应积极开展培训工作[1]。

关键词：基层医疗机构药学人员知识与技能现状培训需求