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糖尿病足患者出院准备度量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2024年第19期59卷 2333-2339页

作者：侯蕾章萍李静蕊邹小燕胡艺谈英南昌大学江西医学院护理学院南昌市330000 南昌市第一医院护理部南昌市第一医院内分泌代谢科南昌市第一医院老年医学科

目的基于信息-知识-信念-行为(Information-Knowledge-Attitude-Practice,IKAP)理论编制符合国情及疾病特点的糖尿病足患者出院准备度量表并检验其信效度。方法依据IKAP理论框架,通过文献分析、质性访谈、专家函询法确立量表条目,经过... 详细信息

目的基于信息-知识-信念-行为(Information-Knowledge-Attitude-Practice,IKAP)理论编制符合国情及疾病特点的糖尿病足患者出院准备度量表并检验其信效度。方法依据IKAP理论框架,通过文献分析、质性访谈、专家函询法确立量表条目,经过预调查后,选取2023年6月—2024年2月在江西省3所三级甲等综合医院住院治疗的483例糖尿病足患者作为调查对象,采用项目分析法筛选条目,并进行信效度检验。结果糖尿病足患者出院准备度量表包含4个维度、29个条目。量表总的Cronbach’sα系数为0.934,各维度的Cronbach’sα系数为0.889~0.947;量表总的折半信度为0.966,各维度的折半信度为0.901~0.952。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为68.074%;验证性因子分析χ^(2)/df值为1.906,模型拟合配适度符合要求。量表水平的内容效度为0.973,条目水平的内容效度为0.875~1.000。结论糖尿病足患者出院准备度量表的信度、效度均较好,可以作为评估糖尿病足患者出院准备度的工具。

关键词：糖尿病足出院准备度信度效度量表护理

第三代头孢菌素治疗社区获得性自发性细菌性腹膜炎效果预测模型的临床价值

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临床肝胆病杂志 2024年第2期40卷 306-311页

作者：朱龙川吴蔚甘达凯张伟徐意珍熊墨龙南昌市第九医院肝病科南昌330002 江西省儿童医院消化科南昌330006

目的探讨第三代头孢菌素(3^(rd)GC)治疗社区获得性自发性细菌性腹膜炎(CASBP)效果预测模型的临床应用价值。方法前瞻性选取2021年1月—2022年6月南昌市第九医院新入院的肝硬化伴CASBP患者50例,随机分为优化治疗组(n=25)与传统治疗组(n=2... 详细信息

目的探讨第三代头孢菌素(3^(rd)GC)治疗社区获得性自发性细菌性腹膜炎(CASBP)效果预测模型的临床应用价值。方法前瞻性选取2021年1月—2022年6月南昌市第九医院新入院的肝硬化伴CASBP患者50例,随机分为优化治疗组(n=25)与传统治疗组(n=25),前者基于效果预测模型采用头孢他啶或亚胺培南初治,后者均采用头孢他啶初治,此后依据初治效果调整抗生素,比较两组的初治有效率、第5天治愈率及30天病死率。计量资料两组间比较采用成组t检验或MannWhitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法。结果所有患者均完成研究。优化治疗组初治有效率明显高于传统治疗组(88.0%vs 60.0%,χ^(2)=5.094,P=0.024),两组第5天治愈率相当(80.0%vs 56.6%,χ^(2)=3.309,P=0.069)。均使用头孢他定初治的患者中,优化治疗组初治有效率亦明显高于传统治疗组(88.9%vs 60.0%,χ^(2)=4.341,P=0.037),两组第5天治愈率相当(83.3%vs 56.0%,χ^(2)=2.425,P=0.119)。两组患者的30天病死率分别为8.0%和20.0%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.664,P=0.415)。所有入组患者初治有效与第5天治愈关联明显(OR=9.643,95%CI:2.292~40.564),第5天治愈与患者30天死亡关联明显(OR=0.138,95%CI:0.023~0.813)。结论该疗效预测模型有助于临床医生筛选3rdGC治疗的优势患者,提高3rdGC经验性治疗CASBP的初治疗效。

关键词：肝硬化腹膜炎社区获得性感染头孢菌素类治疗结果

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美国眼科学会干眼临床实践指南解读(2023)

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眼科新进展 2024年第9期44卷 673-678页

作者：邵毅陈程魏红南昌大学第一附属医院眼科江西省南昌市330006

2024年2月美国眼科学会发布了2023版的干眼临床实践指南,与2018版相比,该指南主要新增了三种获得美国食品药品监督管理局批准的干眼治疗药物(全氟己基辛烷、伐尼克兰和血制品)的使用推荐以及其他药物使用间期的临床证据,详细阐述了干眼... 详细信息

2024年2月美国眼科学会发布了2023版的干眼临床实践指南,与2018版相比,该指南主要新增了三种获得美国食品药品监督管理局批准的干眼治疗药物(全氟己基辛烷、伐尼克兰和血制品)的使用推荐以及其他药物使用间期的临床证据,详细阐述了干眼与角膜屈光手术和白内障手术的相互影响,干眼的定义、诊断和检测方法、分类分级以及治疗等。本文将对该指南进行全面解读。

关键词：干眼诊断治疗指南

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中国康复医学杂志 2024年第7期39卷 1054-1059页

作者：孙叶菁冯珍南昌大学第一附属医院康复医学科江西省南昌市330006

事件相关电位(event-related potentials,ERPs)是一种特殊的脑诱发电位,反映了认知过程中大脑神经电生理的变化,具有很高的时间分辨率和稳定性。1964年,Walter WG等[1]发现了第一个认知ERP成分,并将其命名为“关联性负变”,标志着ERP研... 详细信息

事件相关电位(event-related potentials,ERPs)是一种特殊的脑诱发电位,反映了认知过程中大脑神经电生理的变化,具有很高的时间分辨率和稳定性。1964年,Walter WG等[1]发现了第一个认知ERP成分,并将其命名为“关联性负变”,标志着ERP研究新时代的正式开始。

关键词：失匹配负波脑诱发电位事件相关电位关联性负变 P300 神经电生理时间分辨率认知过程

探讨超微血管成像技术在BI-RADS 3～4类结节良恶性诊断中的应用价值

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中国超声医学杂志 2024年第3期40卷 265-268页

作者：侯云龙朱沁玲顾亚惠易云云嘉兴市第一医院超声科

目的探讨微血管成像(SMI)技术在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3～4类结节良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析行超声检查并经手术病理证实的245例患者；比较常规超声与SMI技术对BI-RADS 3～4类结节良恶性的诊断效能。结果 245... 详细信息

目的探讨微血管成像(SMI)技术在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3～4类结节良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析行超声检查并经手术病理证实的245例患者；比较常规超声与SMI技术对BI-RADS 3～4类结节良恶性的诊断效能。结果 245例患者共检出结节256个，其中经病理证实119个为恶性结节，137个为良性结节；SMI显示，恶性结节微血管血流架构分型以蟹足型和根须型为主，分别占36.97%和35.29%,而良性结节主要以曲线型(或线型)和树枝型为主，分别占39.42%和38.69%。良恶性结节在SMI模式下的微血管血流架构分型结果比较，差异具有统计学意义(P一致性(P超声联合SMI技术一致性较高于常规超声检查；在经SMI技术调整后BI-RADS分类效能显著高于常规超声(P超声受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.734,经SMI调整后，AUC为0.904。结论 SMI技术可进一步明确微血管血流架构分型，提高BI-RADS 3～4类结节的诊断效能，值得推广。

关键词：微血管成像乳腺 BI-RADS分类微血管血流架构分型

超声影像组学联合常规超声特征预测甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的价值

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中国超声医学杂志 2024年第6期40卷 616-620页

作者：陈瑜佳朱文军朱沁玲嘉兴市第一医院超声科

目的基于超声影像组学及常规超声特征构建联合模型预测甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中央区淋巴结转移(CLNM)的风险。方法收集经病理证实的PTMC患者374例，其中CLNM者165例，无CLNM者209例。将患者随机分为训练组和测试组，采用Pyradiomic... 详细信息

目的基于超声影像组学及常规超声特征构建联合模型预测甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中央区淋巴结转移(CLNM)的风险。方法收集经病理证实的PTMC患者374例，其中CLNM者165例，无CLNM者209例。将患者随机分为训练组和测试组，采用Pyradiomics软件对超声图像进行影像特征提取，Spearman相关分析与最小绝对收缩和选择算子回归分析进行特征筛选与模型构建，在训练组与测试组中应用受试者工作特征(ROC)曲线对模型进行验证，评价影像组学特征预测PTMC患者CLNM的价值。结果基于性别、年龄、结节大小、是否紧贴包膜和影像组学评分建立影像组学模型、超声特征模型及联合模型。联合模型中训练组和测试组的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.921(95%CI:0.883～0.960)、0.937(95%CI:0.903～0.972)。校准曲线显示了预测值和实际值之间一致性良好，临床决策曲线证明了联合模型的临床应用价值较高。结论基于超声影像组学及常规超声特征构建的联合模型对PTMC患者CLNM具有良好的预测价值。

关键词：甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移影像组学

UPLC-QTOF/MS法分析乳宁颗粒化学成分及入血成分

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中成药 2024年第7期46卷 2163-2172页

作者：彭秘张凌云刘匡一南昌市人民医院(南昌市第三医院) 江西南昌330000 南昌市第一医院江西南昌330000

目的建立UPLC-QTOF/MS法分析乳宁颗粒化学成分及入血成分。方法2只大鼠灌胃给予颗粒水溶液,于0、0.5、1、2、4h采血。分析采用AcquityUPLCBEHC_(18)色谱柱(100mm×2.1mm,1.7μm);流动相0.1%甲酸-乙腈(正离子)或水-乙腈(负离子),梯度洗脱... 详细信息

目的建立UPLC-QTOF/MS法分析乳宁颗粒化学成分及入血成分。方法2只大鼠灌胃给予颗粒水溶液,于0、0.5、1、2、4h采血。分析采用AcquityUPLCBEHC_(18)色谱柱(100mm×2.1mm,1.7μm);流动相0.1%甲酸-乙腈(正离子)或水-乙腈(负离子),梯度洗脱;体积流量0.3mL/min;柱温40℃;电喷雾离子源;正负离子扫描。结果共鉴定出166种化学成分,包括44种黄酮类、17种萜类、23种生物碱类、11种皂苷类、29种酚酸类、13种醌类、10种有机酸类、19种其他类,以及11种入血成分。结论该方法准确稳定,可为乳宁颗粒临床应用提供数据支撑,也能为其后续质量控制、物质基础研究奠定基础。

关键词：乳宁颗粒化学成分入血成分 UPLC-QTOF/MS

BCMA CAR-T治疗复发/难治性多发性骨髓瘤患者的长期疗效和影响因素分析

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中国肿瘤临床 2024年第7期51卷 342-347页

作者：喻敏孔繁聪周玉兰齐凌李菲南昌大学第一附属医院血液科南昌市330006

目的:评价靶向B细胞成熟抗原(B cell maturation antigen,BCMA)嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor-T cell,CAR-T)治疗复发/难治性多发性骨髓瘤(relapsed/refractory multiple myeloma,R/R MM)的长期疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年7月至2023年7月在南昌大学第一附属医院接受BCMA CAR-T细胞治疗20例R/R MM患者的临床资料,随访日期截至2023年12月31日。应用Kaplan-Meier生存分析评估患者总生存(overall survival,OS)率和无进展生存(progression-free survival,PFS)率,并统计相关不良反应。结果:20例R/R MM患者,既往中位治疗线数为3(2~6)线,客观缓解率(objective response rate,ORR)为75%,完全缓解(complete response,CR)率为50%;中位随访时间29个月,中位PFS为26个月。10例CR的患者中,5例在末次随访时仍处于缓解状态,缓解持续时间最短为6个月,最长48个月。亚组分析中,髓外浸润、17p缺失遗传学异常和肿瘤高负荷患者PFS显著更差(P一步巩固和维持患者的疗效,值得进一步设计前瞻性的临床研究并探究其差异性。

关键词：嵌合抗原受体修饰T细胞复发/难治多发性骨髓瘤

UPLC⁃QTOF/MS法分析芪苈强心胶囊化学成分及入血成分

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中成药 2024年第8期46卷 2517-2525页

作者：刘匡一张凌云熊彦婷彭秘陈晖南昌市第一医院江西南昌330000 南昌市人民医院(南昌市第三医院) 江西南昌330000

目的建立UPLC-QTOF/MS法分析芪苈强心胶囊化学成分及入血成分。方法心肌梗死后心力衰竭大鼠灌胃给予芪苈强心胶囊0.5%CMC-Na混悬液(生药量0.9 g/mL)4周,取血。分析采用Acquity UPLCBEHC_(18)色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm);流动相0.1%甲... 详细信息

目的建立UPLC-QTOF/MS法分析芪苈强心胶囊化学成分及入血成分。方法心肌梗死后心力衰竭大鼠灌胃给予芪苈强心胶囊0.5%CMC-Na混悬液(生药量0.9 g/mL)4周,取血。分析采用Acquity UPLCBEHC_(18)色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm);流动相0.1%甲酸-乙腈(正离子模式)或水-乙腈(负离子模式),梯度洗脱;体积流量0.3 mL/min;柱温40℃;电喷雾离子源;正负离子扫描。结果共鉴定出151种成分,包括38种黄酮类、36种萜类、23种生物碱类、11种皂苷类、11种苯丙素类、10种酚酸类、4种有机酸类、4种强心苷类、14种其他类,以及35种入血成分。结论该方法准确稳定,可为芪苈强心胶囊临床合理应用提供数据支撑,也能为其他中成药相关效应物质研究奠定基础。

关键词：芪苈强心胶囊化学成分入血成分 UPLC-QTOF/MS